Вакцинопрофилактика детей первого года жизни

Какими законами регулируется вакцинация детей

За разработкой прививочного календаря и вакцинацией детей стоят несколько законов:

  1. Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
  2. «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан».
  3. Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В этих документах прописана вся процедура вакцинации, включая перечень рекомендуемых прививок и возможные осложнения после них. Итак, вакцинация детей до года подразумевает прививки от следующих болезней:

  • Вирусный гепатит;
  • Туберкулез;
  • Коклюш;
  • Дифтерия;
  • Столбняк;
  • Гемофильная инфекция;
  • Полиомиелит;
  • Корь;
  • Краснуха;
  • Паротит.

В случае эпидемии других заболеваний прививки могут ставиться внепланово. Ситуация по вспышкам инфекции постоянно отслеживается и регионы, попадающие в «зону риска» находятся на контроле у Минздрава.

Зачем делать прививку в таком раннем возрасте?

Основная часть прививок выполняется детям в возрасте до полутора лет, иммунизация начинается с первого месяца рождения ребенка. Вакцинация – это ввод ослабленных бактерий, после чего начинается выработка антител-иммуноглобулинов к патологии, возбудителями которой они являются.

Вакцинопрофилактика детей первого года жизни

Прививка на 90% защитит вашего ребенка от инфицирования, в случае заражения болезнь будет протекать в легкой форме. Опасность возникновения осложнений (летальный исход, инвалидность) сводится к нулю. На сегодняшний день в России детям до 14 лет делают прививки против многих заболеваний:

  • Туберкулез – инфекция бактериальной этиологии, очаг поражения обычно локализуется в легких, распространяется на все внутренние системы.
  • Дифтерия — тяжелая инфекционная патология, поражает ЦНС, надпочечники, легкие, трахею, сердечную мышцу.
  • Коклюш – инфекция, главная особенность – приступообразный кашель.
  • Вирусный гепатит В – болезнь поражает печень, в дальнейшем переходит в постоянную форму, при которой развивается цирроз органа.
  • Столбняк – при такой инфекции страдает ЦНС, у пациента часто возникают судороги и удушье.
  • Полиомиелит – болезнь характеризуется образованием паралича, развитие которого невозможно предотвратить.
  • Корь – вирусное заболевание, отличается появлением высыпаний на слизистой оболочке горла и носа. Дополнительно наблюдаются симптомы отравления (лихорадка, повышенная температура).
  • Эпидемический паротит – патология проходит в острой форме, поражается нервная система и слюнные железы. У мальчиков поражение может перейти на яички, в дальнейшем это приведет к бесплодию.
  • Гемофильная инфекция – опасное заболевание, наиболее подвержены инфицированию дети до 1 года. Проявляется гнойным менингитом, отитом, поражением суставов и сердечно-сосудистой системы, могут возникать патологии дыхательных путей (пневмония, бронхит).
  • Краснуха – инфицирование вирусом проявляется утолщением лимфатических узлов и появлением сыпи.
  • Грипп – серьезная болезнь, отличается высокой заразностью. Характеризуется поражением дыхательной системы, лихорадочным состоянием пациента. В запущенных формах приводит к смерти.

Родители должны ответственно относиться к здоровью своего ребенка, не пропускать плановые прививки, и понимать какая опасность может ему угрожать без вакцинации. Если из-за самочувствия малыша или других важных обстоятельств не получается своевременно посетить поликлинику, то необходимо оповестить об этом педиатра. Врач назначит следующую дату иммунизации.

Малышам до года

В первый год жизни малыша ставится большое количество важных инъекций. Некоторые из них комбинируются, чтобы вместо нескольких можно было сделать одну. Например, АКДС — это прививка против коклюша, столбняка и дифтерии.

Возраст Название прививки (подробнее в статье: все названия прививок для детей в России) Применяемая вакцина Кому ставится
Новорожденные, дети в первые сутки жизни 1 вакцинация против вирусного гепатита В Эувакс В, Энджерикс В Производится всем согласно инструкции.
3 – 7 дней от рождения Иммунизация против туберкулеза БЦЖ-м, БЦЖ Прививание делают всем. Исключения составляют малыши, родители которых имеют серьезные патологии (например, ВИЧ).
1 месяц Вакцинация 2 против вирусного гепатита В Эувакс В, Энджерикс В Производится всем малышам данной возрастной группы, которым были сделаны первые инъекции.
2 месяца Иммунизация 3 против вирусного гепатита В Эувакс В, Энджерикс В
3 месяца 1 вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка АКДС, ОПВ Всем детям этого возраста.
3 – 6 месяцев 1 иммунизация против гемофильной инфекции АктХиб, Имовакс полио Инфанрикс, Ставится детям, которые находятся в группе риска (онкогематологическая болезнь, ВИЧ-инфекция, анатомические аномалии, ослабленный иммунитет).
4,5 месяца 1 вакцинация против полиомиелита; 2 иммунизация против гемофильной инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб Производится соответственно возрастной группе ребенка и очередности вакцинации.
6 месяцев Вакцинация 3 против дифтерии, коклюша, столбняка, вирусного гепатита, гемофильной инфекции, полиомиелита АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб, Эувакс В, Энджерикс В Назначается всем пациентам в плановом режиме.
12 месяцев Вакцинация против краснухи, кори, эпидемического паротита, 4 иммунизация против вирусного гепатита В Эувакс В, Энджерикс В, Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, Рудивакс Прививание происходит по графику.
Предлагаем ознакомиться:  Ребенок 2 года температура 37 без симптомов

Когда ребенку исполняется 1 год, уже не требуется в течение каждого месяца посещать больницу. Родителям необходимо следить за планом иммунизации, чтобы ничего не пропустить. Какие прививки и сколько этапов вакцинации должно еще быть, можно узнать у участкового педиатра.

Возраст Название иммунизации Используемая вакцина
18 месяцев
  • ревакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка
  • ревакцинация против полиомиелита
  • ревакцинация против гемофильной инфекции
АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб
20 месяцев 2 ревакцинация против полиомиелита ОПВ, Имовакс полио

Сильнее всего родителей пугают вероятные последствия прививок, среди которых есть и очень тяжелые осложнения:

  • Анафилактический шок;
  • Сильные аллергические реакции (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона);
  • Полиомиелит (после вакцинации от полиомиелита);
  • Энцефалит, менингит, неврит и другие поражения ЦНС;
  • Генерализованная инфекция, остит, остеомиелит после прививки БЦЖ;
  • Хронический артрит после вакцины от краснухи.

Вакцинопрофилактика детей первого года жизни

Вероятность таких осложнений, конечно, пугает молодых родителей. Чтобы снизить риски развития осложнений, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.

Основные правила

1. Календарь прививок — это рекомендуемый график вакцинации малыша. Он может быть изменен, если есть причины для того, чтобы отложить или вовсе отменить прививку. Причиной временного медотвода может стать:

  • Недомогание, простуда, повышение температуры;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Недавнее переливание крови;
  • Недоношенность.

В каждом случае продолжительность медотвода определяется индивидуально, обычно это срок от недели до 1 месяца. Показанием для полной отмены прививки является:

  • Аллергическая реакция на предыдущую прививку;
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит.

К примеру, при заражении коклюшем до 12 месяцев существует огромный риск появления удушья и поражения мозга.

На страже здоровья. Вакцинопрофилактика. Национальный календарь профилактических прививок

Ошибочно полагать, что все прививки проводятся в одинаковых условиях. Напротив, развитие иммунитета к каждой отдельной болезни требует особого подхода. Ниже мы приводим некоторые правила, которые касаются наиболее распространенных в нашей стране прививок.

1. Прививки против туберкулеза проводят в разные дни с другими прививками. Ревакцинации против туберкулеза (вакцина БЦЖ) подвергают детей возрастом 7 — 15 лет, у которых результат пробы Манту негативный.

2. Вакцинации против гепатита В проводится всем новорожденным, она может быть проведена вакциной Энжерикс В.

3. Интервал между первыми тремя вакцинациями АКДС составляет 30 дней, а между третьей и следующей должен быть не меньше года. Для профилактики таких болезней как коклюш, столбняк, полиомиелит, дифтерия, гепатит В используют комбинированные вакцины, имеющие разные комбинации антигенов.

4. ИПВ или инактивированная вакцина обычно применяется при первых двух вакцинациях, но в случае противопоказаний может быть использована для последующих вакцинаций против полиомиелита.

5. Профилактика против Hib-инфекции осуществляется как моно-, так и часто комбинированными вакцинами. Для первичной вакцинации рекомендуются к использованию комбинированные вакцины, что имеют Hib-компонент.

6. Краснуха, корь и эпидемический паротит прививается комбинированной вакциной (КПК) в 12 мес. Повторную вакцинацию осуществляют в 6 лет. Детей, которые по каким-то причинам не прошли вакцинацию против паротита, кори и краснухи в 12 месяцев и в 6 лет, проводят вакцинацию до 18 лет.

15-летних детей, которые не вакцинированы против краснухи или эпидемического паротита, вакцинируют против эпидемического паротита (для мальчиков) или против краснухи (для девочек). Все не вакцинированные дети старше 18 лет, вакцинируются одной дозой до 30 лет.

Возраст Название прививки Вакцина Примечания
1 сутки(новорожденный) — Первая прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех Особенно необходима новорожденным, чьи мамы являются носителями вируса или больны острым или хроническим гепатитом.
3-7 сутки(новорожденный) — Прививка от туберкулеза БЦЖ-М Не путать с реакцией Манту. Манту – не прививка, а анализ на наличие иммунитета, его проводят после года. Если иммунитета нет  — прививку БЦЖ делают повторно.
Младенец в 1 месяц — Вторая прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех
Младенец в 2 месяца — Третья прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех Ставится только детям из группы риска.
Младенец в 3 месяца — Первая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка АКДС, Инфанрикс, Пентаксим Для каждой прививки существует своя вакцина, однако все 3 прививки можно поставить «одним уколом», если использовать комбинированную вакцину Пентаксим.
— Первая прививка от гемофильной инфекции Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
— Первая прививка от полиомиелита ОПВ, ИПВ, Пентаксим
Младенец в 4,5 месяца — Вторая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка АКДС, Инфанрикс, Пентаксим
— Вторая прививка от гемофильной инфекции Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
— Вторая прививка от полиомиелита ОПВ, ИПВ, Пентаксим
Младенец в 6 месяцев — Третья прививка от коклюша, дифтерии и столбняка АКДС, Инфанрикс,Пентаксим,Бубо-Кок Прививку от коклюша, дифтерии и столбняка можно поставить «одним уколом» с прививкой от гепатита, если использовать комбинированную вакцину Бубо-Кок.
— Третья прививка от гемофильной инфекции Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
— Третья прививка от полиомиелита ОПВ, ИПВ, Пентаксим
— Третья прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех, Бубо-Кок
Ребенок в 12 месяцев — Прививка против кори, краснухи и паротита MMR II, Приорикс
— Четвертая прививка от вирусного гепатита В Энджерикс В, Комбиотех Только для малышей из группы риска.
Предлагаем ознакомиться:  Рост зубов у детей таблица: Молочные зубы: порядок роста, схема и последовательность

Следующие прививки ждут малыша в 1,5 года и в 1г.8мес. – это ревакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от полиомиелита.

Ревакцинация

Не всегда достаточно одной прививки, чтобы сформировался крепкий иммунитет к инфекциям/вирусам. Часто требуется повторять иммунизацию два или три раза — это называется ревакцинация. Благодаря последующему прививанию от одной и той же инфекции, организм вырабатывает невосприимчивость к ее возбудителю.

До 14 лет дети проходят несколько этапов ревакцинации. Список прививок:

  • 6 лет – корь/краснуха/паротит;
  • 7 и 13 — 14 лет – дифтерия/коклюш/столбняк;
  • 7 лет – туберкулез;
  • ежегодная иммунизация против гриппа.

Иммунизация по эпидемическим показаниям производится в отдельных областях страны. Ежегодно анализируются данные по эпидобстановке, после чего составляется список неблагоприятных регионов. В таких зонах осуществляется вакцинопрофилактика следующих заболеваний:

  • бруцеллез;
  • сибирская язва;
  • лихорадка Ку;
  • туляремия;
  • чума;
  • лептоспироз;
  • клещевой энцефалит;
  • грипп.

По этому поводу у педиатров нет общего мнения. Многие врачи убеждены, что все основные прививки надо делать всем здоровым детям. Однако некоторыми специалистами выделяются группы риска детей, которым лучше воздержаться от вакцинации. Это:

  • дети, имеющие ярко выраженные аллергические реакции на составляющие прививки;
  • дети в период острых заболеваний или обострений хронических недугов;
  • младенцы с врожденным иммунодефицитом, в этом случае категорически запрещено применение живой вакцины;
  • дети с заболеваниями крови;
  • дети, которые страдают от анемии (прививка делается, когда гемоглобин нормализуется);
  • дети с онкологией;
  • младенцы, имеющие неврологические патологии.

При отсутствии перечисленных  противопоказаний вакцинация возможна и необходима, чтобы обезопасить ребенка от тяжелых заболеваний.

Первая прививка, что делается каждому новорожденному в родильном доме – это прививка против вирусного гепатита В. Особенно важна эта прививка тем детям, мама которых сама является носителем антигена. В таком случае ребенок обязан получить первую прививку не больше, чем через 12 часов после рождения, а потом — в 1, 2 и 12 месяцев.

Дети, мамы которых не являются носителями вируса, прививаются общей схеме занесенной в календарь прививок: в первые сутки жизни, в 1 месяц и в 6 месяцев. Таким детям вакцинацию против вирусного гепатита В обычно совмещают с прививками против других болезней.

Вакцина БЦЖ защищает ребенка от туберкулеза. Крайне важно чтобы такая защита была у малышей с самого рождения.

Вакцина АКДС защищает детей от дифтерии, коклюша и столбняка. Эти заболевания очень тяжело протекают как раз у новорожденных. Вот поэтому АКДС проводится уже начиная с 3 месяцев, а потом в 4 месяца и 5 месяцев, а ревакцинация осуществляется в 18 месяцев.

Сегодня появились так называемые бесклеточные вакцины. Они существенно выигрывают перед цельноклеточной АКДС-вакциной. Они реже вызывают негативные реакции после вакцинации и обладают более долговременным иммунитетом.

Вакцинация против полиомиелита осуществляется двумя вакцинами — ИПВ и ОПВ. Инактивированная более эффективна, потому что вводится внутримышечно и это позволяет обеспечить точную дозировку. Она и более безопасна, когда вопрос касается побочных реакций на прививку, так как возбудители болезни в ней уже мертвы, а в ОПВ — живы.

Во многих странах проводится профилактика детей от гемофильной инфекции. Наиболее опасным типом инфекционной бактерии является Hib. Она может вызывать такие серьезные заболевания как менингит, пневмония, респираторные заболевания, остеомиелит, септический артрит, сепсис.

Поскольку несформировавшийся организм ребенка без прививки не может адекватно противостоять заболеванию, часто случаются летальные исходы. Хиб-инфекция является одной из основных причин смерти маленьких детей.

Сегодня вакцину от хиб-инфекции применяют в графике профилактических прививок в большинстве стран мира. Благодаря ее использованию, практически ликвидирована одна из самых опасных форм — гнойный менингит. Благодаря вакцинации ежегодно спасается приблизительно 3 миллиона детских жизней.

Паротитом, корью и краснухой часто болеют дети, а эти болезни могут привести к таким осложнениям как потеря слуха и зрения, энцефалит, поражение половых органов. Вакцинация должна проводится только в специально отведенных для профилактических прививок кабинетах, которые должны иметь все для оказания первой медицинской помощи.

Перед осуществлением прививки медицинский работник должен внимательно проверить соответствие подписи на упаковке вакцины для детей и на ампуле, а также их целостность. Если герметичность нарушена, отсутствует маркировка или сведения на этикетке, нарушены условия хранения или срок годности, — такой вакцинальный препарат использовать запрещается.

Предлагаем ознакомиться:  Ребенку год постоянно пукает

Ампулы с вакциной могут открываться только непосредственно перед ее применением, содержимое используется без промедления. Неиспользованные остатки вакцин уничтожаются кипячением или размачиванием в дезинфекционных растворах.

До года ребенку предстоит поставить 14 прививок (с учетом того, что некоторые прививки делаются в несколько этапов), а мамам – узнать множество названий вакцин и определиться, какую вакцину ставить ребенку. Попробуем разобраться, что представляют собой вакцины.

  1. Вакцина от гепатита. В ее составе – отдельные белки вируса гепатита В. Генетический материал вируса отсутствует. В ответ на введение вакцины формируется иммунитет, заболеть таким способом невозможно.
  2. Вакцина от туберкулеза.Содержит ослабленные бактерии бычьего туберкулеза. У людей они не вызывают болезни, но приводят к формированию стойкого иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета нужно, чтобы туберкулезная палочка была в организме постоянно.
  3. Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Самым тяжелым в этих заболеваниях является отравление организма токсинами. В составе вакцины содержатся именно токсины, но в очень ослабленном виде. Они не вызывают болезнь, но организм вырабатывает иммунитет.
  4. Вакцина от полиомиелита. Бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина — это непосредственно вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Эта вакцина выпускается в форме капель и может вызвать легкую форму полиомиелита у ребенка. Инактивированная вакцина содержит только белковые оболочки вирусов. Она вводится подкожно, не может вызвать болезнь, но и эффект от нее ниже. Поскольку прививка от полиомиелита делается в 2 этапа, иногда сначала вводят инактивированную вакцину, а вторую прививку делают живой.
  5. Вакцина от кори, краснухи и паротита. Содержит ослабленные вирусы, вызывающие названные заболевания. Прививка безопасна, то есть заболеть от нее невозможно, при этом вырабатывается иммунитет.

Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу : (…)заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая прививки против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи)и противотуберкулезной помощи моему ребёнку (ФИО) до достижения им 15 лет.

1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1;

2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;

3) ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.

Прошу Вас обеспечить оформление медицинской документации для моего ребен­ка в безусловном порядке, без требований о проведении вакцинации. В форме 063 прошу отметить, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

В случае Вашего отказа копия этого заявления и моя жалоба будут направлены в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий.

________________(дата) ________________ (подпись)

Отказ от прививок должен быть действительно обдуманным решением, принятым не только на основании статей-«страшилок» из Интернета, но и на основании консультации со специалистом, которому лично вы доверяете.

Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу? и полезная статья о том, можно или нельзя купать ребенка после прививки?

Каждая семья по-своему решает вопрос с прививками: ставить или нет, покупать свои вакцины или довериться врачам из поликлиники. Самое главное – чтобы детки были здоровы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector