Схема прорезывания зубов у детей до года

Как реагирует организм малыша на появление первых зубов?

Любой внимательный родитель с волнением ждет появления первых зубиков у своего малыша.

Для ребенка этот период труден, т.к. в большинстве случаев процесс прорезывания первого резца протекает со следующими симптомами:

  • повышенное слюноотделение;
  • опухшие и красные десны;
  • ребенок все тянет в рот;
  • нарушение режима сна;
  • капризность;
  • потеря аппетита.

Облегчить боль ребенка можно, используя гели для прорезывания зубов. В обзор мы включили 5 наиболее эффективных на сегодняшний день, а также способы из народной медицины.

В случае, если, по мнению родителей, у ребенка плохо растут зубы, его нужно показать стоматологу. Общий же порядок их появления такой:

  1. Резцы (8 шт.);
  2. Клыки (4 шт.);
  3. Моляры (8 шт.).

При дальнейшем развитии и росте отмечаются случаи когда у ребенка зубы растут вторым рядом. Это не относится к нормальному явлению и нужна незамедлительная консультация специалиста.

Основной причиной такого явления можно назвать задержку смены молочных зубов коренными. Оттого и они начинают появляться не там, где положено. В таком случае, как правило, нужно удалять сразу два молочных зуба, которые должны были выпасть первыми.

Также к причинам того, что неправильно растет зуб у ребенка можно отнести отсутствие в рационе растительной пищи. Симптомами такого явления можно назвать болезненное ощущение в области десен при жевании твердой пищи, например, моркови, редиски, мяса, сухариков.

Для это советуется вводить в рацион ребенка пищу растительного происхождения после появления 2-х первых резцов, когда он уже станет учиться жевать. В противном случае отучить его от пюреобразной пищи будет сложно.

Существует общепринятая практика, что то, в какой период будут появляться первые резцы, зависит и от генетических особенностей. Стоит отметить, что на то, как растут зубы у детей, играет немалое количество факторов, в том числе:

  • течение беременности;
  • наследственность;
  • сроки беременности;
  • питание ребенка;
  • заболевания новорожденного и его мамы;
  • вредные привычки матери, например, курение при грудном вскармливании.

Как правило, первыми резцами малыш может похвастаться уже в возрасте года.

И как видно из схемы выше, все зубки у ребенка должны появиться к 2,5 годам.

Стоит отметить, что есть детки, которые становятся «зубастиками» к двум или трем годам.

Если процесс прорезывания протекает нормально, то ничего страшного в этом нет.

Как отмечает Комаровский, прорезывание зубов у детей сопровождается понижением  иммунитета, отчего малыши так часто болеют в этот период. Выше уже были перечислены симптомы, которые актуальны при появлении зубов.

Одним же из главных признаков можно назвать повышенное слюноотделение, на который накладываются следующие симптомы:

  • кашель;
  • охриплость;
  • заложенность носа;
  • ослабление стула;
  • высыпания вокруг рта.

Как считает доктор Комаровский, температура при прорезывание зубов у ребенка появляется из-за сниженного иммунитета, вследствие чего в организм гораздо проще пробраться вирусной инфекции. Именно поэтому в этот период детки часто переносят ОРВИ.

Если у ребенка жар на фоне прорезывания, температуру нужно снижать жаропонижающими препаратами. Как правило, лихорадочное состояние проходит уже на вторые сутки после того, как зубки начнут лезть.

Первыми прорезываются у детей нижние центральные резцы. Нормой считается их появление в период от 6 месяцев до 7-8 месяцев. Но, учитывая особенности развития каждого ребенка, далеко не у всех первая пара зубов появляется именно в этот возрастной промежуток.

Некоторых детей зубки начинают беспокоить уже с 3-го месяца жизни, а полностью прорезаются к 5 месяцам. Есть детки, у которых резцы прорезаются ближе к году, и это вовсе не означает, что ребенок отстает в развитии — это говорит о его физиологических особенностях.

Процесс прорезывания зубов существенно нагружает все системы организма ребенка. Поэтому, несмотря на всю свою естественность и физиологичность, он сопряжен с достаточно серьезным дискомфортом и рядом неприятных осложнений.

Внешние проявления, которые наблюдаются при прорезывании зубов, также индивидуальны и зависят от состояния здоровья ребенка на данный момент времени.

Существует ряд симптомов, которые встречаются наиболее часто. Они могут рассматриваться в качестве своеобразной точки отсчета и маркера начала процесса:

  • Повышенное отделение слюны.

  • Снижение аппетита. Возможен полный отказ от еды.

  • Повышение физической активности ребенка, желание все хватать, тянуть в рот и кусать. Причина кроется в зуде, охватывающем десны.

  • Отечность и припухлость десен.

  • Повышенная раздражительность, нарушения сна.

Повышенное отделение слюны также способствует развитию некоторых сопутствующих симптомов. Они могут быть информативными маркерами начала процесса прорезывания зубов.

  • Развитие насморка (из-за того, что слюна попадает в среднее ухо).

  • Хриплость, кашель, особенно в положении лежа. Причина кроется в том, что слюна попадает в горло.

  • Нарушения стула (незначительное послабление).

  • Из-за обильного выделения слюны возникают раздражения в области кожи груди, рта, подбородка.

Повышенная раздражительность — основной и наиболее распространенный среди детей признак начала прорезывания зубов.

Причины дискомфорта кроются в следующем:

  • Ощущение зуда в области прорезывания. Зуд может иррадиировать в уши, щеки, нос. Нестерпимое ощущение зуда заставляет ребенка нервничать.

  • Болевые ощущения, обусловленные прорезыванием зуба сквозь мягкие, богатые нервными окончаниями ткани десен.

Рвота и понос

Рвота и понос – нечастые спутники процесса прорезывания зубов. Речь может идти о том, что ребенок наглотался слюны. Но если рвота или понос повторяются, повышается температура тела – скорее всего виновником такого состояния стал тот или иной инфекционный агент.

Таковых существует великое множество: астровирусы, норовирусы, ротавирусы, аденовирусы, калицивирусы. Поражения, вызванные ими, имеют единое название кишечного или желудочного гриппа. В этом случае не обойтись без медицинской помощи. Поэтому не стоит медлить с обращением к педиатру.

smile baby boy with tooth 2

Температура тела при прорезывании зубов повышается очень часто. Цифры обычно не превышают 38.5 градусов. Причина заключается в развитии воспалительного процесса слизистой рта ребенка. Симптом не представляет большой опасности. Температура спадает на 2-3 день и возвращается к нормальному показателю в 36.6.

Подробнее: что делать родителям в этот момент? Чем снижать температуру?

Довольно часто появление первого зуба задерживается. Иногда первые зубки появляются значительно раньше средних показателей. Если этот процесс отодвигается на пару месяцев, не нужно переживать – это считается нормальным.

Если же после года у ребенка отсутствуют зубы, лучше обратиться к врачам. Рекомендуется посетить стоматолога, педиатра, эндокринолога. Это может свидетельствовать о патологиях костей, нарушении обмена веществ или отклонениях в работе эндокринной системы.

Немаловажное значение имеет очередность прорезывания. На данный процесс иногда оказывают влияние наследственные факторы, течение родов, вредные привычки матери. Также стоит учитывать хронические болезни родителей и малыша.

Формирование зубной ткани идет еще до рождения малыша в животе матери. Один новорожденный из 2 тысяч уже появляется с одним или несколькими зубами, что можно назвать патологией лишь условно. Нет точных сроков, согласно которым обязательно должен появиться первый зуб.

В большинстве случаев процесс идет по следующей схеме.

  1. Сначала появляются резцы снизу, после чего формируются верхние резцы. Очень важно, чтобы именно центральные резцы появились первыми — это позволит создать правильный прикус. Они формируются в 4-7 месяцев.
  2. Следом идут боковые резцы верхнего и нижнего рядов, которые обеспечивают более комфортное смыкание челюсти и пережевывание/откусывание пищи. Они появляются примерно в 8-12 месяцев.
  3. В 1,5 года идет рост верхних или нижних клыков, какие пойдут первыми — очень сложно предсказать. Эти зубы самые болезненные и доставляют наибольший дискомфорт ребенку.
  4. Последним идет формирование коренных зубов. Именно после их появления обеспечивается полноценные жевание и возможность есть даже твердые продукты.

Схема прорезывания зубов у детей до года

К 2,5-3 годам у ребенка должен быть полноценный зубной ряд из 20 зубов, но иногда его формирование идет до 3,5-4 лет, если прорезывание началось очень поздно. Смена молочных зубов на постоянные начинается только к 6 годам, поэтому так важно тщательно их чистить. Как только прорезался первый зубик, за ним следует организовать должный уход.

Специалисты настаивают на том, что на рост и сроки прорезывания влияют несколько факторов, в том числе и генетический. Согласно имеющимся данным, процесс начинается в то время, когда он происходил у матери ребенка.

Формирование зачатков зубов у ребенка до рождения

Формирование зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. Зафиксированы первые их симптомы на 6-7 неделе беременности. Именно в этот период плод начинает формироваться и развиваться, в нем закладываются его будущие черты и особенности, в том числе и зубы (сроки приблизительного прорезывания зубов).

В конце первого – начале второго триместра беременности некие образования из эмали начинают делиться на отдельные участки. Это и есть зародыши. Их можно отчетливо увидеть на фото снимков.В период формирования зачатков несбалансированное питание матери и вредные привычки (страсть к сладкому, к газированным напиткам), а также дефицит кальция в организме может негативным образом отразиться на качестве будущих зубов еще не рожденного малыша, а также повлиять на сроки прорезывания.

Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.

Местные реакции

Первое, на что следует обратить внимание, это:

  • легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик;
  • также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах;
  • ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.);
  • при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия;
  • отмечается обильное слюноотделение.

Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:

  • резкие перепады настроения;
  • плохой сон и аппетит;
  • тревожность и постоянное беспокойство;
  • полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен;
  • желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы);
  • обильные прозрачные водянистые выделения из носа;
  • повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).

Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?

Также следует наблюдать за ребенком, пока не спадет температура. Держаться она может до пяти дней. Помогут быстро облегчить состояние и подручные средства:

  • протирание десен бинтом, смоченным в содовом растворе;
  • твердые овощи и фрукты;
  • охлажденный прорезыватель;
  • легкий успокаивающий массаж десен;
  • частое сосание груди или пустышка.

На прорезывание зубов могут влиять особенности протекания беременности, так как зубы ребенка начинают развиваться уже с 8 недели беременности. Новорожденный уже имеет 10 временных и около 8 постоянных заготовок (фолликулов) зубов, находящихся на разном этапе развития.

Что может повлиять на сдвиг нормы прорезывания зубов?

  • Токсикоз во время беременности.
  • Разный резус-фактор у ребенка и матери.
  • Преждевременное рождение (недоношенность).
  • Особенности родов — возможно полученные травмы, кефалогематомы.
  • Если у матери имеются серьезные заболевания, например, порок сердца, или беременная перенесла токсоплазмоз.
  • Частые ОРЗ у ребенка в возрасте до 1 года.
  • Если ребенок находился на искусственном вскармливании с первых дней рождения.
  • Перенесенная пневмония в раннем возрасте малыша.

Если погрешность составляет 2-3 месяца, то родителям не стоит переживать, возможно это просто физиологическая особенность развития. Когда разница больше — это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Раннее прорезывание зубов может быть связано с заболеваниями или нарушением эндокринной системы малыша, а также с особенностями протекания беременности.

Предлагаем ознакомиться:  Первый ребенок в 50 лет

Позднее прорезывание зубов чаще всего наблюдается у детей с проблемами ЖКТ, генетическими нарушениями и рахитом. Но паниковать преждевременно не нужно — обратитесь к врачу.

Порядок прорезывания зубов уже определён природой. Обычно первыми прорезываются нижние передние зубы, а затем верхние. Вся схема прорезывания зубов показана на схеме ниже. Клыки, обозначенные цифрой 7 на схеме, растут наиболее затруднительно, поэтому берегите ребёнка от простудных заболеваний в это время. Полностью молочные зубы сформируются к трём годам.

Гораздо более ясным является вопрос очередности прорезывания зубов. Первыми прорезываются зубы нижнего ряда – центральные резцы. Они могут расти одновременно, а могут по очереди. Следом за ними по принципу парности одноименных зубов прорезываются верхние резцы.

Затем начинают появляться боковые резцы, сначала два нижних, затем два верхних зуба. Как правило, дети, достигшие годовалого возраста, уже имеют все резцы, 4 снизу, 4 сверху.

Потом начинают прорезываться клыки, но они уступают место будущим коренным зубам, поэтому на их месте часто обнаруживаются т.н. «зубные пробелы». Следом за клыками прорезываются остальные зубы.

Согласно медицинской практике, зубы прорезываются и выпадают по следующей схеме:

  • Центральные резцы. Нижние прорезаются в 6-10 месяцев, верхние – 7-12. Выпадают в 6-8 лет.

  • Боковые резцы. Нижние прорезаются в 7-16 месяцев, верхние – 9-12. Выпадают к 7-8 годам.

  • Клыки. Нижние клыки прорезываются в возрасте 16-23 месяцев. Верхние – в 16-22 месяца. Выпадают в 9-12 лет.

  • Первые моляры. Нижние прорезываются в 12-18 месяцев. Верхние – в 13-19. Выпадают в 9-11 лет.

  • Вторые моляры. Нижние прорезываются в 20-31 месяц. Верхние – в 25-33 месяца выпадают в 10-12 лет.

Схема расположения зубов (номера показывают порядок появления)

Зубы в порядке появления

Средний срок появления (месяцы)

1 Нижние центральные резцы

6–10

2 Верхние центральные резцы

7–12

3 Верхние боковые резцы

9–12

4 Нижние боковые резцы

7–16

5 Первые моляры (верхние)

13–19

6 Первые моляры (нижние)

12–18

7 Клыки

16–23

8 Вторые моляры (нижние)

20–31

8 Вторые моляры (верхние)

25–33

К моменту наступления трехлетнего возраста, ребенок имеет уже 20 зубов (резцы, клыки, моляры). Однако и здесь все индивидуально. Все 20 зубов могут прорезаться и намного раньше (в 2-2.5 года).

Относительно того, сколько молочных зубов должно быть у ребенка, задумываются все неравнодушные к собственным детям родители. Этот вопрос начинает беспокоить их по достижении крохой шестимесячного возраста.

Всего молочных зубов во рту у малыша к двухлетнему возрасту должно появиться двадцать штук. Они прорезываются постепенно, с определенной очередностью, хотя этот процесс протекает у каждого ребенка индивидуально и сроки появления зубов могут варьироваться.

Узкие зубы, располагающиеся спереди, которые стоматологи называют резцами, появляются первыми. Затем наступает очередь моляров – это широкие зубы, располагающиеся глубже в полости рта. Узкие зубы служат для откусывания частей пищи, а широкие для ее перемалывания и пережевывания.

Сперва во рту появятся нижние и верхние центральные резцы, затем рядом с ними прорежутся боковые резцы. Следующими на очереди находятся верхние, а затем нижние моляры. Предпоследними молочными зубами являются клыки, а завершают процесс появления вторые верхние и нижние моляры.

Таким образом, во рту у ребенка примерно к двум годам или старше появится 20 молочных зубов, которые в будущем сменятся на постоянный зубной ряд.

Что касается увеличения или уменьшения количества зубов, то это наблюдается крайне редко, так как зачатки зубов появляются еще во время внутриутробного развития. Болезнь полиодонтия – это своеобразная мутация в организме ребенка, во время которой у человека формируются и начинают прорезываться, либо остаются внутри челюсти в виде зачатков, дополнительные пары зубов.

Науке известен человек с такой мутацией, у которого на протяжении его жизни прорезалось 232 зуба. Полиодонтия – болезнь редкая, поэтому переживать родителям по этому поводу не следует. За последние годы зарегистрировано всего несколько случаев ее возникновения.

Облегчить симптомы и общее состояние ребенка при прорезывании зубов – дело не из легких. К счастью, существуют некоторые рекомендации, благодаря которым процесс можно сделать менее неприятным.

Первое, что можно сделать – обеспечить ребенка специально разработанными «грызунами».

  • Устройства-прорезыватели. Удовлетворяют потребность ребенка в жевании. Внутри имеют наполнитель (жидкостный или гелевый). Предназначены для использования в охлажденном виде. Холод способствует успокоению зуда и жжения. Главный минус таких прорезывателей – в необходимости постоянно их охлаждать.

  • Соски, бутылки. Также предназначены для удовлетворения потребности детей в жевании. При подборе сосок и устройств важно учитывать их форму. Частое использование предметов неправильной формы приведет к развитию неправильного прикуса в будущем. Поэтому предпочтение нужно отдать специальным ортодонтическим соскам. Наилучшие материалы – силикон или латекс.

  • Массаж десен. Десны ребенка можно массировать смоченными в воде тампонами из марли. Таким способом можно не только снять дискомфорт в полости рта, но и провести её гигиену. Главное условие – плавность и аккуратность движений.

  • Использование специальной щетки – напальчника. Можно отдать предпочтение и современным средствам. Щетка также позволяет провести уход за полостью рта ребенка, одновременно успокоив участки прорезывания зубов.

Симптомы и последовательность прорезывания зубов у детей

Местные реакции

  1. Отечность десен – возникает из-за приближения края зуба максимально плотно к наружному слою десны.
  2. Желание грызть твердые предметы, собственные пальцы и все, что имеется вокруг – отечные десна зудят и болят, в то время как массажные движения их успокаивают, разгоняя и ускоряя лимфатический отток.
  3. Повышение температуры – возникает как естественная реакция организма на попавший извне микроб. Кровоточащая десна – это «открытая дверь» для патогенных микроорганизмов, поэтому на момент прорезывания зубов организм сам контролирует, когда температуру поднять, чтобы не допустить обильного воспалительного процесса.
  4. Усиленное слюноотделение – слюнные железы начинают вырабатывать обильное количество слюны, необходимой для прожевывания твердой пищи. Если текут слюни, значит, через пару недель пойдут зубы.
  5. Отечность слизистой оболочки носа – возникает в качестве защитной реакции, помогая предотвратить попадание микробов внутрь организма, исключив риск развития воспаления. Прозрачная слизь в носовых проходах считается нормой при прорезывании зубов.

В редких случаях у малышей отмечается диарея. Если ее продолжительность более 2 дней и присоединяются другие симптомы (отказ от еды, боль в животе, высокая температура), нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Под безобидной диареей «на зубы» может скрывать вполне опасная инфекция.

Медики всего мира кричат в один голос, что диарея, температура выше 38,5°С и появление насморка не имеют ничего общего с процессом прорезывания зубов. Все дело в том, что появление зубов значительно ослабляет иммунитет ребенка, делая его более уязвимы перед агрессивным воздействием патогенной микрофлоры.

Схема прорезывания зубов у детей до года

Практически у всех детей на момент появления первых зубов отмечается снижение аппетита и чрезмерная капризность. Если малыш плохо переносит зубную боль, важно ему помочь, нанося на десна специальные обезболивающие гели, а также делая массаж чистым пальцем.

Поскольку появление зубов омрачается такими неблагоприятными симптомами, врачи рекомендуют:

  1. Ограничить питание и не заставлять кроху доедать все до конца.
  2. Увеличить объем потребляемой жидкости в сутки, что поможет избежать резкого повышения температуры.
  3. Отказаться на момент активного прорезывания от введения прикорма, а также от перехода на кардинально другое питание (отлучение от груди, смена молочной смеси).
  4. Ограничить контакты с большим количеством людей, дабы снизить риск инфицирования.
  5. Больше бывать на открытом воздухе, особенно перед ночным сном.
  6. Обеспечить должную гигиену ротовой полости, обрабатывая ее утром и вечером слабым содовым раствором, уничтожая все вредоносные бактерии.
  7. Кипятить соски, мыть игрушки, а также следить, чтобы в рот ребенка попадало как можно меньше ненужных предметов, обильно заселенных микробами.

Плохой сон, раздражительность, желание быть у мамы на ручках постоянно, приводит к тому, что многие родители забывают о том, что все это вызвано банальным прорезыванием зубов. Этот процесс не может длиться вечно, поэтому его нужно просто пережить, стараясь сделать его максимально безболезненным и комфортным для малыша.

Прорезывание зубов, особенно первых, это большой стресс для организма. Ребенок не понимает, что с ним происходит, поэтому запаситесь терпением и пройдите через это с минимальными психическими потерями.

Помимо этого, малыши начинают плохо спать, могут постоянно грызть пальцы, тянут в рот предметы и одежду. Уже к моменту появления верхушки на десне появляется небольшое белое пятнышко. При простукивании по нему ложкой, можно услышать четкий звон.

схема прорезывания зубов у детей до года

Как выглядят малыши, у которых начался данный естественный процесс? Симптоматика крайне прозрачна: обильное слюнотечение и постоянные капризы.

Ноющая и режущая боль возникает скачкообразно и не сопровождает малыша весь день. Младенец сам покажет своим родителям, что его беспокоят именно режущиеся зубики: кроха будет часто тереть пальцами десны и пытаться хмуро лепетать, «жалуясь» на неприятные ощущения.

В это время организм малыша ослаблен, поэтому защитные силы существенно снижаются. Отсюда нередки во время прорезывания простуды, насморк, а также кашель и температура. Она, как правило, не превышает 38,5 градуса, но может доходить и до 40 градусов.

Иногда к таким симптомам примешивается и запор, либо понос. Все зависит от того, какой стул наиболее характерен для малыша. Однако, если понос или запор повторяется более двух раз в сутки, то это может быть не симптомом прорезывания, а следствием совсем другого заболевания, например, ротавирусной инфекции. Будьте внимательны!

Прорезывание зубов у детей не считается патологическим. Однако если малыш чувствует себя плохо, то родители должны обязательно показать кроху врачу. К списку признаков, которые не считаются патологическими можно отнести:

  • Несильное повышение температуры (до 38 градусов). Температура поднимается из-за воспалительного процесса в ротовой полости.
  • Насморк. Слизистые, отделяемые из носа, имеют сероватые или прозрачные оттенки. Необходимости лечения насморка нет, достаточно ежедневно обрабатывать каждый носовой проход соленой водой. Использовать сосудосуживающие препараты нужно только в том случае, если сопли мешают полноценному сну ребенка.
  • Редкий влажный кашель. Признак появляется из-за того, что сопли стекают по задней стенке горла и раздражают ее. Обычно кашель появляется после того, как ребенок встает с кровати после дневного или ночного сна.
  • Незначительное разжижение стула. В период прорезывания зубов ребенок может ходить в туалет до 6 раз в сутки. Фекалии при этом имеют более жидкую консистенцию, чем обычно. Это состояние связано с тем, что ребенок глотает обильное количество слюны. Если малыш беспокоен, а стул приобрел зеленые, черные или белые оттенки, то необходимо обратиться к педиатру. Перечисленные признаки могут указывать на кишечную инфекцию, которую ребенок мог легко подхватить на фоне ослабления иммунитета.
  • Обильное слюноотделение. Таким образом организм пытается вымыть из ротовой полости патогенную флору, которая во время воспалительного процесса размножается интенсивнее.
  • Изменение настроения и проблемы со сном. Признаки появляются из-за того, что в процессе прорезывания мягких тканей десны ребенок ощущает боль. Особенно ярко симптомы наблюдаются у младенцев с плотной структурой десны.
  • Высыпания вокруг рта. Связаны с повышенным слюноотделением и попытками ребенка засунуть в рот инородный предмет или руки. Если проблема появилась на фоне повышенной беспокойности ребенка и температуры, то это может свидетельствовать о развитии стрептодермии – опасного инфекционного заболевания.

Еще один характерный признак появления зубиков – отечность десен. Грудничок пытается самостоятельно облегчить боль при помощи игрушек и инородных предметов. В этом момент родителям следует чаще обрабатывать игрушки и средства для прорезывания зубов.

Предлагаем ознакомиться:  Лейкоз симптомы и причины возникновения у детей

Порядок прорезывания зубов у ребёнка

Местные реакции

Молочные зубы выполняют временные функции в организме ребенка. Их корни рассасываются,они намного слабее постоянных. Рано или поздно наступает тот момент, когда молочные выпадают, заканчивается период формирования корней и они меняются на постоянные.

В каком возрасте и через сколько времени молочные полностью сменяются коренными? Схема замены также может отличаться в каждом конкретном случае, но здесь тоже есть определенные возрастные рамки и порядок выпадения молочных зубов, которые можно отобразить в таблице.

№п/п Зубы Возраст ребенка
1 Нижние центральные резцы 5-6 лет
2 Верхние центральные и нижние боковые резцы 6-7 лет
3 Верхние боковые резцы 8-9 лет
4 Малые моляры 9-12 лет
5 Клыки 12-13 лет
6 Вторые моляры (шестые) 13-14 лет

Следует отметить, что данная схема смены зубов всего лишь ориентировочная. Возможны различные отклонения во времени прорезывания и выпадения сменных, а также роста «взрослых» зубов. Порядок, в котором меняются зубки, сугубо индивидуальный показатель.

Прорезание «седьмых» зубов, которых не было в составе молочных, часто происходит после полной замены молочных постоянными. Рост постоянных, коренных зубов часто сопровождается теми же признаками, что и при прорезывании первых.

Как правило, порядок прорезывания зубов у всех деток одинаков. Но не стоит удивляться, если у вашего ребенка он нарушен, это нормальное явление.

Ниже представлена схема, в которой есть данные, касающиеся периода появления зубов.

Зубы и возраст

1 – центральные (нижние) резцы 6-10 мес.2 – центральные (верхние) резцы 8-12 мес.3 – боковые (верхние) резцы 9-13 мес.4 – боковые (нижние) резцы 10-16 мес.5-6 – моляры (верхние и нижние) 16-23 мес.7-8 – клыки (верхние и нижние) 16-22 мес.9-10 – вторые моляры (верхние и нижние) 23-33 мес.

Данная схема актуальна для прорезывания молочных зубов у детей до двух лет и старше. Стоит отметить, что нормальным считается отклонение в 1-2 месяца от нормы.

  • Первыми прорезаются нижние резцы, в зависимости от физиологических особенностей это может произойти с 5 до 8 месяцев.
  • Верхние центральные резцы начинают свое прохождение еще в процессе прорезания нижних, но появляются позже. Несмотря на то, что срок их появления от 7 месяцев до года, беспокоить они могут начать намного раньше.
  • Верхние боковые резцы могут появляться уже на 8-ом месяце жизни ребенка, но чаще всего прорезаются позже — примерно с года.
  • Нижние боковые резцы идут следом за верхними «собратьями», их появление может затянуться до возраста 1 год 3 месяца.
  • Первые моляры, как верхние, так и нижние в большинстве случаев не беспокоят ребенка и родители могут не сразу заметить их появление. Прорезаются они в среднем до 1,5 лет, но в некоторых случаях это может затянуться и до двух лет.
  • Клыки — лезут все сразу, не идеально одновременно, но практически с разницей от 5 до 8 дней. Прорезаются в среднем с 1,5 лет до 2-2,5 лет.
  • Вторые моляры — самые дальние и последние зубки малыша. Их появление можно начинать ожидать уже с 2-х лет и до 3-х.  Хотя бывали случаи, когда вторые моляры появлялись и в полтора годика.

Замена зубов у деток происходит выталкиванием молочных активным ростом постоянных.

Выпадение молочных зубов начинается с 6 лет, но рассасывание их корней — с 5 лет. То есть, уже с пяти лет центральные резцы (чаще нижние) могут начать шататься. Длится процесс замены примерно до 12 лет, в зависимости от особенностей детского организма.

На этой картинке очень хорошо видно, какие зубки меняются на какие. Основная путаница обычно происходит с первыми и вторыми молочными молярами, которые меняются на постоянные премоляры. В свою очередь постоянные моляры не меняются и прорезаются один раз, поэтому очень важно следить за прорезыванием и заменой зубов у ребенка, чтобы не пропустить появление кариеса или какого-либо нарушения в этом процессе.

  • Солкосерил. Выпускается в форме геля. Эффективен при наличии открытых ранок на деснах. Примерная стоимость составляет 200 рублей.

  • Дентинокс. Комплексный препарат, содержащий экстракт ромашки и лидокаин. Действует как анестетик, одновременно снимая воспаление. Выпускается в форме геля или капель. Не допускается его частое использование (максимум 3 раза в день). Может повлечь аллергическую реакцию. Примерная цена – 200 рублей.

  • Калгель – средство на основе лидокаина. Оказывает слабый анестезирующий эффект. Обладает сладковатым привкусом и может стать виновником аллергической реакции. Применять его можно с 5 месяцев. Гель можно использовать до 6 раз в день. Временные интервалы между приемами геля должны составлять не менее 20-30 минут. Цена – около 300 рублей.

  • Бейби доктор первые зубки. В отличие от предыдущих средств, имеет полностью растительное происхождение. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Несмотря на свое происхождение – гипоаллергенен. Стоимость – около 170 рублей.

  • Холисал. Обладает противовоспалительным эффектом за счет содержания в составе холина салицилата. Стоимость составляет порядка 300 рублей. Использовать препарат можно до 2-3 раз в день.

  • Гомеопатические препараты – дантинорм бэби, который представляет собой гомеопатическое средство комплексного действия.

    Дантинорм бэби устраняет сразу три проблемы, вызванные прорезыванием зубов:

    1. Снимает воспаление.

    2. Устраняет болезненные ощущение.

    3. Способствует нормализации пищеварения.

Часто по незнанию врачи назначают детям Камистад. Однако уже давно Камистад бэби (безопасный для детей вариант препарата) не выпускается, а обычный Камистад противопоказан детям до 12 лет.

В любом случае в 12 месяцев у каждого ребенка имеется минимум один зуб. На этот процесс влияют такие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • рахит, спровоцированный дефицитом кальция;
  • адентия – отсутствуют зачатки зубов;
  • гипотиреоз – дефицит гормонов щитовидной железы;
  • невозможность организма усваивать питательные вещества.

Очередность прорезывания у грудничков может быть разной, как и период появления. Но имеется два основных правила, которые регламентируют особенности роста:

  1. Парность. Зубы с одинаковым названием прорезываются приблизительно в одно время. Если появляется правый резец, то в ближайшее время прорежется и левый.
  2. Нижние зубы. Типичная схема прорезывания такова, что вначале появляются нижние зубы и лишь затем верхние. Исключение может касаться только боковых резцов – вначале они появляются сверху, а затем снизу.

Хотя график прорезывания имеет приблизительный характер, стандартная схема имеет такую очередность:

  • центральные резцы;
  • боковые резцы;
  • первые моляры;
  • клыки;
  • вторые моляры.

Для определения сроков прорезывания существует формула: М — 6 = К. Причем под М подразумевают возраст малыша в месяцах, а К – число зубов. Но эта формула может применяться лишь для молочных зубов. После двух лет она становится неактуальна.

Постоянные зубы начинают появляться в возрасте 6-7 лет. Вначале из ротовой полости выпадают молочные зубы, после чего внизу начинают расти постоянные. В первую очередь меняются центральные, после чего и коренные резцы.

В 9-10 лет появляются постоянные клыки внизу и премоляры. На каждой челюсти должно присутствовать по четыре зуба. Прорезывание верхних клыков происходит в 11-12 лет. В этот же период возникают вторые моляры. На данном этапе формируются зубные дуги, а также высота прикуса.

Только через много лет могут появиться третьи моляры, которые в народе называют «зубы мудрости». У некоторых людей они отсутствуют, и это считается вариантом нормы. Иногда в челюсти не хватает места для их прорезывания, что приводит к определенным проблемам.

Формирование зубных зачатков происходит в период внутриутробного развития малыша, но появление их в полноценном виде приходиться на период после 6 месяцев и до 2 лет. За это время у ребенка проклевываются все 20 молочных зубов, последовательность появления которых может несколько отличаться от общепринятых норм.

Если у ребенка отмечается акселерация, зубу могут появиться в 2-3 месяца, что также нельзя считать патологией.

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что процесс прорезывания зубов может иметь допустимую норму в 6 месяцев (как плюс, так и минус).

2

Поэтому не стоит переживать, если к году полость рта ребенка по-прежнему остается пустой. Возможно, из-за наследственности или особенностей индивидуального развития, процесс может затянуться.

  1. Верхние и нижние центральные резцы – 6-9 месяцев.
  2. Боковые верхние и нижние резцы – 7-11 месяцев.
  3. Первые нижние и верхние моляры – 11-18 месяцев.
  4. Верхние и нижние клыки – 16-23 месяца.
  5. Вторые нижние и верхние моляры – 18-24 месяца.

Ибуфен Д

  1. Позднее появление. В год кроха имеет всего один-два зубика. Это очень тяжело для малыша, который хочет уже пережевывать любую пищу, так как к году его уже переводят на общий стол. В этом случае нужно обязательно показать младенца кругу врачей, начиная с педиатра и заканчивая эндокринологом. Возможно, такое позднее прорезывание – это симптомы какого-то скрытого заболевания, например, неправильного функционирования щитовидной железы.
  2. Слишком раннее появление. Бывают ситуации, когда малыш уже рождается с одной зубной коронкой, либо она появляется уже на втором месяцев жизни. Как правило, такие зубные коронки неправильной формы и их приходится удалять. Случаются и совсем феноменальные случаи, когда не два зубных ряда – молочные, а потом уже коренные, а три. И появляются сначала они. Как они называются? По сути, они предмолочные, и их также приходится удалять.
  3. Нарушение очереди или отсутствие на своем месте. В данном случае не соблюдается принцип парности.
  4. Неправильная форма.
  5. Зубные коронки располагаются вне своих предназначенным им по природе мест, например, выходят за зубные дуги.
  1. Солкосерил – гель для десен, помогает при наличии на них ранок, цена – около 200 рублей.
  2. Калгель – он с лидокаином, сладковатый на вкус, обладает обезболивающим действием. Возможны аллергические проявления. Применяется с 5 месяцев. Стоимость около 300 р.
  3. Дентинокс – в составе лидокаин и отвар лечебной ромашки. Лекарственная форма: гель или капли. Использовать можно не чаще 3 раз в день. Сочетает обезболивание и снятие воспаления.
  4. Холисал – имеет противовоспалительное действие, стоимость около 300 рублей. Использовать желательно не более 2-3 раз в сутки
  5. «Бейби доктор – первые зубки» – растительный препарат, не вызывает аллергии, снимает зуд и воспаление. Цена – 170 рублей.
  6. Гомеопатические препараты комплексного действия (дантинорм). Многие врачи уверены, что это препараты с недоказанной эффективностью. Но фармацевты гарантируют, что дантинорм эффективен, а кроме снятия воспаления и уменьшения боли в деснах еще и нормализует пищеварение.
  1. У всех детей лезут зубы в один и тот же срок. Это мнение считается ошибочным, так как каждый ребенок индивидуален. Если у малыша нет серьезных эндокринных нарушений и травм челюстной системы, то рано или поздно все элементы покажутся на поверхности.
  2. Высокая температура – неотъемлемый симптом прорезывания зубов. Это миф. Обычно зубы появляются в возрасте 6–7 месяцев, когда у ребенка заканчивается запас антител, полученных от матери. На фоне воспалительного процесса его иммунитет ослабляется и он становится более уязвимым к бактериальным и вирусным инфекциям. Сам процесс формирования зуба никак не сказывается на температуре тела. В этом случае необходимо срочно обратиться к педиатру, чтобы он составил грамотную схему терапии.
  3. Использование ребенком соски в момент прорезывания зубов может негативно сказаться на прикусе. Это утверждение верно только для постоянных зубов. Но обычно к этому времени дети самостоятельно отказываются от привычки сосать пальцы и помещать инородные предметы в рот.
  4. Молочные зубы не нужно лечить. Невнимательное отношение к состоянию здоровья ребенка может привести к тому, что кариозные процессы повредят зачатки коренных зубов. В этом случае у малыша на всю жизнь останутся проблемы с прикусом.

Симптомы и последовательность прорезывания зубов у детей

Через сколько вылезают коренные элементы? Смена молочного прикуса постоянным начинается в 6–7 лет. Дополнительно появляются и другие элементы, обеспечивающие более качественное пережевывание пищи. Всего в ротовой полости взрослого человека насчитывается 32 зуба, однако зубы мудрости показываются на поверхности после 16–17 лет. В некоторых случаях восьмерки вообще не появляются.

Предлагаем ознакомиться:  Ребенку 2 года сколько воды пить

В какой очередности появляются коренные зубы? Схема прорезывания немного отличается от формирования молочного прикуса, однако правило парности сохраняется и в этом случае. Во время формирования коренного элемента молочный выпадает.

Первыми у детей 6–7 лет вылазят моляры или шестерки, а не резцы, как это происходит в младенческом возрасте. Эти зубы располагаются сразу же после вторых молочных моляров. После этого происходит смена центральных и боковых резцов.

Семерки вырастут у детей только к возрасту 11–13 лет. В этом момент происходит интенсивное формирование зубо-челюстной системы.Первыми на поверхности появляются коренные элементы на нижней челюсти. Правило не распространяется только на премоляры.

Что считать отклонениями в прорезывании зубов?

У маленьких детей в период прорезывания молочных зубов могут возникнуть следующие проблемы, когда они растут с отклонениями и неправильно:

  • Схема прорезывания зубов у детей до годаСущественная задержка появления первых резцов. Считается отклонением, если возраст ребенка на несколько месяцев больше, чем верхняя граница, указанная в таблице (ребенку больше 1 года, а еще нет ни одного зубика). Причинами таких отклонений могут быть различные перенесенные инфекционные заболевания, рахит, нарушение обменных процессов в организме и другие.
  • Слишком ранее появление – смещение графика на 2 – 3 месяца раньше положенного времени (нижняя возрастная граница) (см. также: режутся зубы в 2 месяца — хорошо это или плохо?). Способствовать данному отклонению может сбой в гормональной системе или генетическая предрасположенность.
  • Нарушение последовательности или отсутствие одного или нескольких зубиков. Зубки растут неправильно и нарушена очередность их появления в период прорезывания — аномалия, связанная с различными перенесенными матерью заболеваниями в период вынашивания плода. Неправильная последовательность роста не всегда свидетельствует о нарушениях, это может быть особенность организма.
  • Появление зуба снаружи или внутри дуги. Такой выход зубов вызван неправильным размещением зубной оси. Чаще всего так лезут клыки.
  • Патология его формирования. Может быть изменение цвета, нарушение правильности формы, размера, целостности, отсутствие или деформация эмали и т.п.
  • Прорезывание зубов еще в утробе.

3

Существует целый ряд отклонений как в прорезывании молочных зубов, так и в их замене — с прорезыванием постоянных.

  • Ранее прорезывание молочных зубов. Если первые зубки, а именно нижние резцы, прорезались слишком рано, например в 3-4 месяца, это не обязательно говорит о патологии.
    огие врачи считают, что в такой ситуации нужно разбираться, то ли это особенность физиологии малыша, то ли это связано с перенесенным заболеванием или какими-то нарушениями в его организме. В таком возрасте ничего не делают с зубами, но обследование пройти нужно. А вот в ситуации, когда ребенок рождается с уже прорезанными зубками, по согласию матери их вырывают. Это связано с тем, что ребенок может очень сильно повредить сосок при кормлении, в результате чего нанесет большой урон здоровью мамы. Сложность в том, что удаленные молочные зубы больше не вырастут, а замена их на постоянные произойдет лишь 6 лет!
  • Позднее прорезывание зубов не всегда говорит о патологии и нарушениях, врачи допускают вероятность индивидуального развития малыша. Но только в тех случаях, когда такое происходит в допустимых пределах. Конечно, если резцы не прорезались до 1,5 лет это можно считать патологией или отклонением.
  • Нарушен порядокпрорезывания. Обычно такое случается редко и является последствием происходящего во время беременности. Ситуация рассматривается индивидуально — подробно изучается вся история беременности.

Нарушения во время замены зубов легко вычисляются с помощью рентгена и уже далее решается способ устранения отклонений. Какими они бывают?

  • Адентия  говорит об отсутствии зуба. Такое встречается достаточно редко и обнаруживается в результате проверки с помощью рентгена. Во время обследования определяют, есть ли зачаток недостающего зуба и по каким причинам он не развивается. Чаще всего причиной становится нарушение развития малыша еще в утробе матери, которое может быть следствием как внутренних, так и внешних факторов.
  • Ретенция — когда зуб имеется, но по некоторым причинам не смог вовремя прорезаться. Это может стать результатом нехватки места в зубном ряду, что чаще всего связано со смещением соседних зубов, возможно из-за раннего разрушения или удаления определенного зуба. Помешать ему также может и воспалительный процесс в корневой системе молочного зуба или неправильное изначальное расположение зачатка.
  • Неправильное направление постоянных моляров при прорезывании — требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как грозит воспалением и разрушением соседнего зуба.
  • Прорезывание с гематомой, чаще всего она быстро рассасывается и никаких проблем не возникает. Но бывают случаи, когда гематома быстро развивается и увеличивается, что нужно немедля устранить, так как при достижении определенных размеров возможен внутренний перелом челюсти!

Этот список можно продолжать очень долго, ведь сколько людей — столько и особенностей прорезывания зубов, часть которых являются отклонениями и требуют оперативного вмешательства.

Возможные проблемы

Если родители заметили, что зубы у ребенка прорезаются неправильно или не вовремя, то нужно сходить на консультацию к стоматологу-ортодонту, который направит вас сделать снимок и определит причину появления проблемы.

Возможно, родителям придется пройти полное обследование организма ребенка, ведь аномалии в прорезывании зубов иногда связаны с проблемами и нарушениями в других органах. В любом случае, для ребенка лучше быстро определить отклонение и его причину, так как с проблемами легче бороться на этапе их появления.

qulady.ru

Можно ли назвать подобные проблемы признаками прорезывания зубов, врачи до сих пор не могут ответить. Их мнения в этом вопросе сильно расходятся. Несмотря на то, что у большинства детей выделения из носа, проблемы с кашлем, нарушения стула и прорезывание зубов появляются в одно время, примерно половина специалистов не воспринимают их в качестве признаков.

Они объясняют это тем, что в большинстве случаев появление зубов длится до 2-3 лет. Именно этот период характеризуется появлением сильных инфекций, проявление которых и может совпасть с выходом молочных зубиков. Это и провоцирует такие проблемы, как высокая температура, диарея, кашель, боль в горле.

Расстройство кишечника связано с постоянным слюноотделением. Ребенок проглатывает много мокроты, что значительно усиливают перистальтику кишечника. Понос при этом водянистый, не может быть чаще трех раз в сутки.

5

О проблемах в организме могут говорить следующие факты: слишком раннее появление зубов на поверхность (на 2 месяца раньше срока); нарушение парности (один элемент уже вырос, а антагонист отсутствует длительное время);

Неправильная форма зубов у детей чаще всего свидетельствует о патологиях эндокринной системы или других врожденных заболеваниях. На фоне этой проблемы у малыша обычно отмечаются задержки в росте и умственном развитии.

Еще одна проблема — адентия. При патологии у ребенка наблюдается беззубая челюсть. Проблема связана с недоразвитием зачатков костных тканей. Выявить проблему возможно с помощью рентгенологического обследования.

Чтобы определить срок появления элементов на поверхности десен у детей, необходимо учитывать несколько факторов:

  • наследственную предрасположенность;
  • рацион питания малыша;
  • качество питьевой воды;
  • климат, в котором обитает ребенок;
  • наличие заболеваний щитовидной железы.

Период выхода зубов на поверхность, как и здоровье малыша, зависит во многом от того, какой образ жизни вела женщина во время беременности. Зачатки костной ткани появляются во внутриутробном периоде в возрасте 6–7 недель.

Если ребенок беспокоен во время появления зубов, то родители могут помочь ему облегчить состояние. В аптеке продаются капли от зубной боли или специальные гели для местного применения. Желательно проконсультироваться с педиатром перед тем как дать малышу лекарство.

Среди популярных детских гелей следует отметить Калгель и Холисал. Эти средства обладают комплексным действием – противовоспалительным, обеззараживающим, болеутоляющим. Состав наносят на проблемный участок тонким слоем не чаще 6 раз в день. При появлении аллергических реакций следует сразу же прекратить лечение.

Справиться с зубными болями также позволят средства, используемые при повышенной температуре, например Нурофен. Опытные педиатры советуют в этом случае давать препарат в уменьшенных дозировках (на ½ меньше, чем при температуре), чтобы добиться нужного эффекта и снизить медикаментозную нагрузку на организм малыша.

Справиться с болями при прорезывании у малышей можно и без помощи фармакологических средств. Для этого ребенку можно купить специальные силиконовые прорезыватели. Обычно внутрь изделий помещают охлаждающий гель.

В домашних условиях родители могут организовать для ребенка массаж десен. Манипуляции проводят смоченным в холодной воде марлевым тампоном. Также облегчить состояние ребенка позволяет постоянное внимание и забота родителей.

Нарушение очередности прорезывания зубов

Нарушения очередности прорезывания раньше было редкостью и говорило об отклонениях, но в наше время, когда на детей очень влияет экология и качество продуктов (которые активно поступают с молоком матери), такое встречается чаще.

Если появление зубов не произошло в первые 7 месяцев, особенно волноваться не стоит. Это довольно частое явление, которое связано с несколькими факторами. Но стоит понимать, что в тех ситуациях, когда естественный рост молочных зубов задерживается более, чем на 8 недель, следует обратиться за помощью и консультацией к врачам.

Осмотр проводят эндокринолог, стоматолог и педиатр. В некоторых случаях поздний рост дентальной ткани связан с проблемами в обменных процессах, заболеваниях костной ткани, эндокринных патологиях. Также рекомендуется посетить кабинеты этих врачей в тех ситуациях, когда процесс начался гораздо раньше — в период от 1 до 3 месяцев.

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места.

Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Когда происходит прорезывание зубов?

Стоит подчеркнуть, что зубки прорезываются у каждого ребенка в индивидуальном порядке: у кого-то первый резец может появиться еще в 5-7 месяцев, а есть детки, у которых они появляются ближе к году.

Ниже будет представлена примерная схема как растут зубы у детей, которая принята в стоматологической практике.

Не смотря на то, что появление зубов протекает в индивидуальном порядке, родители должны обратиться к доктору, если у годовалого ребенка нет ни одного резца.

Зубы у детей, как отмечает Комаровского, будут вылезать в правильном порядке, если мать во время беременности принимала витамины и придерживалась диеты. Как правило, первые резцы появляются у деток в возрасте полугода у тех мам, которые кормят новорожденных грудным молоком, а у деток искуственников период прорезывания немного затягивается.

Прорезывание молочных зубов у детей – это наиболее важная веха в развитии ребёнка до года. Прорезывание молочных зубов показывает, что грудной малыш повзрослел! Обычно зубы прорезываются, когда ребёнку исполняется полгода.

Однако эти границы значительно шире. Молочные зубы могут прорезаться как рано, на третьем или четвертом месяце жизни, так и поздно, на восьмом-десятом месяце. Надо помнить, что чем раньше прорежутся зубы, тем более тщательный уход за ними требуется. Бывает и такое, что ребёнок уже с рождения имеет несколько зубов.

Появление молочных зубов у ребёнка может сопровождаться повышенной температурой, сонливостью, насморком, расстройством желудка. В таких случаях лучше проконсультироваться с врачом. Однако все эти симптомы проявляются не у всех. Возможно, они обойдут вашего малыша стороной.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector