Болезнь Крона. Симптомы и лечение болезни Крона у детей

Этиология

Основные причины возникновения в настоящее время — белое пятно для специалистов из области педиатрии и детской гастроэнтерологии. Болезнь Крона у детей — аутоиммунный процесс, когда иммунная система вырабатывает против собственных клеток (в данном случае — кишечника) специфические антитела, которые уничтожают их.

Считается, что в качестве пускового механизма заболевания могут выступать такие факторы:

  • наличие болезни у одного из близких родственников;
  • патологическое влияние микроскопических бактерий, которые по структуре напоминают возбудителя туберкулеза (палочку Коха);
  • изменение кишечной микрофлоры;
  • снижение сопротивляемости иммунной системы;
  • неправильное питание, которое не соответствует возрастной категории ребенка;
  • влияние на детский организм токсических и ядовитых веществ;
  • тяжелое протекание расстройств бактериальной или вирусной природы;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций или регулярные психоэмоциональные нагрузки;
  • побочные эффекты от бесконтрольного приема некоторых групп медикаментов;
  • неблагоприятное влияние окружающей среды;
  • пристрастие к вредным привычкам — относится к подросткам.

Не исключается вероятность, что патология возникает вследствие влияния не одного, а нескольких возможных причины: болезнь может иметь полиэтиологический характер.

Наиболее часто диагностируется у детей в возрасте от 10 до 17 лет — у мальчиков и девочек заболевание встречается в равной степени.

Особенности

Чтобы определить данное заболевание у ребенка и начать эффективное лечение, нужно обратиться к врачу. Причиной для беспокойства может стать задержка в росте и развитии – так проявляет себя болезнь у детей.

Болезнь Крона. Симптомы и лечение болезни Крона у детей

Язвенный колит отличается комплексом признаков и факторов:

  • Язвенный колит поражает только прямую и толстую кишку, а болезнь Крона распространяется на область пищеварения, даже затрагивает язык и горло. Если язвенный колит наносит комплексный удар сразу по толстой кишке, то вторая болезнь хитрая – здоровые области чередуются с зараженными очагами;
  • Язвенный колит не образует свищей, пациент страдает от диареи, содержании крови в кале, повышенной температуры. При болезни Крона перечисленные симптомы возникают редко;
  • Болезнь Крона мучает своих жертв запором, сильными болями, потерей аппетита и веса, тошнотой и рвотой. Язвенный колит не имеет перечисленные симптомы;
  • Признак кроновского заболевания – трещины, язвы, ранки в анальном канале, язвенный колит редко вызывает подобные симптомы.

Классификация

Опираясь на очаг воспалительного процесса, клиницисты говорят о существовании нескольких типов болезни:

  1. Тип 1. Может протекать в 3 вариантах. Первый — область поражения ограничивается одним участком тонкого кишечника, например, ДПК. Второй — локализация отмечается в области перехода толстого кишечника в тонкий. Третий — очаг ограничен каким-либо сегментом толстого кишечника.
  2. Тип 2. Имеет несколько различных форм. Первая — в патологический процесс вовлекается несколько сегментов как толстой, так и тонкой кишки. Вторая — изменения касаются таких органов, как желудок, пищевод и слизистая оболочка ротовой полости.
Предлагаем ознакомиться:  Поздравления с днем рождения 2 года девочке, мальчику

Разделение по характеру протекания указывает на существование таких форм болезни:

  • острая (при первом диагностировании) — начало может быть резким или постепенным, длительность превышает 6 месяцев;
  • хроническая или непрерывная — отличается отсутствием ремиссии или ее продолжительностью менее полугода;
  • рецидивирующая — часто повторяющееся возникновение симптоматики с периодами отсутствия клинических проявлений более 6 месяцев.

Согласно клинической картине, заболевание бывает:

  • острый илеит или воспалительное поражение подвздошной кишки;
  • еюноилеит, сопровождающийся синдромом тонкокишечной непроходимости, — воспаление локализуется в подвздошной или тощей кишке, происходит нарушение прохождения фекалий по кишечнику;
  • хроническая форма еюноилеита с синдромом нарушенного всасывания питательных элементов;
  • гранулематозный колит — формирование большого количества небольших по размерам новообразований в стенках толстого кишечника;
  • гранулематозный проктит — образование гранулем в прямой кишке.

По мере прогрессирования болезнь Крона у детей проходит несколько стадий:

  1. Инфильтрация. Воспаление поражает только подслизистый слой с последующим возникновением поверхностных эрозий, глубоких афт и фибриновых включений.
  2. Появление язв или трещин. Патологический процесс достигает мышечного слоя. Язвы соединены трещинами, на фоне чего слизистый слой отекает, вызывая сужение кишечника.
  3. Рубцевание. По мере того как язвы зарастают, формируется грубая соединительная ткань, разрастание которой чревато стенозом кишки.

Симптоматика

На время появления и степень выраженности клинических признаков протекания болезни у ребенка оказывают влияние следующие факторы:

  • локализация воспалительного очага;
  • время развития болезни;
  • возрастная категория.

Основные признаки этого расстройства:

  • нарушение акта дефекации — редкая или обильная, упорная или скудная диарея;
  • болевые ощущения в области живота — болезненность может иметь тупой и продолжительный или резкий и кратковременный характер;
  • покраснение и отечность тканей анального отверстия;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • недостаточная прибавка в весе у грудничков и снижение массы тела у подростков;
  • повышение температурных показателей до 39 градусов;
  • тяжесть в желудке и пищеводе;
  • тошнота, приводящая к рвотным позывам;
  • вздутие передней стенки брюшной полости;
  • появление примесей крови в каловых массах;
  • отставание от сверстников в физическом развитии.
Основные симптомы болезни Крона у детей
Основные симптомы болезни Крона у детей

Кроме общих клинических признаков, симптомы болезни Крона у детей могут быть специфическими:

  • малокровие;
  • желтушность склер;
  • снижение остроты зрения;
  • запоры;
  • сильнейшие боли в животе в области пупка;
  • полное отвращение к пище;
  • сильная усталость;
  • анальные трещины;
  • изъязвление перианальной области;
  • мышечные и суставные боли;
  • формирование афт на слизистой оболочке рта;
  • изменение оттенка урины;
  • воспаление суставов;
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли забеременеть при гв. Как забеременеть при кормлении грудью?

У некоторых детей ремиссия — полное отсутствие или снижение степени выраженности симптоматики — может длиться годами. Причины, влияющие на возникновение обострений, выяснить не представляется возможным.

Болезнь Крона. Симптомы и лечение болезни Крона у детей

Симптомы заболевания многочисленны и схожи с другими, например: язвенный колит, рак кишечника, геморрой. Поэтому для эффективного лечения нужно вовремя обратиться к врачу. Болезнь Крона ремиссионна – затихает, пропадает, тогда симптомы проходят и возникает ощущение, что ребенок выздоровел – это хитрое заболевание через некоторое время вернется с новой силой.

Специфические симптомы:

  • Анемия;
  • Белки глаза приобретают желтоватый оттенок за счет поражения печени;
  • Заживляемость ран снижается;
  • Запор и трудности с дефекацией, сильные болевые ощущение, появление крови;
  • Зрение падает;
  • Интенсивная боль в животе, вокруг пупка;
  • Мочевая болезнь;
  • На деснах и на слизистой оболочке рта появляются язвы, воспаления;
  • Изменение температуры на один-два градуса;
  • Понос или рвота, иногда сопровождается кровяными выделениями;
  • Сильная усталость, снижение аппетита и как следствие – потеря веса;
  • Сильные боли в суставах;
  • Трещины и язвы в заднем проходе.

Профилактика

Практически любое заболевание можно предотвратить, если уделять повышенное внимание собственному здоровью и здоровью своего ребенка. Те, кто планирует стать родителями, должны как можно сильнее заботиться о своем здоровье, ведь на них лежит ответственность за жизнь и состояние нового человека. Нельзя:

  • Употреблять острую и жирную пищу;
  • Испытывать сильный стресс;
  • Перенапрягаться.

Можно:

  • Употреблять в пищу питательные и полезные вещества;
  • Фрукты;
  • Овощи;
  • Витамины;
  • Свежие соки;
  • Много гулять;
  • Дышать свежим воздухом;
  • Радоваться жизни;
  • Заботиться о своем здоровье и о будущем малыше.

В комплексную профилактику входит ведение здорового образа жизни, тогда лечение не понадобится. Следите за тем, чтобы ваш ребенок соблюдал режим труда и отдыха, правильно питался.

Пациент должен требуется к доктору при обнаружении симптомов болезни Крона. Врач выдаст рекомендации и назначит лечение.

Чтобы не допустить развития болезни, родители должны строго контролировать или самостоятельно выполнять несложные правила профилактики:

  • полный отказ подростков от вредных пристрастий;
  • правильное и полноценное питание, соответствующее возрасту ребенка;
  • соблюдение режима труда, питания и отдыха;
  • избегание физического и психоэмоционального переутомления;
  • грамотное применение медикаментов, выписанных лечащим врачом;
  • регулярное обследование у педиатра и ежегодное посещение детского гастроэнтеролога.

Симптомы и лечение болезни Крона у детей влияют на прогноз. Добросовестное соблюдение терапевтических и профилактических мероприятий обеспечивает благоприятный прогноз — достижение стойкой ремиссии, однако полностью вылечить заболевание невозможно.

Патология значительно снижает качество жизни и влияет на ее продолжительность. Болезнь Крона вносит свою лепту в количество детей-инвалидов и детскую смертность.

Возможные осложнения

Болезнь Крона

Если родители будут игнорировать симптоматику болезни и напрочь откажутся от квалифицированной помощи, высоки риски развития опасных для жизни ребенка осложнений:

  • формирование свищей, стриктур и абсцессов;
  • кишечные кровотечения;
  • анемия;
  • желчнокаменная болезнь;
  • кишечная непроходимость;
  • разрыв стенки пораженного органа;
  • мочекаменная болезнь;
  • отставание в росте и физическом развитии.

Поздняя диагностика и несвоевременное лечение являются теми 2 основными факторами, приводящими к развитию осложненных форм. Осложнения делятся на местные и общие. Местные связаны с воспалительными процессом в стенке желудочно-кишечного тракта, а общие обусловлены внекишечными проявлениями.

К первым относятся стриктуры (сужения) кишечника и токсическая дилатация (расширение) кишки. Ко второй группе – поражение воспалительным процессом любого органа. Это могут быть суставы, глаза, почки, печень и т.д.

В ряде исследований было показано, что болезнь Крона является фактором риска рака толстого кишечника. Особенно это касается случаев, когда дебют патологии приходится на детский возраст. Поэтому такие пациенты нуждаются в пристальном динамическом наблюдении, в том числе и со сдачей онкомаркеров (анализ крови, взятой из вены) в будущем.

Заболевание, впервые диагностированное в детском возрасте, угрожает задержкой полового и физического развития. Это обусловлено нарушением процесса всасывания в кишечнике, в особенности жиров и холестерина, из которых синтезируются половые гормоны.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector