Простейшие в кале у ребенка до года

Виды одноклеточных паразитов

Анализ кала включает макроскопический осмотр образца с определением консистенции, цвета, запаха и крупных включений, а также микроскопическое исследование содержимого и проведение биохимических тестов.

При микроскопии выявляют слизь, крахмал, непереваренные частицы пищи, белок и многие другие компоненты кала. Копрологическое исследование помогает распознавать различные отклонения в работе органов пищеварительной системы.

Именно по результатам копрограммы можно выявить на первом году жизни опасные наследственные болезни, связанные с недостаточностью выработки пищеварительных ферментов, необходимых для расщепления дисахаридов.

К таким патологиям относится, например, муковисцидоз (поражение желез внешней секреции) и целиакия (врожденная неспособность расщеплять глютен). Для уточнения диагноза иногда назначают анализ кала на трипсин — фермент поджелудочной железы.

Родителям не стоит игнорировать плановые скрининговые анализы кала, мочи и крови, даже если ребенок на вид кажется вполне здоровым. Подобные исследования помогают выявлять патологии на ранней бессимптомной стадии.

В человеческом теле могут проживать три вида гельминтов:

  1. Круглые черви – представители этой группы чаще всего встречаются в детском организме — это острицы, аскариды, трихинеллы и другие.
  2. Ленточные или плоские черви – к данной группе относятся: бычий, свиной и крысиный цепень, эхинококк.
  3. Сосальщики – представители данной группы: сибирская, печеночная двуустка.

Паразиты могут селиться и жить не только в органах пищеварения, не редкие случаи, когда паразиты поражают жизненно важные органы, и тогда гельминтоз может угрожать жизни. Паразиты встречаются в мозге, легких, сердце, желчных протоках, глазах.

Глисты у детей – частое явление. Чаще всего у малышей встречаются острицы. Это мелкие черви белесого оттенка. Максимальный размер – до двух сантиметров. Свои яйца паразиты откладывают в области анального отверстия, и малыш испытывает зуд, особенно ночью и расчесывает это место.

Вторым по частоте является заражение аскаридами. Часто этот гельминтоз протекает бессимптомно. Аскариды – небольшие мелкие червячки до пол сантиметра длинной. У малыша при аскаридозе наблюдаются частые беспричинные поносы. Проявляются частые перепады настроения и раздражительность.

Лабораторная диагностика

Лямблии – мельчайшие паразиты, увидеть которые можно только под микроскопом. Селятся в кишечнике и желчном пузыре. Выявить данную инвазию очень непросто. Симптоматика лямблиоза схожа с симптомами респираторных заболеваний.

Из-за того, что паразиты питаются полезными компонентами, поступающими в организм, ребенок недополучает минералы и витамины. Как результат, малыш начинает отставать в развитии, часто болеет. Паразиты очень токсичны, выделяют вредные вещества в результате своей жизнедеятельности.

Организм реагирует на это аллергическими проявлениями, сыпью. Присутствие паразитов влияет на состояние нервной системы: малыш становится нервным, плаксивым, плохо засыпает, испытывает перепады настроения.

  • дисбактериоз;
  • понос;
  • расстройства пищеварения;
  • отсутствие аппетита или наоборот неутолимый голод.

В некоторых случаях последствием гельминтоза становятся серьезные расстройства здоровья: малокровие, гипотония, астенический синдром, нарушения зрения, астматические проявления. При очень тяжелых поражениях возможен летальный исход.

Таким образом, лечение гельминтоза следует начинать как можно раньше. Обнаружить заражение возможно на ранних стадиях при внимательном отношении к симптомам и жалобам малыша. Также должна быть проведена диагностика.

Чтобы подтвердить наличие в организме паразитов, необходимо провести ряд клинических исследований. Выявить глисты не всегда легко, они умеют скрываться. Что касается симптоматики, это могут быть проявления, как глистной инвазии, так и любого другого заболевания. Основные клинические анализы для выявления паразитов и диагностика:

  1. Исследование каловых масс – в каловых массах можно обнаружить яйца или фрагменты взрослых особей. Данный метод не является особо надежным, чтобы выявить паразитов, необходимо провести три забора кала, при этом следует учитывать ряд правил: кал должен быть свежесобранным, доставленным не позже чем через полтора часа, после сбора, в стерильной емкости. Даже при инфицировании выявить паразитов таким способом удается не всегда. Эффективность способа не превышает сорока процентов.
  2. Соскоб – данный вариант помогает выявить остриц. Сбор материала проводят утром до подмывания, биоматериал собирается в районе ануса, проводить анализ рекомендуется несколько раз.
  3. Общий клинический анализ крови – подтвердить присутствие паразитов возможно при условии повышенных показателей эозинофилов и низких единиц гемоглобина. Два этих результата могут подтвердить инфицирование. Забор крови осуществляют натощак с утра, из вены.
  4. Иммуноферментный анализ крови — на данный момент считается самым точным анализом для выявления паразитов. В крови обнаруживают антитела на каждый конкретный вид паразитов. Для проведения анализа необходимо брать кровь из вены, на голодный желудок. Недостатком метода можно назвать только его высокую стоимость.

В зависимости от разновидностей глистов у ребенка могут назначить и другие обследования.

Помимо основных методов, существуют дополнительные:

  • компьютерная томография;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование.

С помощью данных методов удается установить численность паразитов и место их локализации.

Известно большое количество лекарственных препаратов, направленных на избавление организма от глистов. Наиболее распространенными для лечения гельминтоза у детей считаются:

  • «Пиперазин»;
  • «Немозол»;
  • «Пирантел»;
  • «Левамизол»;
  • «Гельминтокс».

Прием медицинских средств может стать причиной тошноты, головных болей, снижения аппетита, вялости, капризности.

Данное решение должно быть обязательно согласовано с доктором, так как есть такие виды паразитов, которые необходимо лечить медицинскими средствами.

простейшие в кале у ребенка до года

Народными средствами, которые допустимо применять в детской терапии, являются:

  • льняное масло;
  • конопляное масло;
  • семена тыквы;
  • свежий морковный сок;
  • молоко с чесноком;
  • очистительные клизмы.

Принимать препараты народной медицины также следует аккуратно. Минимизировать вероятность повторного заражения паразитами можно при соблюдении профилактических мер. При подозрении на присутствие в организме глистов необходимо посетить врача как можно быстрее.

В кале можно обнаружить множество видов одноклеточных. Место их дислокации в основном кишечник. Обнаружить можно цисты простейших следующих классов:

  1. Жгутиковых
  2. Амебных
  3. Кокцидийных
  4. Реснитчатых
  5. Амебиаз

В кале обнаруживают следующие формы амеб:

  • Тканевую
  • Просветную
  • Инцистированную

Паразиты в тканевой и просветной формах обитают в кишечнике, раздражая слизистые и разрушая ткани. После их деятельности нарушаются функции кишечника и возникает интоксикация всего организма. Обнаружение цист просветной амебы говорит о хронической форме течения амебиаза. Осложнения заболевания:

  1. Перитонит
  2. Опухолевое новообразование
  3. Абсцесс кишечника
  4. Кровотечения из заднего прохода

Балантидиаз

Балантидий – одноклеточный паразит, являющийся представителем класса реснитчатых, паразитирующих в кишечнике. Наносит огромный вред организму, провоцирует поражения кишечника, в том числе и язвенного колита. Симптоматика заболевания может быть ярко выраженной:

  • Увеличение печени
  • Жидкий стул
  • Кровь и слизь в кале
  • Резкое снижение веса

Лямблиоз

Лямблии – представители класса жгутиковых, их место паразитирования тонкий, двенадцатиперстный кишечник или желчный пузырь. В кале могут быть обнаружены эти одноклеточные только в виде цист, так как их вегетативная форма при попадании в жидкую среду сразу покрывается оболочкой, превращаясь в цисту.

Проникают эти паразиты в организм человека через домашних животных, человека, а также после контактов с зараженными поверхностями. Часто заболевание обнаруживают у детей. Протекает оно в детском возрасте в тяжелой форме, сопровождаясь:

  • Потерей веса
  • Вздутием
  • Отсутствием аппетита
  • Рвотой
  • Пенистым стулом
  • Кожными высыпаниями

Лямблии поражают кишечник механически и блокируют его слизистую, что вредит пищеварению. Пища в кишечнике не может перевариться, и ее остатки начинают гнить. Вследствие этого происходит образование множества бактерий. Приводит это к заболеваниям желчевыводящих путей, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Криптоспоридоз

Клинические исследования на присутствие в организме паразитов

Криптоспоридоз

У больных СПИДом обнаруживают этих паразитов на всем протяжении желудочно-кишечного тракта ото рта до прямой кишки. Осложнения криптоспоридоза:

  1. Холецестит
  2. Гепатит
  3. Склерозирующий холангит
  4. Анализ на цисты простейших

Метод исследования простейших в кале – микроскопическое исследование. Используется метод, чтобы найти цисты простейших в кале. Для проведения анализа берется биологический материал – кал. Взятый образец смешивают с раствором эфира и помещают в центрифугу.

После центрифугирования смесь разделяется на 4 части. В осадке окажутся цисты простейших. Его наносят на предметное стекло. Стекло окрашивается специальным раствором, это позволяет увидеть паразитов в форме цист в электронный микроскоп.

Для обнаружения некоторых видов простейших для окрашивания стекла применяются препараты, приготовленные по Грамму. В некоторых случаях метод малоэффективен в отношении некоторых простейших, например, криптоспоридий.

Их цисты слабо способны удерживать окраску и их часто путают с дрожжеподобными грибами. В этом случае применяется окраска на кислотность. В этом растворе цисты криптоспродий окрашиваются в розовый или красный цвет, другие микроорганизмы, реагируя на этот раствор, принимают фиолетовый оттенок.

Предлагаем ознакомиться:  Примерный план наблюдения за новорожденными из групп риска в течение первого года жизни

С целью контроля лечения исследование организма на наличие цист простейших проводится в зависимости от заболевания:

  • У больных амебиозом и балантидиазом – на следующие сутки после лечения
  • У больных лямблиозом спустя неделю

Показания к анализу

Назначают детям копрограмму планово на первом году жизни, чтобы оценить степень зрелости пищеварительного тракта. Однако к основным показаниям для проведения копрологического исследования относится диагностика заболеваний ЖКТ и оценка эффективности лечения. Анализ может понадобиться в следующих ситуациях:

  • если в кале невооруженным глазом заметна кровь, слизь, гной;
  • при явном недоборе или потере веса у младенца;
  • если ребенок беспокойный, много плачет и при этом имеет плохой аппетит;
  • когда у малыша обнаружена пупочная грыжа;
  • в случае если врач по симптоматике предполагает наличие патологии пищеварительной системы.

При подозрении на инфекцию ЖКТ могут дополнительно назначить цитологическое исследование кала (копроцитограмму), где будут указаны вероятные возбудители, в том числе и гельминты. Сдать кал для исследования на яйца глист необходимо перед оформлением ребенка в детский сад или бассейн, при подозрении на заражение паразитами.

Как происходить инфицирование

Не все личинки, попавшие в организм, способны жить в нем. Как правило, есть три основных барьера, пройти сквозь которые не всегда реально:

  • в ротовой полости ферменты слюны способны агрессивно «встретить» паразита;
  • преодолев эту преграду, личинку встречает желудочная среда;
  • последним барьером служит местный иммунитет органов пищеварения (кишечника), вырабатываются антитела на присутствие к чужеродным организмам.

Если ребенок ослаблен, иммунная система не справится, естественные преграды не сработают в полной мере, и глисты у ребенка попадут в кишечник или другой орган. Развивается гельминтоз, требующий контроля доктора и лечения специальными противопаразитарными препаратами.

Что могут означать отклонения от нормы, выявленные при анализе кала

Спецификой детского возраста является довольно длительный процесс формирования и созревания пищеварительной системы, поэтому испражнения мальчиков и девочек сильно отличаются от взрослых.

Показатели Груднички на естественном вскармливании (ГВ) Младенцы на искусственном вскармливании (ИВ) Дети старше года
Консистенция кашицеобразный Густой, замазковидный Оформленный
Запах Кисловатый Отдает гнилью Не резкий
Цвет Зелено-желтый Желтовато-коричневый Коричневый
Кислотность(pH) Кислая Слабокислая Нейтральная
Кровь (эритроциты) Отсутствует ( – ) ( – ) ( – )
Растворимые белки ( – ) ( – ) ( – )
Детрит Разный объем Разный объем Разный объем
Перевариваемая клетчатка ( – ) ( – ) ( – )
Соединительные волокна ( – ) ( – ) ( – )
Мышечные волокна Немного или нет совсем Немного или нет совсем ( – )
Слизь В виде небольших вкраплений ( – ) ( – )
Крахмал ( – ) ( – ) ( – )
Билирубин ( ) ( ) ( – )
Стеркобилин ( ) ( ) 75–350 мг/сут
Нейтральные жиры Капельки Малое количество ( – )
Лейкоциты Единичные Единичные Единичные

При проведении копрологии выявляют также мыла, аммиак, жирные кислоты и различные кристаллические соединения. Например, кристаллы Шарко-Лейдена свидетельствуют об аллергии, глистной инвазии или амебиазе.

Оксалаты кальция говорят о пониженной кислотности желудка или переборе овощей в рационе. Кристаллы трипельфосфатов при щелочной реакции кала являются показателем усиления гнилостных процессов в кишечнике.

Микроскопия кала

Для здорового годовалого ребенка и старше нормой считается поход в туалет от 3 раз в день до 3 раз в неделю, кал уже оформленный, не имеет резкого запаха. Если нерегулярные испражнения сопровождаются болевыми ощущениями, и каловые массы при этом слишком твердые, тогда можно говорить о запоре.

В норме у ребенка после года пробы на билирубин, эритроциты и белок должны быть отрицательными, а на стеркобилин – положительными. Прежде чем беспокоиться из-за содержимого горшка и проводить обследования на дисбактериоз и другие нарушения, важно понять, что кал не существует сам по себе, его надо увязывать с состоянием ребенка.

Общий анализ кала — нормальные показатели
  Возраст и вид кормления
Показатели анализа Грудное вскармливание Искусственное вскармливание Дети старшего возраста Взрослые
40-50  г/сут. 30-40 г/сут. 100-250 г/сут. 100-250 г/сут.
клейкий, вязкий (кашеобразный) замазкообразной консистенции Оформленный Оформленный
желтый, золотисто-желтый, желто-зеленый желто-коричневый коричневый коричневый
кисловатый гнилостный Каловый, не резкий Каловый, не резкий
4,8-5,8 6,8-7,5 7,0-7,5 7,0-7,5
  отсутствует отсутствует отсутствует
отсутствует отсутствует отсутствует отсутствует
отсутствует отсутствует отсутствует отсутствует
присутствует присутствует 75-350 мг/сут. 75-350 мг/сут.
присутствует присутствует отсутствует отсутствует
    20-40 ммоль/кг 20-40 ммоль/кг
Различное количество Различное количество Различное количество Различное количество
Небольшое количество или отсутствует Небольшое количество или отсутствует отсутствует отсутствует
  • Соединительнотканные волокна
отсутствует отсутствует отсутствует отсутствует
отсутствует отсутствует отсутствует отсутствует
  • Растительная клетчатка (перивариваемая)
отсутствует отсутствует отсутствует отсутствует
Капли Небольшое количество отсутствует отсутствует
Кристаллы в небольшом количестве Кристаллы в небольшом количестве отсутствует отсутствует
В небольшом количестве В небольшом количестве Незначительное количество Незначительное количество
единичные единичные Единичные в препарате Единичные в препарате

При выполнении исследования пробы кала проводится его анализ по большому количеству показателей. Правильная расшифровка анализа кала у детей состоит из сравнительной оценки пробы и нормальных показателей для возраста ребенка.

Оценивается состояние здоровья по таким критериям:

  • Консистенция
  • Форма
  • Цвет
  • Запах
  • Уровень кислотности
  • Наличие крови
  • Наличие слизи
  • Наличие не переваренных остатков пищи
  • Реакция на скрытую кровь
  • Реакция на белок
  • Реакция на стеркобилин
  • Реакция на билирубин
  • Включения мышечных волокон
  • Включения соединительной ткани

Отсутствие некоторых показателей в пробе кала является нормой. В тех случаях, когда используются описания (цвет, консистенция, запах) важно как можно точнее описать увиденное. Это поможет точной и правильной диагностике заболевания.

В пробе кала не должно быть остатков крови, слизи, кусочков не переваренной пищи, следов мышечных волокон или соединительной ткани. Нормальный анализ кала показывает отрицательный результат при пробе на скрытую кровь, билирубин и белок. Проба на стеркобилин в норме положительная. Уровень Ph может колебаться от 6 до 8.

Если же хоть один показатель существенно отклоняется от нормы, можно заподозрить наличие какого-либо заболевания, инфекции или воспалительного процесса в организме ребенка. Для окончательного выявления причины нарушения нормы может понадобиться проведение большого количества различных исследований.

Существуют характерные изменения, которые могут свидетельствовать о наличии конкретного заболевания. Эти признаки достаточно яркие и могут многое сказать опытному специалисту при расшифровке анализа кала у детей:

  1. Бледный или совершенно обесцвеченный кал – один из явственных признаков желчнокаменной болезни, особенно камней в желчном пузыре и протоках. Они блокируют выделение желчи в пищеварительный тракт, где она должна способствовать расщеплению жиров. Большей частью именно ферменты желчи вызывают окрашивание кала в специфический коричневый цвет. Если же в пробе выявляется так называемый белый кал, это яркий признак проблем с желчным пузырем и печенью.
  2. Характерная воскообразная структура кала также свойственна болезням печени и желчного пузыря. Такая консистенция стула появляется из-за высокого содержания в нем не переваренных и неразложившихся жиров.
  3. Наличие скрытой крови в пробе кала рассказывает, что у ребенка может быть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие полипов желудка или кишечника, поражении гельминтами.
  4. Свежая кровь в кале чаще всего свидетельствует о трещинах ануса или прямой кишки, геморрое, язвенном энтероколите или дизентерии.
  5. Наличие белка вызывает подозрения на хронические формы гастрита и панкреатита. Об этих же болезнях говорит и включение мышечных волокон или соединительной ткани.
  6. Острые заболевания типа сальмонеллеза и дизентерии, а также воспаления толстого кишечника характеризуются образованием большого количества слизи.
  7. Проба на билирубин бывает положительной в том случае, если есть заболевание острой формой гастроэнтерита или же при пищевых отравлениях.
  8. Резкий, нехарактерный запах является проявлением гнилостных или бродильных процессов. Они возникают в случае поражения организма дисбактериозом или хроническим панкреатитом.

Важным показателем служит и изменения суточного количества кала. Если его много, это может свидетельствовать о большом количестве съеденной растительной пищи, а маленькое количество кала – показать преобладания пищи животной.

Предлагаем ознакомиться:  Ринофарингит симптомы и лечение у детей

Расшифровка анализа кала у ребенка – это работа для опытного специалиста. Не надо пытаться самостоятельно поставить диагноз своему ребенку, если вы не медик. Ведь даже правильно «прочитанный» анализ не является окончательным вердиктом, он может потребовать дополнительных исследований.

Материал нужно собирать в чистую посуду после утреннего самостоятельного опорожнения кишечника. Для исследования хватит 10-15 г кала. В редких случаях врач может назначить суточное исследование испражнений. В таком случае больному необходимо собирать кал в течение 24 часов.

Если пациент страдает длительными запорами и не может самостоятельно опорожниться, рекомендуется провести массаж толстой кишки. Если эта процедура не принесла результатов, больному следует сделать очистительную клизму. В этом случае из промывных вод отбирают твердый кусочек испражнений.

Методика сбора анализа:

  • утром после сна пациенту рекомендуется испражниться в горшок или судно
  • затем специальной палочкой или шпателем отбирают небольшое количество кала в чистую сухую банку и плотно закрывают крышкой.
  • анализ желательно сразу же доставить в лабораторию. Крайний срок – 8-10 часов. Спустя это время материал может испортиться и стать непригодным для обследования.
  • хранение кала осуществляется при температуре 3-6С.

При исследовании на яйца глистов материал должен быть совершенно свежим, то есть, доставлен в лабораторию в теплом виде.

Анализ кала у грудничка

Забор кала при бактериологическом обследовании производится с помощью лаборанта. Больному предлагают лечь на правый бок или в положении стоя наклониться вперед. Лаборант разводит ягодицы пациента и вводит в анальное отверстие металлическую петлю с намотанным на нее ватным тампоном.

Норма показателей

Микроскопическое исследование

Плотный
  • Мышечные фрагменты с исчерченностью
Отсутствуют
Оформленный
  • Мышечные фрагменты без исчерченности
Единичные
Коричневый Отсутствуют
Нерезкий, специфический каловый
От 6,01 до 8,01
Небольшое количество Небольшое количество
Отсутствуют
  • Переваренная растительная клетчатка
Единичные волокна
  • Остатки непереваренных продуктов
  • Крахмал внутри- и внеклеточный
Отсутствует
Положительная
  • Нормальная йодофильная микрофлора кишечника
Небольшое число
Отрицательная
  • Патологическая микрофлора
  • Эпителий цилиндрический
  • Эпителий плоский
  • Лейкоциты
  • Эритроциты
  • Простейшие
  • Яйца глистов
  • Дрожжевые грибки
Отсутствуют

Количество

  • В норме человек выделяет 150-200 г кала в сутки за 1-2 раза.
  • Для детей масса фекалий составляет 80-150 г в сутки
  • В первые пару дней после рождения малыша у него выделяется особый кал, который называется меконий. Меконий имеет темно-зеленый или оливковый цвет и представляет собой густую гомогенную массу.
  • Спустя неделю, в кале младенца появляется слизь, комочки, стул становится более частым и жидким. Изменяется и цвет фекалий: темно-зеленый сменяется желтым и желто-коричневым.

Копрограмма у новорожденного и грудничка

Кал у новорожденного младенца меняется очень быстро. В этот период особенно важно следить за аппетитом и набором веса малыша. В первые 3 дня выделяется меконий – первородный кал младенца темно-зеленый и слизистый, включает билирубин, эпителиальные клетки, жиры, кристаллы холестерина.

После этого в течение недели наблюдаются зеленовато-коричневые полужидкие испражнения, такой стул называется переходным. За 4-недельный срок испражнения грудничка приобретают характерную творожистую консистенцию и оранжево-желтый оттенок. Кал у новорожденного должен быть без резкого запаха и патологических примесей.

По мере развития малыша созревает и его система пищеварения, что не может не отражаться на фекалиях. Каждый младенец индивидуален, способен испражняться от 1 до 6 раз в сутки. И все это является нормой.

До трехмесячного возраста у ребенка развивается бактериальная флора в кишечнике, способная переработать билирубин в стеркобилин. Примерно до 9 месяцев бактерии лишь частично справляется с этой задачей.

Поэтому обнаружение билирубина у малыша такого возраста считается нормальным. Когда у грудного ребенка в кале обнаруживают крахмал, это чаще всего связано не с патологией ЖКТ, а с прикормом, в который входит овощное пюре из картофеля, бананы и другие крахмалсодержащие продукты.

Непереваренные частички пищи, найденные в памперсе ребенка возрастом 3–12 месяцев, как правило, не говорят о нарушениях пищеварения. Такое часто случается при прорезывании зубов, перекорме, плохой обработке продуктов, раннем введении прикорма.

Например, при искусственном или смешанном вскармливании кал ребенка пахнет неприятно, отдает гнилью, это связано с гниением казеина (белка коровьего молока). Такие малыши обычно испражняются реже, чем те, кто кормятся молоком матери.

Их кал имеет не кислую, а нейтральную или слегка щелочную реакцию, микроскопия показывает немного увеличенное содержание жирных кислот. У искусственника свойства и частота испражнений могут измениться по причине смены смеси.

При естественном вскармливании стул малыша полувязкий, желтоватый, с жировыми каплями и кисловатым запахом. Если в подгузнике грудничка обнаруживаются фекалии необычного цвета, белые вкрапления, песчинки и прочее, не стоит сразу беспокоиться.

Важно осознать одну простую вещь – у ребенка на грудном вскармливании кал может иметь на любой цвет, консистенцию и частоту испражнений, при условии, что не нарушено общее состояние, нет проблем с аппетитом, и малыш нормально набирает вес.

Терапия глистного заражения у детей

Знание об основных проявлениях заражения паразитами обязательны для всех родителей. Чем раньше будет выявлено глистное заражение, тем меньше вреда будет нанесено детскому неокрепшему организму. Нельзя недооценивать опасность гельминтоза.

Симптомов присутствия паразитов в организме очень много, и они зависят от вида гельминта, но есть общие проявления наличия паразитарных организмов в теле ребенка. Это может быть несколько симптомов или группа:

  • резкое уменьшение массы тела;
  • пищеварительные расстройства;
  • чередование поноса и запора;
  • перепады настроения;
  • слюноотделение;
  • тошнота, рвота;
  • аллергические проявления;
  • головные боли;
  • покашливание;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • анемия.

Разные виды паразитов имеют характерную симптоматику, и наличие определенных признаков указывает на конкретный гельминтоз.

Также энтеробиозу характерны следующие симптомы:

  • скрежетание зубами во время сна;
  • ночное недержание мочи;
  • беспокойный сон;
  • дисбактериоз;
  • приступ аппендицита;
  • у девочек воспаление мочеполовой системы.

Признак заражения аскаридами — это проявление различных аллергических реакций. Эти гельминты выделяют большое количество токсинов, что приводит к повышению сенсибилизации организма. Нередко отмечают увеличение селезенки, лимфатических узлов. Аскаридозу характерны следующие проявления:

  • бронхит или астматические проявления;
  • гипотония;
  • газообразование;
  • вздутие;
  • боль в районе пупка;
  • светобоязнь;
  • проявления симптомов эпилепсии;
  • снижение концентрации внимание;
  • ухудшение памяти.

Ребенок на горшке

Власоглавы становятся причиной расстройства пищеварительных функций, астении, отставания в развитии малыша. Кошачья двуустка провоцирует сильную аллергию, сыпь на коже. Температура тела достигает высоких цифр, отмечается недостаток поступления питательных веществ.

Чем меньше ребенок, тем тяжелее понять, что он болен, так малыш еще не может объяснить, что его беспокоит. Родители должны быть внимательны и не пропустить симптомы заражения. Если у малыша изменилось поведение, это должно насторожить родителей: капризность, плохой беспокойный сон, изменение гастрономических привычек, отказ от любимой ранее еды.

Не менее показательными проявлениями есть замедленный набор веса или же его отсутствие, синяки под глазами и бледные кожные покровы. При появлении симптомов, указывающих на присутствие паразитарных инвазий, необходимо посетить педиатра или паразитолога, инфекциониста.

Если подтвердился диагноз «гельминтоз», и выявлена группа паразитов, необходимо начать терапию как можно быстрее. Врачи рекомендуют не начинать сразу с приема противоглистных препаратов, а соблюдать этапность терапии. Выделяют такие поочередные действия:

  • подготовительный;
  • терапия лекарственными препаратами;
  • восстановительный этап.

Для этого принимают сорбенты. Это могут лекарственные аптечные препараты согласно детскому возрасту или средства народной медицины. Безопасными, но очень эффективными средствами являются масла: тыквенное и льняное.

Данные действия осуществляют в течение недели. Данный этап необходим, так как дает возможность подготовить организм к последующему лечению противопаразитарными препаратами и поможет быстрее и эффективнее восстановить организм по окончанию терапии.

Второй этап — противопаразитарная терапия включает в себя прием лекарственных препаратов, направленных на уничтожение глистов. Врач подбирает препарат и составляет схему приема лекарства. Каждое назначение индивидуально, так как учитываются индивидуальные особенности малыша: вес, возраст, сопутствующие болезни, вид паразита и степень заболевания.

Даже если детально описано в инструкции, сколько принимать лекарства и как это делать, заниматься самостоятельным лечением малыша нельзя. Все противопаразитарные средства очень токсичны и могут нанести урон здоровью малыша, если принимать средство не так, как положено. Важно, пройти полный курс лечения, назначенный доктором и соблюдать предписанную дозу.

Предлагаем ознакомиться:  Музей для детей от 3 лет

Последний этап — восстанавливающий направлен на восстановление функционирования детского организма, ослабленного паразитами. Доктор может назначить витаминные препараты, средства для нормализации обменных процессов, для поддержания иммунитета.

Особого внимания заслуживает правильное питание – диета, в процессе которой выводятся из рациона многие продукты:

  • сладости;
  • сдоба;
  • мучные изделия;
  • жирные продукты;
  • жареное.

Увеличивают количество растительных продуктов. В рационе питания должны преобладать овощи, злаки, фрукты, вязкие супы, соки.

Подготовка к анализу

Как и сколько нужно собрать кала на анализ у грудничка или ребенка постарше? Для большей достоверности исследования желательно предварительно подготовить малыша. Накануне нужно прекратить прием препаратов: антибиотиков, Смекты, Де-Нола, пр.

Чтобы показатель скрытой крови в кале был достоверным, за три дня до забора образца следует исключить из рациона продукты, способные повышать уровень гемоглобина: печень, помидоры, мясо, пр. Предпочтение в питании следует отдать крупам, а свежие фрукты и овощи лучше ограничить.

Алгоритм взятия образца на копрограмму очень прост. Собирать кал необходимо специальным шпателем в сухую чистую посуду по возможности утром, непосредственно перед сдачей в лабораторию. По количеству будет достаточно взять чайную ложку.

У грудничка лучше брать кал не с подгузника, а с пеленки.

Накануне анализа нужно исключить прием слабительных средств и продуктов, вызывающих разжижение стула. Не следует в течение двух суток до анализа применять ректальные свечи, масла и лекарственные препараты для стимуляции перистальтики кишечника. Не принимать в пищу красящие продукты и лекарства.

Цели исследования

Исследование кала на содержание цист простейших проводится с целью:

  1. Диагностики причины болей в животе или диареи
  2. Определения имеются ли паразиты в кишечнике или пищеварительном тракте
  3. Определения типа простейшего микроорганизма для дальнейшего лечения организма
  4. Контроля эффективности лечения паразитарной инфекции.

Сдать кал на цисты простейших рекомендуется:

  • Людям, вернувшимся из зарубежной поездки
  • При подозрении на употребление загрязненной воды или пищи. К таким случаям относится случайное заглатывание воды во время купания в реке или озере.
  • Детям, посещающим детские учреждения

Опасные ситуации

Отдельные изменения кала требуют особого внимания со стороны родителей, даже если характерных симптомов недомогания у малыша нет. Вот некоторые ситуации, в которых опасно медлить с посещением специалиста:

  • Водянистый понос, который может свидетельствовать о лактазной недостаточности, у младенца не так просто обнаружить, ведь подгузник быстро впитывает влагу, выделяемую с испражнениями. Поэтому если у малыша в первые недели жизни выделяется более 8 раз в день ярко-желтый кал с кислым запахом, стоит сдать образец на анализ.
  • Серовато-белый цвет кала у новорожденного или ребенка старшего возраста, обусловленный низким содержанием стеркобилина, может быть признаком гепатита, закупорки желчного протока либо панкреатита. Дополнительным маркером патологии желчевыводящих путей является механическая желтуха. Стоит отметить, что для новорожденного малыша желтушка – это норма, при условии, что он набирает в весе и не выказывает особого беспокойства. Но если желтый оттенок кожи сохраняется после двухмесячного возраста, обязательно нужно обследовать младенца.
  • Срочно необходимо показать ребенка доктору, если наблюдаются такие симптомы, как потеря веса, вздутый живот, жидкий стул, это может говорить о врожденной ферментативной недостаточности.
  • Кал темного цвета свидетельствует о возможном кровотечении из верхних отделов кишечника.
  • Видимые следы крови в кале у ребенка от 6 месяцев до 2 лет могут быть следствием инвагинации кишечника, что требует срочной операции.

Любые патологические изменения кала, сочетающиеся со рвотой и нарушенным общим состоянием – повод немедленно обратиться к доктору.

Какое количество кала необходимо собрать?

Дети от 0 до 1 месяца 10-20 г/сут
Дети старшего возраста 100 -250 г/сут
Взрослые 100 -250 г/сут

Дети от 1 месяца до 6 месяцев: — грудное вскармливание 40-50 г/сут; искусственное вскармливание 30-40 г/сут.

Количество кала может изменяться, это зависит от вида и количества употребляемой пищи. Обычно при употреблении продуктов содержащих большое количество пищи растительного происхождения (овощи, каши, фрукты) количество кала увеличивается, а при употреблении продуктов животного происхождения (мясо, рыба) количество кала будет меньше, но в пределах нормы. Однако существует ряд случаев, когда количество кала может быть больше или меньше нормы:

  • Нарушение желчевыделения (желчекаменная болезнь, холецистит)
  • Нарушение всасываемости кишечника (энтериты)
  • Нарушение переваривания в тонком кишечнике (бродильная и гнилостная диспепсии)
  • Усиление перистальтики кишечника (диарея)
  • Снижение функции поджелудочной железы (панкреатит)
  • Чаще всего причиной могут служить запоры.

Для анализа необходимо собрать 3-5 см

(~1 чайную ложку) кала.

Простейшие в кале у ребенка до года Если Вы желаете воспользоваться сервисом автоматической расшифровки, перейдите по ссылке на сервис Онлайн расшифровки, введите Ваши данные и ознакомьтесь с результатом.

 Консистенция кала

Дети на грудном вскармливании клейкий, вязкий (кашеобразный)
Дети на искусственном вскармливании замазкообразной консистенции
Дети старшего возраста оформленный
Взрослые оформленный

На консистенцию кала влияет количество содержащейся в нем жидкости. Обычно кал содержит около 70-75 % жидкости (воды), а остальное представляет собой остатки переработанной пищи, погибшие бактерии и клетки с поверхности кишечника.

Существует ряд случаев, когда кал может быть отличной от оформленного консистенции:

  • Очень плотный кал (еще называется овечий)  — (при запорах, стеноз толстой кишки, спазм толстой кишки)
  • Кашицеобразный кал (увеличенная перистальтика кишечника, усиленная секреция в кишечнике, колиты с диареей, бродильная диспепсия)
  • Мазевидный (нарушение секреции поджелудочной железы (хронический панкреатит), отсутствие  поступления желчи (желчекаменная болезнь, холецистит)
  • Жидкий (нарушение переваривания в тонком кишечнике (диспепсия), нарушение всасываемости либо избыточная секреция жидкости в толстом кишечнике)
  • Пенистый (может быть при бродильной диспепсии)

Цвет кала

Норма цвета кала

Дети на грудном вскармливании желтый, золотисто-желтый, желто-зеленый;
Дети на искусственном вскармливании желто-коричневый;
Дети старшего возраста коричневый;
Взрослые коричневый;

Цвет кала зависит от количества содержащегося в нем стеркобилина (нормальный пигмент содержащийся в кале). На цвет кала обычно влияет характер употребляемой пищи, употребление препаратов содержащих железо или висмут.

  • Дегтеобразный или черный (употребление в пищу смородины, черники, препаратов висмута (Викалин, Викаир, Бисал), также может появиться при кровотечениях и з верхних отделов желудочно-кишечного тракта)
  • Темно-коричневый (употребление большого количества белковой пищи, нарушение переваривания в желудке, колиты, запоры, гнилостные диспепсии)
  • Светло-коричневый (при употреблении большого количества растительной пищи, увеличенная перистальтика кишечника)
  • Красноватый (может встречаться при язвенных колитах)
  • Зеленый (повышенное содержание билирубина, биливердина, при повышенной перистальтике кишечника)
  • Зеленовато-черный (при приеме препаратов железа)
  • Светло-желтый (нарушение функции поджелудочной железы (панкреатит),  диспепсии)
  • Серовато-белый (механическая закупорка желчного протока (холедохолитиаз), острый панкреатит, гепатит)

Запах кала

Норма запаха кала

Дети на грудном вскармливании кисловатый
Дети на искусственном вскармливании гнилостный
Дети старшего возраста каловый, не резкий
Взрослые каловый, не резкий

Запах кала формируется из наличия продуктов распада употребляемой пищи. Основными составляющими являются такие ароматические вещества как скатол, индол, фенол, сероводород и метан.

  • Зловонный (гиперсекреция толстого кишечника, нарушение функции поджелудочной железы (панкреатит), нарушение поступления желчи (холецистит с холедохолитиазом) )
  • Гнилостный (гнилостная диспепсия, нарушение желудочного переваривания, колит, моторные нарушения кишечника)
  • Кислый (бродильная диспепсия)
  • Запах масляной кислоты (ускоренная эвакуация из толстого кишечника)

Кислотность кала (pH)

Дети на грудном вскармливании кислая (4,8-5,8)
Дети на искусственном вскармливании слабо кислая (6,8-7,5)
Дети старшего возраста нейтральная (7,0-7,5)
Взрослые нейтральная (7,0-7,5)

На колебания кислотно-щелочного состояния кишечника и кала в свою очередь влияет состояние бактериальной флоры кишечника. При избытке бактерий pH может сместиться в кислую сторону до  pH-6,8. Также при большом употреблении углеводов pH может сместиться в кислую сторону из-за возможного начала брожения.

  • Слабощелочная рН 7,8-8,0 (при недостаточном переваривание в тонком кишечнике)
  • Щелочная — рН 8,0-8,5 (нарушение секреции поджелудочной железы, гиперсекреция в толстом кишечнике, колиты, запоры)
  • Резкощелочная — рН
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector