Признаки обезвоживания у ребенка: помощь

Причины потери жидкости детьми

Причинами развития синдрома обезвоживания, являются недостаточное поступление воды и избыточное ее выделение (кожей, легкими, органами ЖКТ и мочевыделения). Подобное случается при:

  • рвоте, поносе, различных патологиях желудочно-кишечного тракта (острой кишечной инфекции, пищевом отравлении). Одновременно вместе с водой теряются и минералы, еще больше утяжеляя состояние ребенка;
  • инфекционных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой (ОРВИ, пневмонии и т. д.) и затруднением дыхания;
  • применении некоторых лекарств, например, мочегонных, главное действие которых – выведение жидкости из организма. Кроме того, усвоению любого препарата необходимо определенное количество воды, вследствие чего также усугубляется дефицит жидкости;
  • сахарном диабете, когда выделяется большое количество мочи;
  • неблагоприятных внешних факторах – жаркой погоде, физических нагрузках и связанном с ними интенсивном потоотделении.

Выраженность симптомов дегидратации зависит от тяжести состояния, важным признаком является снижение частоты мочеиспускания. Признаки обезвоживания у ребенка при ротовирусе являются выраженными. Вирусная инфекция (норо- и аденовирус), бактериальные возбудители (сальмонеллы, клостридии, кишечная палочка), лямблии выделяют яд, от которого организм избавляется повышением температуры, поносом, рвотой, отсутствием аппетита.

Наименование

Причина

Признаки

Гипертоническая

Потеря воды (диарея, диспноэ, гипертермия)

Жажда, сухость во рту, трещины на коже, упадок сил, вялая апатия или возбуждение, снижение объема мочи, спутанность сознания, гипертермия, спазмы мышц

Гипотоническая

Потеря электролитов (рвота)

Снижение упругости кожи, учащенное сердцебиение, сухость глаз, одышка, рвота, отсутствие жажды

Изотоническая

Потеря воды и электролитов (рвота, диарея, недостаток питья)

Глухость биения сердца, незначительная жажда, увеличение частоты сокращения сердца

Возраст

Частота мочеиспускания, раз в сутки

Количество суточной мочи, мл

Новорожденный ребенок

3-5

10

Неделя жизни

25

200

Месяц

25

300

До 6 месяцев

20-25

200-300

До года

10-15

250

До 10 лет

6-8

До 1500

Старше 10 лет

4-6

До 1500

Признаки обезвоживания у грудничка особенно важно знать, потому что у новорожденного нельзя спросить, что болит, и почему он себя плохо чувствует. Распознать дегидратацию можно по симптомам:

  • западение глаз;
  • при плаче отсутствуют слезы;
  • вялость, неактивность или чрезмерная гиперактивность;
  • насыщенного темного цвета моча с резким запахом;
  • мочеиспускания нет на протяжении 5-8 часов;
  • эксикоз;
  • сухость слизистой рта.

В зависимости от стадии развития обезвоживания различают симптомы:

  1. Легкая – незначительная потеря массы тела, жажда, нет сухости рта и глаз, эпизодическая рвота.
  2. Средняя – водянистый частый стул, вязкость слюны, синюшность кожи, слабый пульс, увеличение родничка.
  3. Третья – потеря до 10 кг массы, потеря сознания, тахикардия, синий цвет кожи или мраморный рисунок на ней, глубокое западание родничка.
  4. Крайне тяжелая – потеря до 20%, нужно срочно обратиться к врачу. При потере 22% воды наступает летальный исход.

У детей после года

Определить симптомы обезвоживания у малышей старше года можно по тем же признакам:

  1. Легкая степень – нет слез при плаче, сухость губ, языка, усиление жажды, частые просьбы о питье, вялость.
  2. Средняя – частый стул, рвота, потеря эластичности кожи, замедление пульса.
  3. Тяжелая – частый жидкий стул, рвота, глубокое западание глаз, отсутствие мимики, потеря сознания, сильная сонливость.

Дегидратация опасна для каждого органа и системы организма. При потере жидкости нарушается работа почек, сердца, головного мозга, что может приводить к судорогам, потере сознания, нарушению ритма биения сердца, опасным для жизни состояниям. Симптомы тяжелой степени обезвоживания:

  • сухость слизистой оболочки рта;
  • собирание кожи в складочки;
  • отсутствие смыкания век;
  • нет мочеиспускания;
  • дряблость кожи;
  • синюшность кончиков пальцев, носа, губ;
  • бледность тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • судороги.

Во-первых, нужно замечать каждое движение своего ребенка. Так, если у малыша появилась вялость, губы кажутся сухими, плачет без слез, или, наоборот, гиперактивный, — это признаки недостатки жидкости в его организме.

Во-вторых, при обезвоживании запах мочи более резкий, а цвет — насыщенный.

В-третьих, замечать, как часто у ребенка происходит мочеиспускание. Если он ходил в последний раз «по маленькому» 6-8 часов назад, это явный признак того, что началось обезвоживание у ребенка.

Признаки обезвоживания у ребенка: помощь

При появлении всех признаков, принять меры, чтобы успеть нормализовать состояние крохи.

Гиперосмолярной гипогидратации обычно предшествуют потери жидкости (диарея, рвота, отравление, избыточное потоотделение). Обезвоживание вызывают инфекции (ротавирусы, норовирусы), бактерии (кишечная палочка).

Признаки обезвоживания организма у маленького ребенка 2-3 лет:

  • сухие слизистые оболочки;
  • сероватый оттенок кожных покровов;
  • малыш вялый и сонливый или плачет больше часа без слез;
  • рвота, диарея;
  • ребенок отравился или перегрелся на солнце;
  • повышение температуры тела;
  • редкое мочеиспускание (меньше чем 1 раз в 8 часов), изменение цвета мочи;
  • холодные конечности;
  • учащенное дыхание.

Обезвоживание организма симптомы у детей 1 года: к перечисленным выше признакам добавляется впалый родничок. Тело грудничка на 80% состоит из воды, для малышей обезвоживание особенно опасно.

При наличии подобных проявлений срочно вызывайте бригаду неотложной помощи. Обезвоживание у младенцев развивается моментально, важно обратиться к врачу. Чем младше ребенок, тем быстрее наступает дегидратация.

Часто обезвоживание организма у детей начинается на фоне вирусной (ротавирусы, аденовирусы, норовирусы) или бактериальной (сальмонеллы, клостридии, кишечная палочка) инфекции. Почему? Вирусы и бактерии провоцируют выработку ядов, отравляющих клетки организма. Последний, борясь с вредителями, включает все доступные ему способы защиты:

  • поднятие температуры — при умеренно высоких цифрах на градуснике происходит процесс ускоренной выработки клеток-защитников;
  • понос — так организм выгоняет микроорганизмы через кишечник;
  • рвота — избавление ЖКТ от микробов;
  • потеря аппетита — организм пытается предотвратить повторное проникновение злобных микробов.

Кроме бактерий и вирусов дегидратацию могут спровоцировать инфекционные паразиты, к примеру лямблии, проникающие в детский организм через овощи и фрукты, немытые руки и т. д.

Всем этим недугам наиболее подвержены малыши самого юного возраста. Такая незащищённость маленького организма обусловлена дефицитом иммунитета у ребёнка (не иммунодефицитом).

признаки обезвоживания у ребенка 7 лет

Иммунитет вырабатывается с рождения. На первых порах грудничку помогает мама, если кормит его грудью. У искусственников ситуация критичнее из-за того, что они не получают первичных иммунных материнских клеток даже с самой дорогой и качественной смесью.

Но так как маленький организм тоже хочет жить хорошо, он начинает бороться с незваными микро-гостями всеми вышеперечисленными доступными ему способами. Вследствие такой борьбы вместе с паразитирующими микроорганизмами выходит значительное количество воды, а если малыша при этом не поить или давать ему жидкость в меньших количествах, чем он её теряет, то наступает дегидратация.

Другие причины обезвоживания у малышей — это:

  1. Не диагностированный (проявляющийся в избыточном выделении мочи крохой) или декомпенсированный (ребёнок не получает инсулин) сахарный диабет.
  2. Повышенное потоотделение, которое начинается в тёплый летний сезон или оттого, что ребёнок не по погоде тепло одет или перекутан в пелёнки.
  3. Некоторые наследственные заболевания (мальабсорбция, муковисцидоз).

Промежуточной причиной возникновения обезвоживания может стать боль в горле. Малыш, осознавая, что механическое давление пищи или жидкости причиняет ему неприятные болезненные ощущения при глотании, отказывается от еды и питья, при этом продолжает производить естественные отправления.

Чем опасно состояние обезвоживания? Наверное, ты знаешь, что каждый человеческий организм по большей части состоит из воды. 80% из 100 — это идеальное содержание жидкости в теле грудничка, 70% — для подростков, а 60% — для взрослых.

Без воды любой человек, а в особенности маленький ребёнок, обойтись не может никак, поскольку она — это важнейший составляющий элемент каждой клеточки. Вода участвует абсолютно во всех процессах, происходящих в организме.

Важнейшей её функцией является перенос различных веществ и элементов от одной клетки к другой. Также вода принимает непосредственное участие процессе пищеварения и в выведении из клеток тела ненужных и опасных веществ.

При недостатке воды в человеческом теле нарушаются многие обменные процессы, снижается уровень калия и хлора. Последствия недостатка этих элементов выливаются в почечную недостаточность и нарушения мозговой деятельности.

  1. Следи за тем, как часто мочится твой малыш. Отсутствие мочеиспускания у ребёнка на протяжении 6—8 часов — самый явный признак обезвоживания.
  2. Моча

    Если ребенок не писает, время бить тревогу.

  3. Обращай внимание на цвет и запах мочи — при дегидратации цвет становится более насыщенным, а запах — более резким.
  4. Замечай каждое движение своего крохи. Если он вялый или, напротив, гиперактивный, плачет без слёз, а губы кажутся сухими, то это говорит о недостатке в его теле воды.
  1. Приучать ребенка к употреблению воды с вводом прикорма;
  2. Увеличивать количество воды для ребенка в жаркую погоду и при высокой температуре;
  3. Начинать поить ребенка при первых симптомах проявления заболеваний: инфекция, отравления;
  4. Иметь в аптечке солевые растворы;
  5. Не прекращать кормление грудного ребенка во время поноса и рвоты;
  6. Диета голодом применима только в первые часы заболевания.

Признаки

В медицины эти признаки подразделяются на 3 подгруппы:

  1. Легкая степень. Основными симптомами, являются — постоянная жажда, диарея, нечастая рвота, слизистая оболочка глаз и рта не пересыхает (остаются неизменными).
  2. Средняя степень. Симптомы обезвоживания ребенка — не останавливающаяся рвота, беспокойное поведение, частый водянистый стул с кровянистыми выделениями, сухие слизистые оболочки носовой, ротовой полостей. Так же должно насторожить западение области большого родничка, меньшее количество выделяемой мочи, снижение тургора мышц и тканей.
  3. Тяжелая степень. По симптоматике она схожа со средней степенью, но имеет ярко выраженные последствия:
    • ноги и руки крохи становятся холодными;
    • синюшную отечность приобретает кожный покров;
    • мочеиспускание полностью отсутствует;
    • сухая роговица, трудно сомкнуть веки;
    • западают глазные яблоки и большой родничок;
    • потеря сознания.
    • Данная стадия обезвоживания лечится довольно долго и тяжело.
  4. Это самая опасная степень дегидратации, при которой потеря жидкости предопределяется в 15-20%. При таком недостатке жидкости в детском организме начинают происходить серьезные метаболические перемены. К большому родительскому сожалению, эта степень обезвоживание у ребенка не поддается терапии. Поэтому при любом подозрении на отсутствие воды в теле нужно начинать лечение, а не ждать, когда все пройдет само собой. Прежде всего, родители должны чувствовать ответственность перед ребенком, а не сидеть, сложа руки.
Предлагаем ознакомиться:  Все о питании грудных детей с аллергией – чем кормить грудного ребенка-аллергика?
Степень Симптоматика
Легкая Потеря массы тела до 5%. Состояние характеризуется частым поносом (свыше 5 раз в сутки), слабой рвотой, жаждой. Слизистые оболочки влажные.
Средняя Потеря массы тела до 9%. Стул свыше 8 раз в сутки (со слизью и кровью), многократная рвота. Изменение общего самочувствия: вялость, слабость, кожа синеватого цвета, сухие слизистые оболочки, слюна приобретает вязкую консистенцию. У ребенка не получается сомкнуть веки.
Тяжелая Потеря массы тела 10% и выше. К описанным симптомам добавляется западание глаз, сухость роговицы, потеря сознания, учащенное дыхание и сердцебиение, кожные покровы бледные. Стул чаще 10 раз в сутки, имеет вид мутной жидкости.
Очень тяжелая Потеря массы тела свыше 15%. При потерях свыше 20% происходят необратимые изменения в органах и тканях. Признаки: спазмы, судороги, мраморный цвет кожи, отеки, похолодание конечностей, малыш отказывается принимать жидкость.

Типы обезвоживания:

  1. Гипертоническое – дегидратация возникает вследствие потери жидкости, связана с поносом и другими расстройствами желудка.
  2. Гипотоническое – потеря жидкости по причине недостатка электролитов (рвота).
  3. Изотоническое – недостаток воды и электролитов (недостаток питья, расстройства стула, рвота).

Если всё настолько серьёзно, то как определить, что у крохи началось обезвоживание? Дегидратация проявляется по-разному. Симптомы отличаются в зависимости от её степени:

  1. При лёгкой дегидратации малыш теряет около 5% массы тела — эта стадия обезвоживания встречается в 90% случаев инфекционных заболеваний, сопровождаемых частым поносом. Самые основные симптомы при лёгкой степени — это:
  • постоянная жажда — малыш требует воду или грудь в 2 раза чаще;
  • стул учащается до 5 раз за сутки (у малышей старше полугода);
  • слизистые оболочки глаз и ротовой полости остаются неизменными, то есть не пересыхают;
  • нечастая рвота, которую можно перепутать со срыгиванием.

Обезвоживание у ребёнка, выявленное в лёгкой степени, больших затруднений в лечении не вызывает.

  1. Средняя степень подразумевает потерю массы тела в пределах 6—9%. Она развивается на первый-второй день после явного проявления симптомов первичной вирусной инфекции. Главные симптомы это:
  • частый (до 10 раз за 24 часа) водянистый стул с примесью слизи и кровянистых вкраплений;
  • многократная, практически не останавливающаяся рвота;
  • общее беспокойное поведение ребёнка;
  • сухие слизистые оболочки ротовой, носовой и других полостей;
  • слабый, плохо прощупываемый пульс;
  • вязкая слюна;
  • кожа становится неэластичной (складочки расправляются с интервалом до 2 секунд и более) и приобретает синюшный оттенок;
  • размягчение кожных покровов ребёнка (снижение тургора мышц и тканей);
  • западение области большого родничка;
  • глазные яблоки становятся мягкими;
  • уменьшается количество выделяемой ребёнком мочи.

Средняя степень дегидратации вполне успешно поддаётся лечению.

  1. Тяжёлая степень дегидратации возникает при поносе, который случается более 10 раз за сутки и выглядит как мутная вода, и при очень частой рвоте. Ребёнок теряет около 10% массы своего тела. Симптомы во многом схожи со средней степенью обезвоживания, но выражены гораздо сильнее:
  • слизистые покровы ротовой полости сухие;
  • кожа, при собирании её в складку, не расправляется в течении нескольких секунд;
  • лицо малыша становится похожим на маску: складочки на нём сглаживаются, а мимика — отсутствует;
  • существенно западают большой родничок и глазные яблоки;
  • кроха не может сомкнуть веки;
  • роговица становится сухой;
  • кожа и слизистые оболочки приобретают хорошо выраженный синюшный оттенок;
  • мочеиспускание отсутствует;
  • на кожных покровах проявляется мраморный рисунок;
  • возникает симптом бледного пятна – когда при нажатии на ногтевое ложе последнее остаётся бледным более, чем 2 секунды;
  • руки и ноги ребёнка холодеют;
  • ребёнок может терять сознание;
  • появляется тахикардия — учащённое сердцебиение.

При тяжёлой степени дегидратации из клеток организма вымываются и выводятся вместе с мочой ионы калия.

  1. Крайне тяжёлая степень обезвоживания определяется потерей жидкости в пределах 15—20% от общей массы тела ребёнка. При таком весомом недостатке воды в организме начинают происходить серьёзные метаболические изменения, затрагивающие все ткани и каждый орган малыша. При потере жидкости свыше 20—22% изменения становятся необратимыми. Тяжёлая степень лечится очень долго и достаточно трудно, а крайне тяжёлая — лечению не поддаётся.

Совершенно не обязательно ждать, когда симптомы станут явными, чтобы начать принимать меры по устранению обезвоживания. Лечение должно проходить под наблюдением врача.

Если в жаркий день заигравшемуся малышу достаточно предложить попить, то понос, рвота, температура – повод для применения растворов электролитов. Не нужно ждать врача – время в этом случае очень дорого. Как можно раньше начинайте лечение.

Дегидратация у детей имеет следующие симптомы:

  • жажда;
  • сухой рот, язык;
  • плач без слез (у детей старше 2 месяцев);
  • западение родничка (признак актуален для детей до года);
  • сухость кожных покровов;
  • хриплость голоса;
  • сухой кашель;
  • раздражительность;
  • отсутствие пота;
  • сонливость;
  • темный цвет мочи;
  • резкий запах мочи;
  • редкое мочеиспускание.

Обезвоживание у грудничков определяют по следующим признакам:

  • беспокойство, плач без слез;
  • сухой рот и глаза;
  • впалый родничок;
  • сухой подгузник до 7 часов;
  • моча изменяет цвет и запах;
  • учащение пульса;
  • вялость, отказ просыпаться.

    обезвоживание у ребенка 2 года симптомы и лечениеНа рисунке показаны основные симптомы обезвоживания организма у детей до года.

Не меньше страдают от нехватки жидкости в организме дети старшего возраста.

Наблюдаются такие симптомы:

  • продолжительный понос и рвота (более 12 часов);
  • полуобморочное сознание;
  • затрудненное дыхание;
  • перерыв в мочеиспускании до 7 часов;
  • жалобы на боли и спазмы в животе;
  • высокая температура.

Симптомы обезвоживания организма у ребенка видны невооруженным глазом. Главное, внимательно следить за состоянием малыша.

Распространенные признаки:

  • жажда — ребенок постоянно просит пить;
  • частые испражнения — до 5 раз в сутки;
  • незначительная рвота — ее можно принять за срыгивание;
  • внутреннее покрытие рта, носа, глаз не изменяются.

Корректировка состояния малыша не доставляет трудностей. Средняя степень — вес тела уменьшается на 6 — 9%.

Недостаток воды усугубляется следующими проявлениями:

  • интенсивность испражнений — до 10 раз за сутки, каловые массы жидкие, присутствуют слизь и следы крови;
  • непрекращающаяся рвота;
  • внутренняя поверхность рта, носа сухая;
  • кожа теряет упругость;
  • кожа сухая, складки возвращаются в исходное положение в течение 2 секунд, приобретает синеватый оттенок;
  • вязкая слюна;
  • западает родничок;
  • сокращается выделение мочи;
  • пульс плохо прощупывается;
  • глаза не выделяют слез при плаче.

Ребенок становится капризным, беспокойным, раздражительным. Состояние не критическое, поддается лечению в условиях стационара. Тяжелая степень — уменьшение веса больше 10%.

Имеет такие симптомы:

  • учащение стула более 10 раз в сутки и непрекращающаяся рвота;
  • высушенные внутренние поверхности рта, носа;
  • глаза не закрываются, пересушена роговица;
  • сильно западают родничок и глаза;
  • ребенок не мочится;
  • руки и ноги теряют тепло;
  • ребенок может отключаться;
  • учащается пульс.

Как определить?

Иммунная система младенца сформирована не полностью, потеря жидкости у малыша происходит быстрее, чем у взрослых. Чтобы своевременно определить обезвоживание у младенца обращайте внимание на его самочувствие.

  1. Следите за общим состоянием новорожденного. Должно насторожить вялое состояние ребенка грудного возраста, плач без слез, повышенная сонливость.
  2. При обезвоживании моча темнеет, частота мочеиспусканий уменьшается. Опасное состояние – малыш не писает больше 8 часов, моча с резким запахом.
  3. Отсутствие мимики.
  4. Потеря жидкости – частая рвота, понос, повышенная температура тела ведут к дегидратации.

При перечисленных симптомах у грудничка вызывайте скорую медицинскую помощь. До приема врача давайте ребенку пить каждые полчаса.

Дегидратация также различна по проценту потери солей. В соответствии с этим показателем она делится на:

  • Изотоническую – потеря солей и жидкостиодинаковы. Это более легкий тип эксикоза.
  • Вододефицитную – преобладает потеря воды. Обычно возникает при сильной диарее, высокой температуре. Ребёнок охотно пьет.
  • Соледефицитную – преобладает потеря солей. Обычно возникает при обильной рвоте. Распознать этот вид дегидратации можно по отказу ребёнка пить.

По клиническому анализу крови можно делать выводы о степени обезвоживания. Так, дегидратация проявляется ростом показателя гемоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о сгущении крови, характерном для нехватки жидкости. Также врач обращает внимание на уровень эритроцитов, повышенный гематокрит.

Степени

  • 1 степень – потеря воды до 5% массы тела;
  • 2 степень – от 5 до 10%;
  • 3 степень – более 10%.

Норма мочеиспускания

Нормы мочеиспускания в соответствии с возрастом детей:

  • до 6 месяцев – 20 раз в сутки;
  • с полугода до года – 15 раз в сутки;
  • к году до 3 – 10 в сутки;
  • с 3 лет – 7 раз в день, в дальнейшем растет объем мочи, количество мочеиспусканий сохраняется;
  • взрослый человек – от 4 до 7 раз.
Предлагаем ознакомиться:  Капли в нос с антибиотиком для детей

Что делать при ротавирусе

В зависимости от степени заболевания применяются следующие меры:

  1. обильное питье;
  2. увлажнение воздуха окружающей среды;
  3. капельница.

При соледефицитной форме обезвоживания необходимо усиленное восполнение потраченных солей.

При поносе

У ребенка при поносе в течение 2-3 часов может развиться обезвоживание организма средней степени, через 6 часов – высокой степени тяжести. Важно после первого же жидкого стула начать «отпаивать» малыша. Препараты пероральной регидратации должны быть в каждой домашней аптечке.

Повторная рвота может вызываться даже небольшим количеством жидкости. Если малыша рвёт, давайте ему жидкость минимальными дозами. Если ребёнок маленький, используйте мерный шприц от жаропонижающего или шприц без иглы. Минимальной дозой, которую может принять организм, вливайте питье за щеку.

При поносе или неоднократной рвоте у малышей меньше 2 лет необходимо обратиться к врачу. Доктора не стремятся брать на себя ответственность за лечение и сразу дают направление на госпитализацию. Именно родители должны принять окончательное решение о целесообразности такой меры.

При ротавирусе

Водянистая диарея (без крови в стуле при поносе), характерная при ротавирусе, не требует лечения антибиотиками. Но их назначают сразу при поступлении в больницу, не дождавшись результатов анализов. Несколько часов, что Вы проведете в скорой и приёмном отделении, Вы не сможете нормально поить малыша.

При ОРВИ, ОРЗ

Обезвоживание у ребенка часто сопутствует воспалительным процессам верхних дыхательных путей. Увлажняя вдыхаемый воздух, организм тратит много жидкости. Воздух, который достигает альвеол, имеет 100% влажность.

Помимо необходимости усиленно поить ребёнка для борьбы с обезвоживанием необходимо соблюдать режимы температуры воздуха (не выше 22) и влажности (не ниже 50%) в комнате малыша. Питье при ОРЗ и ОРВИ должно быть тёплым (есть большая вероятность болей в горле) и сладким.

Препараты

Препараты для восполнения солевого состава:

  • Регидрон;
  • Педиалит;
  • Регидралит.

При расстройстве желудка у ребенка действия родителей сводятся к следующему:

  1. Поить ребенка как можно чаще и маленькими порциями. Использовать любую жидкость, какую он попросит, а также солевые растворы. Если писает каждые 3 часа, значит воды в организме достаточно. Если не пьет, нужно не раздумывая вызывать “скорую”;
  2. Дать лекарство от температуры, если она выше 38,5 градусов;
  3. После каждой дефекации подмывать ребенка и смазывать анальное отверстие детским кремом, чтобы избежать раздражения;
  4. Следить за состоянием малыша, не допускать обезвоживания.

Рекомендации:

  1. Вызвать врача;
  2. Положить ребенка набок, чтобы избежать попадания рвотного содержимого в трахею;
  3. Дать сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Атоксил», «Смекта»). Даже небольшое их количество выводит токсические вещества и микробы из желудка;
  4. Поить малыша водой и жидкостью с электролитами («Регидрон», «Гастролит»).

Симптомы обезвоживания организма у ребенка при ротавирусной инфекции проявляются не сразу. Вначале повышается температура и начинается рвота, затем возникает понос до 10 — 12 раз в сутки.

Рекомендации для родителей:

  • вызвать врача;
  • поить ребенка жидкостью комнатной температуры небольшими порциями (из чашки, ложки, бутылочки);
  • включить в питье средства для восстановления солевого баланса («Регидрон», «Хумана Электролит» и другие);
  • положить малыша на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
  • до прихода врача не давать лекарственные препараты;
  • следить за состоянием малыша, в случае появления признаков сильного обезвоживания, срочно вызывать «скорую».

Советы родителям:

  1. Поить ребенка как можно чаще. Подойдет любая жидкость: вода, морс, компот из сухофруктов, отвар из изюма и кураги;
  2. Использовать растворы для регидратации: «Регидрон», «Нормогидрон», «Гастролит» и другие;
  3. Нос закапывать солевым раствором («Аквамарис», «Хьюмер», «Маример»). Можно сделать самостоятельно: в литре воды растворить чайную ложку кухонной соли;
  4. Любое лечение медикаментами назначает врач.

Чтобы высокая температура не привела к обезвоживанию организма, от родителей требуются следующие действия:

  1. Создать в комнате температуру воздуха 18 — 20 градусов, влажность 50 — 70%;
  2. Обеспечить обильное питье: компот из сухофруктов, морс, отвар из изюма, сладкая газировка, регидратирующие средства («Регидрон» и другие);
  3. При температуре больше 38,5 градусов — дать «Ибупрофен», «Парацетамол» в жидкой форме.

Действия родителей при подозрениях на обезвоживание

Что делать, если ты обнаружила у своего карапуза какие-либо признаки или симптомы, указывающие на обезвоживание? Прежде всего не паникуй, соберись с мыслями и набери номер участкового врача или семейного доктора, объясни ему ситуацию и выскажи свои подозрения, пригласи его лично осмотреть твоего ребёнка.

Незамедлительно бей тревогу, вызывай неотложку если:

  • кроха постоянно спит и с трудом и неохотой просыпается;
  • у малыша очень сильная сухость во рту;
  • ребёнок жалуется на болезненные ощущения в животе;
  • у тебя не получилось посоветоваться с вашим постоянным доктором.

Профилактика дефицита жидкости

Можно ли не допустить возникновения дегидратации? Вряд ли, если малыш заразился вирусной инфекцией. Профилактика обезвоживания при вирусной или бактериальной инфекциях сводится к своевременному распознаванию симптомов и быстрому началу лечения.

Если малыш рвёт и поносит более 5 раз в сутки, то отпаивать его надо сразу электролитическим раствором, а не обычной водой. Предотвратить развитие обезвоживание иногда полезно пропить пробиотики, к примеру, «Лацидофил» или «Ацидолак».

Если инфекции нет, то ежедневное потребляемое малышом старше полугода количество жидкости не должно быть меньше литра. Сюда входят и фрукты, и овощи, и вся пища, содержащая жидкость. В жаркое время и при повышенной температуре пои кроху часто, но маленькими порциями.

Основное напоследок:

  • дегидратация — дефицит воды в организме;
  • у грудничков дегидратация встречается чаще;
  • искусственники — самые незащищённые малыши;
  • выделяют несколько степеней тяжести обезвоживания;
  • лечение напрямую зависит от степени тяжести дегидратации;
  • профилактика заключается в своевременно начатом лечении.

Диана Баль

Проанализировать наличие жажды у себя трудно даже взрослому человеку. Ребёнок, даже старшего возраста, навряд ли вовремя вспомнит о необходимости пить.

Поэтому задача взрослых – следить за своевременным восполнением жидкости у детей, избежать ситуации, когда симптомы эксикоза станут явными. Лечение всегда сложнее профилактики. Всегда имейте средства регидратации в своей аптечке.

Организм человека состоит из воды на 65 — 70%. А у новорожденного ребенка — на 85%. С годами этот показатель уменьшается, от чего организм стареет. Маленький человечек активно развивается, поэтому ему требуется много чистой и качественной воды, поэтому важно вовремя заметить симптомы обезвоживания организма у ребенка.

Лечение в стационаре

Дегидратация у детей любого возраста лечится после определения причины. При диарее лечится основное заболевание, одновременно рекомендуется обильное питье и прием электролитов.

Для диагностики заболевания врач рекомендует сдать анализы крови и мочи, анализ на ротовирус.

Степень обезвоживания Способ лечения
Легкая Лечение в домашних условиях одновременно с терапией основного заболевания. Больному назначают пить как можно больше жидкости: чистую негазированную воду, клюквенный морс, чай без сахара. В течение 3 дней рацион состоит из жидкого нежирного супа, рисового отвара, обильного питья. При отсутствии рвоты можно кушать печеные яблоки и картофель.

Легкая степень дегидратации определяется в первые сутки после сильной диареи.

Средняя Ребенку ставят капельницу с инфузионным раствором. Состояние улучшается в течение 2-3 дней. Больного выписывают домой, назначают обильное питье и по рекомендации врача принимают препараты Регидрон, Галактин, Цитроглюкосалан (можно купить в аптеке). При отсутствии эффекта лечения медикаментами, врачами назначаются изотонические растворы.

Средняя степень обезвоживания проявляется в течение полутора суток после интоксикации, диареи.

Тяжелая Капельницы с изотоническим раствором под наблюдением врача. При бактериальных инфекциях назначают антибиотики.
Очень тяжелая Если не оказать помощь, дегидратация приводит к нарушению метаболизма, необратимым изменениям в системе кровообращения и питания головного мозга. При отсутствии реанимационных мероприятий – летальный исход.

Если в домашней аптечке не оказалось нужных препаратов, раствор электролита можно приготовить самостоятельно. Для этого в литре воды растворяют соль, соду (0,5 ч.л), сахар (1 ст. л). Жидкость принимают каждые 2 часа.

Полезны для восполнения потерь жидкости в организме компоты из сухофруктов, изюмный отвар. Для приготовления изюмного отвара 100 гр. промытого сырья на 1 стакан воды нужно отварить и настоять. Затем развести остывшей кипяченой водой в соотношении 1:1, употреблять как можно чаще.

Для восполнения жидкости не подойдут магазинные соки и нектары, они содержат вредные добавки: консерванты, ароматизаторы, красители.

Доктор должен осмотреть ребёнка и при необходимости назначить дополнительные исследования для точного выявления степени обезвоживания. Комаровский очень доступно и кратко рассказывает каким образом педиатр может определить наличие дегидратации у малыша.

После осмотра и установления степени обезвоживания врач может оставить вас лечиться дома или определить в стационар. Лёгкую степень дегидратации, если не обнаружено какой-либо инфекции, обычно лечат дома.

Лечение средней степени дегидратации уже требует, пусть и недолгого, но стационарного режима. В чём заключается терапия? Малышу с определённой периодичностью внутривенно вводят инфузионный раствор и наблюдают за тем, как организм начинает восполнять недостающее количество воды и минеральных солей.

Когда малыш сможет самостоятельно начать пить, вас выпишут домой для продолжения лечения. Лекарства для домашней терапии такие же, что и при борьбе с лёгкой степенью дегидратации. На следующий день после выписки обязательно пригласите для контроля ситуации участкового врача домой.

Если степень обезвоживания тяжёлая, то ни о каком самостоятельном домашнем лечении речи идти не может. Все лечебные мероприятия, включающие в себя выявление причин возникновения дегидратации, полное обследование, инфузионную терапию, лечение инфекции (если она есть), производятся только в условиях стационара.

Предлагаем ознакомиться:  Куда поехать с ребенком на море: топ-10 лучших стран

Малышам, страдающим от рвоты и диареи назначают специальные, тормозящие эти неприятные процессы средства. Антибиотики назначаются только когда провокатором обезвоживания является бактериальная инфекция.

При безуспешных попытках самостоятельно помочь малышу, родители обязательно должны отправиться в больницу, где ребёнку окажут неотложную помощь. Чаще всего педиатр назначает курс внутривенных вливаний физраствора и глюкозы, которые восполнят дефицит воды и минералов. Кроме этого, в стационаре проводится лечение основной причины обезвоживания.

Применяют:

  • пероральную регидратацию;
  • парентеральное лечение;
  • инфузионную терапию.

Этот вид восполнения утраченной жидкости применяют при легкой и средней степени дегидратации.

Используют:

  1. Растворы из глюкозы и соли с содержанием натрия и калия («Глюкосолан», «Цитроглюкосолан», «Регидрон»);
  2. Жидкости без содержания соли, чай слабой консистенции с лимоном, компоты, минералку без газа, морковный сок, рисовый отвар.

Лечение проводят в два этапа:

  1. В первые 6 часов при легкой степени жидкость вводят в количестве 50 мл/кг, при средней — 80 мл/кг;
  2. В следующие 18 часов увеличивают вводимую жидкость до 80 — 100 мл/кг.

Жидкость дают частями от 1 — 2 ч. л. до 1 ст. л. каждые 5 — 10 минут.

Восполнение жидкости путем внутривенных инъекций проводят в случае, когда:

  • неэффективно пероральное введение лекарственных форм;
  • нехватка жидкости принимает катастрофический характер;
  • непрекращающаяся рвота;
  • усиление жидкого стула;
  • прекращение мочеиспускания.

Суточный объем вводимых препаратов подсчитывают путем сложения:

  • количества жидкости, необходимой ребенку ежедневно;
  • объема, необходимого для увеличения массы;
  • объема, который организм продолжает терять.

К полученному объему дополнительно добавляют жидкость, если есть рвота, диарея и затруднено выведение мочи.

Инфузионная терапия

Начинают с введения коллоидных растворов («Альбумин», «Декстроза», «Реополиглюкин»). Детям раннего возраста внутривенно вводят растворы с натрием и глюкозой. Применяют «Ацесоль» и другие, но осторожно.

Проводят лечение поэтапно:

  1. Устранение последствий шока, восстановление дефицита массы, корректируют гемодинамику;
  2. Вводят растворы медленно до 15 — 20 капель в минуту. Увеличивают объем жидкости с питьем и питанием;
  3. Внутривенно вводят раствор хлорида калия.

Что делать родителям:

  1. Вызвать врача;
  2. Наблюдать за ребенком;
  3. Собрать испражнения к приходу врача;
  4. Не назначать самостоятельно препараты;
  5. Поить часто и маленькими порциями. Использовать воду, минеральную воду без газа, солевые растворы из аптеки или приготовленные самостоятельно, отвар из изюма. Жидкости комнатной температуры;
  6. При поносе без рвоты приготовить рисовый отвар: столовая ложка риса на 2 стакана воды, варить, пока жидкость не уменьшится вдвое;
  7. Не кормить, если попросит, дать жидкую кашу;
  8. При ухудшении состояния вызывать «скорую».

Аптечный порошок можно заменить

Если у ребёнка лёгкая степень обезвоживания, а прописанных доктором средств в ближайшей аптеке не нашлось, то ты можешь сама приготовить лечебный раствор для своего маленького человечка. Для этого тебе понадобится:

  • половина чайной ложки обычной поваренной соли;
  • четверть ампулы хлорида калия;
  • половина чайной ложки соды;
  • 4 столовые (без горки) ложки сахара;
  • литр кипячёной воды.

Все составляющие раствори в воде и пои этим раствором малыша каждые 15—20 минут. Раствор можешь хранить в холодильнике сутки. Спортивные напитки ребёнку не давай. Да, они содержат столь необходимые сейчас крохе электролиты, но концентрация сахара в них гораздо выше.

Восстанавливающая диета

Если твоему карапузику уже исполнилось 2 года, то помимо лечебного раствора можешь давать ему негазированную минералку и суп, сваренный на воде. Если последняя рвота у ребёнка была 4 часа назад и более, то можешь дать ему яблоко, банан, рисовую кашу, макароны или картофель. Груднички могут отведать рисово-морковный отвар.

Такой углеводной диеты следует придерживаться пару дней, а после — постепенно переходить на обычное питание. Если кормишь грудью — корми как можно чаще и больше, даже если сама испытываешь проблемы с желудком.

После нормализации функций желудка и кишечника, следует придерживаться щадящего режима питания.

Что можно есть детям старшего возраста:

  • жидкие протертые супы на воде;
  • паровые или отварные овощи в протертом виде;
  • кисели из ягод, компоты из сухофруктов (исключить чернослив).

Детям до года и грудничкам:

  • дети грудного возраста получают материнское молоко;
  • искусственники — кисломолочные смеси, ацидофильное молоко, кефир;
  • прикорм — жидкие протертые супы и овощи, приготовленные на пару, или отварные.

Нельзя употреблять:

  • молоко и жирные молочные продукты;
  • каши на молоке;
  • жирное мясо и рыбу;
  • крепкие бульоны;
  • копченые и консервированные продукты;
  • хлеб и сдобную выпечку;
  • овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки.

Видео об обезвоживании у детей, симптомах и способах устранения дегидратации

Степень

Потеря жидкости, в %

Особенности

Симптомы

Легкая

До 5

Развивается в первые часы после острой диареи

Постоянная жажда, учащение стула до 5 раз за день, нет пересыхания слизистых оболочек, рвота напоминает срыгивание

Средняя

6-10

Возникает в течение 24-36 часов, на фоне гипертермии, отказа от питья

Частый стул (10 раз в сутки) с вкраплениями слизи или крови, рвота не останавливается, беспокойство поведения, пересыхание рта, носа, глаз, слабый пульс, вязкая слюна, снижение количества мочи, западение области большого родничка при прощупывании

Тяжелая

10

Следствие непрекращающейся рвоты или диареи

Слизистая рта сухая, кожа собирается в складочки, веки не смыкаются, мочеиспускание отсутствует

В организме человека вода присутствует в органах, кровеносной системе, между клетками и тканями. Длительная нехватка жидкости приводит к обезвоживанию или дегидратации.

Различают несколько ее видов:

  • изотонический — частый вид обезвоживания, потеря жидкости происходит постепенно, равномерно, организм не испытывает сильных страданий;
  • гипотонический — рвота увеличивает дефицит внеклеточной жидкости, уменьшается концентрация натрия, что приводит к почечной недостаточности, вода из плазмы крови переходит в клетки, вызывая их отек;
  • гипертонический — длительный понос и усиленное потоотделение повышают содержание натрия, внутриклеточная жидкость переходит в русло крови, чтобы обеспечить работу внутренних органов, создается дефицит ее в клетках.

При выявлении вида и степени обезвоживания, используют оценку клинических проявлений дегидратации.

Из лабораторных исследований применяют:

  1. Общий анализ крови (клинический) — дает представление о состоянии организма в целом;
  2. Бакпосев крови — выясняет наличие бактерий и их чувствительность к антибиотикам;
  3. Анализ мочи — для исключения инфекции в мочевом пузыре, наличие сахара, тяжесть обезвоживания.

Обезвоживание организма у ребенка – грозный симптом, который ведёт к быстрому нарушению работы всех органов и систем, особенно нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной. У детей это состояние развивается стремительно, что представляет угрозу жизни и увеличивает вероятность летального исхода.

Последствия обезвоживания

Потеря жидкости может стать:

  1. Причиной дисфункций почек, дыхательных путей, сердца.
  2. Если некомпенсированная стадия обезвоживания длится очень долго, могут произойти изменения в нервной системе, при своевременной терапии это явление обратимо.
  3. Летательный исход — самое страшное и непоправимое осложнение. Как ни странно, но именно потеря воды в организме ребенка считается причиной смерти.

Для того чтобы этого не допустить, родителям важно знать не только как оказать первую помощь, но и соблюдать меры профилактики.

Итак, что нужно делать:

  1. При рвоте и диареи вызвать скорую помощь, а не пытаться остановить эти симптомы самостоятельно.
  2. В жару не давать сладкие и соленые блюда, поскольку они поглощают воду, что и приводит к обезвоживанию. Но ребенку постоянно предлагать прохладный напиток, потому что во время активных игр, они забывают пить.
  3. Во время лечения, ребенка нужно часто поить.

При соблюдении каждого перечисленного пункта, ребенок никогда не узнает, как появляются признаки обезвоживания, и чем они опасны.

Будьте здоровы!

Легкая и средняя стадии обезвоживания успешно лечатся, без развития опасных осложнений.

Вместе с водой из организма уходят жизненно важные минералы, что приводит к нарушению солевого обмена. Обезвоживание представляет опасность для всех систем организма.

При отсутствии медицинской помощи возможны последствия:

  • повышение вязкости крови;
  • нарушение питания системы головного мозга;
  • сбои в работе почек: нарушение клубочковой фильтрации, задержка токсинов в организме, уменьшение и полное прекращение (при тяжелой степени обезвоживания) мочеиспускания;
  • накопление в тканях токсинов, продуктов распада;
  • повышение артериального давления;
  • снижение уровня магния и гибель нервных клеток, необратимые изменения в капиллярном кровоснабжении;
  • при длительном обезвоживании иммунная система ребенка ослабевает. В результате организм малыша становится более восприимчивым к инфекционным и простудным болезням;
  • стеноз магистральных сосудов, появление тромбов;
  • заболевания обмена веществ (ожирение, избыточная масса тела);
  • летальный исход.

Контролируйте питьевой режим ребенка, давайте как можно больше жидкости. Не заменяйте воду сладкими газированными напитками, кофе, магазинными соками. В жаркую погоду увеличивайте объем жидкости, ограничивайте время пребывания на солнце.

Ее дефицит приводит к изменениям:

  1. В головном мозге — нарушается кровоснабжение, питание мозга, возрастает риск заболеваний Альцгеймера, Паркинсона, атеросклероза, нарушается защитная функция гематоэнцефалического барьера;
  2. В крови — сгущается, увеличивается ее вязкость, уменьшаются просветы сосудов, составляющие ее кровяные тельца (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) склеиваются и приводят к образованию тромбов;
  3. В иммунной системе — в клетках развиваются иммунодефицитные состояния и появляются хронические заболевания: бронхиальная астма, бесплодие, склеродермия, системные заболевания;
  4. Нарушается обмен веществ, что приводит к ожирению.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector