Признаки ангины у ребенка 2 года

Ангина у детей и ее симптомы

Лечат бактериальную ангину с первого дня болезни антибиотиками. Против вирусного острого тонзиллита антибактериальные средства не используют, но подключают, если на фоне вирусной ангины развивается бактериальная инфекция.

Лекарства используются только по назначению врача, соблюдая дозировку и схему лечения. Самостоятельно определить вид ангины на ранней стадии по внешним признакам невозможно, а не лечить болезнь с первых дней предельно опасно.

При лечении острого тонзиллита используют:

  • антибактериальные;
  • противовирусные средства в случае вирусного происхождения болезни;
  • полоскания, орошение горла;
  • антигистаминные препараты;
  • жаропонижающее;
  • витамины.

В зависимости от вида инфекции, тяжести заболевания и реактивности иммунитета, выздоровление наступает через 10 — 20 дней. Для успеха лечения ребенок должен соблюдать постельный режим, питаться согласно диетическому столу №13 по Певзнеру.

Особенностью диеты №13 является увеличенное количество витаминного питья, частое дробное питание, обезжиренные, проваренные и хорошо протертые продукты. Абсолютно исключаются специи, ограничивается соль.

Малышам в 2 года дают антибиотики в таблетках или суспензии и только по назначению врача. Неоправданное лечение антибиотиком при вирусной ангине у детей в 2 года может вызвать токсико-аллергическую реакцию, повышение устойчивости собственной бактериальной микрофлоры к антибактериальному средству.

С другой стороны, не вылеченная стрептококковая ангина способна спровоцировать в 2 года заглоточный, паратонзиллярный абсцесс и отдаленные последствия в виде аутоиммунных нарушений.

Признаки ангины у ребенка 2 года

В возрасте 1 — 2 года антибактериальные средства назначаются только по результатам общего анализа крови, когда:

  • нейтрофилы выше 20*109/л;
  • маркер уровня воспаления С-реактивный белок – более 60 мг/л;
  • показатель тяжести инфекции прокальцитонин (ПКТ) более 2 нг/мл.

Если после назначения антибиотика в течение 2 суток температура снижается, то это значит, что лекарство действует, и больной пропивает полный курс.

Если после 2 суток лечения антибактериальным средством симптомы не исчезают и температура не падает, это говорит об отсутствии чувствительности патогенной микрофлоры к лекарству, и его отменяют.

Препараты выбора в 2 года при бактериальной форме острого тонзиллита:

  • амоксициллин в таблетках или суспензия – суточная доза из расчета 20 мг на 1 кг веса;
  • амоксициллин клавуланат в таблетках –Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб;
  • феноксиметилпенициллин в инъекциях, таблетках, порошках для приготовления суспензии.

При аллергии на антибиотики пенициллинового ряда назначаются цефалоспорины 1, 2 поколения Цефалексин, Цефуроксим Аскетил.

При аллергии или устойчивости к пенициллинам и цефалоспоринам назначаются антибактериальные препараты группы макролидов – Азитромицин, Джозамицин. Лекарства этого ряда можно принимать в таблетках1 раз в сутки, что очень удобно при лечении детей.

признаки ангины у ребенка 2 года

Подробно о свойствах макролидов рассказано в отдельной статье. Дополнительно прочитать о лечении, симптомах острого тонзиллита можно на странице «Лечение ангины у ребенка», «Антибиотики при ангине».

Ежедневное полоскание горла, промывание миндалин антисептическими препаратами является основой лечения при вирусной ангине и важным фактором, способствующим выздоровлению, при бактериальной ангине.

Для лечения детей в 2 года лучше использовать для промывания горла антисептики в виде спреев, но в концентрации, предназначенной для этого возраста. Для обработки горла используют:

  • спрей Люголь – содержит йод, раздражает горло, если используется чаще 1 раза в день у детей в 2 года. Направлять распылитель на нёбо, чтобы не вызвать ларингоспазма;
  • полоскания с физраствором, слабым содовым раствором, розовым раствором марганцовки, минеральной водой Боржоми для промывания миндалин;
  • полощут полость рта отварами ромашки, календулы;
  • антисептиком Ротокан или разбавленными каплями Тонзилгон можно смочить соску и дать ребенку – со слюной лекарство переносится на небные миндалины и обеззараживает их поверхность.

Температура при приеме антибиотиков нормализуется в течение 2-3 дней. Если она превышает 38 С, ее сбивают жаропонижающими. Детям в 2 года дают суспензию Парацетамола, Панадола.

Способствует понижению температуры теплое питье настоев или отваров ягод и листьев черной смородины, малины, клюквенного морса.

От отека горла назначают антигистаминные средства Диазолин, Эриус, Зиртек. При воспалении миндалин у детей 2 лет назначаются витаминные препараты, пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника после лечения антибиотиками, иммуномодуляторы для повышения активности иммунитета.

Признаки ангины у ребенка 2 года

В 2 года дети еще не умеют полоскать горло, рассасывать под языком таблетки, но можно попробовать лечить боль и раздражение с помощью аптечного чупа-чупса. В состав леденцов на палочке входят мятное, шалфейное масло, ментол, аскорбиновая кислота.

Процесс поедания чупа-чупса обязательно нужно контролировать. При таком способе лечения не будет слез, и процедура во всех отношениях будет полезна.

Чем и как нельзя лечить ангину у ребенка 2 лет?

  • До возраста 2 года не используют местно лекарства, содержащие гормональные средства.
  • Не рекомендуется механическое удаление налета на гландах, смазывание любыми лекарственными растворами, мазями, гелями.
  • Нельзя проводить разогревающие процедуры – паровые ингаляции, ставить медицинские банки, накладывать согревающие компрессы на область шеи, растирать согревающими мазями грудь.

Ангину вызывает инфекция, т.е. внедрение болезнетворного микроорганизма в ткань миндалин. Вирусы распространяются по воздуху, и заражаются ими в сезоны эпидемий.

Переохлаждение, сквозняки, промокшие ноги и т.д. – все это не причина вирусных инфекций, а предпосылка, условие, облегчающее вирусу проникновение в дыхательные пути.

Бактерии, в первую очередь стрептококк, также способны вызвать воспаление миндалин. Стрептококк не может витать в воздухе, подобно вирусам, и чтобы заразиться им, необходим тесный контакт с больным или носителем инфекции.

Данному заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Ангина у годовалого ребенка может быть диагностирована, однако очень редко.Чаще всего это заболевание наблюдается у детей от 5 до 10 лет. В данном возрасте дети посещают сад или школу, активно взаимодействуя, что способствует обмену микроорганизмами.

Дети младше 3 лет проводят большую часть времени дома, контактируя только с родными, благодаря чему намного реже заражаются. К тому же, в таком возрасте лимфоидная ткань еще недоразвита, благодаря чему бактериальная ангина у детей практически не встречается.

Как уже было отмечено, у детей возрастом два-три года тонзиллит встречается очень редко. При этом в большинстве случаев он обусловлен вирусной инфекцией, т.е. ОРВИ. Так, тонзиллит часто вызывает аденовирус, парагрипп, синтициально-респиратная инфекция.

Так, симптомы ангины у ребенка 1 год сопровождаются такими проявлениями, как:

  • насморк;
  • кашель;
  • чихание;
  • конъюнктивит;
  • увеличение лимфатических узлов на шее;
  • покраснение горла;
  • повышение температуры тела до 38 С и выше.

Если признаки ангины у ребенка в 1 год сопровождаются насморком, чиханием и кашлем, это свидетельствует о вирусной природе болезни.

Как выяснить, какая именно инфекция вызвала тонзиллит? Диагностика данного заболевания включает осмотр горла, измерение температуры тела, а также лабораторные анализы, в первую очередь, клинический анализ крови. В таблице 1 представлены характерные черты тонзиллита, обусловленного различными инфекциями.

Симптом Тонзиллит при ОРВИ Вирус Эпштейна-Барр (инфекционныймононуклеоз) Вирус Коксаки (герпангина) Стрептококковая инфекция
Температура тела вирусная ангина у ребенка 2 года может вызывать повышение до 39С и выше; это справедливо для детей от 1 до 7 лет субфебрильная(около 37С) высокая(38-39 С) у детей – 39-40С
Реакция на антибиотик улучшения не наблюдаются улучшений нет;при приеме ампициллина/амоксициллина и аналогов на коже ребенка появляется сыпь улучшений нет;возможно нарушение работы кишечника в течение суток после приема температура тела возвращается к норме
Форма ангины катаральная – налет слизистый или слизисто-гнойный, миндалины увеличены и покрасневшие катаральная, с рыхлым налетом или прозрачной слизью на миндалинах герпетическая – покраснение, характерная пузырчатая сыпь в большинстве случаев у детей до 3 лет миндалины не поражены; редко встречается фолликулярная ангина у ребенка 3 лет и старше
Конъюнктивит часто; при аденовирусе – в 100% случаев очень редко не встречается менее чем в 10% случаев
Другие симптомы кашель, насморк, чихание, фарингит заложенность носа, насморк, увеличение лимфатических узлов сыпь в горле, нарушение работы органов пищеварения, насморка/кашля нет при скарлатине – малиновый язык, сыпь на коже; при ангине сопутствующих симптомов практически нет
Характерные изменения в ОКА* крови значительное повышение доли лимфоцитов лейкоцитоз; значительное увеличение числа моноцитов повышение доли лимфоцитов сильный лейкоцитоз, высокая СОЭ*
Основа лечения противовирусные препараты; местные антисептики для горла. При необходимости жаропонижающие препараты ганцикловир, валацикловир (противовирусная терапия); симптоматическое лечение (жаропонижающие, антисептики) обильное питье; снятие температуры; противовирусные обычно не применяют, так как к вирусу в течение 1-2 недель вырабатывается пожизненный иммунитет антибактериальные препараты – системные антибиотики и антисептики местного действия

Табл. 1 Сравнительная характеристика ангины, связанной с различными инфекциями.

*ОКА – общий клинический анализ

*СОЭ – скорость оседания эритроцитов, показатель воспаления

Ангина в раннем детском возрасте угрожает здоровью и даже жизни.

  • Ослабление иммунитета из-за хронических заболеваний или переохлаждения;
  • Источником заболевания может стать больной человек, который находится рядом с ребенком дома или на улице. Иногда встречаются здоровые носители бета-гемолитического стрептококка;
  • Хронический процесс в миндалинах (хронический тонзиллит) и других ЛОР-органах.
  • Распространенным источником инфекции может является кариес зубов и полипы в носовой полости.
  • Бактерии могут прятаться на слизистой дыхательных путей малыша, а при ослаблении иммунитета активизироваться.
  • Резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
  • Ребенок капризен, плачет, отказывается от еды, т. к. его беспокоит боль в горле;
  • Определяются увеличенные подчелюстные и шейные лимфатические узлы;
  • В поведении ребенка наблюдаются вялость или повышенная возбудимость;
  • Появляются проблемы со сном (ребенок не спит или, наоборот — спит плохо);
  • Появление в голосе хрипов и появление кашля с откашливанием гнойных пробок;
  • Неприятный запах из полости рта.
  • Гиперемия миндалин, неба и задней стенки глотки;
  • Очень часто ангина у детей сопровождается проявлениями отита и ринита.
Предлагаем ознакомиться:  Развитие детей четвертого года жизни

Особенности лечения грибковой ангины у детей

Признаки ангины у ребенка 2 года

Дети в 2 года относятся к преддошкольной или ранней возрастной группе от 1 года до 3 лет, которой свойственна высокая восприимчивость к инфекционным вирусным заболеваниям. Острые тонзиллиты в 2 года также чаще всего вызваны вирусами.

К особенностям иммунитета ребенка в 2 года относится активное созревание и развитие лимфатической системы, формирование лимфоузлов, миндалин.

В 2 года уже полностью отсутствует иммунная защита, полученная от матери внутриутробно и с грудным молоком, но собственный иммунитет малыша еще только учится бороться с вирусами и бактериями.

Именно в 2 – 3 года чаще всего развиваются все основные детские болезни, такие как корь, ветрянка, краснуха, коклюш. В этом же возрасте чаще всего возникают воспалительные заболевания лимфоидной ткани – ангины, аденоиды, лимфадениты.

О симптомах вирусной ангины у ребенка в 2 года и старше, о способах ее лечения прочтите в статье «Вирусные ангины у детей».

В некоторых случаях миндалины могут поражаться вирусами герпеса, что приводит к возникновению особой формы тонзиллита – герпесной. Этот тип ангины очень часто регистрируется у очень маленьких детей, имеет симптоматику, схожую с другими видами болезни.

Начинается вирусная ангина с высокой температуры, достигая значений около 40оС. Но на фоне общеизвестных симптомов ангины у ребенка появляются резкие боли в животе, рвота, диарея. А на поверхности миндалин обнаруживаются маленькие красные пузырьки, которые после прорыва приводят к образованию язвочек.

Региональные лимфоузлы увеличены и сильно болезненны, отчего к ними дотронуться практически невозможно.

Кстати, дети в возрасте до 4 лет, могут даже не жаловаться на боли в горле, у них преобладают симптомы диспепсии.

Обычно диагноз ангины подтверждается только после взятия мазка из зева, при лабораторном исследовании которого определяется вид возбудителя, приведшего к развитию тонзиллита. На основании этого исследования подбирается индивидуальная схема лечения.

Нет смысла объяснять, что лечить вирусную ангину у ребенка или герпесную ангину с помощи антибиотиков невозможно, потому что это лечение является неэффективным. Антибиотики способны бороться только с болезнетворными бактериями.

И, наоборот, лечить бактериальную ангину противовирусными препаратами без использования антибиотиков – это вообще преступление. Исходя из этого, становится понятно, что адекватное лечение ребенка, заболевшего ангиной, может назначить только врач.

Эффективным лечение ангины у детей будет в случае использования в комплексе сразу двух направлений терапии – общего и местного лечения, если не предусмотрено хирургическое вмешательство. Но для начала рассмотрим основные принципы консервативного лечения, в основе которого находится антибиотикотерапия, если болезнь вызвана бактериальным возбудителем.

Применение антибиотиков обычно приводит к значительному и быстрому улучшению состояния ребенка уже на третьи сутки от начала заболевания.

Если течение ангины очень тяжелое, возникла склонность к развитию осложнений или у ребенка выявлена непереносимость пенициллиновых антибиотиков, то врачи прибегают к использованию антибиотики из других групп.

В таком случае отдается предпочтение Цефалоспоринам (Зиннат, Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефиксим) и Макролидам (Азитромицин, Эритромицин, Зитролил, Хемомицин, Азицид), которые обладают высокой эффективностью, но при этом достаточно малотоксичные.

Лечение тонзиллита у детей антибиотиками должно происходить точно по схеме, с индивидуально подобранной дозой в зависимости от степени тяжести болезни и возраста ребенка. Продолжительность курса терапии антибиотиками продолжается на протяжении 5-10 дней.

Обычно регистрируется значительное улучшение состояния заболевшего ребенка уже на 2-3 сутки, что не является поводом для отмены препарата, даже если проводится лечение самой простой катаральной ангины у детей.

Но в этом правиле существует исключение. При применении антибиотика Сумамед из группы макролидов лечение тонзиллита ребенка длится всего трое суток, потому что он накапливается в организме и оказывает длительное воздействие. Сумамед используется только 1 раз в сутки, всего – 3 приема.

Следует помнить, что использование антибиотиков может привести к гибели полезной флоры, которая живет в организме здорового ребенка, отчего после лечения антибиотиками может возникнуть дисбактериоз с которым потом приходится бороться. В противном случае высока вероятность появления кандидоза.

Помимо антибиотикотерапии используется симптоматическое лечение ангин у детей с применением жаропонижающих и антигистаминных средств. Но использовать жаропонижающих средств нужно очень осторожно, иначе снижение температуры на фоне приема лекарств не даст возможность оценить успешность лечения антибиотиками.

Общая схема терапии ангины у ребенка обязательно дополняется местным лечением.

Во время полоскания происходит механическое очищение миндалин от некротических тканей и скопления гноя. Кроме того, данные растворы помогают снимать воспаление, потому что обладают антисептическим и антимикробным эффектом.

Очень хороший эффект дает использование Биопарокса — антибиотика в аэрозольной упаковке для орошения ротовой полости. Он включает в себя Фузафунгин, который активен в отношении стрептококков, стафилококков, грибков рода Кандида, что позволяет его использовать даже при лечении грибковой ангины у ребенка. Детям старше 2,5 лет его назначают 2-4 раза в сутки.

В некоторых случаях врач может назначить смазывание миндалин йодсодержащим раствором Люголя, который обладает антисептическим, легким анестезирующим и противовоспалительным эффектами. Однако, к этому препарату нужно отнестись очень осторожно, потому что он дает часто аллергические реакции, к тому же, его не рекомендуется использовать для лечения больных, обладающих повышенной чувствительностью к Йоду, и детей младше 5 лет.

Не рекомендуется использовать привычные всеми компрессы на шею. Этот способ лечения является распространенной ошибкой, потому что при согревающих компрессах увеличивается приток крови к и так уже воспаленным и гиперемированным миндалинам, что только осложняет течение ангины. В результате этого возможно распространение инфекции по всему детскому организму.

Поэтому основной акцент в терапии нужно направлять на применение противовирусных средств, антигистаминных, жаропонижающих препаратов. В связи с тем, что при ангине, вызванной герпесом, часто присутствует сильно выраженный болевой синдром, приходится использовать обезболивающие лекарства.

Обязательно нужно применять все возможные местные способы лечения — ингаляции, полоскания, орошения миндалин.

Необходимо провести общеукрепляющее лечение, назначить применение витаминов группы В, а также К и С (аскорбинка). Местное лечение проводится обязательно, при этом можно использовать смазывание пораженных миндалин 2% раствором Метиловой сини или даже 1% раствором Бриллиантовой зелени.

Если грибковая ангина приобретает затяжное или рецидивирующее течение, то вынужденно прибегают к хирургическому лечению – тонзиллэктомию.

Поэтому нужно помнить, что тонзиллэктомия показана при:

  • рецидивирующем тонзиллите, который возникает 7 раз на протяжении одного года, либо 5 раз в год на протяжении 2 лет, либо 3 раза в год на протяжении 3 лет;
  • декомпенсированной форме хронической ангины;
  • хроническом тонзиллите, который имеет токсико-аллергические явления, приводящие к развитию заболеваний сердца, почек, суставов, нервной системы и кожи;
  • возникновении апноэ во время сна ребенка;
  • нарушении дыхания и акта глотания из-за чрезмерно гипертрофированных небных миндалин;
  • гнойных осложнениях тонзиллита, например, парафарингеальной флегмоне или пара- и интратонзиллярном абсцессе, в этом случает тонзиллэктомия происходит даже в острой фазе заболевания.

При лечении тонзиллита, например, у годовалого ребенка приходится уповать на эффективность общего лечения, а также на соблюдение постельного режима, щадящего питания и увеличение питья теплых напитков, которые могут содержать отвары трав, которые обладают противовоспалительным эффектом, например настоем ромашки, молока с медом.

Бактериальная ангина: язычок воспален, миндалины сильно воспалены и покрыты белесым налетом, горло покрасневшее, язык покрыт плотным слоем сероватого налета.

Вирусная ангина: базовые симптомы остаются, но отсутствуют налет и гнойники на миндалинах, а лимфоузлы не воспаляются. Вылечить вирусное заболевание проще, но именно оно чаше становится причиной осложнений, так как родители путают ее с простудой и лечат народными методами. Результат – ухудшение состояния ребенка и длительное лечение под присмотром врачей.

Предлагаем ознакомиться:  Лоперамид ребенку 3 года можно ли

Грибковый тонзиллит: отличается возникновением большего количества гнойничков на миндалинах. Гной скапливается в первый же день заболевания. На второй-третий день гнойники лопаются и образуются язвочки.

Организм малыша в 2 года чувствителен к медикаментам. Важно внимательно относиться к дозировке лекарств и не допустить отравления. Использование спреев, сосательных таблеток не является основным методом лечения, если доктор назначил их для облегчения общего состояния, но ребенок отказывается, то не нужно заставлять малыша.

Дополнительной обязанностью родителей является наблюдение за состоянием ребенка. Появление новых симптомов или видоизменение старых – повод для повторной консультации с врачом.

Единственным дополнением к прописанным лекарствам относится полоскание горла дезинфицирующим раствором. Это не является основным лечением, а исключительно дополнением. Таким образом уничтожаются микробы, находящиеся на миндалинах и скорее заживают язвочки, появившиеся после разрыва гнойников.

Возбудители ангины

В возрасте 2 года причинами воспаления небных миндалин чаще всего становятся:

  • вирусы – аденовирус, Эпштейна-Барра, Коксаки;
  • бактерии – БГСА или бета гемолитический стрептококк А, золотистый стафилококк, пневмококк;
  • атипичная микрофлора – внутриклеточные простейшие микоплазмы, хламидии.

Особенностью воспаления гланд в 2 года является то, что болезнь развивается на фоне ОРВИ в результате снижения иммунитета. И, хотя для бактериальной формы не характерны такие симптомы, как насморк, кашель, у ребенка в 2 года ангина, может сопровождаться насморком и кашлем.

Классификация детских ангин

Ангина у детей может приобретать острое и хроническое течение.

Для острого тонзиллита характерно развитие болезни в течение 3-4 дней. Во время этого периода на гипертрофированных и воспаленных миндалинах образуются патологические высыпания, по характеру которых выделяются несколько типов или форм заболевания миндалин.

Для хронического тонзиллита не характерны серьезные и ярко выраженные изменения в миндалинах, поэтому врачи часто воспринимают это заболевание, как проявление ОРВИ.

В некоторых случаях острое воспаление миндалин переходит в хроническую стадию очень незаметно. Поэтому такой процесс порой именуют как первично-хронический.

По характеру поражения миндалин тонзиллит у детей может иметь следующие формы или типы:

  • катаральный,
  • фолликулярный,
  • лакунарный,
  • фибринозный,
  • герпетический,
  • флегмонозный, который часто называют интратонзиллярным абсцессом,
  • язвенно-некротический или гангренозный,
  • атипичный,
  • грибковый,
  • вирусный,
  • смешанный.

Каждая из указанных форм ангины у детей имеет свои специфические признаки, симптомы, различается по способам и подходам к лечению.

Признаки ангины

Симптомами ангины у детей в 2 года служат:

  • сдавливающая боль в горле;
  • лихорадка 38 – 39 С с ознобом;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • признаки интоксикации – головная боль, отсутствие аппетита, дискомфорт в животе, слабость, тошнота, рвота.

Из-за высокой температуры и интоксикации развиваются симптомы:

  • возбуждение;
  • судороги;
  • расстройство сознания;
  • бред.

При сочетании ангины с ОРВИ длительно сохраняются симптомы воспалительного процесса, увеличение небных миндалин, вызванное отеком. Воспаление лимфатических узлов исчезает примерно через 1-2 недели спустя после выздоровления.

Боль от воспаленных миндалин может отдавать в ухо, шею. В 2 года малыш не всегда точно указывает источник боли, и родителям приходится ориентироваться по внешнему виду больного:

  • горящим от румянца щекам;
  • красным сухим губам с заедами в уголках рта;
  • сухой коже.

Эти симптомы говорят о том, что больной нуждается в квалифицированной медицинской помощи. Родители должны при появлении подобных признаков вызвать «неотложную медицинскую помощь».

Самостоятельно лечить больного никакими лекарственными средствами нельзя. Можно только дать жаропонижающее средство, если температура превышает 38С.

Диагностика

Вид возбудителя устанавливают с помощью анализа налета с задней стенки глотки и небных миндалин. Данный метод позволяет определить, чем — бактериями или вирусами, был вызван острый тонзиллит.

Чтобы ускорить распознавание возбудителя, делают иммуноферментный, иммунохроматографический анализ. По результатам проведенных исследований выбирают, чем лечить ангину у ребенка, учитывая, что в 2 года многие сильнодействующие лекарства запрещены.

  1. При вирусной природе болезни назначают противовирусные средства.
  2. При бактериальной инфекции назначают антибиотик широкого спектра действия.

По общему анализу крови точно определить природу инфекции невозможно. Вирусные ангины могут протекать, как и бактериальные, с высокой температурой в течение 5 – 7 дней, лейкоцитами более чем 15-20*109/л, и высоким СОЭ.

Результаты анализа помогают определить тяжесть заболевания, исключить дифтерию, инфекционный мононуклеоз, протекающие со сходными симптомами.

Когда требуется госпитализация ребенка

При появлении признаков ангины у ребенка 2 лет обязательно вызывают врача на дом. Катаральную ангину при удовлетворительном состоянии больного допускается лечить дома. Но если ангина у ребенка в 2 года сопровождается признаками респираторной инфекции, бронхита или аллергической настроенностью, то малыша госпитализируют.

Обязательно лечат в стационаре в 2 года ребенка при гнойных формах ангины, ориентируясь на следующие симптомы:

  • из-за сильного отека гланды практически смыкаются друг с другом;
  • на гландах обнаруживается обилие созревающих и уже вскрывшихся гнойников.

Показана госпитализация часто болеющим детям, если рецидивы повторяется до 5 раз в год. Должны лечить в стационаре детей в 2 года, когда есть признаки дифтерии, а также при отказе ребенка от еды и питья.

В последнем случае из-за сильного обезвоживания больному необходима инфузионная терапия – вливание физиологической жидкости и питательных веществ в кровоток.

Существует несколько поводов для госпитализации:

  • Отек миндалин, при котором они смыкаются и мешают ребенку спать, есть или дышать;
  • сильное нагноение миндалин или множественные язвочки от лопнувших гнойников;
  • предупреждение осложнений после заболевания острым тонзиллитом;
  • хроническое заболевание, то есть если ребенок болеет ангиной чаще 4-5 раз в год.

После госпитализации по текущим причинам может быть принято решение об удалении миндалин.

Ангина у ребенка 2 года —   инфекционное заболевание, чреватое серьезными осложнениями,  для  лечения которого  нужна госпитализация. Отвечая на вопрос, как лечить ангину у ребенка два года   изучаются обстоятельства, при которых  бороться с заболеванием  нужно только путем его госпитализации.

Ребенку трудно дышать. Это происходит,  потому что миндалины  очень увеличились и могут сомкнуться. Гланды воспалены, имеются нагноения, на их поверхности видны  язвочки. Болезнь затягивается, становится хронической, есть риск осложнений.

Лечение на дому возможно лишь тогда, когда температура невысокая, нет рвоты.

Несвоевременное  оказание медицинской помощи ребенку двух лет,  без наблюдения врача  может стать причиной инвалидности. Осложнения приводят   к заболеваниям сердца, почек, сосудов, суставов, ЦНС.

Видео «Лечение ангины у детей 2 лет»

  • ослабленный иммунитет, например, на фоне частных переохлаждений, хронических заболеваний;
  • наличие источника заражения – больной человек, носитель стафилококков, стрептококков и т.д.;
  • обострение хронического процесса в миндалинах (хронического тонзиллита).

Как уже упоминалось выше, дети очень часто болеют ангиной, намного чаще взрослых. Связано это с особенностями строения лимфоидной ткани детского организма. Она более рыхлая, имеет большие размеры и интенсивно снабжается кровью. Помимо этого, в детском возрасте активность лимфатической системы очень высокая.

Кстати, к хроническому течению ангины часто способствуют хронические очаги инфекции в ЛОР-органах, которые обуславливают возникновение ринита, фарингита, отита, гайморита, аденоидита и других синуситов.

Ангин возникает из-за нарушенного носового дыхания, возникающего на фоне искривленной носовой перегородки или полипов в носовой полости. Особое внимание нужно уделить кариесу зубов, который становится очень распространенным источником инфекции.

  1. Обеспечить оптимальный температурный режим в комнате.
  2. Минимизировать контакт с аллергенами.
  3. Придерживаться сбалансированного рациона питания.
  4. Не перекармливать и не перегревать ребенка.
  5. Чаще гулять, играть в подвижные игры, закалятся.

Комплексный подход к лечению ангины включает в себя:

  • прием антибиотиков;
  • постельный режим;
  • обильное, частое питье (чай, морс, компот, травяные чаи);
  • если у ребенка получается, то рекомендовано полоскание горла. В противном случае пораженные миндалины протирают ватными тампонами смоченными люголем;
  • прием жаропонижающих и болеутоляющих препаратов, призванных нормализовать состояние ребенка;
  • прием пробиотиков.

При лечении категорически запрещается вести активный образ жизни (не стоит разрешать ребенку играть). Также под запретом заниматься самолечением и отказываться от препаратов традиционной медицины. Не давайте малышу твердую пищу, цитрусовые, кислые фрукты и овощи. Лучше пить холодные напитки (особенно актуально в летний период).

Народные средства

Наряду с медицинскими препаратами, эффективно лечение ангины у ребенка народными методами. Например, использование облепихового масла.

  1. Столовую ложку масла смешивают с ложкой жидкого меда и обрабатывают этой смесью пораженные миндалины. Процедуру необходимо повторять три раза в день, после еды.
  2. Также хорошее средство в лечении ангины – сок редьки с медом. Чтобы приготовить средство, в редьке делают небольшое углубление и заливают в него немного меда. После того как мед настоялся (примерно через три часа), его дают рассасывать малышу.

Перед применением народных рецептов стоит убедиться в отсутствии аллергической реакции у малыша на ингредиенты приготовленных средств. Неправильная лечебная терапия является толчком к развитию тяжелых осложнений, которые могут стать причиной инвалидности.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать если у ребенка температура 38?

Следует обратить внимание на изменение  в поведении малыша: обычно  радостный  и подвижный он становится  вялый, плаксивый, может быть сонливым, немного кашлять, горло першит, снизился аппетит, резко повышается температура, не исключена рвота и понос. Быстрая утомляемость  говорит о том, что  силы организма направлены на борьбу  с инфекцией.

Симптомы тонзиллита у детей, которым исполнилось два года выявить непросто — в таком возрасте малыш вероятнее всего не будет жаловаться на боль при глотании.

При прощупывании лимфоузлы болезненные, увеличенные, в начальной стадии заболевания  могут быть  мягкими, в дальнейшем  приобретают твердую структуру. Следует более подробно остановиться на таком симптоме острого  тонзиллита, как значительное увеличение температуры.

Не единичны случаи, когда  таким путем  детский организм своими силами, без лекарств, справляется  инфекцией,  так как, увеличение жара препятствует размножению бактерий, срабатывает иммунная система ребенка.

При этом указанные выше признаки — основание посмотреть горло малышу. Если  красное или отечное горло, увеличенные миндалины, или более того, скопление  на них гноя, то немедленно вызывайте скорую помощь.

Гнойная ангина у ребенка 2 года  имеет такие особенности. В первую очередь для лакулярной ангины свойственно гнойное заполнение крип. Далее густая жидкость оккупирует  большое пространство и оказывается в миндалинах.

При осмотре  рта легко заметить  участки гноя на увеличенных миндалинах. По результатам лабораторных исследований наблюдается  превышение  уровня лейкоцитов и СОЭ. На симптомы ангины  у ребенка двух лет  указывают  появившиеся головные боли, малыш испытывает  озноб, температура тела превышает 38 -39 градусов, глотание болезненное, лимфоузлы  болезненные, увеличенные.

Лечить ангину у ребенка 2 лет – воспаление миндалин  достаточно тяжело. При несвоевременном лечении может быть боль при  глотании,  переходящая   в область уха, дискомфорт   в животе, ощущение слабости, рвота, судороги, фиксировались и случаи конъюнктивита.

В определенных моментах  гнойная ангина провоцирует ложный круп, миндалины настолько увеличиваются в размере, что  маленький пациент начинает задыхаться  из-за того, что перекрыты дыхательные пути. Отмечается  цианотичность кожных покровов. В таком случае  ребенка нужно госпитализировать.

  • Ибупрофен – действенный медикамент, который обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом; его аналогами являются Ибуклин, Нурофен, Ибуфен. Данное лекарство можно применять двух летним детям.
  •  Парацетамол – проверенный и хорошо зарекомендовавший себя препарат. Относится к классу анальгетиков, жаропонижающее средство. Парацетамол начинает  активно действовать через 30 минут после прийома. Аналоги: Панадол, Калпол.
  • Нимесули — нестероидное (негормональное), противовоспалительное средство. Имеет мало побочных эффектов, можно принимать вне связи с едой, не вызывает раздражение кишечника и желудка. Препараты, выпускаемые на основе «Нимесулида» — «Нимесил», «Найз», «Нимулекс».
  •  Орасепт относится к антибактериальным средствам, обладает антисептическим и обезболивающим действием. Детям до 2 лет необходимо делать одно распыление не менее трех раз в день, препарат после процедуры можно проглатывать. Применение  спрея должно быть под наблюдением взрослых.

Педиатры часто выписывают детям антибиотики, такие как Амоксиклав, Вильпрафен или Сумамед.

Первый назначается, учитывая вес ребенка (на 1 кг – 20мг). От двух до шести лет – 5мл суспензии, с интервалом восемь часов.

Сумамед — азитромицин – основа данного антибиотика, который успешно действует на различные кокки.

Принимается по следующим схемам:

  • Масса тела 5 кг – суспензия 2,5 мл
  • Масса тела 6 кг – суспензия 3 мл
  • Масса тела 7 кг – суспензия 3,5 мл
  • Масса тела 8 кг – суспензия 4 мл
  • Масса тела 9 кг – суспензия 4,5 мл

Прием этого препарата один раз в сутки, курс лечения три дня.

В этом случае горло обрабатывается специальными растворами, которые продаются в аэрозолях. Не стоит забывать про народную медицину, которая предлагает немало отваров, позволяющих очистить слизистую горла от воспалений.

Носовая полость промывается специальными каплями, например, Аквамарис. Если ребенок старше пяти лет, можно промывать нос Дольфином. До двух лет такая процедура может спровоцировать образование отита из-за попадания воды в ушные проходы.

Малышам до года нельзя промывать носик, разрешено использовать только специальные капли. Жаропонижающие средства даются только тогда, когда столбик термометра поднимается выше отметки 38,5 градусов по Цельсию.

Если пичкать малыша таблетка для снижения температуры раньше времени, то иммунитет перестанет бороться и ангина приобретет затяжной характер. Именно из-за такого нетерпения родителей, детки страдают от осложненной формы заболевания.

Если ребенку не помог антибиотик за это время, значит, был неправильно установлен возбудитель болезни. При этом параллельно выписываются прибиотики, иначе нарушиться естественная микрофлора в кишечнике.

При правильной терапии симптомы болезни пропадают на второй день лечения. Дети в возрасте двух лет не могут полоскать горло растворами, которые ускоряют процесс выздоровления. Именно поэтому прописывают различные спреи, которые впрыскивают в горло каждые 3 часа.

При высокой температуре не обойтись без жаропонижающих препаратов, их дают ребенку в количестве, которое указано в инструкции. Не стоит забывать про народную медицину, отвары шиповник и липы, а также малиновое варенье поможет повысить иммунитет.

Боль в горле и отсутствие выделений – это признак бактериальной ангины. Ее симптомы легко распознать, но лучше вызвать врача. Только специалист способен грамотно назначить антибактериальные препараты.

Самолечение антибиотиками чревато осложнениями, особенно если пациенту до года и чуть больше. Лечение антибиотиками требует обильного питья, лучше всего предлагать ребенку морсы из ягод и компоты из сухофруктов. Соки из овощей и фруктов помогут обогатить организм юного пациента необходимыми витаминами.

Температура будет держаться до тех пор, пока на слизистой не полопаются все гнойнички. Иногда приходиться проводить дополнительные манипуляции, чтобы ускорить их созревание. Детям до года и старше сложно проводить процедуру, поэтому ее проводят два человека.

Лакунарная ангина

По клиническим симптомам лакунарная ангина очень похожа на фолликулярную, только все проявления болезни выражены более сильно. При осмотре небные миндалины покрыты желтоватым налетом. Спустя 3-5 дней от начала заболевания, которое начинается с повышения температуры, этот гнойный налет начинает отделяться от поверхности миндалин. Этот момент сопровождается снижением температуры и облегчением состояния заболевшего ребенка.

Симптомы болезни длятся до того момента, пока подчелюстные и шейные лимфоузлы не приобретают нормальные размеры. Этот процесс обычно продолжается около недели, если не возникают осложнения. Лечение лакунарной ангины у детей обычно проходит довольно легко и успешно.

Осложнения ангины

Стрептококковый острый тонзиллит представляет особенную опасность для детей младшего возраста. Это связано с тем, что у детей в 2 года в заглоточном пространстве располагается рыхлая ткань, обильно оснащенная кровеносными и лимфатическими сосудами.

Стрептококк легко проникает в заглоточное пространство, вызывая формирование в нем заглоточного абсцесса. Осложнение сопровождается подъемом температуры, сильными болями при глотании.

Больно не только кушать твердую пищу, он не может без боли пить, и даже дышать. Лечат такой заглоточный абсцесс только хирургическим путем. Ангина у детей в 2 года может осложняться паратонзиллярным абсцессом, гнойным лимфаденитом.

В качестве отдаленных последствий не долеченного острого тонзиллита выступают аутоиммунные поражения сердца, почек, соединительной ткани. Провоцирует аутоиммунные нарушения чаще всего стрептококковая инфекция.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина может стать осложнением фолликулярного или лакунарного тонзиллита. Характеризуется эта форма болезни образованием в тканях миндалин полости заполненной гноем, мертвыми лимфоцитами.

Клиническая симптоматика флегмонозной ангины очень сходна с лакунарной, она характеризуется очень высокими значениями температуры тела, сильной интоксикацией ребенка. У детей появляется гнусавый голос, порой речь становится вообще невнятной.

Состояние заболевшего ребенка улучшается с момента прорыва абсцесса, но этот процесс может осложниться прорывом гноя в окологлоточную клетчатку, вследствие чего возникает гнойный затек. Всего изливается до 30 мл зловонного гнойного содержимого.

Флегмонозная ангина чаще всего имеет одностороннее поражение миндалин. Она более характерна для взрослых больных, нежели для детей. Продолжительность болезни достигает 14 дней и более.

Гангренозная

Эта язвенно-некротическая форма ангины часто называется болезнью Симоновского-Венсана. Как следует из самого названия, на каждой небной миндалине возникают глубокой некротические язвы, заполненные в центре зеленовато-серым гнойным налетом.

При этом язвы имеют неровные края, а в слизистой оболочке образуются кровоизлияния. При удалении гнойной пленки она быстро восстанавливается, а сам гнойно-некротический процесс может захватить всю миндалину и даже выйти за ее пределы.

Самое интересное, что степень выраженности клинических признаков гангренозной ангины может не соответствовать тяжести самого заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector