Повышены лейкоциты в моче у грудничка, норма у ребенка в год

Что показывают?

В норме в детскую мочу лейкоциты попадают в незначительном количестве. В идеале в поле зрения микроскопа белых клеток крови вообще быть не должно, хотя допускается небольшое их число.

Какая норма?

В здоровом состоянии организма лейкоцитарные клетки могут находиться в урине. Но их – мизерное количество. Норма лейкоцитов в моче у грудничка составляет: у девочек может быть от 1 до 8 в поле зрения, у мальчиков не больше 1–5 клеток.

Лейкоциты – это форменные элементы крови (белые кровяные тельца). В нашем организме они выполняют важную роль. А именно, защищают его от чужеродных микроорганизмов.

У ребенка от нескольких месяцев до года клетки должны отсутствовать в биологической жидкости. Однако допускается присутствие небольшого их количества, что определяется полом детей. Норма лейкоцитов в моче у девочек составляет около 10-ти единиц, а у мальчиков — 7-ми. Нездоровым считается тот анализ, когда лейкоциты у детей повышены в 3 раза. Иногда увеличение скопления белых кровяных клеток провоцируют недавно перенесенные заболевания или прорезывание зубов.

Методы проведения анализа

Сегодня существует несколько основных способов проведения анализов:

  1. Исследование биологического материала в специальной лаборатории под микроскопом. В окончательных результатах будут указаны те лейкоциты, которые попали в поле зрения;
  2. Исследование при помощи анализатора. Он представляет собой специальное оборудование, которое позволяет определить максимально точное исследование, а также провести анализ в автоматическом режиме. Итоговые результаты выглядят следующим образом – количество единиц измеряется в 1 мкл.

В организме здорового ребенка должно быть определенное число лейкоцитов. Общий анализ должен показывать не больше 6 штук лейкоцитов на 1 мкл. Иногда они могут сигнализировать о том, что ребенок в ближайшем времени перенес заболевание или у него прорезывались зубки. Каждая мама в таком случае не должна впадать в панику, первым делом необходимо проконсультироваться с детским педиатром.

Специалист обязательно ответит на все интересующие вопросы. Если у ребенка наблюдается небольшое отклонение от нормы, то помощь специалиста позволит быстро стабилизировать состояние.

Признаки повышенного содержания лейкоцитов

Используют несколько методов исследования для обнаружения повышенного уровня лейкоцитов в моче. Одним из них является микроскопия. В поле зрения видно количество лейкоцитов в моче, их подсчитывает лаборант, если это возможно. Если же они покрывают все поле зрения, то можно сразу сказать, что в организме происходит воспалительный процесс.

Если их количество не превышает допустимую норму (у девочек 7, 8 у мальчиков – 4, 5 клеток в п/з) то беспокоиться незачем. Существует еще один метод подсчета – это подсчет при помощи специальных приборов. Этот способ более точный, считается число белых кровяных телец на 1 мкл. И даже, если лейкоциты покрывают все поле зрения, прибор с точностью посчитает их количество.

Повышены лейкоциты в моче у грудничка, норма у ребенка в год

Повышение числа лейкоцитов в моче носит название лейкоцитурия. Это состояние возникает при различных патологических изменениях, в основном в мочевыводящих путях. Если белых клеток крови слишком много, такое состояние называется пиурия. Среди наиболее распространенных причин возникновения увеличенного числа лейкоцитов в моче у грудного ребенка выделяют:

  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях,
  • пиелонефриты,
  • вульвовагиниты,
  • нарушения в обменных процессах организма,
  • аллергические реакции,
  • энтеробиоз,
  • травматические повреждения мочеиспускательного канала.

Также, иногда повышение уровня лейкоцитов в моче у грудничка может свидетельствовать о патологических изменениях в мочеточниках. Если они в некоторых участках расширены или сужены, то происходит застой урины. В результате этого может начаться размножение патогенных бактерий. Также повышение лейкоцитов у ребенка от 6 месяцев может быть при прорезывании зубов. Лейкоцитурия возникает и после перенесенной в недавнем времени простуды.

Иногда, помимо того, что наблюдается повышение количества белых кровяных клеток в биологической жидкости, в ней появляется и белок. Чем большее скопление лейкоцитов диагностировано, тем сильнее воспаление в организме. Спровоцировать такое состояние могут следующие факторы:

  • воспалительные заболевания почек;
  • ухудшение иммунитета;
  • цистит, представляющий собой воспалительные процессы в мочевом пузыре;
  • мочекаменное заболевание;
  • недуги мочеполовой системы;
  • аллергические реакции;
  • сбои в работе пищеварительной системы;
  • нарушение правил гигиены;
  • опрелости.

Визуальными признаками, при образовании которых родителям необходимо незамедлительно обратиться за помощью специалиста являются такие симптомы, как проблема во время мочеиспускания. При этом ребенок всегда капризничает и начинает плакать, когда опорожнение, из-за режущих болей. Цвет мочи становится темным, также она становится мутная, иногда с хлопьями в виде осадка.

Наблюдается повышенная температура. Когда у ребенка присутствуют боли в животе, то образуется тошнота и рвота, общая интоксикация организма. Врач после осмотра назначает пройти некоторые анализы для установления диагностики. Мочу на лейкоциты анализируют, собирая биоматериалы и исследуя их под микроскопом, а также применяется методика при помощи специальных приборов.

Это анализаторы, которые делают обследование автоматом, у них всегда высокая точность. Бывают случаи, когда специалист назначает прохождение повторных анализов. Назначают в том случае, если в моче у грудничка нашли лейкоциты выше нормы. Специалист для точного диагноза направляет на повтор процедуры, делают это из-за того, что организм новорожденных непредсказуем, и в течение дня показатели могут измениться и быть в норме.

Что делать при повышении уровня лейкоцитов?

Когда маленькому пациенту был назначен повторный анализ, подтвердивший повышенное скопление белых кровяных клеток, проводится лечение, которое базируется на купировании причины, поспособствовавшей появлению этого неприятного состояния. Преимущественно прибегают к помощи антибактериальных фармсредств амоксициллиновой группы.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли при кормлении грудью забеременеть

повышенные лейкоциты в моче грудного ребенка

Поскольку антибиотики пагубно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, в комплексе с ними используют пребиотики. В составе этих медпрепаратов находятся лакто- и бифидобактерии, которые способствуют нормализации деятельности пищеварительной системы и защищают кишечник от негативного влияния антибактериальных лекарств. Чаще всего прописывают такие медикаменты:

  • «Хилак форте»;
  • «Бифидумбактерин»;
  • «Линекс»;
  • «Лактусан».

Симптоматика

Иногда обнаружить лейкоциты у грудничка в моче можно и невооруженным глазом. При этом цвет урины темнеет, наблюдается ее помутнение, возможно выпадение осадков в виде хлопьев.

Также, исходя из некоторых изменений в поведении ребенка и его самочувствии, можно предположить наличие лейкоцитов в урине. При этом наблюдается беспокойство малыша, задержка мочеиспускания, плач при опорожнении мочевого пузыря, ребенок начинает чаще мочиться.

Если лейкоциты в моче у новорожденного повысились из-за воспалительных процессов, то наблюдаются характерные симптомы. Может повышаться температура тела, возникает сонливость, озноб, ухудшение аппетита, увеличивается частота дыхания.

При локализации воспаления в мочевыводящих путях наблюдается такая симптоматика:

  • боли при мочеиспускании,
  • помутнение мочи,
  • изменение цвета мочи,
  • отеки конечностей,
  • резкий запах урины,
  • сухость и бледность кожных покровов,
  • возможно появление эритроцитов в моче.

Новорожденный малыш спит

Также отклонения от нормы лейкоцитов в моче у детей могут быть и при неправильном заборе мочи на анализ, о чем не стоит забывать. Поэтому врач назначает повторное исследование мочи.

Правила сбора мочи

От родителей маленького пациента требуется лишь правильно собрать мочу для анализа. Для исследования предоставляют среднюю порцию (всего 15-20 мл) утренней мочи. Однако у новорожденных детей тяжело вообще взять мочу на анализ, поэтому можно принести всю утреннюю порцию. Важнее доставить ее в лабораторию в течение полутора – двух часов, тогда результат будет более достоверным (долгое хранение влияет на физические свойства и способствует размножению бактерий).

Плохая подготовка может повлиять на результат анализов. Наиболее целесообразно использовать специальные мочеприемники. Эти пластиковые контейнеры удобно крепятся между ножек ребенка на специальную клейкую основу и обеспечивают стерильные условия сбора материала.

Если же сбор производится в другую посуду, необходимо позаботиться о ее стерильности – обдать кипятком или же брать в аптеке специальные стерильные стаканчики с крышками. В них же переливают и мочу, собранную в мочеприемник. Категорически неверно использовать для сбора пеленки, подгузники или переливать мочу из обычного горшка ребенка.

Действительно, лейкоцитурия вполне может быть вызвана нарушениями сбора мочи ребенка для анализа. Например, половые органы малыша могут быть плохо вымыты либо мочу собирали в нестерильную емкость.

Как правильно сдавать мочу?

Как показывает статистика, чаще всего врачи выдают направление на сдачу анализа, когда ребенку нездоровится. Результаты сопоставляют с другими показателями, такими как температура, изменение кожного покрова, дыхание и сердцебиение. Но бывали и случаи, когда определенные отклонения были обнаружены во время профилактического осмотра. Его обычно проводят один раз в полгода у детей до года.

Если анализ показал повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка, то это значит, что увеличилось число белых кровяных телец. Таким образом, организм реагирует на разнообразные инфекции или появление воспалительного процесса в почках. Также это относится и к мочеиспускательной системе в целом. Данное заболевание может быть достаточно серьезным и протекать незаметно для родителей.

Ни в коем случае нельзя игнорировать или пропускать профилактические анализы. Если лечение было проведено не своевременно или поздно, то существуют определенные риски и опасность. Существуют такие заболевания, которые могут показать содержание лейкоцитов в моче у грудного ребенка. Чаще всего они напрямую связаны с врожденными отклонениями.

Если в таком случае ничего не делать, то у ребенка может возникнуть и прогрессировать тяжелая болезнь – воспаление почек или пиелонефрит. Чтобы сделать диагностику потребуется рентгенологический снимок, цистоскопия, а также ультразвуковое исследование.

Повышенный уровень лейкоцитов и белка в моче у грудничка могут повлиять на дальнейшее здоровье и самочувствие. Поэтому каждая мама должна понимать всю важность и серьезность регулярного планового осмотра у педиатра, и также сдачу анализов. Если у ребенка в организме обнаружили большое содержание лейкоцитов, то врач ставит диагноз – лейкоцитурия.

Нужно иметь стерильную емкость для образца. Перед проведением забора урины следует тщательно промыть внешние половые органы ребенка. Малышу в возрасте до 1 года мочу следует собирать при помощи специальных мочеприемников. Их можно приобрести в аптеке. Зачастую мамы, собирая урину у грудничков, прибегают к неправильным методам, таким как выжимание подгузника или пеленки.

Это категорически запрещено, ведь моча собранная таким способом является неинформативной. Также при сборе урины немаловажным является то, в какое время суток она собрана. Общий анализ мочи у грудничка следует сдавать натощак. Собранная моча должна быть сразу доставлена на исследование или храниться в холодильнике, если у вас не получается сразу отправить ее на анализ.

Незначительно повышенный уровень лейкоцитов с моче новорожденных очень часто говорит не о проблемах со здоровьем у малышей, а о том, что их мамы неправильно собирали урину для очередного профилактического анализа. Ведь если грудничка не подмыли, в анализ обязательно попадут лейкоциты со слизистой половых органов! Поэтому педиатры довольно часто назначают малышам повторные исследования, объяснив родителям, что они сделали неправильно.

Самый простой способ собрать мочу у малыша, который еще не просится на горшок – использовать специальный стерильный мочеприемник, который продается в аптеке (для девочек и мальчиков они разные). Как правильно прикрепить его на половые органы младенца, подробно нарисовано на упаковке. Сверху надевают памперс, чтобы малыш не сдвинул неудобное приспособление. В крайнем случае можно использовать одноразовый полиэтиленовый пакет, но они часто протекают, и собрать мочу не удается.

  • В разное время суток лейкоцитов в моче не одинаково: оно зависит от приемов пищи и многих других факторов. Поэтому на общий анализ ее сдают утром натощак, сразу после сна.
  • Перед перед сбором мочи младенца нужно тщательно подмыть с мылом.
  • Собранную мочу переливают в стерильный контейнер или чистую баночку с крышкой. Если мама не может сразу отнести анализ в поликлинику, его нужно хранить в холодильнике (предельный срок хранения вам подскажут на приеме у педиатра).
  • Мама должна предупреждать педиатра и сотрудника лаборатории о любых лекарствах, которые принимает малыш.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли творог при грудном вскармливании?

Еще более грубая ошибка – выжать в баночку для анализа памперс, подгузник или пеленку. Памперсы имеют в своем составе специальный впитывающий гель, который попадает в собранную мочу. На ткани также могут остаться частицы различных веществ, способных исказить результат исследования. Разумеется, врачи быстро увидят, что причина плохого анализа не в том, что ребенок серьезно заболел. Но пока педиатр не назначил повторный анализ, ребенку могут прописать совершенно ненужные ему лекарства!

Почему могут направить на повтор анализа?

Если у маленьких пациентов повышенные показатели лейкоцитов в крови, часто медицинские работники отправляют их на повторный анализ. Некоторые родители убеждены, что это требуется во избежание неточности в исследовании. Однако такое мнение не до конца верно, так как нынешние диагностические способы дают довольно точный результат.

  • У маленьких пациентов, которым исполнился только месяц, организм непредсказуем. Даже за сутки плохой анализ мочи у грудничка может измениться в лучшую сторону. К примеру, небольшой насморк мог спровоцировать высокие показатели белых кровяных клеток, а на следующий день маленький пациент может уже быть полностью здоров.
  • Исключение родительских ошибок, которые могли быть допущены во время сбора биологической жидкости.

Диагностика заболевания

Если и при повторном анализе обнаруживаются лейкоциты в моче у ребенка, педиатр прибегает к дополнительным методам обследования, таким как:

  • рентген почек, мочеточников,
  • ультразвуковое исследование,
  • цитоскопия – осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря специальным прибором – цитоскопа,
  • общий анализ крови.

Применяются дополнительные методы исследования мочи, такие как анализ по Нечипоренко, проба Амбурже и Каковского-Аддиса. Чаще используется метод Нечипоренко, так как позволяет обнаружить скрытую форму лейкоцитурии. Возникает она при таких заболеваниях почек, как пиелонефрит или гломерулонефрит.

При инфекционных болезнях у ребенка до года прибегают к бактериологическому посеву мочи. Таким образом, можно идентифицировать возбудителя методом выращивания его колонии. Определить устойчивость к антибиотикам также позволяет этот метод.

При исследовании важным аспектом является выявление лейкоцитарной эстеразы в моче. Ведь она обнаруживается даже при разрушенных лейкоцитах, что сказывается на повышении информативности анализа урины. Это является признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях или почках.

В случае, когда воспалительный процесс протекает незаметно, то единственный симптом — это повышение лейкоцитов в моче. Ребенка отправляют на обследование в амбулаторных условиях. Изначально направляют на ультразвуковое исследование. При помощи такого способа всегда выявляется, есть ли серьезная патология в почках, их удвоение или поликистоз.

Обследуют мочевой пузырь при помощи особых оптических приборов (цитоскопии). А также проводят томографию при помощи компьютерного или магнитно-резонансного способа. Назначают антибиотики, если при повторном анализе подтвердился такой же повышенный показатель лейкоцитов. Специалист выписывает ребенку антибиотик, как правило, амоксициллины.

Но, есть антибиотики, которые можно принимать грудничкам, но с большой осторожностью. Родители, сперва должны изучить инструкцию лекарственного препарата. Ни в коем случае не следует самостоятельно назначать антибиотик ребенку. Только детский врач должен назначать лечебные мероприятия с применением антибиотиков.

Для дифференциальной диагностики и установления источника лейкоцитурии врач имеет в своем арсенале еще несколько дополнительных исследований. К ним относятся: проба по Нечипоренко, проба Амбурже и Каковского-Аддиса. Но последние два метода довольно трудно применять в детской практике, хотя их преимущество в том, что они учитывают суточные колебания в составе мочи.

Наиболее часто назначают исследование по Нечипоренко, так как этот метод прост в исполнении и доступен в любом медицинском учреждении. Этот метод количественно определяет форменные элементы крови в моче. Так можно выявить:

  1. Лейкоцитурию в скрытой форме, характерной для вялотекущего воспаления при пиелонефрите и гломерулонефрите. При обычном микроскопическом исследовании осадка мочи лейкоциты могут быть не выявлены.
  2. Нарушение соотношения между клетками крови. Например, лейкоциты преобладают над эритроцитами при пиелонефрите, а эритроцитов много при гломерулонефрите.
  3. Нормализацию количества лейкоцитов в ответ на лечение.

Лечение

Увеличенное содержание лейкоцитарных клеток в моче – это не заболевание, а лишь симптом. Поэтому при его возникновении следует искать причину и ее лечить. Но стоит помнить и о том, что иногда отклонения от нормы лейкоцитов в моче у ребенка возникают и по причине прорезывания зубок у малыша, и при опрелостях. Тогда в лечении он не нуждается.

Если наличие высоких показателей уровня лейкоцитов в крови обусловлено бактериальной инфекцией, педиатр назначает прием антибактериальных препаратов. Вместе с ними целесообразно применение и пробиотиков, для поддержания нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта годовалого ребенка. Часто назначают препараты на основе трав и растений, как дополнение к основному лечению.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли цитрамон при грудном кормлении

При воспалительных процессах внешних половых органов применяются противовоспалительные мази и травяные ванночки.

Сам по себе повышенный уровень белых кровяных телец – не диагноз, а только тревожный сигнал, который должен заставить врача внимательнее проверить здоровье маленького человека. К примеру если у ребенка нет симптомов заболевания почек и мочевыделительной системы, но анализы указывают на превышение нормы лейкоцитов в моче, то вполне возможно, что оно вызвано временными состояниями, лечить которые не нужно (опрелости, прорезывание зубов, уже прошедшая простуда).

При воспалениях наружных половых органов грудничку скорее всего пропишут местные противовоспалительные средства: мази, ванночки, орошение отварами и настоями лекарственных трав.

Но возможно, инфекция или патология почек проявляется скрытно, и выявив ее с помощью дополнительных обследований, врач назначит ребенку курс антибиотиков. Обычно это цефалоспорины либо амоксициллин: грудничкам они назначаются в инъекциях, более старшим детям – в таблетках. Если после нескольких дней лечения улучшений не заметно, анализ повторяют и подбирают другой препарат. В среднем урогенитальные инфекции лечат антибиотиками от одной до двух недель.

В случае, когда лейкоциты в моче стали признаком инфекции мочевыделительной системы, ребенку назначают лечение. Основным назначением выступает антибиотик, у которого широкий спектр воздействия. Такое лекарство должен назначать лишь врач. Давать антибиотики детям при выявлении в моче повышенного числа лейкоцитов по своей инициативе родители ни в коем случае не должны.

Какие еще симптомы указывают на болезни?

Повышенное содержание лейкоцитов в урине сопровождается следующей симптоматикой:

  • нарушение процесса опорожнения;
  • плач при мочеиспускании;
  • помутнение биологической жидкости и наличие в ней хлопьев или осадка;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • повышение показателей температуры тела;
  • озноб.

Меры предосторожности и поддержание здоровья

Для того чтобы предотвратить ситуации, когда наблюдается повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка до 1 года, стоит прежде всего внимательно и с бережностью ухаживать за младенцем. Регулярно проводить купание, подмывание малыша. Также следует минимизировать вероятность заболеваний, путем закаливания и соблюдения правил гигиены. Стоит с должным вниманием относиться к его самочувствию.

Ну и конечно нужно следить за характером мочеиспускания. При любых изменениях в урине, в независимости от того, сколько лет ребенку, стоит насторожиться и понаблюдать за ним. Ведь, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче оно поддастся лечению.

Чтобы снизить вероятность появления состояния, при котором наблюдается много лейкоцитов в моче, родителям потребуется соблюдать правила гигиены, ежедневно купая грудничка. Помимо этого, ребенка важно оберегать от переохлаждений и заболеваний. Если же избежать какого-либо недуга не удалось, важно своевременно обращаться в медицинское учреждение и соблюдать все предписания лечащего педиатра.

Помимо этого, обязательным является сдача анализа биологической жидкости на количество лейкоцитов, чтобы предотвратить возможные осложнения. Немаловажным является соблюдение правил сбора урины, чтобы получить наиболее достоверный результат. Если же лейкоциты в моче повышены, важно разобраться с причинами, которые поспособствовали этому состоянию, поскольку иногда увеличение уровня белых кровяных клеток может быть обусловлено врожденными патологиями.

Необходим укрепляющий вид лечебных мероприятий. Это из-за того, что антибиотики негативно влияют на микрофлору в кишечнике и нужна поддерживающая терапия. Используют такие препараты, как бифидобактерии и лактобактерии (пробитотики и пребиотики). Это линекс, хилак форте, йогурт. Данные лекарственные средства препятствуют образованию дисбактериоза у грудничков.

Когда в органе системы мочевыделения произошло воспаление, то иногда происходит образование небольших гнойничков, которые постепенно начинают лопаться, а лейкоцит выходит наружу. Данные клетки уничтожают вредоносные микроорганизмы. И происходит препятствие прогрессирования болезненных процессов. Когда анализы показали, что у ребенка содержится повышенное количество лейкоцита, если правильно подготовили малыша к сдаче анализов, то данный результат свидетельствует о том, что произошел патологический процесс.

Специалисты в таком случае назначают повторные анализы и при обнаружении лейкоцитов выше нормы проводят дополнительные тщательные обследования. Если грудничек вполне нормально себя чувствует, он спокойный, активный, и у него хороший аппетит, все равно лечащий врач направляет на сдачу анализа мочи и крови.

Опасность бывает скрытая до тех пор, как инфекционный процесс не понизил функциональность и работоспособность в почках. Анализируют хотя бы раз в год, в независимости от того, сколько лет ребенку, во избежание того, чтобы на урине, а также всей мочеполовой системе не произошло воспаление. И не повысился уровень содержания лейкоцитов.

Дополнительные обследования

Помимо лабораторных анализов, ребенка направляют на УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если такое исследование ничего не выявило, а подозрения на болезнь остаются, малышу могут назначить цистоскопию, рентген-исследование или томографию.

Профилактика

Если речь не идет о наследственных или врожденных заболевания, то уместно будет напомнить о профилактике инфекционных воспалительных процессов у новорожденных и грудничков. Прежде всего, к таким мерам следует отнеси соблюдение личной гигиены. Необходимо вовремя менять пеленки или памперсы, бороться с опрелостями.

Повышенное количество лейкоцитов в моче у новорожденных и грудничков, прежде всего, не должно вызывать панику у родителей, но обратить их внимание на благополучие и здоровье ребенка, пока он еще сам не может говорить.

Советы

Подробнее о лейкоцитурии вы можете узнать, посмотрев видео Союза педиатров России.

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector