Сильный конъюнктивит у новорожденного не открывается глаз

Конъюнктивит у грудничка

У новорожденных и грудничков сначала слезы отсутствуют. Почему? 9 месяцев плод окружен амниотической жидкостью, глаза промываются и защищаются ею. Первое время родившийся ребенок почти не видит, он до конца несформирован, хотя и родился. Глазкам его нужно время, чтобы начать реагировать на окружающий мир — его краски, яркость.

Этот процесс будет занимать полгода. И слез у него тоже нет. Первый месяц малыш постоянно спит, очень на короткое время открывая глаза. Если он и кричит, то без слез. В утробе матери слезыему были не нужны, глаза и так защищались. Слезные протоки были закрыты слизистыми пробками. За первые несколько недель эти пробки постепенно рассасываются, и в 1,5–3 месяца появляются первые слезки.

Глаз взрослого постоянно вырабатывает слезную жидкость, которая имеет защитный антибактериальный состав для поглощения бактерий и вирусов, не дает им развиться. Глаз защищен веками, которые постоянно механически смывают слезу при моргании. У грудничков и новорожденных этого пока нет. Поэтому развитие у них воспаления на слизистой (конъюнктивит у младенца) — вещь частая.

В таких случаях веки начинают слипаться, слизистая краснеет, ребенок капризничает, кричит, беспокоен, глаз заплывает. Причем такое может возникнуть сразу после выписки из роддома или после нескольких недель дома. Если имеется конъюнктивит у грудного ребенка, показать его педиатру и офтальмологу нужно обязательно, потому что схожая картина возникает и при нераскрытии слезного канала, воспалении слезного мешочка. Лечение при этом различается.

Этиология явления

Чаще всего виновницей становится инфекция, реже — раздражающие глаз факторы. При родах от больной матери ребенок может заразиться гонореей или хламидиозом, генитальным герпесом или другими условно-патогенными бактериями в родовых путях. Гонококковый конъюнктивит новорожденных при отсутствии лечения приводит к появлению язв на слизистой и даже перфорации роговицы.

Различают 2 вида: бактериальный и вирусный. Они заразны. Существует и упомянутый выше лекарственный. Бактериальный конъюнктивит, его еще называют гнойным, вызывается: стафило- и стрептококками, пневмо- , гонококками, хламидиями и синегнойной палочкой. При бактериальной этиологии поражается только один глаз. Протекает тяжело, но лечится быстрее, дает мало осложнений. Стафило- и стрептококковый конъюнктивит по клинике не отличаются.

При гонококках профилактика заболевания начинается еще в роддоме. После рождения ребенку закапывают альбуцид, но сейчас практикуется закладывание мази тетрациклина.

Вирусный (аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ) конъюнктивит у новорожденных детей встречается в разы реже, потому что передается воздушно-капельным путем, а месячный ребенок оберегается от контактов со взрослыми. При вирусах поражаются по очереди оба глаза, протекает заболевание легче, но осложнений дает больше, хуже поддается лечению. Гноя при нем не бывает.

Общие — отек век, покраснение конъюнктивы и белка глаза, фотобоязнь, слезотечение. Конъюнктивит у грудничка по поведению проявляется жжением, болью, ребенок плачет, кричит. Также отмечается слабость, глазки красные и отечные. У грудных детей на веках появляются желтые корки, глазки склеиваются по утрам, из них выходит гной.

В нем содержатся лейкоциты, частицы возбудителей, токсины. Ребенок капризен, особенно при ярком свете, отказывается от груди, плохо спит. Малыши очень тяжело переносят офтальмию. Отечность может распространиться на щечки, может отмечаться подъем температуры. Конъюнктивит у детей до года при отсутствии лечения может вызвать поражение роговицы и нарушение зрения. У детей до 3 месяцев слез нет, поэтому любое отделяемое из глаз должно сразу насторожить родителей. Итак, если конъюнктивит:

  1. Стрептококковый — имеются желтоватые выделения, окружающая кожа также воспалена.
  2. Хламидийный —такой конъюнктивит у новорожденного встречается в 40% случаев при офтальмиях. При заражении во время родов проявляется на 10-14 день после рождения, в других случаях заражения — через месяц. Все симптомы аналогичны общим, но отмечается еще увеличение лимфоузлов (шейных и затылочных) на пораженной стороне. Кроме гноя у малыша отмечается слабость и повышение температуры. Если не лечить, трахома поражает и органы слуха и дыхания.
  3. Гонококковый гнойный — веки отечны, имеют синюшный оттенок; глаза открываются с трудом, они склеены желтым гноем. Слизистая при этом болит и может кровоточить. Профилактика начинается еще в роддоме, она проводится с 1917 г., до этого такие дети слепли. Симптомы появляются на 2-3 день заражения; поражаются оба глаза.
  4. Вирусный — развиваются в качестве сопровождения простудных заболеваний. Из симптомов присутствуют температура, боли в горле, кашель, насморк. Поражаются оба глаза по очереди, текут слезы, отделяемая жидкость прозрачная, ресницы не слипаются. Сосуды инъецированы, резь в уголках глаз, конъюнктива воспалена и яркого красного цвета, умеренный блефароспазм. Предушные лимфоузлы увеличиваются.
  5. Аллергический — течет прозрачная жидкость из глазок, зуд, чихание, могут отекать веки. Если аллерген убрать, симптомы проходят.

Самолечение исключается, оно может привести только к осложнениям.

В случае возникновения офтальмии обязательно проведение серологических, бактериологических исследований. После наружного осмотра при гнойном процессе мазок отправляется врачом на бакпосев и на исследование для определения вида возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Если воспаление аллергического характера, проводятся аллерготесты.

Принципы лечения

Как лечить офтальмию? Целью лечения становится очищение глаз и остановка воспаления. Терапия при этом комплексная и поэтапная. Сначала глаз промывается антисептиком — шприцом без иглы или марлевым тампоном. Это может быть водный раствор фурацилина, бледно-розовый раствор марганцовки. Даже если поражен один глаз, лечение проводят обоих глаз, причем начинают со здорового.

Лечение конъюнктивита у новорожденных

Промывание глаз проводят в первые 2 дня каждые 1,5 часа; следующие 2 дня — 4-5 раз в день; затем 3-4 дня — 3-4 раза за день. Промывку делают от наружного угла глаза к внутреннему. Для каждого глаза — отдельный тампон, им же убирают и корочки.

Затем идет второй этап — закапывание капель. Это могут быть Тетрациклиновые капли, Дексаметазон, 10% Альбуцид, Офтальмодек, Дексон и др., но только те, что назначит врач. Закапывание проводится после промывания с той же частотой.

После проводится закладывание мази, назначенной врачом, обычно на ночь. Это может быть 1% тетрациклиновая, эритромициновая мазь, Тобрекс. Повязка не накладывается — это предохраняет глаз от сопутствующих инфекций и травмирования.

Эти средства являются прекрасной питательной средой для микробов из-за своего состава. Бурный рост бактерий при этом приведет только к осложнениям.

Для новорожденных используется пипетка только с закругленным концом. Лучше, если при проведении процедур кто-то будет маме ассистировать. Ребенка кладут горизонтально, помощник фиксирует голову ребенка, т.к. процедуры малоприятные, и он будет вертеть головой, пытаясь вырваться. Вата должна быть уже приготовлена. Она кладется под большой палец левой руки, им немного оттягивается вниз нижнее веко малыша.

После расширения глазной щели на внутреннюю поверхность нижнего века капается раствор. Опущенные веки слегка массируются для распределения капель. Средства должны храниться в холодильнике, перед закапыванием их нужно согревать: при попадании на тыльную сторону запястья они не должны раздражать кожу холодом.

Стараться накапать больше предписанного не стоит, на симптомы это не подействует, конъюнктивальный мешок в таком возрасте вмещает всего лишь каплю, все остальное просто вытечет. Нагретые капли можно закапать и спящему малышу, не разбудив. У глазных мазей горлышко уже заужено для удобства; в уголок глаза выдавливается узкая полоска. При этом нижнее веко предварительно оттягивается. При моргании лекарство распределится само.

Наверное, не стоит напоминать, что все процедуры проводятся только чисто вымытыми руками. Самовольно прерывать лечение, менять и корректировать его по своему усмотрению, оканчивать его раньше срока, даже если ребенок кажется вам здоровым и глаза перестали гноиться, — нельзя!

Лечение офтальмий:

  1. Лечение вирусного конъюнктивита — ОРВИ — не требует специального вмешательства, его симптомы пройдут сами после терапии основного заболевания. Можно промывать глаза фурацилином, некрепким раствором чая или кипяченой водичкой. Закапать можно Актипол или Офтальмоферон.
  2. Аденовирусная инфекция — лечение офтальмии при этом отличается. Она считается самой заразной. Симптомы у нее обычно ярко выражены. Зуда и слезотечения чаще всего при аденовирусах не бывает, но температура, общая интоксикация выражены. Из капель можно применить Интерферон, Полудан; из мазей — Теброфеновую и Флореналь.
  3. Герпетический конъюнктивит — помимо других симптомов появляются пузырьки вокруг глаз. Для лечения применяют Ацикловир.
  4. Раздражение глаз, вызванное каплями в роддоме, тоже пройдет самостоятельно.
  5. Антибактериальное лечение — общее и местное — необходимо при инфекциях бактериального характера. При трахоме — Азитромицин, Пиклосидин или Ломефлоксацин в каплях. Вылечить хламидиоз в таком возрасте возможно только стационарно.
  6. При лечении герпеса назначают специальные противовирусные препараты.
  7. Аллергический конъюнктивит — дают пить сироп с антигистаминными препаратами (Фенистил); большинство капель при такой офтальмии предназначены для детей старше 2 лет.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько съедает новорожденный ребенок за одно кормление грудью

Симптомы болезни

ЛОР-заболевания – главные виновники постоянно открытого рта у ребенка. Почему формируется эта привычка? Аденоиды, гаймориты, синуситы, отиты затрудняют носовое дыхание. Эта проблема иногда остается даже после удаления патологически увеличенной носоглоточной миндалины. В этом случае требуется дополнительная диагностика для предупреждения рецидива.

Полипы в носу способствуют тому, что ребенок часто открывает рот. Разрастание слизистой оболочки часто связано с врожденной аномалией носовой перегородки или аллергией. Операция устраняет образование, но не его причину. Нужно своевременно лечить инфекционные заболевания носоглотки, не допуская их перетекания в хроническую форму.

Если у ребенка постоянно открыт рот, это может быть связано со стоматологическими проблемами. Кариес, деформация зубной эмали способствуют нарушению прикуса у ребенка, что влечет за собой неправильное расположение зубов и языка. У малыша меняется форма челюсти, что приводит к трудностям с носовым дыханием.

Проблема постоянно открытого рта нередко связана с сосанием пальцев и злоупотреблением соской в грудном возрасте. Держание посторонних предметов нарушает нормальное развитие мышц, из-за чего они формируются в соответствии с этой привычкой. При игнорировании этого состояния ребенок не может сомкнуть губы, во время речи у него выпадает язык.

Постоянно открытый рот у ребенка иногда является следствием недостаточного развития круговых мышц – плотных волокон, которые обрамляют губы. Сниженный тонус этих тканей в младшем возрасте является нормой. Эта проблема не должна беспокоить, так как исчезает через некоторое время без постороннего вмешательства.

почему новорожденные не открывается

Прежде чем обращаться к врачу, нужно проверить, как малыш дышит. Возможно, он открывает рот лишь во время интересного разговора или при просмотре мультфильмов. Следует поочередно закрыть ему каждую ноздрю и попросить подышать носом на зеркальце. Большое запотевшее пятно свидетельствует о глубоком вдыхании воздуха, а рот открывается только из-за невнимательности.

Если причиной постоянного ротового дыхания является вредная привычка, нужно поговорить с ребенком и убедить его контролировать свою мимику. При этом не следует ругать малыша. Важно доходчиво объяснить ему о некультурности этой манеры и риске развития тяжелых нарушений. Чтобы он быстрее начал дышать носом, делают специальное упражнение: поочередно вдыхают воздух через каждую ноздрю, а выдыхают через рот.

Наиболее частые причины развития конъюнктивита у грудничка:

  1. Попадание инфекции в глаза в процессе родов, если мама заражена хламидийной, гонококковой или другой инфекцией.
  2. Сниженный иммунитет, который у новорожденного еще не сформирован и легко подвержен заражению инфекцией.
  3. Попадание в глаза грязи из-за несоблюдения правил гигиены или случайно.
  4. Мать инфицирована герпесом.
  5. В помещении высокая концентрация аллергена, к которому у ребенка развилась чувствительность.

Бактерии и вирусы, которые вызывают конъюнктивит, легко провоцируют заболевание у новорожденного, поскольку иммунная система еще несовершенна и не может отражать атаку инфекции.

Конъюнктивит — воспалительный процесс, проходящий в конъюнктиве глаза, проще говоря, воспаляется слизистая оболочка глаза. Хотя веки и слезная жидкость создают механические барьеры для проникновения инфекции, когда иммунитет ослаблен, бактерии и вирусы безжалостно атакуют. Иногда заболевание имеет аллергическую природу.

глазки краснеют, отекают; возможно образование желтых корочек на веках, особенно по утрам, выделения гноя из глаз; после сна веки сложно раскрыть, они буквально склеены; малыш капризничает при ярком освещении из-за светобоязни; плохо спит, аппетит снижен.

Детки, научившиеся говорить, пожалуются на боль, чувство жжения в глазах, будто что-то туда попало. Временно ухудшается зрение, становясь нечетким. У младенцев клиническая картина намного выраженней, чем у взрослых: отечность с глаз может распространиться на щеки, возможно повышение температуры тела.

Груднички могут болеть конъюнктивитом при соблюдении всех правил гигиены. и даже если окружающая обстановка будет совершенно стерильная. Конъюнктивит может возникать по разным причинам. Его протекание зависит от природы возбудителя.

Передача бактерий от материнского организма; Плохая гигиена;

Как мы уже говорили, существует множество причин развития этого недуга. Они влияют на симптоматику и лечение конъюнктивита.

Контакт с химическими веществами (такое часто бывает, когда младенца после родов обрабатывают различными препаратами). Такая разновидность болезни проявляется небольшим покраснением глаз и выделением слизи. Через 2-3 дня наступает спонтанное выздоровление. Заражение диплококками гонореи через родовые пути матери.

Симптомы: выделение гнойной слизи, трудности с открыванием глаз, сильный отек век и гиперемия конъюнктивы, обширная инфильтрация роговицы. Болезнь быстро прогрессирует и может привести к слепоте. Заражение вирусом герпеса через родовые пути. Характеризуется появлением пузырьков на веках, обильным выделением серозной жидкости, значительным отеком век и конъюнктивы, в тяжелых случаях развивается кератит.

Заражение хламидиями через половые пути матери. Симптомы: обильные слизисто-гнойные выделения, покраснение конъюнктивы, отек век, кератит, прогрессирующая потеря зрения. Другие бактериальные инфекции, механические травмы глаз. Данная разновидность протекает относительно легко, единственными симптомами могут быть чувствительность к счету и покраснение век.

В 90% случаев диагностируется бактериальный конъюнктивит у новорождённых в легкой форме. Его распространенность связана с тем, что изначально у малыша так называемая слезная пленка не может обеспечить достаточную защиту. Слезная пленка должна увлажнять, очищать и защищать глаза от микробов. У новорожденных еще плохо работает иммунная система, к тому же, они любят тереть глаза грязными ручками – вследствие этого и возникает воспаление.

Конъюнктивит новорожденных возникает по причине проникновения возбудителей в организм. Часто ребенок заражается, когда проходит по родовым путям. Инфекция в таком случае может присутствовать, если у женщины возникли гинекологические заболевания. Их невозможно было лечить, потому что во время беременности нельзя принимать многие лекарства.

Но наиболее чаще инфекция поражает организм новорожденных детей по причине сниженного иммунитета. Группа риска – недоношенные дети.

Важно! В некоторых случаях конъюнктивит у новорожденных детей до месяца возникает, потому что в родильном доме не соблюдаются простые правила гигиены.

Еще один путь развития патологии – применение врачами в период, когда женщина с ребенком еще находится в роддоме 20% сульфацила  Na. Данный раствор вызывает сильное раздражение в области коньюктивы.

Иногда коньюктивит возникает у младенцев на фоне заболеваний слезоотводящих каналов или в том случае, если слезная железа была неправильно сформирована еще при внутриутробном развитии.

Формы коньюктивита.

Конъюнктивит бывает следующих форм:

  1. Бактериальная. Возбудители такой формы коньюктивита у детей месячного возраста – бактерии. Причины – попадание в организм стафилококков, пневмококков, гонококков. Стафилококковая форма конъюнктивита сначала поражает один глаз, и если отсутствует должное лечение, через время второй глаз. Характерные симптомы – выделяется гнойный секрет, появляются корочки на веках, которые имеют желтый оттенок. Пневмококковый коньюктивит поражает сразу два глаза, при этом отекают веки и появляются мелкие красные точечки (сыпь). Гнойный секрет имеет бело-серый оттенок. Самый опасный вид конъюнктивита – гонококковый. Именно эта патология часто становится причиной полной слепоты у грудничков. Развивается патология стремительно. Особый источник заражения – прохождением по родовым путям, если мама инфицирована.
  2. Хламидийная. Причины развития – генитальный хламидиоз. Путь передачи – прохождение через родовые пути.
  3. Вирусная. Причины развития у детей до 3 месяцев – инфекционные и вирусные заболевания.
  4. Гнойная форма. Также является очень опасной для новорожденных детей, потому как повреждается роговица глаза. Это тоже может стать причиной слепоты. Гнойный коньюктивит у детей развивается на фоне грамотрицательной микрофлоры.
  5. Аллергическая. Такая разновидность заболевания встречается редко. При этом отсутствуют какие-либо гнойные выделения, потому как аллергический коньюктивит развивается не из-за попавшей инфекции. Характеризуется краснотой глазных яблок, зудом, жжением. Но о таких проблемах дети до года не могут сказать. Поэтому становится беспокойными, дети постоянно трут глазки.
  6. отечность, краснота в области век малыша;
  7. глаза ребенка текут – появляется интенсивное выделение слизистой секреции;
  8. пленка, образовывающаяся на веке (веках), ресницах;
  9. текут слезы;
  10. ребенок начинает тереть глазки, проявляет беспокойство, потому что ощущает зуд.
  11. Гнойный вирусный конъюнктивит характеризуется выделением гноя желтого цвета. Отечность появляется только лишь на нижних веках.
  12. Гонококковый конъюнктивит поражает сразу оба глаза ребенка до года. Веки при этом очень плотные, сине-багрового цвета. Сопровождается болезнь гнойными выделениями, в которых присутствуют кровянистые примеси.
  13. Хламидийная форма проявляется сильной отечностью век и обильными слизистыми выделениями. Причем поражает такая форма либо один глаз, либо оба органа зрения. Главный признак такого коньюктивита у малыша – увеличенные околоушные лимфоузлы.
  • Перед тем как обрабатывать больные глазки ребенка и после процедуры, следует тщательно вымыть руки с мылом. Лучше использовать дезинфицирующее средство. Не нужно забывать, что конъюнктивит у ребенка – заразная болезнь.
  • Если поражен только один глаз у ребенка, обязательно следует обрабатывать и второй, чтобы инфекция не иррадиировала на соседний орган зрения.
  • Ватными тампонами обрабатывать глаз нельзя. Они могут оставлять на ресницах и веках ворс, который будет еще больше раздражать глаз. Лучше остановить выбор на стерильной марлевой ткани. Обязательное условие – для каждого глаза разные отрезки ткани! Делать обработку одной и той же тканью нельзя!
  • Назначенные мази следует наносить под нижние веки, а не на них.
  • Удалить засохшие корочки и гной можно физраствором, раствором Фурацилина. Данные препараты не способствуют раздражению слизистой оболочки глаз.
  • Даже если мама заметила улучшение, самостоятельно прерывать лечение ни в коем случае нельзя. Оставшаяся инфекция может заново начать размножаться и приведет к рецидиву заболевания.
  • Бактериальная форма. Лечить конъюнктивит у ребенка нужно мазями (Левомицетиновая, Гентомициновая, Тетрациклиновая) и глазными каплями (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Обрабатывать глаза следует не менее 3 раз в сутки. Только после очищения глаза от слизистых выделений можно капать глаза и наносить мази. Причем педиатры рекомендуют мази применять на ночь, а каплями лечить конъюнктивит днем. В некоторых случаях может понадобиться антибактериальная терапия в виде инъекций или сиропов, чтобы полностью вылечить воспаление. Лечение назначается в зависимости от вида возбудителя. Сколько будет проводиться лечение, зависимости от степени поражения.
  • Вирусная форма. Лечение предусматривает применение противовоспалительных капель (Полудан, Актипол, Альбуцид) и протирания фурацилиновым растворов. Проходит такой вид конъюнктивита обычно в течение 7 дней.
  • Аллергическая форма. Лечить такую патологию нужно антигистаминными препаратами. Назначаются они в зависимости от того, что стало причиной аллергии.
  • Другие формы конъюнктивита лечатся препаратами в зависимости от возбудителя.
Предлагаем ознакомиться:  Частота дыхания у детей норма таблица

Бактериальные конъюнктивиты

Термин «конъюнктивит» обозначает группу заболеваний, при которых развивается специфическое поражение глаз: это воспаление на слизистой оболочке, которая выстилает белок глаза и веки изнутри. Эта слизистая называется конъюнктивой.  Конъюнктивит у грудничка может развиться даже в первые дни после рождения – это может быть связано с инфицированием в процессе родов и некоторыми другими факторами.

Лечение конъюнктивита у новорожденных детей зависит от вида заболевания.

Бактериальная форма

В первую очередь глазки необходимо промыть от гноя. Для промывания у новорожденного нужно использовать стерильный ватный тампон и мягкое средство: это могут быть отвары ромашки или календулы, раствор фурацилина либо просто кипяченая вода.

При бактериальной форме болезни терапия проводится с помощью лекарств, содержащих антибиотик. Это могут быть:

  • капли с антибиотиком: «Флоксал», «Тобрекс» разрешены к применению у детей с рождения;
  • мазь от коньюктивита для новорожденных (ее наиболее эффективно применять на ночь): «Флоксал», тетрациклиновая 1%.

Также эффективен массаж носослезного канала для лучшего отхождения воспалительного отделяемого, но проводить его должен медицинский персонал либо родители после обучения.

Раствор сульфацил натрия (альбуцид) можно применять только в концентрации 10% (для новорожденного) и 20% (после 1 года). Это эффективное средство, но эти капли вызывают сильное жжение в воспаленных глазках.

Бактериальный конъюнктивит выглядит пугающе из-за выделения гноя, но при правильном и своевременном лечении его можно вылечить буквально за пару дней.

Вирусная форма

Сколько проходит болезнь, зависит от причины и от формы. Вирусный конъюнктивит у новорожденного может протекать дольше, чем бактериальный, пока организм малыша не справится с вирусом. Помочь ему можно, промывая глазки и закапывая капли с интерфероном либо его индукторами: «Офтальмофероном», «Актиполом».  Такие капли также обладают противовоспалительным и регенерирующим свойством, помогая конъюнктиве восстановиться после воспаления.

Если воспаление не проходит, а его признаки похожи на аллергические, нужно немедленно показать новорожденного малыша специалисту. Все средства, применяющиеся при аллергической форме заболевания, только снимают симптомы болезни и облегчают состояние, но не борются с причиной.

Избавиться от аллергии можно, только удалив аллерген и не допуская его контакта с новорожденным. К тому же глазные капли от аллергии имеют ограничение по возрасту ребенка (он должен быть как минимум старше года). Поэтому самое главное – определить, что именно вызвало реакцию: цветение деревьев, домашние животные, бытовая или книжная пыль или другие возможные источники аллергенов.

Сильный конъюнктивит у новорожденного не открывается глаз

Капли для глаз новорожденному закапать непросто. Для эффективного лечения соблюдайте простые правила:

  1. Если капли хранятся в холодильнике, согрейте флакон в руке перед закапыванием.
  2. Не пытайтесь закапать больше 1 капли в каждый глаз – конъюнктивальный мешок новорожденного просто не вмещает больше.
  3. Если малыш зажмуривается, капните на стык век – когда глаза откроются, лекарство попадет на конъюнктиву.
  4. Если используется пипетка, то ее конец обязательно должен быть закругленным.

Если вовремя и правильно начать лечение, справиться с болезнью можно за 2 дня. Проблема в том, что для лечения месячного ребенка подходят далеко не все лекарственные препараты.

Основу терапии составляют промывания глаз (если есть гной), после чего используют глазные капли в зависимости от вида инфекции и возраста пациента. Рассмотрим, какие эффективные средства применяют в лечении детей до года.

Флоксал. Действующее вещество — офлоксацин. Разрешены с рождения. Вводятся по 1 капле 4 раза в день. Тобрекс. Активный компонент — тобрамицин. Новорожденным – по 1-2 капли до 5-ти раз за сутки. Детям постарше — каждые 4 часа. Левомицетин. Детям до 2-х лет применяют с осторожностью. В конъюнктивный мешок закапывают по 1 капле с интервалом в 5 часов.

Предлагаем ознакомиться:  Новорожденный ребенок срыгивает водой

Ципромед (ципрофлоксацин). Разрешен для детей с 1-го года. Закапывают в зависимости от ситуации, от 4 до 8 раз. Офтаквикс (левофлоксацин). Также в педиатрической практике используется для лечения детей после 1-го года. Каждые 2 часа по 1 капле, но не более 8 раз в сутки. Альбуцид. Обратите внимание, что Сульфацил натрия (аптечное название Альбуцида) выпускается в двух концентрациях: 20% и 30% раствор.

Так вот, детям до года используют только 20% форму. Не рекомендуется начинать лечение с этого лекарства, так как при закапывании возникает сильное чувство жжения. Ребенок не забывает боль, так что второе, третье и последующее закапывания превратятся в пытку и для малыша, и для вас. Вводят лекарство по 1-2 капле до 6-ти раз в день.

На ночь рекомендуется закладывать мазь, так как терапевтический эффект от нее более длительный, чем от капель. Для самых маленьких подходит мазь флоксал и тетрациклиновая глазная (именно глазная, та, у которой концентрация вещества 1%).

Интерферон — защитник нашего организма от вирусов

Противовирусные капли либо содержат в составе интерферон, либо вещество, стимулирующее его выработку. Группа этих препаратов выступает как иммуномодуляторы, снимающие местное воспаление. Некоторые из них действуют как анестетики (уменьшают боль). Средства на основе интерферона стимулируют восстановление пораженных тканей.

Офтальмоферон (в основе — альфа-2b рекомбинантный интерферон). Димедрол и борная кислота, входящие в состав, дополнительно дают антигистаминный и противовоспалительный эффект. Можно лечить новорожденных. Актипол (пара-аминобензойная кислота). Индуктор интерферона, то есть стимулирует производство своего интерферона.

Капли с интерфероном всегда хранятся в холодильнике, поэтому перед введением в конъюнктиву нагрейте их в руке до комнатной температуры.

Кромогексал (кромоглициевая кислота). Применяют детям после 2-х лет, но с осторожностью. Опатанол (олопатадин). По инструкции, разрешен с 3-летнего возраста. А на младенцах действие лекарственного средства не изучалось. Аллергодил (азеластина гидрохлорид). Применяется у детей с 4-х лет.

Поэтому, если вы подозреваете у новорожденного аллергический конъюнктивит, дайте ему антигистамин, например, фенистил в каплях для приема внутрь, и посетите педиатра, а при необходимости и аллерголога.

Одним из частых заболеваний у новорожденных и детей раннего возраста является конъюнктивит. Конъюнктивит — это воспаление прозрачной оболочки глаза (конъюнктивы), проявляющееся слезотечением, светобоязнью, покраснением глаза, наличием слизистого или слизисто-гнойного отделяемого, болью и чувством инородного тела в глазу.

Есть множество причин, которые приводят к развитию конъюнктивита, но чаще всего встречаются бактериальный, вирусный и аллергический конъюнктивит.

Причины конъюнктивита у новорожденных

К развитию гнойного конъюнктива может привести наличие у новорожденного гнойно-септических заболеваний, несоблюдение гигиенического режима в роддоме, дефекты в уходе за новорожденным. Не редко причиной появления конъюнктивита является патология слезоотводящих путей.

Виды конъюнктивитов в зависимости от этиологии

Бактериальные — вызываются бактериальными агентами (стафилококковый, стрептококковый, пневмококковый, дифтерийный, гонококковый и др.); Вирусные — вызываются вирусами (аденовирусный, герпетический и др); Хламидийные; Аллергические — в результате действия аллергена (медикаментозный, сенной конъюнктивит, весенний катар и др); Грибковые; Аутоиммунные — вызванные аутоиммунными процессами в организме.

Общие симптомы характерные для всех конъюнктивитов

Зуд и резь в глазах; Чувство инородного тела, песка в глазу; Светобоязнь и слезотечение; Покраснение (гиперемия) глаза; Наличие отделяемого, характер которого зависит от возбудителя. Отделяемое может быть серозное, гнойное, слизистое, геморрагическое, крошкообразное, пленчатое; Глазная щель сужена, веки отечные, гиперемированные.

Рассмотрим несколько подробнее наиболее часто встречаемые виды конъюнктивитов у детей.

Возбудителями бактериальных конъюнктивитов, чаще всего, являются: золотистый и эпидермальный стафилококк, стрептококк, кишечная и синегнойная палочка, гонококк.

Причиной развития гнойного конъюнктивита также может быть хламидийная инфекция.

Возбудители бактериального конъюнктивита могут попадать на слизистую оболочку глаза с грязными руками. Новорожденный ребенок может получить инфекцию при прохождении через родовые пути матери.

Симптомы бактериального конъюнктивита

Безусловно, симптомы конъюнктивита зависят от возбудителя, который привел к развитию заболевания, но все же есть ряд общих симптомов, которые говорят о его бактериальной природе.

Для бактериального конъюнктивита характерно воспаление сразу обоих глаз. Воспаление может появиться с начала на одном глазу, а затем перейти на другой. Нижние веки отечные, глаза красные, отмечается повышенное слезотечение и светобоязнь. Из глаз появляется гнойное отделяемое (желтовато-зеленоватого цвета).

Точно установить вид возбудителя помогает бактериологическое обследование — посев отделяемого из глаз, для этого берут мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

В чем опасность отсутствия носового дыхания?

Дыхание ртом нарушает работу всего организма. Человек всегда должен вдыхать воздух через нос, поскольку такой механизм обеспечивает санацию и прогревание воздушных масс, поступающих в организм. В этом случае мозговые рецепторы активируются, запуская процессы газообмена крови и питания внутренних органов кислородом.

Если у ребенка постоянно приоткрыт рот, он чаще болеет простудой, недуг труднее поддается лечению. Из-за недостаточного питания мозга кислородом у малыша возникает тревожность и беспокойство. У такого пациента наблюдаются прерывистый сон, что делает его рассеянным и неусидчивым. Постепенно развиваются проблемы с осанкой и речью, что затрудняет общение со сверстниками.

Если малыш не закрывает рот, у него нарушается прикус. В норме язык упирается в нижнюю челюсть, чем обеспечивает ее нормальное развитие. При ротовом дыхании она формируется медленнее, что с течением времени приводит к дисгармонии овала лица. Таких пациентов отличает задвинутый назад подбородок и усиленное стачивание верхних зубов нижним зубным рядом.

Постоянное носовое дыхание приводит к деформации всего лица, что выражается в следующих нарушениях:

  • опущенная голова и появление второго подбородка;
  • сужение носовых ходов с одновременным расширением переносицы;
  • невозможность сомкнуть губы;
  • плоские черты лица.

Виды заболевания у младенцев

Конъюнктивит у младенца может быть нескольких видов, которые различаются по первопричине состояния. Выделяют три основных его типа:

  • вирусный,
  • бактериальный,
  • аллергический.

Чаще всего у новорожденного развивается вирусная или бактериальная форма заболевания. В первом случае состояние вызвано попаданием в глазки ребенка специфических вирусов, а во втором – бактерий. Аллергический конъюнктивит вызывают аллергены: пыльца растений, животные, пыль. Форма протекания заболевания различается в зависимости от того, какой причиной она вызвана.

Если конъюнктивит у грудного ребенка возникает вскоре после рождения, говорят о врожденном конъюнктивите. Такое бывает, если ребенок заразился инфекцией в процессе родов. В этом случае она проявляется уже через несколько дней.

Основные признаки и постановка диагноза

Распознать конъюнктивит несложно, поскольку поражение глаз совершенно очевидно. Однако в зависимости от причины, вызвавшей болезнь, он имеет разные отличительные признаки. По ним врач и ставит диагноз. Например, гнойный конъюнктивит у новорожденных вызывает бактериальная инфекция.

Признаки бактериального конъюнктивита:

  • появляется обильное гнойное отделяемое;
  • веки отекают;
  • веки начинают слипаться, после сна глазки не открываются или открываются с трудом;
  • начале поражается один глаз, второй первое время может быть не затронут.

Среди симптомов вирусного конъюнктивита у грудничков:

  • в большинстве случаев сопровождает ОРВИ;
  • отделяемое обильное, но прозрачное, без гноя;
  • инфекция поражает сразу оба глаза либо быстро переходит на второй;
  • увеличены лимфоузлы;
  • отек несильный.

Аллергическая форма проявляется следующими признаками:

  • отделяемое светлое, похоже на слизь;
  • отек век выраженный;
  • сильный зуд, малыш пытается тереть глазки, проявляет сильное беспокойство, кричит.

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о

Adblock detector