Твердый стул у грудничка: почему и что делать

Познакомимся с нормой

Характер и частота нормальной дефекации у ребенка на грудном вскармливании зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем имеют следующие показатели:

  • Частота до 8 раз в сутки при кормлении грудью;
  • Кал не должен содержать слизи, комочков пищи, быть однородным.

Если на пеленке или в подгузнике наблюдаются жирные пятна от кала, мылящиеся при подмывании, значит в организме малыша существует какое-то расстройство и необходимо обследование, квалифицированное лечение.

Грудное молоко — настоящее волшебное средство, состав которого меняется, стараясь полностью удовлетворить потребности крохи в любом возрасте. Фактически, оно разное даже утром-днём-вечером одного дня. И это — не фантастика.

С дня рождения до третьих суток (иногда до пятых, но гораздо реже) стул грудничка — это меконий. Вязкая чёрная субстанция практически не отстирывающаяся с пелёнок. Меконий накопился в кишечнике за время внутриутробного существования малыша. Как только кроху приложили к груди, мамино молочко начинает вытеснять его, помогая освоить пространство полезным бактериям, которые будут помогать пищеварению крохи.

Внимание! Если на пятые сутки малыш испражняется меконием — вы его недокармливаете. Нужно обратить внимание на правильность кормления грудью и отладить этот процесс. Не справляетесь сами — пригласите консультанта.

У кормящей матери мало молока, что делать?

С конца первой недели до полутора месяцев стул у грудничка 2-3 раза в сутки, но может быть после каждого кормления и даже 10-12 раз. Его консистенция — жидкая или пастообразная, цвет — жёлтый, «горчичный», может быть с оранжевым оттенком или зеленоватым. Часто обнаруживаются примеси: белые комочки, слизь.

  • Если кроха возрастом до полутора месяцев испражняется реже двух раз в сутки, плохо набирает вес, скорее всего, речь идёт о недокорме. Нужно правильно организовать грудное вскармливание и следить за тем, чтобы младенец получал достаточно материнского молока.
  • Если количество испражнений существенно больше, запах кала очень неприятный, кроха явно беспокоен, отмечается повышение температуры тела — необходимо исключить заболевание, то есть — обратиться к врачу.

После 4-6 недель и до введения прикорма количество испражнений у грудничка существенно уменьшается. Он может какать всего лишь один раз в несколько дней. Причём кратность сугубо индивидуальна: может быть раз в три дня, а может и раз в десять дней. ВОЗ описывает случай, когда кроха испражнялся всего лишь раз в 27 дней, но при этом чувствовал себя прекрасно и хорошо набирал вес.

Если кроха какает редко, но при этом ведёт себя спокойно, вес набирает — беспокоиться не о чем.

Смотрите курс «Малышу не хватает молока! Побеждаем мамины страхи» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Проблемы со стулом у грудничков-искусственников могут быть связаны с тем, что состав фекалий у них приближён к составу взрослого человека, а кишечник ещё не привык к такому объёму и должен опорожняться примерно раз в сутки-двое. Реже — уже запор.

Груднички в этом отношении значительно отличаются. Женское молоко природа готовит из крови и лимфы, оно практически полностью усваивается ребёнком и «на выброс» не идёт.

Однако! Задержка стула может быть вызвана и болезнью Гиршпрунга. Она встречается крайне редко — у одного из пяти тысяч новорождённых, но о ней важно помнить. Поэтому при беспокойстве малыша и длительной задержке стула, следует обратиться к педиатру для исключения этой патологии.

Смотрите курс «Колики у малыша: шпаргалка для мамы» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр.

В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет).

Предлагаем ознакомиться:  Новорожденный ребенок на руках у мамы

Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока.

Постепенно стул урежается примерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю.

Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее 1,5-3 месяцев.

Липкий кал у взрослых

Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики.

жирный стул у ребенка

К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.

), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца.

Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Предлагаем ознакомиться:  Кроватка для новорожденного размеры

Стул при грудном вскармливании

Если появляется кал как пластилин у ребенка, это может говорить о прогрессировании нарушения метаболизма жиров. Еще одна причина – неправильно подобранное питание для малыша. В такой ситуации следует наблюдать за его общим состоянием, важно чтобы в испражнениях не было кровяных примесей, слизи. При нормальном самочувствии стоит пересмотреть рацион. Причина липких фекалий может быть связана с нехваткой в организме каких-либо питательных веществ.

Экскременты подобного рода являются нормой для новорожденного младенца. В течение первых нескольких дней жизни испражнения могут быть темными, черными, с зеленым оттенком, так выходит меконий. В первые 3–4 месяца жизни у детей, находящихся на ГВ, консистенция кала может быть жидкой, кашеобразной, что не имеет особого диагностического значения.

Если имеет место лактазная недостаточность, или материнское молоко слишком жирное, кал, похожий на замазку, прилипает к памперсу. Когда начинают выходить экскременты небольшими порциями, но часто, которые пачкают, мажут попку, липнут к подгузнику, это может означать наличие запора. Рекомендовано в данной ситуации грудного ребенка активно допаивать, устранять колики в животе специальными лекарственными средствами.

Стоит проконсультироваться со специалистом, если малыш постоянно беспокоен, не набирает в весе, причиной чему часто служит неправильно подобранное питание. Наличие кала как пластилин у грудничка при введении нового прикорма также не должно настораживать родителей.

Существует несколько основных причин, по которым возникает маслянистый, жирный стул у ребенка:

  1. Нарушение всасывания жиров в кишечнике, за счет врожденного дефицита фермента липазы.
  2. Жирный стул у грудничка может происходить у недоношенных детей при недостаточной развитости функций поджелудочной железы.
  3. На грудном вскармливании искусственного типа, малыш не получает достаточно липазы (в достатке находится только в материнском молоке).
  4. Нарушение жирового обмена и дисфункция желчевыводящих путей.
  5. Целиакия представляет собой болезнь аллергического характера, за счет которой нарушается процесс усвоения клейковины, глютена. Целиакия имеет генетическую наследственную предрасположенность.

Жир в кале у ребенка чаще всего образуется сразу после введения в рацион злакового прикорма. Когда появляется жиры в кале у грудничка, он замедляет в росте и наборе веса, возникает плаксивость и раздражительность.

Терапевтические мероприятия направлены не только на борьбу с симптомами, чтобы устранить понос необходимо выявить причину и заниматься именно ее лечением.

Основу терапии составляет прием препаратов липазы для улучшения работы пищеварительной системы:

  • «Панцитрат»;
  • «Креон»;
  • «Панкреатин».

Дополнительно новорожденный будет принимать антацидные препараты:

  • «Гастал»;
  • «Маалокс»;
  • «Альмагель»;
  • «Фосфалюгель».

Эти назначения направлены на нейтрализацию действия желудочного сока.

Эффективно лечить жирный понос у ребенка помогает ферментная терапия. Квалифицированные специалисты назначают детям:

  • Пероральный прием соляной кислоты;
  • Внутривенное введение кортизона и аденокортикостероидов.

При наблюдении в кале у грудничка жира, помимо терапевтического лечения необходимо поддерживать диетический рацион, включать продукты насыщенные полноценными белками.

Основу диеты ребёнка, у которого жирный стул, должны составлять продукты с высоким содержанием протеинов. Обязательной считается витаминотерапия:

  • Витамины «А», «Д», «К», «Е»;
  • Витамины группы «В»;
  • Элементы «В12», «В15»;
  • Никотиновые кислоты;
  • Аскорбиновую кислоту.

Диетическое питание для малыша в период лечения и реабилитации должно включать следующие продукты:

  • Нежирный творог;
  • Белое нежирное мясо;
  • Рыба;
  • Молоко.

Все продукты необходимо тщательно отваривать.

Хорошо помогают для нормализации пищеварения и всасывания рыбные бульоны, они стимулируют мерцание ворсинок в просвете тонкого кишечника, и улучшают переваривание продуктов.

Когда обнаружили жирный кал у грудничка, необходимо обеспечить полноценный рацион малышу. В таком случае в меню должны входить животные и растительные белки, сои, клетчатка.

При этом существенного ограничить употребление малышом жареных, острых и жирных блюд. Также дети, у которых жирный стул, не должны есть рожь, пшеницу, продукты с высоким содержанием клейковины и углеводов.

После полного выздоровления и восстановления функций кишечника, необходимо серьезно задуматься о здоровье маленького человека.

Если вы увидели, что малыш кряхтит и тужится, вы можете ему помочь:

  • погладьте животик по часовой стрелке;
  • сделайте упражнение «велосипед», а затем прижмите коленки крохи к животику;
  • подержите над тазиком в удобной позе.
Предлагаем ознакомиться:  Виферон свечи для детей новорожденных

Все остальные способы — только с разрешения педиатра.

После введения прикорма стул у детей на естественном и искусственном вскармливании становится примерно одинаковым и по частоте и по консистенции.

А вы беспокоились, когда у вашего грудничка не было стула несколько дней?

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения).

В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула.

Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Иногда в кале малыша можно увидеть белые комочки.

  • желтоватый цвет (светло-желтый, горчичный);
  • может быть неоднородным;
  • обычно имеет зеленоватые включения – остатки первородного кала в пищеварительном тракте;
  • может выделяться с жидкостью или слизью;
  • кашицеобразный;
  • запах сладковатый или кислый;
  • имеет комочки.

Все описания считают нормой для этого периода, так как происходит завершающее становление микрофлоры кишечника, его приспособление к получаемому молоку от матери.

К этому моменту вид каловых масс новорожденного мог несколько раз меняться по консистенции и цвету, что связано с реакцией кишечника на новые виды бактерий. Но у месячного ребенка уже должен сформироваться однородный стул без дополнительных примесей, цветовых включений или жидкостей. Теперь он больше напоминает горчицу или густую сметану, по цвету – однотонно-желтый, так как теперь молоко у мамы стало довольно жирным. Поскольку стул грудничка теперь – исключительно результат переваривания маминого молочка, то его запах кисловатый и не может неприятно пахнуть.

В большинстве случаев творожистый кал, напоминающий пластилин, фиксируется во время кормления искусственными смесями. На практике встречаются случаи, когда и у детей на грудном вскармливании возникает вязкий стул. Специалисты утверждают, что причиной появления твердых каловых масс становится неправильное питание матери:

  1. Употребление продуктов, содержащих большое количество железа.
  2. Чрезмерный стресс. Твердый стул в этом случае может появиться не только у ребенка, но и у взрослого человека.
  3. Нехватка жидкости в результате быстрого потребления пищи, как говорится, на ходу, без воды.
  4. Малое количество жидкости, потребляемой на протяжении дня.
  5. Употребление в пищу продуктов, которые содержат кофеин или же провоцируют образование газов.
  6. Недостаточное количество клетчатки в рационе.
  7. Переохлаждение в ногах и низу живота. Это приводит к чрезмерному образованию газов, колитам и сильным болям в животе.
  8. Употребление в пищу продуктов, которые содержат бифидодобавки.

Каждая из описанных причин может отслеживаться женщиной и ее появление сводится к минимуму. Чтобы стул у грудничка нормализовался, матери достаточно лишь добавлять в завтрак небольшое количество отрубей или приготовить компот из сухофруктов, который пить в течении дня. Если мать ответственно подходит к процессу составления своего рациона, проблем с запорами как у нее, так и у младенца возникнуть не должно.

У новорожденных детей процесс дефекации происходит непроизвольно. Чаще всего он наблюдается либо во время кормления, либо через некоторое время после него. В этот же момент из кишечника выходят газы. Стул у младенца в этом случае не отливается сильным запахом, имеет желтоватый оттенок и жидкую консистенцию. В таком виде он будет появляться до того, как осуществится переход на искусственное кормление.

<img src='https://viline.tv/deti/yii2images/images/image-by-item-and-alias?item=Article843

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о

Adblock detector