Размеры манту — какая должна быть папула

Общая информация

Специальный тест подтверждает или опровергает наличие в организме туберкулёзной палочки. Туберкулин, введённый внутрикожно, обозначает присутствие возбудителя тяжёлого заболевания. Анализ реакции на препарат даёт ответ: есть в организме палочка Коха или нет.

Суть метода:

  • вытяжка на основе микобактерий туберкулёза, содержащая вспомогательные компоненты, вводится внутрикожно;
  • после проведения диагностической пробы Пирке на месте укола возникает папула – уплотнённый участок кожи, появляется краснота;
  • у одних детей реакция слабая, папула практически отсутствует или мало заметна. В некоторых случаях красное припухшее пятно разрастается до 15–17 мм и более;
  • через 72 часа после постановки туберкулиновой пробы доктор выполняет контроль реакции организма. Врач осматривает место укола, проверяет толщину эпидермиса в месте ведения препарата, прозрачной линейкой измеряет размер папулы. При отсутствии уплотнения имеет значение диаметр покрасневшего участка;
  • по результатам диагностического теста врач записывает размер папулы, характер реакции в карточку юного пациента. При нарушении норм доктор выписывает направление на обследование в противотуберкулёзный диспансер.

Что можно делать после пробы и что нельзя

Любая вакцинация вызывает у родителей массу вопросов. Туберкулиновая проба — не исключение: это введение в детский организм чужеродных веществ, на которые должна быть определенная реакция. Туберкулиновая проба не проводится хаотично.

Первоначально считалось, что диагностика в России проводится детям до 14 лет. Годами позже, в 2015 году, закон пересмотрели и определили, что до 7 лет ставится Манту, а с 8 — проходят Диаскинтест. Для подростков 14-15 показано ежегодное флюорографическое обследование.

График проведения строится по следующим принципам:

  • Первый раз делается Манту в 1 год. Малышу при рождении провели вакцинацию БЦЖ, и теперь нужно проверить ее «работу». Вводить туберкулин раньше двенадцати месяцев противопоказано, поскольку детский иммунитет может дать непредсказуемую реакцию.
  • Манту проводится ежегодно до наступления подросткового возраста.
  • Годовалого малыша, у которого нет прививки БЦЖ, обследуют на туберкулез каждые полгода, ориентируясь на график календарных прививок.
  • Считается, что пробу лучше делать за несколько дней до вакцинации либо через 1-2 месяца после нее. При несоблюдении временных рамок возможна накладка одной вакцины на другую, что даст аллергическую реакцию. Для самостоятельного отслеживания времени между прививками ВОЗ разработал специальный календарь прививок, действующий на территории всей России.

Залог достоверного результата туберкулиновой пробы — правильный уход за папулой. Неправильное обращение приводит к искажению результата и направлению к фтизиатру. Основные правила заключаются в следующем:

  1. Образовавшееся уплотнение нельзя мочить, тереть, заклеивать пластырем и мазать зеленкой. Это же относится и к йоду, перекиси, любой жидкости в целом.
  2. На второй, третий день папула может начать чесаться. Важно следить, чтобы ребенок не расчесывал место укола. Расчесав новообразование, малыш может занести микробы, что часто приводит к неблагополучному исходу.

В целом, уход за папулой после Манту минимален. Не трогайте ее до момента проверки. Если на месте введения реактива образовалась корочка или гнойничок, необходимо дождаться оценки результатов и только потом лечить ранку традиционными методами.

Ребёнок и родители должны соблюдать определённые правила:

  • до проверки нельзя мочить участок, где была поставлена проба. Ребёнок забыл о предостережении, случайно намочил руку? Обязательно расскажите об этом врачу, особенно, если после инцидента пятно резко увеличилось;
  • запрещено тереть, расчёсывать, царапать инфильтрат;
  • нельзя греть, мазать зелёнкой или перекисью водорода папулу и гиперемированный (покрасневший) участок;
  • запрещено заклеивать область укола лейкопластырем, бинтовать;
  • важно носить одежду из натуральных тканей, не раздражающую кожу предплечья. Обязательно надевайте ребёнку под шерстяной свитер фланелевую, трикотажную или хлопчатобумажную кофточку;
  • нельзя давить, часто трогать папулу и гиперемированный участок.

Не бойтесь постановки пробы Пирке у ребёнка: препарат безопасен для растущего организма. Ежегодные тесты показывают полную картину о присутствии туберкулёзной палочки, отражают динамику, говорят о силе иммунитета.

Своевременное посещение противотуберкулёзного диспансера для диагностики опасного заболевания предупредит тяжёлые последствия. Помните: проще выявить и предупредить развитие патологии, чем лечить осложнения, с которыми сталкиваются пациенты при запущенной форме туберкулёза.

Прививки и Манту: как сочетать

Большинство врачей уверяют беспокоящихся родителей, что Манту — абсолютно безопасна. Это касается ребенка, когда он полностью здоров и не имеет серьезных отклонений и патологий. Не стоит рисковать в следующих случаях:

  • наличие у ребенка аллергии;
  • рецидив хронических болезней;
  • эпилептические приступы;
  • кожные заболевания;
  • ОРВИ;
  • при карантине в дошкольном учреждении и школе (ветрянка, коклюш, корь);
  • не прошло достаточно времени после вакцинации.

Многие родители называют туберкулиновую пробу прививкой, но на самом деле это не так:

  • при вакцинации вырабатывается иммунитет против конкретного возбудителя. После прививки ребёнок получает защиту на определённый отрезок времени. Часто обязательна ревакцинация для поддержания специфического иммунитета на более длительный промежуток времени;
  • реакция Манту – это диагностический тест, при помощи которого видна реакция организма на лизат из микобактерий туберкулёза. Чем активнее покраснение, чем больше размер папулы, тем выше вероятность нахождения в организме туберкулёзной палочки.

Родители должны знать определённые правила, контролировать, соблюдают ли врачи интервал между вакцинацией и проведением туберкулиновой пробы. Определённый промежуток нужен для возвращения иммунитета, достаточного для борьбы с микродозами инактивированных и живых вакцин. Интервалы нужны для исключения взаимовлияния двух раздражителей.

Основные правила:

  • запрещено ставить пробу Пирке и проводить вакцинацию. При высокой нагрузке на иммунную систему часто отмечены ложноположительные реакции;
  • после оценки результатов реакции Манту (при отсутствии показаний для направления в тубдиспансер) разрешено делать прививку на следующий день;
  • подходит срок плановой вакцинации? После прививки от столбняка, гриппа, дифтерии с применением убитых вакцин интервал до следующей пробы Пирке составляет 4 недели и более;
  • после прививки с применением живых вакцин (краснуха, паротит, корь, ОПВ) подождите с туберкулиновой пробой 6 недель и более.

Особенности проведения Манту

Манту ставят ежегодно примерно в одно и то же время. До того как ребенок начинает посещать сад или школу, все манипуляции проводятся в процедурном кабинете детской поликлиники. При посещении малышом дошкольных или общеобразовательных учреждений вся ответственность возлагается на медицинских работников.

Предлагаем ознакомиться:  Ребенок 1 год бьет себя по голове

Обязательным условием считается посещение участкового педиатра. Он осмотрит маленького пациента и при отсутствии проблем даст направление в процедурный кабинет. Родители должны подписать согласие на проведение манипуляции.

В этот же день с картой и направлением необходимо посетить процедурный кабинет. В садах и школах, как правило, диагностика проводится массово в один день. Перед этим каждый родитель подписывает документ о согласии на прививку.

Инъекция туберкулина делается подкожно. Ребенку в сидячем положении специальным шприцом с тонкой иглой вводится 0,1 мл вещества в среднюю треть предплечья с внутренней стороны. Куда конкретно, в какую руку делать инъекцию — не принципиально.

Педиатры рекомендуют за 3 дня до процедуры и на протяжении 3 дней после нее принимать антигистаминные препараты — Манту хоть и не прививка, но аллергические проявления после нее не редкость. Фенистил, Зодак, Зиртек — основные препараты, которые рекомендуют врачи в качестве профилактики аллергии.

Размеры манту - какая должна быть папула

Чтобы иммунная система людей могла противостоять чужеродным бактериям, ей необходимо заранее познакомиться с данными микроорганизмами. Такая реакция иммунитета считается нормальной, когда организм отвечает на те угрозы, которые он может распознать.

То же самое происходит и с туберкулезом. Если иммунитет пациента узнает о бактериях, вызывающих эту болезнь, то защитные клетки организма начнут немедленную атаку на вводимый препарат, что вызовет ответную реакцию, выраженную в местном воспалении.

Постановка детям Манту позволяет определить, насколько организм подготовлен к встрече с инфекцией туберкулеза и способен ли он противостоять ей. Для определения этого специально была разработана норма Манту у детей и все родители могут узнать о том, как должна выглядеть реакция в норме.

Данное количество препарата принято измерять в туберкулезных единицах (ТЕ) и для диагностики ребенка применяется 2 ТЕ. На месте инъекции происходит скопление большого количества лимфоцитов, которое вызывает ответную реакцию на Манту у ребенка, выраженную в покраснении участка кожи и уплотнении.

Так как мало кто догадывается, какая должна быть реакция Манту, стоит знать, что покраснение и уплотнение на коже напрямую связано с тем, был ли организм знаком с туберкулезной бациллой. Если это уже было, организм ребенка реагирует на пробу и на месте ее постановки можно наблюдать реакцию, которую принято называть «пуговичка». Если же организм еще не знаком с палочкой Коха, на месте укола не образуется никаких следов.

Процедура проводится в два этапа. На первом приеме у врача ребенок проходит медицинский осмотр. Пробу ставят только здоровому ребенку. При температуре или обострении любого заболевания, кашле, насморке, аллергии и кожных заболеваниях врач дает ему медотвод до полного выздоровления.

После осмотра специально обученная медсестра делает пациенту укол в предплечье (если в пять лет для постановки пробы использовалась левая рука, то в шесть – правая, и наоборот). Под верхний слой кожи вводится препарат туберкулин.

Туберкулин изготовлен из фрагментов белков погибшего возбудителя болезни, его составляющие обрабатываются термически и химически. Доза вводимого вещества минимальна (0,1 мг).

Размеры манту - какая должна быть папула

Никакой нагрузки на иммунитет ребенка диагностическая процедура не дает, самочувствие не изменяется. Любую плановую прививку разрешается ставить сразу же после завершения проверки.

Проверка реакции происходит на втором визите к врачу, на третий день после укола. В первые сутки на коже ребенка появляется покраснение, называемое гиперемией, и начинает образовываться папула (уплотнение, опухоль).

Диаметр папулы – то, что должен точно измерить и правильно оценить специалист. Именно в ней сосредотачиваются активные Т-лимфоциты. Количество их говорит о том, что организм уже знаком с туберкулезной палочкой. Опухоль достигает максимального размера через 72 часа.

Врач (или медсестра) измеряют её диаметр специальной прозрачной линейкой.

  1. Если на коже отсутствуют следы от укола или присутствует незначительное покраснение без опухоли, реакция на пробу Манту признается отрицательной.
  2. Если след от укола слегка опухает, образуя инфильтрат от двух до четырех миллиметров, такой ответ организма на туберкулин расценивается как «сомнительная» реакция.
  3. Инфильтрат на руке шестилетнего ребенка (так же, как и на руке взрослого) размером пять миллиметров и более – положительная реакция на пробу Манту, требующая внимания и наблюдения специалиста.
  4. Если диаметр папулы у ребенка достигает 17 мм, реакция оценивается как гиперергическая или ярко выраженная. Такой ответ организма может говорить о заражении и даже заболевании. У взрослого показатель гиперергической реакции – инфильтрат диаметром два сантиметра и более.

Норма и отклонения

Характер реакции при диагностическом тесте:

  • отрицательная. Инфильтрата нет, место укола обозначено точкой до 1 мм;
  • сомнительная. При этой форме папула разрастается от 2 до 4 мм. Второй вариант – при красноте любого размера уплотнение отсутствует;
  • положительная Манту. Место укола превращается в папулу диаметром 5 мм и более. Проявления могут быть слабоположительными – папула достигает 9 мм, средней интенсивности – 14 мм, хорошо выраженными – диаметр от 15 до 16 мм;
  • сильно выраженная – в этом случае инфильтрат достигает 17 мм и более;
  • опасная, везикуло-некротическая. На месте укола появляются омертвевшие участки, рядом возникают дочерние отсевы, гнойнички, увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

Нельзя паниковать при сомнительной или слабо (средне) выраженной реакции на туберкулин. При оценке результатов врачи учитывают время, прошедшее после последней прививки БЦЖ.

Ориентиры:

  • год после вакцинации БЦЖ. Допустимые значения – от 5 до 15 мм. Уплотнение, краснота – проявления поствакцинального иммунитета;
  • два года после проведения прививки. Инфильтрат при реакции Манту должен быть меньшего размера или остаться на прежнем уровне. При увеличении папулёзного образования более чем на 5 мм, сильной красноте требуется дополнительное обследование для исключения инфицирования палочкой Коха;
  • три – пять лет после введения вакцины БЦЖ. По истечении этого периода максимально допустимый размер папулы – не более 8 мм, оптимально – до 5 мм. При хорошем иммунитете у многих детей наблюдается отрицательная реакция: через пару дней на месте укола видная лишь точка. Припухлость, краснота практически отсутствует. При увеличении инфильтрата доктор выпишет направление на обследование в противотуберкулёзный диспансер.
Предлагаем ознакомиться:  Как сдавать анализы годовалого ребенка

Оценка результатов

Размеры манту - какая должна быть папула

Мероприятия по туберкулинодиагностике регламентированы определенными нормами и приказами. Проба делается только после осмотра педиатра с оценкой состояния здоровья ребенка, после болезни (нетяжелых ОРЗ, ОРВИ) должно пройти 2-3 недели.

Тест на туберкулез — это внутрикожная инъекция на средней трети предплечья с 2 ТЕ (туберкулиновыми единицами) аллергена.

При проведении пробы у ребенка на коже образуется папула («лимонная корочка» или «пуговка») диаметром около 8 мм. Через 20-30 минут она сглаживается.

В месте введения туберкулина развивается аллергическая реакция — гиперемия (покраснение) или инфильтрат (уплотнение), иногда остается лишь точка от укола. При наличии папулы измеряется ее поперечный размер, гиперемия не учитывается.

Отрицательная

реакция

Отсутствие папулы и покраснения либо уколочная реакция (инфильтрат от 0 до 1 мм)
Сомнительная

реакция

Инфильтрат 2-4 мм либо гиперемия (независимо от размера).
Положительная

реакция

Инфильтрат 5-16 мм (слабоположительная — до 9 мм, средневыраженная — до 14 мм, выраженная — до 16 мм)
Гиперергическая

реакция (гиперпроба)

Инфильтрат 17 мм и выше; везикуло-некротическая проба

Везикуло-некротическая реакция проявляется омертвением клеток кожи; вокруг инфильтрата образуются пузырьки, гнойнички или дочерние отсевы. Возможно развитие лимфангоита или регионарного лимфаденита с увеличением локтевых или подмышечных лимфоузлов. Независимо от размеров инфильтрата, такая реакция считается гиперергической.

Норма Манту у детей по годам может меняться в зависимости от интервала с прививкой БЦЖ и размеров сформировавшегося рубчика. Результат диагностического исследования зависит и от индивидуальных особенностей детского организма.

Тест будет положительным, если иммунная система ребенка сталкивалась с туберкулезным возбудителем. Это может случиться после введения вакцины БЦЖ, которая содержит лабораторную культуру микобактерий либо при контакте с носителем туберкулезных микобактерий.

Расшифровка результатов проводится через 72 часа после проведения процедуры с помощью прозрачной линейки с миллиметровыми делениями. Немаловажный фактор при проверке — хорошее освещение, профессионализм медицинского работника.

Чтобы перед проверкой не было паники, родителям нужно знать, какого размера должна быть Манту при разных результатах:

  • в течение нескольких дней на месте введения туберкулина будет виден след в виде круглой пуговки, отличающейся по цвету от других кожных покровов;
  • чем больше в детском организме возбудителей туберкулеза, тем больше размер папулы.

По медицинским критериям выделяют следующие результаты:

  1. Отрицательный. Характеризуется полным отсутствием папулы на месте укола. Норма — 0-0,1 мм. Это означает, что организм либо вовсе никогда не встречался с возбудителем, либо благополучно с ним справился самостоятельно.
  2. Сомнительный. При сомнительной реакции Манту видно покраснение, но нет уплотнения. Допустимый размер папулы — 2-4 мм. Расценивается как отсутствие палочки Коха в организме.
  3. Положительный. Результат — красная уплотненная папула размером от 6 мм и больше, увеличены лимфоузлы, заметные невооруженным глазом. Если Манту выглядит именно так — скорее всего, заражение состоялось при контакте с больным человеком либо при вакцинации БЦЖ.

Для детей младше 2 лет существует понятие нормальной реакции Манту. Она зависит от времени проведения предыдущей БЦЖ.

Возраст ребенка Размер рубца от БЦЖ Норма и отклонения от нормы при оценке реакции Манту
Отрицательная Сомнительная Положительная
2 года Не имеет значения 5-15 мм либо меньше. При поствакционном рубце в 8 мм нормой признана папула в 16 мм. Увеличение предыдущего результата на 2-5 мм. Изменение на 6 единиц — размеры более 19 мм.
3-5 лет 5-8 мм. Увеличение размера папулы на 2-5 мм по сравнению с предыдущим годом. О сомнительной реакции Манту в этом возрасте говорит и отсутствие тенденции к уменьшению размеров. 12 мм и более.
6-7 лет Менее 5 мм. 5 мм. 6 мм и более.
Возраст ребенка Размер рубца от БЦЖ Норма и отклонения от нормы при оценке Манту
Отрицательная Сомнительная Положительная
1 год 6-10 мм 5-15 мм, в некоторых случаях — до 17 мм 16-18 мм Более 18 мм
2-5 мм 5-11 мм 12-15 мм 16 мм и больше
отсутствует сомнительная 5-11 мм 12 мм и больше

нормы манту у ребенка в 7 лет

После проведения Манту, для точной оценки результатов, должно пройти как минимум трое суток (72 часа). Тогда следует взять прозрачную линейку и вымерять диаметр уплотнения.

  1. Отрицательная реакция говорит о полном отсутствии уплотнения, или когда его размер слишком маленький (до 1 миллиметра).
  2. Сомнительная – когда размер уплотнения составляет от 2 до 4 миллиметров или наблюдается гиперемия и покраснение.
  3. Положительная – характеризуется наличием уплотнения от 5 миллиметров и больше. При этом, такой тип реакции принято классифицировать на: слабоположительный (диаметр от пяти до девяти миллиметров), средний (от десяти до четырнадцати миллиметров), выраженный (от 15 до 16 мм).
  4. Сильно выраженная реакция может наблюдается в тех случаях, когда диаметр инфильтрата составляет 17 и больше миллиметров.

Оценка результатов

Необходимо рассматривать результат с учетом времени, прошедшего после БЦЖ.

Пробу Манту нельзя назвать на 100% достоверной, так как различные факторы могут оказывать влияние на ее результаты.

Делать Манту сразу после прививок нельзя, так как они сильно увеличивают размеры папулы. Также, поскольку в вакцинах содержатся специфические аллергены, они значительно усиливают местную реакцию кожи, которая выражается покраснением кожи в месте инъекции.

  • Аллергические проявления.

Манту — это аллергопроба, любые проявления аллергии, происходящие в организме, способствуют ее увеличению. Отмечается папула Манту 12 мм и даже больше, превышая показатели в 20 мм. Не имеет значения, какой вид аллергии наблюдается у ребенка.

Родителям стоит знать, что тест Манту имеет немалое количество побочных эффектов, к которым относятся:

  • высыпания на коже;
  • вялость;
  • апатия;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • повышение температуры;
  • кашель спустя семь дней после введения туберкулина.

Эти побочные эффекты характерны для отравления токсическими веществами, что только подтверждает то, что в Манту содержится небольшое количество токсинов, которые вызывают у некоторых пациентов побочные явления.

Нередко искажают ответную реакцию на введение туберкулина следующие факторы:

  • гемодиализ;
  • реальный иммунодефицит;
  • химиотерапия различных новообразований;
  • погрешности при проведении диагностического теста;
  • использование некачественных инструментов;
  • нарушение параметров транспортировки/хранения туберкулина.
Предлагаем ознакомиться:  Психолого педагогическая характеристика на детей от 3 до 4 лет

Нельзя паниковать при положительной реакции Манту. Врачи никогда не диагностируют туберкулёз только на основе туберкулиновой пробы. Требуются дополнительные исследования: сдача мокроты, рентгенография грудной клетки, выяснение сроков проведения прививки БЦЖ.

От чего зависит положительная реакция Манту у детей?

Понимание, каких размеров в норме должна быть проба Манту, позволяет сориентироваться, какова основная причина положительной пробы. Это может быть как аллергическая реакция на введение туберкулина, так и сигнал об инфекционном процессе в организме.

Чаще всего у 2-3-летних детей наблюдается поствакцинальная аллергия. Спустя полтора года после БЦЖ у 60% малышей выявляется именно положительный результат туберкулиновой пробы. Это связано с активностью детского иммунитета.

К возможным осложнениям относят:

  • повышение температуры тела;
  • вялость, апатия, отсутствие аппетита;
  • нарушения работы желудка;
  • аллергия, кожные высыпания;
  • на 5-7 день после инъекции возможен кашель.

Положительная реакция после проведения Манту у детей, как правило, диагностируется после того, как в роддоме ребенку впервые было введено БЦЖ.

БЦЖ – это «живая» бактерия, которая вызывает похожую реакцию и благодаря ей начинает формироваться иммунитет к туберкулезной палочке. Именно поэтому норма Манту по графику годовалого ребенка (то есть, через 12 месяцев после введения вакцины БЦЖ) составляет от 10 миллиметров. Это нормально для современных деток!

Спустя определенное время, организм ребенка начинает противодействовать инфекции, тем самым «пуговичка» начинает постепенно уменьшаться в размерах до 4 или 6 миллиметров.

Бывает так, когда у деток реакция полностью исчезает. Тогда определяют отрицательный результат. Если подобное явление случается в возрасте до 7 лет – врач показывает повторную ревакцинацию БЦЖ. И уже через год должна быть реакция Манту большая – от 10 миллиметров в диаметре.

Противопоказания

Важно знать, что проведение манту является недопустимым при таких состояниях:

  • сильная аллергия;
  • заболевания кожи;
  • острый инфекционный процесс в организме;
  • присутствие в анамнезе эпилепсии или характерных припадков.

На результат пробы может повлиять:

  • применение антигистаминных препаратов;
  • прием гормональных средств;
  • недавняя вакцинация против полиомиелита;
  • прием витаминов группы B;
  • патология щитовидной железы;
  • бронхиальная астма;
  • хронические инфекции;
  • пневмония;
  • ревматическая лихорадка;
  • грипп.

Пробу Манту показано делать всем. Однако если ребенок болеет, недавно переболел, или был в контакте с больными – пробу стоит проводить через 30 дней после выздоровления. Также ее не стоит вводить:

  1. при воспалительных и гнойных поражениях кожи;
  2. при острых или хронических болезнях;
  3. при индивидуальной непереносимости;
  4. при эпилепсии;
  5. при ОРВИ, рините.

Проба Манту обязательна для постановки у всех детей возрастом от 1 года до 17 лет. Важно учесть абсолютные и относительные противопоказания.

Врачи рекомендуют делать туберкулиновую пробу всем детям, у которых нет ограничений для проведения теста. Реакция Пирке – наиболее достоверный метод, выявляющей реакцию организма на присутствие туберкулёзной палочки. По этой причине за сто лет препарат (туберкулин) не претерпел коренных изменений.

Туберкулин безопасен для детей: нет живых микроорганизмов, минимальная дозировка, отсутствие влияния на иммунитет. Несмотря на этот факт, существуют ограничения к проведению исследования.

Важный момент! Ребёнок недавно перенёс ОРВИ, простуду, другое инфекционное заболевание? В группе или классе был объявлен карантин из-за заразной болезни? Диагностический тест для выявления возбудителей туберкулёза разрешён по истечении месяца после снятия карантина/исчезновения всех клинических признаков патологии.

Обратите внимание на противопоказания:

  • аллергические реакции у детей, особенно, 4–6 лет, при слабой иммунной системе;
  • эпилепсия;
  • инфекционные, соматические болезни (острая плюс хроническая форма) при ярко-выраженных клинических симптомах;
  • дерматологические заболевания;
  • возраст до 1 года (искажённые реакции, неточный/недостоверный ответ).

Туберкулиновые шприцы

Список должны знать все родители: постановка пробы Пирке в неподходящий момент, при наличии ограничений часто даёт неправильный результат. Родители с ребёнком вынуждены с определённой периодичностью посещать тубдиспансер, проводить повторные обследования, а реакция, на самом деле, является ложноположительной.

Как проходит диагностика

Проведение теста на туберкулёз занимает немного времени, не требует от деток и родителей особой подготовки:

  • туберкулин вводится специальным шприцем в определённую область – среднюю треть предплечья, с внутренней стороны;
  • игла вводится внутрикожно на минимальную глубину;
  • объём дозы для внутрикожного введения – 0,1 мл, что составляет 2 ТЕ (туберкулёзные единицы);
  • после укола под кожей возникает бугорок – папула. Место проведения пробы немного краснеет, уплотнённый участок слегка возвышается над кожей.

Особенности проведения Манту

Одним из популярных, но спорных веяний среди современных родителей стал отказ от прививки БЦЖ и проведения пробы Манту. Закон на стороне родителей — никто не в праве заставить мам и пап соглашаться на инъекции детям.

Если же родители твердо решили освободить своих детей от прививки, то они должны знать четкую инструкцию для дальнейших действий:

  1. В каждой поликлинике на информационном стенде обязательно должен быть прикреплен образец заявления об отказе от вакцинации. Манту — хоть и не прививка, но имеет специфические черты.
  2. Заполните заявление, если твердо уверены, что ваш ребенок никогда не будет контактировать с зараженным человеком.
  3. Далее следует отдать заявление участковому педиатру.

Никаких последствий и наказаний за отказ не последует — только родители могут решать, что лучше для их детей. Кроме этого, современная медицина обладает рядом других диагностических методов выявления возбудителя туберкулеза: Диаскинтест, анализ крови на иммуноглобулин AMg к туберкулезу.

Отказ от прививки не является весомой причиной отказа ребенку в посещении детского сада. Если медицинский работник настаивает на проведении прививки Манту и не допускает малыша до садика, его действия противоправны.

Здесь есть свои нюансы. Согласится ли сам родитель вести своего ребенка в группу из 28 человек, среди которых наверняка есть носитель палочки Коха? Он не болеет, но переносит патогенные микроорганизмы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector