Норма ттг у ребенка 1 год

Подготовка к анализу

Перед исследованием нужно прекратить прием препаратов, влияющих на состояние щитовидки (искусственные гормоны, средства, угнетающие выработку гормонов). Анализ проводят через три-четыре недели после прекращения курса лечения.

Многие родители дают детям витаминные комплексы, куда входит йод. Прием препарата нужно прекратить за пять дней до сдачи теста. За день до исследования нужно отказаться от употребления жирной пищи, с утра вообще ничего есть нельзя.

Норма и причины отклонений

До 5 лет норма концентрации ТТГ у ребенка превышает оную у взрослого человека. Со временем она постепенно снижается, приходя к средним для человека значениям к 16-18 годам.

Пределы оптимальной концентрации тиротропина (норма у детей у зависимости от возраста);

Возраст ребёнка Норма ТТГ, мЕд в мл
До месяца От 1,1 до 20
1-2,5 месяца От 0,6 до 10
До года От 0,6 до 8,3
2-5 лет От 0,4 до 6,5
5-12 лет От 0,4 до 5,8
2-16 лет От 0,4 до 4-5

норма ттг у ребенка 1 год

Повышение уровня ТТГ может быть вызвано такими факторами, как:

  • интоксикация тяжёлыми металлами;
  • приём некоторых лекарств (например, тиреостатиков);
  • нервные и психические болезни, расстройства;
  • гемодиализ (при почечной недостаточности);
  • первичный гипотиреоз;
  • занятия профессиональным спортом.

Во всех перечисленных случаях повышение уровня тиротропина является нормальным способом реакции гипофиза. Основная эндокринная железа вырабатывает ТТГ с целью скомпенсировать дефицит Т4 и Т3, вызванный недостаточностью самой тиреоидной ткани, повышенной потребностью в йодсодержащих гормонах или их дефицитом в периферической крови в связи с вымыванием или малой чувствительностью клеток к ним.

Повышенное количество ТТГ может вырабатываться в связи с патологией самого гипофиза. В этом случае нарушение затрагивает сразу многие эндокринные процессы, т.к. передняя доля железы отвечает за секрецию целого ряда тропных гормонов.

К возможным причинам недостатка тиротропина относятся:

  • продолжительное голодание или острый дефицит йода в питании;
  • приём синтетических аналогов тироксина (Т4) в избыточной дозировке;
  • гипертиреоз любой этиологии;
  • психоэмоциональные нагрузки, постоянный стресс;
  • аутоиммунные заболевания, связанные с избыточной секрецией тиреоидных гормонов (диффузный зоб).

При некоторых опухолях и повреждениях гипофиза, когда секреторная ткань заменяется нефункциональной или происходит нарушение нормального кровоснабжения железы, концентрация ТТГ в крови может снижаться по нефизиологическим причинам, вне зависимости от обратной связи с уровнем Т3 и Т4.

Детская клиническая картина нарушения работы щитовидной железы, такая как у взрослых, поэтому диагностировать заболевание и узнать вызвавшую его причину довольно просто.

Повышенный ТТГ у младенцев нужен для развития их нервной системы, вот поэтому после рождения у детей высокий уровень тиреотропина. Далее происходит рост малыша и формирование его нервной системы, вследствие чего ТТГ снижается.

Повысить уровень гормона может ряд факторов, некоторые из них могут быть опасными заболеваниями:

  • гипотиреоз;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • неэффективность гормонозаместительного лечения и йодотерапии;
  • болезни надпочечников;
  • аутоиммунные и воспалительные болезни щитовидной железы;
  • резекция желчного пузыря;
  • состояние после проведенного гемодиализа при почечной недостаточности;
  • сильные спортивные физические нагрузки;
  • лекарственные препараты, имеющие повышающий уровень гормонов эффект (йодиды, галоперидол, бенсеразид, кломифен, амиодарон);
  • отравление свинцом и другими тяжелыми металлами.

Поносы у малышей

Ухудшение памяти, торможение мышления, невнимательность и нарушение терморегуляции появляются у малыша с гипотиреозом. Также возможны нарушения со стороны сердечной и сосудистой систем, депрессивные состояния.

Когда вышеперечисленные факторы не являются причинами высокого тиреотропина в крови, тогда нужно исследовать гипофиз и гипоталамус, так как они являются непосредственными органами, участвующими в выработке этого гормона.

В гипоталамус поступает сигнал о работе щитовидной железы, он проводит стимуляцию гипофиза, для производства нужного количества тиреотропного гормона. Иногда в этой железе развивается опухоль – секретирующая аденома гипофиза, влияющая на выработку гормона.

Причиной возникновения этой патологии у детей может быть перенесенная инфекция, черепно-мозговая травма. Такое заболевание встречается редко, также есть генетическая предрасположенность, при которой не происходит реакции клеток гипофиза на уровень тироксина.

Когда ребенок рождается с показателем тиреотропина ниже нормы, тогда у него может быть врожденная форма умственной отсталости, которая при отсутствии лечения усугубляется.

Скрининг позволяет выявить скрытые проблемы со здоровьем у новорожденного

Как и большинство гормонов, ТТГ, или тиреотропный гормон вырабатывается в гипофизе.

Его роль в организме растущего малыша огромна:

  • Влияет на рост костей.
  • Контролирует метаболизм.
  • Отвечает за синтез белка и РНК у ребенка.
  • Обеспечивает работу сердечно сосудистой и выделительной систем.
  • Отвечает за качество передачи нервных импульсов в головном мозге.
  • Регулирует работу щитовидной железы.

Если повышен гормон ТТГ, ребенок зачастую с ранних лет испытывает дефицит важнейших веществ, участвующих в процессе развития мозга. Значительный дефицит тироксина, который уменьшается, когда ТТГ повышается, грозит развитием умственной неполноценности.

Сбои в выработке гормона или неправильная работа щитовидки приводит либо к гипертиреозу, либо к гипотиреозу. И то, и другое вредно для ребенка, и меры необходимо принимать срочно.

Причины, по которым обнаруживается повышенный ТТГ у ребенка, те же самые, что и у взрослых.

Есть несколько основных факторов.

  • спортивные нагрузки;
  • болезни надпочечников;
  • медикаменты;
  • аутоиммунная болезнь щитовидной;
  • гипотиреоз;
  • психические кризисы;
  • отравление.

Если повторные анализы крови подтверждают повышенный уровень гормона, нужно понять, какой из перечисленных факторов служит причиной. Психологические проблемы требуют коррекции в кабинете детского психолога.

Если причина в чрезмерных физических нагрузках, то их нужно снизить до адекватного уровня. Другие же причины, связанные непосредственно с медициной, нужно последовательно устранять с помощью соответствующего специалиста.

Причины повышенного ТТГ у ребенка могут быть и более простыми. Например, повышенный уровень гормона у матери. Тогда у ребенка и при рождении уже будут проблемы.

Как реагировать, когда выявлено, что повышен ТТГ при беременности? Последствия для ребенка могут быть серьезные.

Норма у беременных отличается от тех показателей, что считаются хорошими для не беременных взрослых женщин. Для тех, кто в положении уровень по физиологическим причинам несколько занижается.

Физиологические нормы такие:

  • 1 триместр — 1,0 — 0.4 мкМдмл;
  • 2 триместр — 0,3 – 28 мкМдмл;
  • 3 триместр — 0,4 -3,5 мкМдмл.

Превышение этих показателей, как и чрезмерное понижение, является весьма плохим показателем и чревато отклонениями в развитии плода. Например, те дети, у которых крайне низкие показатели гормонов щитовидной при рождении, страдают глухотой и задержкой умственного развития.

Повышенный уровень ТТГ на ранних сроках часто приводит к выкидышу. А на поздних сроках возрастает риск отслаивания плаценты или задержки внутриутробного развития.

Норма показателей у детей

Для развития детского организма опасным состоянием является как избыточная выработка тиреоидных гормонов, так и их недостаток. Дефицит более опасен, поскольку может привести к кретинизму (врожденному гипотиреозу).

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют «Монастырский Чай» . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом.

По мере взросления нормы гормонов у детей меняются, но все же отличаются от показателей для взрослых. Обычно у детей проверяют содержание тиреотропного гормона гипофиза, поскольку он отвечает за продуцирование гормонов щитовидной. Если показатель не соответствует норме, проверяют гормоны щитовидки.

Для девушек и женщин показатели те же, однако могут варьироваться в зависимости от физиологического состояния. Так, во время беременности гормон падает до 0,2-3,5 единиц.

Нормальный уровень трийодтироксина (Т3) составляет 1,3-2,7 пмоль/л. Следует учитывать то, что в первые семь дней жизни показатель может быть несколько повышен, далее варьируется в узких границах.

Немаловажен и показатель тиреоглобулина (белок, продуцируемый щитовидной железой). Его нормальное значение составляет 1,7-56 нг/мл. Нормальный уровень тироксинсвязывающего глобулина составляет 260-752 нмоль/л.

Огромную роль в диагностике играет ультразвуковое исследование, показывающее размеры щитовидки. Объем у девочек и мальчиков из одной возрастной группы различается в 1-1,5 мл.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Норма ттг у ребенка 1 год

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

ТТГ – тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом и обеспечивает регуляцию работы щитовидной железы. Определение уровня ТТГ у детей помогает оценить работу щитовидной железы. У детей разного возраста уровень ТТГ сильно рознится.

В норме уровень ТТГ у новорожденных детей высок и варьируется от 1,1 до 17 в международных единицах (мМЕ/л). У 2,5 – 3-х месячных младенцев уровень тиреотропного гормона находится в пределах 0,6 – 10.

Предлагаем ознакомиться:  Двухлетний ребенок ходит на носочках

Изменение уровня ТТГ

То, что ТТГ у совсем маленького ребенка повышен, обуславливается необходимостью высокого уровня гормонов для развития нервной системы. По мере формирования нервной системы уровень тиреоидных гормонов должен снижаться, повышение ТТГ у детей может являться признаком опасных заболеваний: опухоли гипофиза, недостаточности надпочечников и даже психического заболевания.

Диагностика уровня ТТГ

Детские болезни щитовидной железы имеют ту же клинику, как и заболевания у взрослых. С помощью анализа крови определяют соответствие ТТГ норме у детей. Устанавливается уровень одного или нескольких гормонов: ТРГ, который вырабатывается гипоталамусом;

Проявления высокого уровня ТТГ

Высокий уровень ТТГ – гипертиреоз. О нарушении функции щитовидной железы свидетельствуют такие симптомы: раздражительность, экзофтальм (выпученные глаза), рвота, диарея, замедленное развитие, зоб. Если гипертиреоз развился в школьном возрасте, то следствием может быть задержка роста и полового созревания.

Пониженный уровень ТТГ

Пониженный уровень ТТГ – , может быть связан с недостаточной работой щитовидной железы или вызываться внешними причинами. Гипотиреоз, если его не начать вовремя лечить, вызывает тяжелые последствия – развитие кретинизма и смерть.

Лечение

Если у ребенка высокий уровень ТТГ необходимо проводить лечение, направленное на нормализацию уровня гормонов. Для этого при гипертиреозе применяют радиоактивный йод, антитиреоидные препараты, также производится оперативное вмешательство. Лицам, родившимся с гипотиреозом, на протяжении всей жизни проводят заместительную терапию.

Работа щитовидки взаимосвязана с функциями ферментов, клеток, тканей, органов. Координация деятельности этих сложных физиологических систем осуществляется посредством гормонов. Гормоны синтезируются в особых клетках щитовидной железы. Основные гормоны щитовидной железы:

  • тироксин;
  • трийодтиронин;
  • кальцитонин.

Данные числа указывают на то, что щитовидная железа функционирует нормально, ее гормонов вырабатывается достаточно. Если наблюдается развитие какого-либо патологического процесса в ткани железы или головного мозга, эти показатели изменяются, что и приводит к типичным клиническим проявлениям.

Уменьшение его количества может быть связано с органическим поражением гипофиза (обширный мозговой инсульт), а еще с чрезмерно высоким количеством образованных гормонов. Щитовидная железа, как и надпочечники, работает совместно с гипофизом по принципу обратной связи.

Что же характерно для уменьшения количества данных гормонов? Сначала наблюдается уменьшение их количества ниже минимальных показателей. Тиреотропный гормон, как упоминалось выше, является основным веществом, стимулирующим работу щитовидной железы.

При первичном гипотиреозе наблюдается уменьшение выработки Т3 и Т4 при относительно стабильном или повышенном уровне ТТГ. При этом наблюдается ситуация, когда стимулирующего (тропного) гормона хватает (а иногда он может быть и в избытке), а рецепторов, на которые он может оказать свое действие, нет (обусловлено чаще всего органическим или аутоиммунным поражением железы).

Вторичный гипотиреоз развивается непосредственно из-за поражения гипофиза. При нем наблюдается уменьшение всех гормональных фракций. Из-за этого страдают все виды обмена в организме, страдает активность малыша и его процесс роста и развития.

У детей, страдающих от гипотиреоза, наблюдается задержка физического и умственного развития. Это приводит к инфантильности, низкому росту, кретинизму. В развитии отстают все органы и ткани.

Своевременное введение гормональных препаратов на ранних стадиях развития ребенка позволяет восстановить нормальный ход метаболических реакций и привести состояние малыша в норму. В случае снижения уровня гормонов обязательно следует определять и количество антител к данным гормонам (АТ-ТТГ, АТ-Т4 и АТ-Т3).

Обратное гипотиреозу состояние — гипертиреоз. Он характеризуется увеличенным количеством основных гормонов. Увеличение количества ТТГ выше референтных цифр у детей грозит развитием диффузного токсического зоба.

Подобное состояние может наблюдаться в случае трансплацентарного попадания ТТГ от матери к плоду. В крайне редких случаях у новорожденного возможно развитие опухоли гипофиза, однако такие случаи единичны в медицинской литературе.

Параллельно с увеличением уровня ТТГ у ребенка наблюдается и увеличение количества трийодтиронина и тироксина. Из-за этого ребенок становится возбудим, плаксив, чрезмерно активен. Он обильно потеет, у него увеличивается температура тела из-за протекающих со значительным ускорением метаболических процессов.

Норма ттг у ребенка 1 год

Наиболее характерно развитие экзофтальма (выпучивания глаз). Это один из главных диагностических признаков зоба. Обычно диагноз гипертиреоза удается поставить практически сразу, поэтому заболевание редко может приводить к декомпенсации ребенка.

Если острый токсический зоб есть у матери, то риск развития его у ребенка очень высок. Это очень опасно, потому что может привести к его смерти. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. Для достижения целевых цифр уровня гормонов малышу следует давать тиреостатические препараты.

Параллельно проводится и комплексное симптоматическое лечение, которое включает в себя инфузионную терапию, использование кардиотропных препаратов. При сниженном уровне гормонов у детей малого возраста рекомендуется начинать заместительную терапию левотироксином.

Признаки нарушения

Родителям необходимо знать несколько признаков нарушения работы гормонов, которые должны вызывать беспокойство.

Привести ребенка на исследование уровня ТТГ важно сразу же, как были замечены следующие проблемы:

  • постоянная сонливость;
  • явная задержка физического роста и умственного развития;
  • задержка полового развития в подростковом возрасте;
  • ощущение холода в руках и ногах, даже когда температура воздуха в квартире комфортная;
  • отечность ребенка, быстрый набор веса, не связанный с перееданием.

Если есть эти признаки, вероятнее всего, обнаружится такое заболевание, как тиреоидит. Это недостаток гормонов щитовидной — Т3 Тироксин и Т4 трийодтиронин. У вырабатываемого гипофизом ТТГ и Т3, Т4 обратно пропорциональная зависимость.

Тиреоидные гормоны

К группе тиреоидов относятся тироксин (Т 4) и трийодтиронин (Т 3). Т 4 включает в молекулу 4 атома йода, аминокислоту тирозин и является предшественником Т 3 . Преобразование происходит в тканях организма.

Баланс гормонов крайне важен в детском возрасте, а также для женщин в период беременности. Гормоны щитовидки регулируют развитие всех систем органов ребёнка. Т 3 участвует в:

  • поддержании гомеостаза;
  • метаболизме белков, жиров, углеводов;
  • процессе кроветворения;
  • развитии и координации работы органов.

Отклонение от нормы показателей Т 3 и Т 4 в крови вызывает гипертиреоз или гипотиреоз. Возникают болезни обмена веществ, нарушения гомеостаза, патологии органов и их систем, нарушение менструального цикла у женщин. Секреторную недостаточность щитовидки могут вызвать следующие факторы:

  • нарушение синтеза ТТГ;
  • недостаток или избыток йода;
  • аутоиммунные заболевания железы;
  • патологии щитовидки: опухоли железы различного генезиса, эндемический зоб, болезни воспалительного характера;
  • радиоактивное поражение;
  • бесконтрольное лечение гормональными препаратами;
  • менопауза у женщин, женские болезни.

Женщины более подвержены нарушениям секреции щитовидной железы. При появлении тиреотоксикоза или гипотиреоза, специалист назначает анализ крови на уровень гормонов щитовидки. Анализ позволяет определить уровень свободных и общих Т 3 и Т 4 .

Общие Т 3 и Т 4 не связана с транспортными белками и являются активной формой. Уровень свободных форм составляет 0,03%. Анализ на общие Т 3 и Т 4 показывает концентрацию гормона всех форм. Ниже приведём нормы содержания различных компонентов и проведём их расшифровку. Результаты тестирования зависят от пола и возраста человека.

Пол: женский
Т4 общий
Возраст
нмоль/л
мкг/дл
1 — 6 лет 76,4 – 187,9 5,94 – 14,6
5 — 10 лет 76,9 – 176,3 5,98 – 13,7
10 — 18 лет 75,9 – 168,5 5,90 – 13,1
20 — 39 лет 76,0 – 164,7 5,91 – 12,8
От 40 лет 63,3 – 155,7 4,92 – 12,1
Беременность 94,2 – 200,7 7,32 – 15,6
Т4 свободный
Возраст
пмоль/л
нг/дл
5 – 14 лет 7 – 16 0,5 – 1,2
14 – 20 лет 8 – 21 0,6 – 1,6
От 20 лет 9 – 25 0,7 – 2,0
Беременность 7 – 24 0,5 – 1,9
Пол: мужской
Возраст
Т4 общий, нмоль/л
Т4 свободный, нмоль/л
Первый месяц жизни 112 – 243 16 – 33
6 месяцев – 1 год 92 –189 14 – 23
1 – 5 лет 89 – 173 13 – 23
5 – 10 лет 71 – 145 12 – 22
10 – 15 лет 64 –149 12 – 22
15 – 60 лет 60 – 140 10 – 23
От 60 лет 65 – 129 10 – 18
Пол: женский
Возраст
Т3 общий, нмоль/л
Т3 свободный, пмоль/л
1 – 3 лет 1,10 – 3,30 3,50 – 8,30
4 – 6 лет 2,30 – 4,00 4,60 – 9,80
7 – 10 лет 2,20 – 3,10 4,00 – 17,20
11 – 16 лет 2,00 – 3,10 3,40 – 6,00
16 – 20 лет 1,22 – 3,22 3,20 – 6,50
20 – 50 лет 1,07 – 3,13 3,10 – 6,80
От 50 лет 0,61 – 2,78 2,60 – 5,70
Пол: мужской
Возраст
Т3 общий, нмоль/л
Т3 свободный, пмоль/л
1 – 3 лет 1,93 – 3,90 2,90 – 7,50
4 – 6 лет 1,80 – 3,60 2,50 – 9,20
7 – 10 лет 1,90 – 3,30 4,00 – 22,90
11 – 16 лет 2,20 – 3,40 3,50 – 7,70
16 – 20 лет 2,10 – 4,10 1,23 – 3,23
20 – 50 лет 1,80 – 4,20 1,08 – 3,14
От 50 лет 1,80 – 4,10 0,62 – 2,79
Предлагаем ознакомиться:  Размеры ребенка 2х лет

Тестирование показывает, что норма свободных гормонов у детей выше. Это связано с активными процессами роста и развития их организма.

Кальцитонин

Кальцитонин – белковый гормон щитовидки. Вырабатывается в С-клетках железы. Гормон связан с обменом кальция и фосфора. Роль кальцитонина ещё не до конца изучена. Известно, что он способствует нормальному росту и развитию скелета в детском возрасте.

Отвечает за восстановление и обновление костной ткани. Рецепторы к кальцитонину обнаружены и в других органах: печени, лёгких, почках, половых железах. Особенно высокий уровень кальцитонина наблюдается в детском и подростковом возрасте, что связано с формированием опорно-двигательного аппарата и зубов.

Уровень кальцитонина изменяется при таких патологических состояниях, как опухоли щитовидки, эндемический зоб, остеопороз.

Значительное превышение нормы (до 100 и выше) может являться признаком медуллярной опухоли.

Взаимозависимость ТТГ и Т3, Т4

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме следующие функции:

  • увеличивают выработку тепла;
  • стимулируют выработку витамина А;
  • ускоряют аминокислотный обмен.

Сначала делается биохимический анализ крови на ТТГ, потом Т3 иТ4. Комбинации показателей четко объясняют медикам, какая именно патология грозит пациенту.

  • Повышен показатель ТТГ и Т3 — синдромы нерегулируемой секреции тиреотропного гормона либо развилась резистентность к тироидным гормонам.
  • ТТГ, Т3 повышены у ребенка — подозрения на тиротропиному. Это опухоль самого «центра» гормональной системы — гипофиза.
  • ТТГ, АТ-ТГ, Т3 и Т4 -все показатели повышены, значит это тиреоидит.
  • Повышен только один показатель — ТТГ. Это указание на психосоматику.
  • Т3 и Т4 низкие, ТТГ в норме либо повышен. Указание на гипотиреоз.

Т3 и Т4 принимают активное участие в метаболизме. Причем Т3 приблизительно в 4 раза более биологически активен, чем Т4. В раннем детском возрасте Т3 снижен. У новорожденных в крови его норма — всего 1/3 от нормы взрослого человека.

Часто бывают проблемы с уровнем Т3 и Т4 и из-за того, что щитовидная железа перестает реагировать на гормон ТТГ, хотя гипофиз вырабатывает их в достаточном количестве. В итоге гипофиз старается выработать еще больше этого биологического вещества.

Оптимальный уровень ТТГ

Определить количество тиреотропа помогает специальный анализ на ТТГ. Сдают его утром натощак, с 6-часовым разрывом между последним приёмом пищи и исследованием. Измерительная единица – мкЕд/ мл или мЕд/ л. Норма ТТГ для разных возрастных групп детей составляет:

  • новорожденные – 1,1 – 17,0 мЕд/ л;
  • малыши возрастом до года – 0,4 – 7,0 мЕд/ л;
  • от 14 месяцев до 5 лет – 0,4 – 6,0 мЕд/ л;
  • 5 – 14 лет – 0,4 – 5,0 мЕд/ л;
  • юноши старше 14 лет – 0,4 – 4,0 мЕд/ л.

Для получения четкой картины здоровья детского организма врачи часто предлагают проанализировать ТТГ наряду с тироксином, тиреотропин-рилизинг-гормоном и трийодтиронином. Если малыш жалуется на плохое самочувствие, сначала он сдает тест на ТТГ.

О чем говорят отклонения ТТГ

Повышенный уровень ТТГ у детей обычно наблюдается при гипотиреозе, воспалении щитовидки, злокачественном перерождении гипофиза. Отличие этого гормона от нормы в сторону больших отметок свидетельствует об отравлении свинцом, физических перегрузках, патологической недостаточности надпочечников.

Ответы с низким ТТГ родители ребенка могут получить при таких аномалиях, как:

  1. тиреотоксикоз;
  2. кахексия;
  3. опухоли ЩЖ;
  4. болезнь Пламмера;
  5. снижение функции гипофиза;
  6. тяжелые расстройства психики;
  7. диффузный токсический зоб;
  8. нерациональная терапия гормонами ЩЖ;
  9. истощение организма вследствие низкокалорийного питания.

Выяснением причин отклонений уровня ТТГ от понятия норма занимается эндокринолог. Для постановки конкретного диагноза специалист дополнительно направляет ребенка на УЗИ щитовидной железы и полное изучение гормонального фона, измеряет рост и вес пациента, собирает анамнез жизни.

Скрининг новорожденных

Биохимический анализ крови в первые дни жизни малыша позволит узнать о наличии врожденного гипотиреоза. Для тех младенцев, которые родились вовремя, анализ проводят на 4 день после рождения.

Но недоношенным детям только на 7-14 день можно брать кровь на такой анализ. Если будут обнаружены хоть какие-то отклонения в показателях, маму с ребенком отправят на дальнейшее исследование.

Какие показатели настораживают медиков?

  • Повышенный ТТГ у ребенка это результат от 20 до 50 мМе/л. Назначается еще один дополнительный анализ для подтверждения.
  • От 50 мМе/л — это высокая вероятность наличия заболевания щитовидной железы.
  • Показатель выше 100 — однозначно есть врожденный гипотиреоз.

Когда обнаружено врожденное заболевание, требуется обязательно принимать синтетические гормоны. Иначе ребенок будет сильно отставать в развитии от сверстников.

Симптоматика завышенного и пониженного ТТГ

До того, как норма значений покажет превышение допустимого ТТГ, у детей может наблюдаться ухудшение самочувствия. Выражается оно бледностью кожи и отечностью, одышкой и болями в области сердца. Малыши жалуются на постоянное ощущение холода, быструю утомляемость, бессонницу в ночное время.

О том, что норма тиреотропина отклонилась в меньшую сторону, сигнализируют следующие симптомы:

  • головные боли;
  • онемение и дрожание рук;
  • дискомфорт в запястьях;
  • повышение температуры тела;
  • отечность под глазами;
  • усиленный аппетит и набор веса;
  • нестабильные месячные у девочек;
  • низкий голос, заторможенная речь;
  • депрессивные состояния, безразличие к происходящему, раздражительность по любому поводу.

Что делать, если у ребенка уровень ТТГ выше нормы?

Уровень гормона гипофиза нужно срочно приводить к норме, пока нет отставания в развитии. Как восстановить уровень ТТГ? Основной метод лечения это принятие препаратов. Детям часто эндокринологи выписывают «Эутирокс» для нормализации уровня гормона.

Если врач сказал, что гипотиреоз врожденный, лечить придется постоянно. Но транзиторный гипотиреоз проходит обычно после курса терапии.

Важно правильно запланировать беременность, чтобы не сталкиваться потом с подобными проблемами. Перед беременностью желательно пройти исследование и выяснить, нет ли патологий в работе «бабочки», то есть щитовидной железы.

Физиологическая роль тиреотропина

ТТГ не является секретом щитовидки, но оказывает непосредственное влияние на её работу. Гормоны не поступают в сосуды сразу после синтеза. Они резервируются в фолликулах щитовидки в виде тиреоглобулина.

Тиреоглобулин (ТГ) – это цепочка белка, звенья которой представлены предшественниками тироксина. Выход гормонов в кровь регулируется тиреотропином (ТТГ). ТТГ образуется в гипофизе и является элементом нейрогуморальной регуляции метаболизма.

Контроль деятельности гипофиза осуществляет гипоталамус. Он анализирует концентрацию гормонов щитовидной железы в крови и подаёт сигнал в гипофиз. Активность выработки ТТГ повышается при снижении температуры тела, стрессе, падении уровня Т 3 и Т 4 в крови.

Пол: женский
Возраст
мМе/л
Новорожденные 1,1 – 16,8
3 месяца – 5 лет 0,4 – 6,5
5 – 14 лет 0,4 – 5,0
14 – 25 лет 0,6 – 4,5
25 – 50 лет 0,4 – 4,0
Беременность 0,1 – 3,0
Пол: мужской
Возраст
мМе/л
Новорожденные 1,1 – 39,0
2 – 4 неделя жизни 1,7 – 9,1
1 – 2,5 месяца 0,6 – 10
2,5 – 14 месяцев 0,4 – 7,0
14 месяцев – 5 лет 0,4 – 6,0
5 –15 лет 0,4 – 5,0
15 – 50 лет 0,4 – 4,0
От 50 лет 0,5 – 8,9

Самый высокий уровень ТТГ в младенчестве, затем он постепенно снижается.

ТТГ – это сокращенное обозначение тиреотропного гормона. Его вырабатывает гипофиз с целью ускорения выработки гормонов щитовидной железы (трийодтиронин Т3 и тироксин Т4). Сразу после рождения человека уровень ТТГ высок, но ближе к школьному возрасту он понижается до отметок, приемлемых для организма взрослого.

Если норма значений ТТГ далека от реальных тестов, необходимо обратиться к эндокринологу. При раннем обнаружении аномалии щитовидной железы хорошо поддаются коррекции и оправдывают надежды на благоприятный прогноз. Для достижения лучших терапевтических результатов ребенку показано соблюдение диеты.

Досаливать блюда в процессе приготовления не рекомендуется, поскольку под воздействием высоких температур йод испаряется. Если ТТГ повышен, малышу запрещается употребление йодсодержащих продуктов.

Вещества растения регулируют деятельность щитовидной железы. В таблетированной форме препарата сохраняется вся терапевтическая ценность травы. Для того чтобы значения ТТГ соответствовали статусу «норма», детям назначают дозировки в 2 – 4 р. меньше, чем взрослым пациентам.

Малышам с высокой поведенческой активностью, у которых диагностирован гипертиреоз, прописывают препараты валерианы лекарственной. Спиртовые настойки травы детям вредны, им предпочтительнее употреблять таблетки и драже.

При врожденном гипотиреозе, характеризующемся понижением ТТГ, детям назначают Эутирокс. Дозировки врач подсчитывает, руководствуясь массой тела и возрастом маленького пациента. Суточные дозы таковы:

  1. для детей старше 12 лет – 100 – 200 мкг;
  2. малышам первых 6-ти месяцев жизни – 25 – 50 мкг;
  3. грудничкам до 12 мес. – 50 – 75 мкг;
  4. 1 год – 5 лет – 75 – 100 мкг;
  5. с 6 до 12 лет – 100 – 150 мкг.
Предлагаем ознакомиться:  Понос и рвота у ребенка 4 года

Грудничкам препарат дают в виде взвеси, т. е. таблетку бросают в воду и дожидаются образования легкого раствора. Кроху поят с утра, соблюдая получасовой интервал между приёмом средства и первым кормлением.

Эутирокс встречается под другими названиями – L-тироксин и Левотироксин натрия. Аналогами препарата являются:

  • Новотирал;
  • Тиреоидин;
  • Тиреотом;
  • Баготирокс;
  • Тиро-4;
  • Трийодтиронина гидрохлорид.

Если в анализе крови повышен ТТГ у ребенка, тогда возможно развитие эндокринного заболевания. Щитовидная железа менее активно будет работать и не продуцировать нужное количество гормонов. Дефицит таких гормонов вызывает развитие гипотиреоза.

Это заболевание может быть приобретенным, но чаще дети рождаются с врожденной патологией, причем девочки болеют чаще. Последствия врожденного гипотиреоза для малыша могут быть очень серьезными. Но если вовремя начать правильное лечение, развитие и рост ребенка будет протекать нормально.

ТТГ – это биологически активное вещество, которое вырабатывается железистыми клетками гипофиза и играет роль гормона-регулировщика, стимулируя функциональную активность щитовидной железы.

Эндокринная система устроена чрезвычайно сложно, и ее регуляция происходит по многоэтапному механизму. Снижение в крови концентрации тиреоидных гормонов по принципу обратной связи приводит к стимуляции гипофиза и повышенному образованию ТТГ.

Таким образом, ТТГ является одним из самых важных показателей работы щитовидной железы, позволяя судить о начинающихся гормональных нарушениях даже при отсутствии жалоб у пациента и клинических проявлений заболевания.

Особенно важен ТТГ для детей: норма этого гормона имеет широкий диапазон значений в зависимости от возраста (это связано с процессами роста и развития, протекающими с разной скоростью у малышей до года и подростков), а его снижение или повышение является поводом для обращения к врачу.

Одной из самых удобных форм подачи информации является таблица: нормы ТТГ у детей представлены в этом формате ниже.

Возраст ребенка Норма тиреотропина, мМЕ/л
Новорожденный (до 28 дней жизни) 1,05-17,10
1-2 месяца 0,57-9,0
2-14 месяцев 0,40-7,05
1 год 2 месяца – 7 лет 0,40-6,20
7-14 лет 0,40-5,0
Старше 14 лет 0,45-4,30

Диагностика

Для установления диагноза одних лишь симптомов недостаточно. Требуется проведение лабораторных анализов. Анализов не так много, но важно правильно их провести, чтобы получить адекватные результаты.

  • Кровь на анализ берется из вены натощак. У младенцев несколько капель крови берут из пятки.
  • Анализ мочи.
  • Иммунологические исследования для выявления аутоиммунных процессов.
  • Анализ на гормоны щитовидной: тироксин и трийодтиронин.

Кроме этих анализов специалисту важно видеть есть ли изменения размеров и структуры самой железы. В этих целях проводят УЗИ.

Гормон ТТГ у детей, его функции

Тиреотропин регулирует активную деятельность щитовидной железы, но сам синтезируется в гипофизе, который расположен в головном мозге малыша. Его функции заключаются в регулировании некоторых процессов, связанных с выработкой гормонов в щитовидной железе и ее кровоснабжением.

Поэтому непосредственное участие тиреотропного гормона в деятельности железы необходимо, а нарушение уровня ТТГ приводит к ухудшению развития малыша и снижению его роста. Ребенок становится сильно восприимчив к стрессам и различным нагрузкам.

Щитовидная железа, в свою очередь, участвует в обмене веществ, окислительно-восстановительных реакциях организма и регуляции синтезирования других гормонов.

Для объективной информации нужно исследовать показатели ТТГ, которые у детей могут быть в норме, а также повышенными и сниженными:

  1. Если тиреотропный гормон снижен, тогда щитовидная железа начинает активно продуцировать свои гормоны: тироксин и трийодтиронин, что влечет за собой развитие гипертиреоза. Дети с таким заболеванием становятся нервными, беспокойными и возбудимыми. Появляется субфебрильная температура тела, тремор верхних конечностей, слабая прибавка в весе и частые поносы.
  2. Когда тиреотропный гормон увеличен, количество тироксина и трийодтиронина уменьшается или совсем перестает синтезироваться железой из-за снижения ее активности. У таких детей появляется вялость, сонливость, отечность, прибавка веса и запоры. У девочек наблюдаются сбои менструального цикла.
  3. Желтуха новорожденного в течение длительного времени.
  4. Исследовать гормональный уровень необходимо в период лечения эндокринного заболевания, для контролирования эффективности лечения.
  5. Для того чтобы определить насколько повышен ТТГ у ребенка при отставании его роста и развития, а также выявления бессимптомного гипотиреоза нужно исследовать кровь.

Лечение

После проведения лабораторного исследования, эндокринолог выявляет один из трёх результатов: ТТГ понижен, повышен или содержится в норме. В случае, если уровень гормонов отклонился от нормы в большую или меньшую сторону, человека направляют на УЗД.

Это обследование поможет выявить наличие узлов или злокачественных новообразований в самой щитовидной железе.

Уже после комплексного обследования, врач-эндокринолог прописывает больному соответствующее медикаментозное лечение или направляет на оперативное вмешательство (чаще взрослых людей).

Если уровень ТТГ у ребенка нарушен, то ему необходимо пройти курс лечения, направленный на нормализацию гормонов щитовидной железы. При повышенном содержании (гипертиреозе) назначают радиоактивный йод. Суть этого лечения заключается в полном разрушении тканей щитовидной железы.

Наиболее частое лечение, которое назначает врач для детей — это постоянное наблюдение у эндокринолога и препараты. Серьезный недостаток гормона грозит гипотиреозом, если врач видит, что показатели плохие, он назначает прием L- тироксина — синтетического гормона.

Итак, ТТГ у ребенка повышен. Что делать родителям? Лечение всегда индивидуально. Не слишком завышенные показатели гормона можно лечить и без гормонов. Назначают лишь йодированные препараты в таких случаях, например, «Йодомарин».

Гормон пролактин у детей: нормальные показатели и возможные патологии

В исследовании крови на состав тиреотропного гормона у детей производится разделение на возрастные категории:

  • Самый высокий уровень такого вещества наблюдается в организме новорожденного – от 1,1до 17 мМЕ/л.
  • Эти цифры быстро снижаются, в год жизни этот показатель будет соответствовать от 0,4-7 мМЕ/л.
  • В 5 лет – 0, 4-6 мМЕ/л.
  • После 14 лет ТТГ будет равен норме взрослого человека — 0,4-4 мМЕ/л.

В улучшении диагностики из-за очень большого расхождения нормальных показателей нужно исследовать не только ТТГ.

Для получения более точного результата проводится учет тироксина и трийодтиронина, которые помогут выявить начало или срытую форму болезни.

Кроме анализа крови, необходимо полное обследование ребенка с учетом массы тела, роста и возраста. Проводится исследование методом УЗИ, а также дополнительная диагностика гормонального статуса малыша.

Учитывают результаты анализов, жалобы малыша и его родителей. Наличие отклонения от показателей нормы считается признаком заболевания. Оно может находиться в гипофизе, щитовидной железе или в другом органе.

Хотя пролактин по своему действию важен прежде всего для женщин, вырабатывается он и у мужчин, и у детей. У женщин уровень гормона всегда немного выше, нежели у мужчин, что позволяет им вынашивать ребенка.

Гормон пролактин у ребенка начинает вырабатываться сразу после рождения.

Именно по причине высокой концентрации данного гормона в организме младенца в периоде новорожденности родители замечают как у мальчиков, так и у девочек такие симптомы:

  • Набухание молочных желез.
  • Выделение из сосков белого вещества, которое напоминает грудное молоко.

Увеличение молочных желез у девочек грудного возраста именуется телархе, у мальчишек такое явление называется гинекомастией. Высокий пролактин у ребенка — явление временное. С каждым месяцев развития его уровень будет падать и постепенно, к периоду полового созревания, достигнет нормы взрослого человека.

Телархе и гинекомастия — абсолютно нормальное явление, которое встречается у большинства детей и не требует лечения. Проходит оно, как правило, через несколько дней.

Норма показателей

Показатели нормы пролактина у детей:

  1. Пролактин грудного ребенка к 30 дням от рождения — 607 мЕд/л для мальчиков, 628 мЕд/л — для девочек.
  2. Норма пролактина у детей возрастом до 10 лет — от 40 до 400 мЕд/л.

Уровень пролактина у детей может повышаться под влиянием различных причин. Так, высокий уровень этого гормона в периоде новорожденности является нормальным, физиологическим явлением.

Но у детей встречается и патологическая гиперпролактинемия, и возникает данное явление по следующим причинам:

  • Формирование на гипофизе опухоли доброкачественного характера.
  • Регулярное употребление определённых медицинских препаратов — антидепрессантов, наркотических веществ, средств группы нейролептиков.
  • Нарушения работы эндокринной системы.
  • Дисфункция надпочечников врожденного характера.
  • Поликистоз яичников.
  • Саркоидоз.
  • Опухоли гипоталамо-гипофизарной системы.

Клиническая картина

Для девочек характерным является позднее наступление менструации, во время месячных отмечается сильный болевой синдром, выделения или очень скудные, или обильные, которые могут спровоцировать маточные кровотечения.

С взрослением у девушки понижается уровень либидо, отмечается повышенная волосатость по всему телу, патология развития матки, вследствие чего возникает бесплодие.

Для мальчиков характерными являются следующие признаки повышенного пролактина:

  • отставание в физическом развитии;
  • слишком высокий голос (даже в подростковом возрасте у юношей детский альт);
  • худощавое телосложение, непропорциональная телу длина конечностей;
  • слишком высокий рост;
  • отложение жиров по женскому типу (на талии и бедрах);
  • яички практически всегда недоразвиты, часто не происходит их опущения в мошонку.

У мужчин с высоким уровнем пролактина в крови отмечается пониженный уровень либидо, существует проблема бесплодия.

Методы диагностики

При обнаружении первых тревожных симптомов необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью для уточнения диагноза и назначения правильного лечения. Чем раньше начать гормональную терапию по угнетению выработки пролактина, тем меньшим будет его влияние на все жизненные функции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector