Норма кортизола в крови у женщин, мужчин и детей, как сдавать анализ

Кортизол (Гидрокортизон)

Кортизол (Гидрокортизон) – это глюкокортикоидный гормон, который вырабатывается в среднем слое коры надпочечников. Его образование регулируется гормоном гипофиза – АКТГ (кортикотропин, адренокортикотропный гормон) по принципу обратной связи: снижение уровня кортизола приводит к увеличению выработки АКТГ.

АКТГ увеличивает образование кортизола в надпочечниках, пока его содержание в крови не достигнет нормальных величин. После этого происходит уменьшение образования АКТГ. Секрецией АКТГ управляет и кортиколиберин, вырабатывающийся в гипоталамусе.

Кортизол, попавший в кровоток, связывается с белком-переносчиком транскортином, реже с альбумином. В свободной форме (не связанной с белками плазмы) остаётся около 10% кортизола, он является физиологически активным.

Секреция кортизола имеет определенные суточные ритмы. Максимум его образования приходится на 7 – 9 и 16 – 18 часов, минимум – с 20 до 21 часа. На поздних сроках беременности концентрация гормона может увеличиваться в 3-5 раз.

Кортизол – это основной гормон, защищающий организм от стресса. Основные эффекты гормона:

  • увеличение уровня глюкозы (сахара) в крови, стимуляция её образования и угнетение её потребления тканями, действие противоположно инсулину;
  • стимуляция расщепления жиров, повышение уровня холестерина и липидов в крови;
  • противовоспалительное действие, уменьшение гиперчувствительности к различным агентам;
  • задержка натрия в организме, снижение концентрации калия и образование отёков (при нормальном уровне гормона в крови мало выражен);
  • усиление сосудосуживающего эффекта других гормонов;
  • увеличение диуреза;
  • в повышенных концентрациях увеличивает выведение кальция из организма.

Изменение концентрации кортизола в крови зависит не только от функционирования надпочечников, но и от состояния гипофиза. При развитии опухолей гипофиза увеличивается секреция АКТГ, соответственно, увеличивается его стимулирующее действие на кору надпочечников и концентрация кортизола значительно увеличивается.

Избыток кортизола в организме можно заподозрить у пациентов с ожирением, повышенным артериальным давлением и повышенным сахаром в крови, с истонченной кожей и фиолетовыми растяжками на боковых поверхностях живота.

Недостаток выработки кортизола не имеет чётких критериев, он проявляется слабостью, снижением массы тела, утомляемостью, понижением артериального давления.

В чем состоит важность кортизола

норма кортизола у ребенка до года

Крайне важно наблюдать за состоянием данного глюкокортикоида, так как он, как отмечалось ранее, выполняет значительное количество функций в организме, а именно:

  • Борьба с поражениями воспалительного и инфекционного характера.
  • Поддержание обмена веществ за счет биорегуляции количества углеводов (сахаров), белков, а также липидов (жиров).
  • Балансирование содержания циркулирующих в крови лейкоцитов.
  • Нормализация состояния репродуктивной и нервной систем.
  • Стабилизация работоспособности мышечных волокон.

Подобные функции характерны для структур кортизола, находящихся в свободном состоянии. Определенное число гормонов сцепляется с белковыми элементами, образуя своеобразный резерв, который обычно задействуется в случае крайней необходимости.

Анализ крови на кортизол требует небольшой пробы венозной крови. В лабораторных условиях выявляют глюкокортикоид с помощью дексаметазона. Последний гормон является гомологом самого кортизола (т.е. вещество схоже с ним по свойствам и строению, однако отличается от него своим химическим составом).

Показания к анализу

В некоторых случаях уровню кортизола свойственны повышения при отсутствии заболеваний и отклонений. Это:

  • вынашивание ребенка,
  • стрессовая ситуация,
  • использование оральных контрацептивов, некоторых лекарств, употребление алкоголя и никотина.

Низкая концентрация кортизола может обнаружиться при приеме Преднизолона и Дексаметазона.

Важно обращать внимание на следующие особенности:

  1. Оптимально брать несколько образцов в течение одного дня. Это позволит выявить изменения, происходящие на протяжении суток.
  2. Для исключения влияния стрессовых ситуаций стоит проводить такой анализ несколько раз с разрывом в несколько дней.
  3. При подозрениях на наличие болезни Иценко-Кушинга стоит проводить исследование крови (чтобы установить уровень общего кортизола) и мочи (чтобы выявить, в каком количестве содержится в ней свободный кортизол). Также можно исследовать слюну.

Фото:Повышен кортизол: симптомы и причины

На исследование может направить терапевт, кардиолог или эндокринолог.

При анализе крови на гормоны можно выявить множество различных болезней, причем каждый вид гормона отвечает за свою область. Прежде чем разбираться, что показывает кортизол в крови, следует подробнее узнать, что представляет собой данный биологически активный гормон.

Если гормон наблюдается в стабильно повышенном состоянии, то это может говорить о новообразованиях в мозге. Гормон стресса активно вырабатывается при появлении опухоли в мозге. Это также приводит к усиленному накапливанию жира организмом. Как мужчины, так и женщины начинают сильно полнеть при повышении уровня данного гормона.

Повышенный уровень наблюдается также при заболеваниях надпочечной железы. Но тогда его повышение будет носить временный характер. Если раньше рассматривалось, что показывает анализ на кортизол и все было в норме, а потом уровень повысился, то чаще всего причина кроется в надпочечниках.

Повышенный уровень возникает во время эктопического синдрома. Тогда повышаются гормоны, которые образуются при раке легких или желудка. Высокие показатели также могут возникать и при циррозе печени и при патологии щитовидной железы, что уже не так страшно, как в предыдущих случаях.

Повышенный уровень без анализов можно определить по слишком быстрому половому созреванию детей, вне зависимости от их пола. При ранениях заживания происходит достаточно медленно. Также об этом говорит частое появление синяков и отеков, тогда как они не должны появляться.

При адреногенитальном синдроме кортизол вырабатывается ниже нормы. В этом кроется причина надпочечной недостаточности, которая сопровождает данную болезнь. Она проявляется в виде повышения половых признаков, как лиц мужского пола, так и у женского.

Если пациент принимал глюкокортикоиды, то после этого также может наблюдаться снижение кортизола, если их прием окончен. Сюда также можно отнести прием таких препаратов как как:

  • Беклометазон;
  • Барбитураты;
  • Дексаметазон;
  • Эфедрин.

Фото:Как снизить уровень кортизола у женщин: препараты

Помимо крови, уровень кортизола можно выявить и по анализу мочи. Это легче тем, что его содержание в крови колеблется, в зависимости от циркадных ритмов. Рассматривая, что показывает кортизол в суточной моче, можно заметить аналогию с тем, что ищут при анализе крови. Анализа назначают при подозрениях на следующие болезни:

  • Адреногенитальный синдром;
  • Нарушение функций гипофиза;
  • Болезнь Аддисона.

В отличие от анализа крови, это становится более длительным процессом, так как здесь собирается моча за сутки, что требует подготовить специальную емкость на 2 литра. Отбрасывается только первая моча, которая идет сразу после сна.

При подозрении на какую-либо болезнь, а также при проявлении еt основных симптомов, полностью убедиться в наличии проблемы помогут анализы. Если во время них были обнаружены отклонения от нормы, то определяется способ лечения, основанный на полученных результатах.

Перед тем как сдавать анализ на кортизол, следует узнать все особенности данного процесса, чтобы ничто не смогло повлиять на верность результатов. Анализы проводятся для того, чтобы проверить гипофиз и надпочечники.

Для правильного анализа нужно пройти предварительную подготовку. Это достаточно простое требование, так как в подготовке нет больших сложностей. Стоит только следовать простым правилам, к основным из которых относятся:

  • Уменьшить или полностью отказаться от занятий спортом на ближайшие пару дней, так как это приводит к серьезному скачку кортизола в организме, что наблюдается практически после каждой тренировки;
  • Также стоит избегать стрессовых ситуаций перед сдачей анализа, так как весь психологический негатив приводит к повышению кортизола в крови;
  • Не стоит курить перед анализами и лучше отказаться от вредной привычки, как минимум, за сутки до планируемой сдачи крови;
  • Сдавать кровь нужно в утреннее время, так как нормы определяются именно на этот период (в некоторых случаях допускаются вечерние заборы, но это может дать большую погрешность, так как все будет зависеть от внутренних ритмов организма и питания);
  • Некоторые медикаменты могут оказывать сильное прямое влияние на содержание кортизола, так что здесь нужна обязательная консультация с врачом, чтобы предпринять решение о переносе анализов или же временном прекращении употребления препарата;
  • Питание (то есть то, что ел пациент перед анализами и ел ли что-то вообще) тоже оказывает большое влияние на результат (именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют проводить все на голодный желудок).

У женщин ситуация обстоит несколько иначе, чем у мужчин, так как тут есть свои особенности. Уровень гормона зависит от того беременна она или нет, а также от фазы цикла. Соответственно, анализы порой следует назначать в удобное время и обязательно фиксировать начало менструации, чтобы определить норму согласно ее фазы.

Помимо анализа крови и мочи для определения уровня кортизола может еще использоваться анализ слюны. Тут можно определить только показатели свободного стероида, так как все иное блокируется мембраной и не появляется в слюне.

Концентрация гормона зависит от суточных ритмов. В вечернее время содержание снижается на 89%, а в дневное на 54%, так что время забора имеет значение. При этом здесь нет зависимости от того, насколько велика скорость выделения слюны и ее объем. Определить какие анализы кортизола брать у пациента определяет врач.

https://www.youtube.com/watch?v=rNmu0nU2YQ4

Для анализа слюны достаточно 5 мл жидкости она собирается в стерильный контейнер. Условия хранения материала предполагают, что это будет при температуре окружающей среды от 2 до 25 градусов Цельсия.

Перед сдачей анализа не рекомендуется есть, пить и чистить зубы, в том числе и зубной нитью, как минимум, полчаса. Все находящиеся во рту лишние частички от еды и прочих веществ будут помехой для правильного определения содержания гормона.

Анализ суточной мочи на кортизол требует дополнительной подготовки от пациента. В первую очередь, отличием от всех предыдущих типов анализа является то, что здесь придется осуществлять сбор в течение суток.

Если у кого-то скачки оказываются слишком резкими, то данный способ оказывается более простым и надежным, так как здесь можно определить среднестатистическое содержание и сравнить его с нормами. Погрешность в таком случае становится значительно меньше.

Практически все предостережения и правила предварительной подготовки организма совпадают с теми, которые выдвигаются при сдаче крови на кортизол. Следует избегать стрессов, физических нагрузок, приема медицинских препаратов и прочее. Единственное, что здесь нет строгих ограничений по питанию, так как сбор идет в несколько этапов.

Первая моча, которая выводится из организма сразу после сна, не берется в расчет, так что ее не собирают в общую емкость. После этого, каждое мочеиспускание осуществляется в одну емкость. В нее стоит добавить борной кислоты в качестве консерванта. Достаточно будет 1 грамма вещества на всю емкость. Не стоит бросать ее слишком много.

После окончания сбора все это тщательно перемешивается. Ведь сдавать в лабораторию нужно не всю емкость, а лишь часть. Достаточно 100 грамм мочи, с общей перемешанной массы, чтобы сделать все необходимое. Перемешивание необходимо для того, чтобы получить средний результат по всему суточному сбору.

Фото:Недостаток гормона кортизола

Выбор клиники для сдачи анализов, как правило, назначает лечащий врач. Инвитро является достаточно известным учреждением и пациентам часто приходится посещать клинику, которая есть во многих городах нашей страны и зарубежья.

Удобство ее использования состоит в том, что здесь могут провести практически любые анализа на кортизол. Цена в Инвитро на анализы на кортизол отличаются в каждом городе, так что узнавать нужно в каждом конкретном случае. Также отличается стоимость анализов, в зависимости от того, откуда их берут.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько должен весить ребенок в год нормы

Значительно увеличить вероятность достоверного результата можно при выполнении комплексной подготовки. Когда врач выдаст направление на сдачу крови, следует сразу же обсудить с ним принимаемые препараты.

  • Подозрение на болезнь Иценко-Кушинга, Аддисона и другие эндокринологические патологии. Симптомами для назначения анализа могут быть:
    • нестабильность АД;
    • беспричинное изменение массы тела;
    • гипергликемия (повышение сахара крови);
    • появление растяжек в области живота;
    • пигментация кожи;
    • дистрофия или атрофия мышц;
    • остеопороз и частые переломы;
    • НМЦ (нарушение менструального цикла) у женщин;
    • миопатия (нарушение метаболизма мышечной ткани, слабость и атрофия);
    • хроническая усталость;
    • задержка роста (у детей).
  • Диагностика дисфункции надпочечников или гипофиза.
  • Мониторинг эффективности лечения хронической гипертонии, особенно при отсутствии выраженных клинических результатов.
  • Контроль лечения заболеваний эндокринной системы глюкокортикостероидами.
  • Обследование пациентов с симптомами, нехарактерными его возрасту (гипертензия, остеопороз и др.).
  • Аномальные образования в гипофизе или надпочечниках (инциденталома, аденома).

Повышенный уровень кортизола

Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol) – это гормон, который производит наружная поверхность коры надпочечников. Представляет собой активный глюкокортикоид (гормон «стресса»).

Анализ позволяет выявить системные нарушения эндокринной и гормональной систем человека, дисфункцию надпочечников, обнаружить злокачественные образования и серьезные патологии.

Общие сведения

Кортизол участвует во многих функциональных процессах организма. Гормон контролирует метаболизм белков, жиров и углеводов.

Также он отвечает за функционирование мышечных волокон (поперечнополосатых, гладких мышц сердечного миокарда и др.).

Прямое участие кортизол принимает и в иммунных процессах – подавляет инфекцию и воспалительный процесс, уменьшает влияние гистамина при аллергической реакции.

Связанный кортизол неактивен, но при необходимости используется организмом (по сути, он представляет собой своеобразный резерв).

Несвязанный участвует в биологических процессах – регулирует систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стабилизирует (снижает) производство глюкокортикоидов.

Отклонение уровня кортизола от нормы приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы и может вызвать системные сбои.

Чтобы получить достоверный и информативный результат, синхронно проводится анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это позволяет диагностировать первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность.

Первичная возникает на фоне поражения коры надпочечников, а вторичная связана со снижением секреции АКТГ гипофизом.

Показания к анализу

Фото:Можно ли сдать анализ слюны на кортизол?

Концентрацию кортизола в женском организме проверяют по следующим причинам:

  • контроль течения беременности;
  • диагностика нарушений менструального цикла (олигоменорея);
  • раннее половое созревание у девочек;
  • гирсутизм (повышенное оволосение).

Общими показаниями для сдачи анализа пациентами являются:

  • остеопороз и другие патологии костной системы;
  • гиперпигментация на открытых зонах, а также в области складок, на слизистых поверхностях и местах тесного контакта с одеждой;
  • депигментация (реже), что проявляется бесцветными очагами на эпидермисе;
  • бронзовый оттенок кожных покровов (подозрение на болезнь Аддисона);
  • патологические отметины на коже (например, красноватые или фиолетовые полосы при болезни Кушинга);
  • мышечная слабость в течение длительного периода;
  • кожные высыпания (угри) у взрослых;
  • беспричинное уменьшение массы тела;
  • повышенное давление без наличия патологий сердечно-сосудистой системы.

Норма кортизола

Следует отметить, что в разных лабораториях нормальные значения могут нескоьлко отличаться. Здесь приведены усредненные данные, однако же при расшифровке анализа всегда следует опираться на нормы именно той лаборатории, где был сдан анализ.

  • до 10 лет — 28-1049 нмоль/л;
  • 10-14 лет — 55-690 нмоль/л;
  • 14-16 лет — 28-856 нмоль/л;
  • старше 16 лет — 138-635 нмоль/л.

Стоит учитывать, что концентрация гормона в крови будет разная в каждое время суток. Наиболее высокий уровень кортизола с утра, после чего падает и вечером (18-23 часов) достигает пикового минимального значения.

Важно! У беременных уровень гормона может быть повышен в 2-5 раз, что следует считать нормой.

Увеличить выработку кортизола могут:

  • кортикотропин;
  • амфетамины;
  • метоксамин;
  • гормоны (эстроген, противозачаточные контрацептивы);
  • интерферон;
  • вазопрессин;
  • этанол;
  • никотин;
  • налоксон;
  • метоклопрамид и др.

Снижают результат следующие препараты:

  • морфин;
  • окись азота;
  • препараты лития;
  • сульфат магния;
  • барбитураты;
  • дексаметазон;
  • леводопа;
  • кетоконазол;
  • триамцинолон;
  • эфедрин и пр.

Кортизол повышен

Концентрация кортизола повышается при гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм). Также избыток кортизола может быть спровоцирован искусственно с помощью лекарственных препаратов, в т. ч. предназначенных для лечения заболеваний, не связанных с эндокринной системой и надпочечниками.

Если организм самостоятельно вырабатывает кортизол больше нормы, следует диагностировать следующие патологии:

  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • дисфункция гипофиза и недостаточная секреция АКТГ, что приводит к повышению кортизола. Это может произойти вследствие систематического приема лекарственных заменителей АКТГ, а также в результате дополнительного производства адренокортикотропного гормона аномальными клетками различных органов;
  • патологии надпочечников на фоне доброкачественных и раковых образований (аденома, карцинома), гиперплазии их тканей.

Функциональное (непрямое) повышение уровня кортизола могут вызывать следующие факторы:

  • беременность и период лактации;
  • период полового созревания;
  • психические расстройства (стресс, депрессия);
  • системные заболевания и патологии печени (гепатит, цирроз, недостаточность);
  • анорексия или ожирение;
  • хронический алкоголизм;
  • множественные кисты в яичниках.

Кортизол ниже нормы

Низкая концентрация гормона в крови может быть вызвана следующими причинами:

  • резкое снижение массы тела;
  • врожденная недостаточность коры надпочечников;
  • дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
  • адреногенитальный синдром;
  • болезнь Аддисона;
  • нарушение функционирования эндокринной системы и ее основных желез (особенно, щитовидной);
  • прием лекарственных препаратов, которые искусственного снижают уровень гормона;
  • печеночная недостаточность, а также системные заболевания и опухоли.

Расшифровку анализа проводит врач общей практики и/или терапевт. Для диагностики заболеваний эндокринной системы результат направляется к эндокринологу.

Подготовка к анализу

Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.

Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность.

  • Анализ проводится строго натощак.
  • Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа.
  • За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
  • Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет – минимум за 2-3 часа.
  • Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.

Кровь рекомендуется сдавать до прохождения других диагностических исследований: УЗИ, КТ, МРТ, рентген, флюорография, медицинские манипуляции и физиотерапевтические процедуры.

Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения – 1-2 суток после взятия биоматериала.

Для нормального функционирования организма человека крайне важную роль играет гормональное равновесие. Гормоны, вырабатываемые различными органами нашего тела, являются регуляторами множества жизненно важных процессов.

Колебания их уровня, а тем более существенные снижения или повышения данных являются показателями наличия в организме человека различных проблем. Когда речь идет о значительных колебаниях, то здоровью человека может грозить серьезная опасность.

Что такое кортизол

Кортизол – это биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной группы

Гормоны в человеческом организме могут вырабатываться различными органами. Кортизол — это стероидный гормон, который продуцируется в надпочечниках, а именно в их коре.

От уровня этого гормона зависят многие показатели здоровья, так как его основная функция — это регулирование жирового, белкового и углеводного обмена.

Кортизол еще часто называют гормоном стресса и даже смерти. Эти ужасающие названия связаны с тем, что это вещество активно выделяется в следующих случаях:

  • При сильном стрессе, причем чем мощнее потрясение или шок, тем более высокий уровень кортизола отмечается в крови пациента.
  • В экстренных ситуациях, когда организм нуждается в «допинге», кортизол способен усиливать и ускорять все реакции и процессы в организме человека. Именно под влиянием этого гормона хрупкие женщины поднимают тяжеленные внедорожники, когда речь идет о спасении их детей, старички выносят массивную мебель при пожаре, а вроде бы окончательно обессилевшие спортсмены совершают решающий рывок к победе.
  • При острой нехватке еды. Кортизол стимулирует человека найти нужную пищу, если организм голоден и нуждается в энергии. В древности на заре формирования человечества этот гормон заставлял человека быть более изобретательным в добывании еды для себя и своего племени, тем самым способствуя прогрессу и развитию.

Однако кортизол имеет и негативные стороны. В частности, чрезмерное выделение гормона в кровь, особенно при сильных и/или часто повторяющихся стрессах приводит к нарушению обмена веществ в организме.

Кортизол вызывает резкую мобилизацию всех сил организма, «скачок» энергии, на которую расходуется глюкоза, гликоген, а когда их запас истощается, то в расход идет ткань мышц.

К сожалению, жировая ткань как источник энергии не годится, так как на ее расходование требуется много времени.

Слишком частые или очень сильные стрессы ведут к постоянному повышенному уровню кортизола, что крайне негативно сказывается на состоянии нервной системы, разрушительно действует на мышечную ткань и приводит к ухудшению метаболизма и серьезному нарушению обмена веществ.

Именно поэтому люди, испытывающие стресс, стараются «заедать» его, компенсируя серьезные затраты энергии.

В паре с проблемами с метаболизмом это приводит к накоплению лишнего веса, что ведет к еще большему ухудшению самочувствия и здоровья, развитию множества патологий и заболеваний.

Правильная подготовка к сдаче анализа очень важна для получения точных результатов

Так как норма кортизола в крови — очень важный показатель, а его уровень не отличается стабильностью. Как и все анализы крови, проба на кортизол сдается натощак, причем период голодания в среднем составляет 4-8 часов.

  • накануне сбора мочи из меню следует исключить кислую, пряную и соленую пищу, а также продукты, которые окрашивают мочу (морковь, свекла);
  • за 2 суток следует прервать гормонотерапию эстрогенами и андрогенами, отменить оральные контрацептивы;
  • за несколько суток (по согласованию с врачом) следует исключить из рациона мочегонные препараты;
  • за сутки необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, энергетические напитки);
  • в день анализа запрещено физическое или эмоциональное напряжение;
  • в день процедуры не возбраняется соблюдать привычный питьевой режим.

Анализы на гормон кортизол у женщин и мужчин: расшифровка

Возрастная категория Количество гормона в крови (нмоль/л)
До 11-12 месяцев 30-966
1-5 лет 29-719
6-10 лет 28-1049
11-13,5 лет 54-690
14-15 лет 28-856
16 138-640
Суточное время Содержание гормона в зависимости от половой принадлежности
жен муж
Утро 140-620 170-535
Полдень 90-450 115-440
Вечер, ранняя ночь 48-290 65-330

К 2-3-м часам ночи уровень кортизола приравнивается практически к нулевому показателю. У дам, ожидающих появления на свет ребенка, содержание гидрокортизона может увеличиваться на сотни единиц. Особенно это касается женщин, находящихся на 30-41 неделе беременности. Максимальные параметры нередко достигают 850-1150 нмоль/л.

Предлагаем ознакомиться:  У ребенка 3 года понос что делать

Повышение уровня кортизола в крови бывает вызвано избыточным образованием гормона в организме или его поступлением извне (приём препаратов кортизола – преднизолона и др.).

  — При болезни Иценко-Кушинга;

  — Из-за длительного приёма лекарственных аналогов АКТГ;

  — При выработке АКТГ клетками (часто атипичными), расположенными вне гипофиза.

• Заболевания надпочечников. Избыточная выработка кортизола возможна при аденоме надпочечников, а также при карциноме и гиперплазии ткани этих желёз.

Уровень кортизола, нмоль/л

12 месяцев — 5 лет

16 лет и старше

1. Синдром Иценко-Кушинга:

  • кортикотропинома гипофиза (болезнь Кушинга),
  • эктопический АКТГ-синдром (злокачественные опухоли лёгких, тимуса, поджелудочной железы),
  • кортикостерома надпочечников,
  • карцинома надпочечников.

2. Острый психоз.

3. Злокачественные опухоли лёгких, тимуса, поджелудочной железы.

4. Некомпенсированный сахарный диабет.

6. Приём лекарственных препаратов: синтетические глюкокортикоиды, АКТГ, эстрогены, интерфероны, глюкагон, опиаты, вазопрессин, оральные контрацептивы.

1. Болезнь Аддисона – первичная недостаточность надпочечников аутоиммунной или туберкулезной природы.

2. Вторичный гипокортицизм (недостаточность надпочечников) – опухоли в гипоталамусе или гипофизе.

3. Адреногенитальный синдром – врожденная гиперплазия надпочечников.

4. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).

5. Хронический гепатит, цирроз печени.

6. Длительный прием глюкокортикоидов при системных заболеваниях соединительной ткани, бронхиальной астме.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

Свободный кортизол в моче

Кортизол – глюкокортикоидный гормон, одно из биологически активных веществ органической природы. По своему химическому строениею он относится к стероидам, поскольку у него есть стерановое ядро.

Секреция гормона происходит в наружном слое (коре) надпочечников. Кортизол координирует обмен углеводов, участвует в развитии стрессовых ситуаций. Наибольшее его содержание наблюдается тогда, когда человек переживает сильные эмоции.

Кортизол оказывает влияние на работу нервной системы, сердечной мышцы. Также он воздействует на мозговую деятельность и концентрацию внимания.

Отклонение количества кортизола от допустимых значений свидетельствует о нежелательных процессах, происходящих в работе нервной системы, способных внести серьезный разлад в функционирование организма в целом.

Несмотря на то, что сейчас большинство конфликтов не решается при помощи физических разборок, в организме сохранилась специфическая и стойкая реакция на их появление.

Сложных и опасных ситуаций, в которые попадает человек, предостаточно. Осознав, что существует реальная угроза, мозг передает импульс надпочечникам, чтобы те синтезировали кортизол.

Благодаря его повышенному уровню кровь отливает от всех органов и направляется в мышцы. Они активизируются, наполняются силой, а все остальные процессы и функции замирают или замедляются.

Организм резко мобилизует запасы энергии. Из тканей выделяется глюкоза, направляется в кровоток, что приводит к активизации мозговой деятельности и максимальной концентрации.

Негативные последствия повышенного уровня кортизола проявляются:

  • скачком давления вверх и тахикардией;
  • замедлением умственной активности;
  • сбоями в работе щитовидной железы;
  • утончением костной ткани.

Такие разлады свидетельствуют, что человеческий организм переживает стресс, который запросто может стать хроническим.

Читать ещё  Альдостерон – норма

Когда напряжение спадает, мозг сигнализирует о том, что синтез кортизола можно уменьшить.

В относительно спокойном состоянии организма содержание гормона стабилизируется. Его минимальное количество наблюдается во время сна. После пробуждения уровень кортизола постепенно растет и стимулирует работу всех систем:

  • увеличивает мозговую активность;
  • активизирует иммунитет;
  • снижает болевую чувствительность.

роль кортизола такова: в связке с остальными глюкокортикоидными гормонами запускать и реализовать адаптивные механизмы, обеспечивая связь центральной нервной системы с другими системами, органами, тканями и клетками.

Благодаря действию кортизола человек способен перетерпеть боль и шоковое состояние во время физической травмы и эмоциональных переживаний. Гормон обладает противовоспалительным действием.

Допустимое содержание кортизола в мужской и женской крови одинаковое. Количество гормона после исполнения 16 лет и до конца жизни должно не покидать таких пределов (нмоль/л):

  • минимум – 138;
  • максимум – 635.

Колебание содержание гормона на протяжении дня происходит постоянно. В утреннее время его количество может достичь верхней границы и даже слегка превысить ее, поднявшись до значения в 720 единиц.

Ближе к вечеру уровень кортизола начинает опускаться вниз. Его количество может понизиться до 55 и не подниматься выше 285 нмоль/л.

Поэтому советы специалистов заниматься физическими упражнениями или тяжелой работой в более раннее время вполне объяснимы.

Во время беременности количество кортизола может повыситься в несколько раз. Это не считается патологией, поскольку в период вынашивания крохи организм старается собрать все силы, чтобы родить ребенка в сроки и здоровым. Для беременных норма гормона составляет от 1200 до 2100 единиц.

Малыши и подростки также вынуждены переживать множество малых и больших стрессов. Поэтому выработка кортизола в детском организме происходит не в меньшем количестве, чем во взрослом.

Читать ещё  Пониженный уровень пролактина

До одного года (нмоль/л):

  • минимум – 30;
  • максимум – 966.

До 5 лет:

  • Минимум – 30;
  • максимум – 718.

От 5 до исполнения 10 лет (нмоль/л):

  • минимум – 30;
  • максимум – 1049.

От 10 до исполнения 14 (нмоль/л):

  • минимум – 35;
  • максимум – 690.

От 14 до исполнения 16 (нмоль/л):

  • минимум – 28;
  • максимум – 856.

Допустимые значения имеют широкий диапазон. С возрастом почти не меняется нижняя граница, а верхняя уменьшается с 966 до 856 единиц.

Наибольшая выработка кортизола происходит в возрасте от пяти до десяти лет. Тут максимальное значение составляет 1049 нмоль/л.

Тестирование на содержание кортизола производится при наличии у ребенка признаков, которые свойственны синдрому Иценко–Кушинга. Под этим названием объединяется группа недугов, характеризующихся длительным хроническим воздействием на организм избыточного числа гормонов, синтезируемых корой надпочечников.

Синдром Иценко–Кушинга проявляет себя такими симптомами:

  • наличие жировых отложений в области шеи и лица;
  • повышенное артериальное давление;
  • депрессивное состояние;
  • бессонница ночью и сонливость в дневное время.

Проведенные исследования и вовремя начатая терапия помогут ребенку укрепить психику и научиться управлять эмоциями в конфликтных ситуациях.

Превышение кортизолом допустимых значений у взрослых может объясняться:

  • Базофильной аденомой гипофиза.
  • Аденомой или раком надпочечников.
  • Синдромом Иценко–Кушинга.
  • Узелковой гиперплазией надпочечников.
  • Гипотиреозом.
  • Гипогликемией.
  • Поликистозом яичников.
  • ВИЧ-инфекцией.
  • Циррозом печени.

Могут быть и другие, не менее опасные причины:

  • злоупотребление алкоголем;
  • наличие лишнего веса;
  • длительное стрессовое состояние;
  • депрессия;
  • длительная и тяжелая физическая нагрузка;
  • проблемы со сном;
  • истощение нервной системы.

Рост уровня кортизола возможен при приеме некоторых препаратов, например:

  • атропин;
  • синтетические глюкокортикоиды;
  • глюкагон;
  • инсулин.

Увеличивают содержание гормона пероральные противозачаточные средства и опиаты.

Читать ещё  Пониженный гемоглобин

Повышенная выработка кортизола, прежде всего, нарушает работу щитовидной железы. Она постепенно ослабевает, и синтез других гормонов снижается. В организме происходят расстройства: человек становится более восприимчивым к боли, он устает даже после незначительных нагрузок.

Пониженное содержания кортизола может быть результатом таких патологий:

  • болезнь Аддисона;
  • гипопитуитаризм;
  • туберкулез;
  • адреногенитальный синдром;
  • гипотиреоидное состояние;
  • цирроз печени и гепатит.

Снижается уровень кортизола от приема барбитуратов, морфина, окиси азота. Резкое похудение, произошедшее благодаря соблюдению строгих диет, также провоцирует падение количества гормона.

Состояния, при которых наблюдается повышение кортизола, сопровождаются похожими симптомами:

  • общая слабость и низкая работоспособность;
  • раздражительность;
  • невнимательность и неусидчивость.

Когда содержание кортизола падает за нижнее допустимое значение, у человека снижается давление и появляются периодические боли в голове, отдающие в висок.

Значительное отклонение уровня кортизола от нормы приносит ощутимый дискомфорт. Раздражительность, бессонница и невозможность сконцентрироваться снижают производительность труда и усложняют отношения с окружающими.

Поэтому необходимо провести лабораторное тестирование и определиться с причинами подобного состояния. Если специалист не обнаружил патологий, значит, скачки кортизола могут происходить в результате повседневных нагрузок.

Когда причина колебаний уровня кортизола – заболевание, доктор назначит соответствующее лечение, которое должно проходить под наблюдением специалистов.

Calvero, Общественное достояние

Человека на каждом шагу подстерегают опасные ситуации. Помогает найти силы, чтобы из них выбраться и принять необходимое решение, несмотря на боль, гормон, который вырабатывается в организме мужчины.

Называется в медицине данное биологическое вещество кортизол, а в народе гормон стресса. Он оказывает противошоковое и анти стрессовое действие на организм.

Предлагаем ознакомиться:  Ребенок плачет и выгибается назад

Кроме этого, принимает участие во многих обменных процесса, устраняет очаг воспаления, препятствует появлению аллергической реакции.

Роль кортизола

Гормон вырабатывается корой надпочечников. Отмечено, что количество вещества изменчиво. Зависит данный показатель от эмоционального состояния человека. Если для его жизни появляется угроза, то скорость продуцирования кортизола в организме увеличивается. В итоге его содержание выходит за пределы нормы.

Таким образом, мужчине проще справится с разными непростыми ситуациями. У него появляются новые силы, которые были уже на исходе. Благодаря этому повышается его работоспособность. Он спокойнее переносит шок, способен быстро реагировать на разные ситуации и принимать решения. Стоит отметить, что мозговая активность улучшается, а боль становится неощутимой.

Кроме этого, кортизол отвечает за выполнение многих процессов в организме мужчины. Сюда относят такие типы обменов, как белковый, углеводный, минеральный, жировой. В итоге синтезируются аминокислоты и глюкоза, которые необходимы для нормальной работы организма.

Если кортизол находится в норме у мужчины, то наблюдается:

  • Нормальное протекание обменных процессов;
  • Артериальное давление стабильное;
  • Защита от инфекций на высоком уровне;
  • Сахар в пределах нормы;
  • Стойкость организма к любым воспалительным процессам.

Отклонения от нормы

Определяется содержание гормона разными лабораторными исследованиями. Например, в суточной моче. При выявлении отклонений от нормы у человека появляются проблемы со здоровьем. Так как нарушаются основные функциональные способности надпочечников, яичников и щитовидной железы. Если показатель ниже нормы, то у человека:

  • Снижается масса тела;
  • Развивается депрессия;
  • Давление снижается;
  • Появляется мышечная слабость, тревожность;
  • Развивается гликемия, то есть уровень сахара в крови снижается;
  • Нарушается детородная способность.

Что такое кортизол

Как повысить гормон кортизол

Что такое кортизол

Возраст женщины

Уровень кортизола: норма

12-15 лет

130-400 нм/л

16-38 лет

130-600 нм/л

40-55 лет

Менее 130 нм/л

Небольшие скачки в различные периоды жизни и дни в частности являются вполне допустимыми и в некоторых случаях могут даже превышать заданную норму. В то же время сам предел является достаточно широким.

Физические нагрузки, стрессы и прочие действия, заставляющие организм активизироваться, повышают содержание данного гормона. Если ситуация не продолжается постоянно, то вскоре заметен спад. Суточная норма кортизола в крови у женщин лежит в пределах 138-638 нмоль/литр.

Если пробы по каким-либо причинам невозможно взять в утреннее время, то это можно сделать и после обеда. Тогда требуется учитывать погрешность. Для минимального порога отклонения допустимы на 65 нмоль/литр.

В верхнем пределе отклонения могут достигать 325 нмоль/литр. Благодаря измерению показателей в течение дня, можно определить более точные показатели. Суточные изменения показывают, что в утреннее время содержание в крови может достигать 700, а уже к вечеру опуститься всего до 55.

Если рассматривать показатели по часам, то можно получить следующие данные:

  • С 8:00 до 12:00 – минимальное значение 138, максимальное – 638;
  • С 12:00 до 16:00 – минимальное значение 95, максимальное – 435;
  • С 16:00 до 20:00 – минимальное значение 80, максимальное – 380;
  • С 20:00 до 24:00 – минимальное значение 65, максимальное – 310;
  • После 24:00 – минимальное значение 55, максимальное – 285.

Отклонения в более высокую сторону говорят о том, что организм подвержен стрессам, могли быть нарушения графика сна, проводились тяжелые физические работы, наблюдается угнетенное состояние. Также повышение происходит во время менструации, тогда как после наступления климакса его количество существенно снижается.

Во время вынашивания плода в женском организме существенно перестраивается гормональный фон. Но и здесь можно выделить свои нормы, касающиеся стабильного прохождения беременности, а также нормального развития плода. Данные выглядят следующим образом:

  • Первый триместр – минимальное значение 210, максимальное – 392;
  • Второй триместр – минимальное значение 390, максимальное – 532;
  • Третий триместр – минимальное значение 375, максимальное – 923;

В некоторых случаях кортизол поднимается до 2100 нмоль/литр и это также может быть нормальным, не относящимся к патологическим случаям. Это обусловлено беспокойством матери о малыше.

У мужчин содержание гормона также зависит от того, в какое время дня делается забор крови. Более того, у них более явно наблюдается возрастная дифференциация, чем у женщин. К примеру, у молодых парней показатели гормона могут быть намного выше во время полового созревания, чем у уже взрослых мужчин.

Норма для подросткового возраста с 14 до 16 лет составляет до 850 нмоль/литр. В дальнейшем его синтезирование должно стать меньше. После этого нормой считается содержание от 140 до 635 нмоль/литр. Здесь не стоит забывать об очень важном факторе – физических нагрузках.

Во время взросления норма гормона существенно меняется. В младенческом возрасте он ниже, чем во время подросткового. После намечается спад и стабилизация. Для детей норма идет практически независимо от пола. В каждом возрастном периоде присутствует свой показатель:

  • До 1 года – минимальное значение 30, максимальное – 966;
  • От 1 года до 5 лет – минимальное значение 30, максимальное – 718;
  • От 5 до 10 лет – минимальное значение 30, максимальное – 1049;
  • От 10 до 14 лет – минимальное значение 55, максимальное – 690;
  • От 14 до 16 лет – минимальное значение 140, максимальное – 635.

Анализ мочи на кортизол, в отличие от анализа крови, может дать более точные данные, так как есть несколько способ его сбора. Кровь берется лишь в один период времени, тогда как гормон в разное время содержится в различном количестве.

При анализе мочи могут использоваться суточные показатели, когда анализ собирается несколько раз в день, общая масса смешивается и на основе этого уже передаются результаты. Норма кортизола в суточной моче лежит в пределах от 24 до 496 нмоль/сутки.

Норма свободного кортизола у женщин в мкг должна лежать в пределах 50-190 мкг. Дело в том, что данный показатель могут определять в двух системах измерения. Определение только Нмоль является более часто используемой.

При подаче на анализы в заключении, скорее всего, будут данные в нмоль/литр. Но иногда встречаются и другие показатели. Именно по этой причине следует знать, в какой именно единице измерения вам предоставлен результат, чтобы ориентироваться на норму.

Анализ мочи может браться не только в суточной норме. Иногда сбор осуществляется в определенное время. Как правило, это не утренняя моча, так как она не берется в расчет даже при вычислении суточных показателей.

В дневное и вечернее время показатели могут отличаться и степень скачков зависит от особенностей ритма организма. По этой причине данные анализы проводятся более редко. Норма кортизола в моче у женщин здесь.

Виной снижению содержания гормона в крови является проблему с иммунитетом, нестабильное артериальное давление, а также поврежденные надпочечники. Поэтому, многие не обращают внимания, что с гормональным фоном произошли какие-либо сбои. К основным симптомам относятся:

  • Хроническая усталость;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Резкое снижение веса, которое сопровождается потерей аппетита;
  • Когда гормон кортизол понижен у женщин, то возможны обмороки;
  • Боли в животе, тошнота, рвота и прочие расстройства пищеварения;
  • Боли в мышцах и слабость при физических нагрузках;
  • Гиперпигментация отдельных участков кожи;
  • Снижение либидо;
  • Выпадение волос;
  • Повышенная раздражительность и впадение в депрессию.

Как видно из симптомов, недостаток гормона кортизола оказывается не менее вредным, чем его избыток. Если понижен кортизол в крови у женщин, то это может повлиять на менструальный цикл. Сначала наблюдаются сбои и цикл становится нестабильным.

Причинами снижения данного гормона зачастую являются патологические состояния. Это может быть как следствием более серьезных болезней, так и побочным эффектом травм, приема препаратов или веществ. Среди основных причин медики отмечают:

  • Болезнь Аддисона;
  • Нарушение функционирования гипофиза;
  • Употребление наркотиков в течение длительного периода времени;
  • Активизация усиленной выработки гормонов щитовидной железы, что сопровождается гормональным дисбалансом не только по кортизолу;
  • Прием медицинских препаратов, таких как Эфедрин или Леводин;
  • Генетические заболевания, которые передаются ребенку по наследству и их эффекты могут проявляться буквально с самого детства.

Причины могут быть совершенно различными и симптомы пониженного кортизола не могут показать, что именно привело к такому состоянию. В любом случае следует предпринять ряд мер, которые помогут избежать негативных последствий. В особенности это важно для женского организма.

Лечение данного недуга начинается с выявления его причины. После сдачи анализов и сравнения симптомов, которые относятся к заболеванию. Существует несколько методов, которые связаны с источников снижения гормона стресса в организме.

При использовании медикаментозного способа лечения часто применяется замещающая терапия. На данный момент это одни из самых популярных способов. Специалисты прописывают пациенту кортикостероиды. Самостоятельно их принимать нельзя.

Так как тут нужна консультация по поводу дозировки и времени приема. Во время лечения следует систематически проверять уровень гормона при помощи анализов. Несмотря на популярность метода, в нем есть свой недостаток.

Лечение пониженного кортизола может осуществляться также при помощи инъекций. Такие процедуры прописываются при критическом снижении гормона. Если кортизол находится на минимальном уровне, то практически любой стресс может привести к негативным последствиям, некоторые из которых становятся летальным исходом.

Проводить инъекцию должен сам пациент. Врач консультирует, как это делать и в каких случаях. При возникновении стрессовых ситуаций. Это применяется в самых сложных случаях, и такое лечение назначается очень редко.

Если проблема кроется в дисфункции надпочечников. То первым делом нужно заняться восстановлением их функционирования. Если у женщин понижен кортизол, то что это такое и как с этим бороться, помогут анализы.

Лечение, основанное на немедикаментозном методе, также существует. Чтобы не вредить здоровью побочными эффектами медикаментов, когда уровень гормона не сильно низкий, специалисты рекомендуют обходиться другими методами.

Одним из самых популярных методов в данном направлении является контроль своего настроения при помощи медитации и йоги. Это должно помочь избегать стрессовых ситуаций и избавиться от их влияний на состояние организма.

Также стоит следить за своим сном и избегать недосыпания. Регулярный ночной отдых в течение 6-8 часов поможет наладить уровень кортизола. Важно не только время, но также глубина и спокойствие во время сна.

Питание также оказывается довольно важным для этого дела. Стоит исключить из рациона мучное и сладкое, или же просто свести его к минимуму. Сахар снижает уровень кортизола, что приводит к еще более сложным последствиям.

Следует добавить в меню больше фруктов и овощей, особенно в свежем виде. Это поможет стабилизировать синтез гормона в организме. Также можно начать есть цельные зерна, что также поможет общему состоянию здоровья.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector