Можно ли темпалгин при грудном вскармливании

Совсем немного истории

На этом моменте хочется остановиться потому, что история анальгина похожа на трагическую человеческую судьбу: по сути, это — путь от восторженного признания до полного неприятия.

Начиналось все очень радужно. Дело в том, что анальгин, праотцом которого принято считать немецкого химика Людвига Кнорра, был одним из первых обезболивающих препаратов ненаркотического действия и первым веществом данного ряда, которое удалось использовать, минуя желудочно-кишечный тракт (кстати, слово «анальгин» означает «отсутствие боли»: от древнегреческого «алгос» — боль и приставки «а(ан)», означающей отрицание, отсутствие чего-либо).

Поскольку боль сопровождает человечество на протяжении всей его истории, неудивительно, что и попытки найти способ избавиться от этого мучительного состояния предпринимались всегда. Но вплоть до начала ХХ века все эти способы так или иначе сводились к тому, чтобы временно «вырубить» страдальца. Для этого использовались различные наркотические вещества, включая алкоголь, а иногда и более радикальные средства.

С открытием анальгина в медицинской науке произошёл настоящий переворот: врачи получили возможность избавлять пациентов от боли, не только не разбивая им головы, но и не травмируя психику (как это происходило при использовании наркотиков).

По степени «революционности» анальгин, пожалуй, можно сравнить с пенициллином: если антибиотик помог спасти огромное количество жизней в период Первой мировой войны, то анальгетик оказался незаменим во время Второй, когда его начали массово применять в военных госпиталях Германии.

Эйфория по поводу нового обезболивающего просуществовала вплоть до начала 70-х годов прошлого столетия, пока вдруг не выяснилось, что безрецептурное и повсеместное использование препарата вовсе не так безопасно, как могло показаться. Более того, среди возможных побочных реакций препарата была зафиксирована… смерть!

Доказано, что анальгин, особенно при длительном приёме, вызывает серьёзные изменения в составе крови, в частности, приводит к уменьшению уровня лейкоцитов (в частности, моноцитов), в результате чего естественные защитные функции организма резко снижаются.

Неудивительно, что опубликованные в 1986 году данные о том, что анальгин убивает мноциты, имело эффект разорвавшейся бомбы. В целом ряде стран, таких как Дания, Швеция, Голландия, Великобритания, Ирландия, Германия, США, Япония, Австралия, Саудовская Аравия, Объединенные Арабские Эмираты и многие другие, на правительственном уровне было решено полностью отказался от использования препарата (он попросту был изъят из обращения и запрещён).

Сегодня анальгинсодержащие лекарства можно приобрести без рецепта лишь в России, Украине и нескольких развивающихся странах. Тема данной статьи не предполагает поисков ответа на вопрос, почему так происходит, наша задача лишь — дать читателю информацию, необходимую для принятия осознанного решения. Напомним лишь очевидное: кормящая мама принимает такое решение не только в отношении себя: от него зависит здоровье и жизнь ещё одного человека.

Головная боль

Это еще один распространенный недуг, который может настигнуть женщину при грудном вскармливании. После родов организм приходит в себя, а гормональная система перестраивается с беременности на период кормления. Это может вызывать периодическую головную боль. Лучше, конечно, попробовать обойтись без лекарств.

Постарайтесь чаще гулять с малышом на свежем воздухе. По возможности больше спите, оставляя ребенка на папу. Тогда, вероятно, боли исчезнут. Но если ничего не помогает, а головная боль переходит в невыносимую мигрень, то без медикаментов не обойтись. Для начала стоит попробовать «Но-шпу». Ее разрешают пить во время беременности, поскольку состав этих таблеток основан на травах.

Международное и торговые названия, возможные формы выпуска

Официальное название анальгина — метамизол натрий. Приобретая в аптеке то или иное «новомодное» обезболивающее, откройте инструкцию и уточните действующее вещество. Если вы видите словосочетание «metamizole sodium» либо «metamizole natricum», — знайте: перед вами обычный анальгин. К слову, следует отметить, что подобный препарат отечественного производства стоит буквально копейки, в то время как под красивыми и незнакомыми названиями вам могут предложить тот же самый запрещённый во всём цивилизованном (и даже не очень цивилизованном) мире метамизол, но по более высокой цене.

Например, торговыми названиями метамизол натрия, кроме анальгина, являются:

  • Баралгин;
  • Девалжин;
  • Дипирон;
  • Илвагин;
  • Небагин;
  • Нобол;
  • Оптальгин-Тева;
  • Пенталгин;
  • Спаздолзин;
  • Темпалгин;
  • Торалгин.

Некоторые из указанных выше лекарств являются комбинированными. Это значит, что, помимо метамизола, в их состав входят также других активные вещества, за счет чего повышается общее фармакологическое действие. Например, в баралгине присутствуют спазмолитические компоненты, в темпалгине — успокоительные, в пенталгине — наркотические и успокоительные (правда, сейчас пенталгин стали выпускать с безопасным парацетамолом вместо сомнительного метамизола).

Можно ли темпалгин при грудном вскармливании

Что касается форм выпуска препарата, наиболее распространённой из них, конечно, являются таблетки. Однако, как мы уже упоминали, метамизол можно применять, минуя желудочно-кишечный тракт. Благодаря хорошей растворимости вещества в воде, лекарство выпускается в виде раствора для инъекций. Кроме того, существует метамизол в свечах (этот препарат называется Спаздолзин).

Особенно трогательно, что в то время как подавляющее большинство стран отказывается от использования анальгина, у нас он продаётся даже в специальных «детских» формах — таблетки по 50, 100 и 150 мг (обычная взрослая доза 500 мг) и свечи по 200 мг (взрослая доза 650 мг).

Какие принимать запрещено?

Какие же лекарственные средства запрещены к приему в качестве обезболивающих при грудном вскармливании? К ним относят:

  • Цитрамон;
  • Аспирин;
  • Анальгин и аналогичные препараты: Пенталгин, Темпалгин, Седальгин.

Анальгин и его производные являются сильным аллергеном. Также при лактации запрещены все прочие лекарства-анальгетики, которые негативным образом воздействуют на печень, почки, нервную и кроветворную системы малыша.

Боли могут быть абсолютно разного происхождения и характера. В некоторых случаях ее можно перетерпеть, но иногда это не представляется возможным. В таких ситуациях необходимо знать список, который подскажет, какое обезболивающее можно при ГВ.

  • «Парацетомол». В крайних случаях его прием разрешен. Он снимет сильные спазмы, поможет облегчить состояние.
  • «Ибупрофен». Как уже было сказано выше, это лекарство отлично помогает справиться с болью. Если она вызвана высокой температурой, то «Ибупрофен» понизит ее.
  • «Кетанов». Он обладает выраженным болеутоляющим действием.
  • «Дротаверин». Это более дешевый аналог всем известной «Но-шпы». Такие лекарства часто используют как обезболивающие (ГВ) при месячных. Они снимут спазм со стенок матки, расслабят ее, и недуг уйдет.
Предлагаем ознакомиться:  С какого возраста можно макароны ребенку

Что делать, если после беременности не прошли боли в спине? В таком случае необязательно глотать пилюли. Можно воспользоваться мазями, которые не противопоказаны при лактации. Таковыми являются «Долобене» или «Фастум». Эти гели помогают снять напряжение в спине, лечат мышечную боль. При варикозах и других проблемах с венами возможно использование «Троксерутина» или «Троксевазина». Они рассасывают гематомы, положительно влияют на вены, убирая тромбы.

Прием эффективного средства от мышечной и суставной боли под названием «Диклофенак» крайне нежелателен. Это очень сильное лекарство, которое мгновенно впитывается в молоко.

Если ребенок был рожден путем кесарева сечения, то мамочку некоторое время могут беспокоить боли в области шрама. Его нежелательно смазывать какими-либо гелями. Главное – хорошо промывать, чтобы не началось нагноение. А боль вскоре пройдет сама, как только срастутся верхние слои эпителия.

Есть такие лекарства, которые ни в коем случае не могут использоваться как обезболивающие при ГВ. К таким относятся:

  • «Темпалгин». Многие привыкли пить эти таблетки при болях любого происхождения. Однако в их составе содержится анальгин, который строго противопоказан при лактации.
  • «Пенталгин». Его нельзя употреблять по той же причине, что описана выше. Все медикаменты, где в составе есть анальгин, принимать нельзя. Он оказывает отрицательное действие на нервную систему малыша, является провокатором аллергии.
  • «Цитрамон». Его часто принимают от головы. Но при ГВ – ни в коем случае. Он негативно влияет на работу внутренних органов, особенно печени.
  • «Фенобарбитал» и ему подобные препараты будут являться опасными не только для малыша, но и для мамы. Его следует пить согласно строгому предписанию врача.

Названий таких лекарств масса. Каждый производитель может называть один и тот же медикамент по-разному. По этой причине необходимо читать инструкцию, чтобы знать основное действующее вещество. И самое главное – не принимать такие лекарства самостоятельно. Обязательно обратитесь к доктору, если у вас постоянные боли, от которых приходится избавляться лишь сильнодействующими средствами.

Фармакологическое действие, показания к применению и дозы

Обезболивание является основным, но не единственным эффектом, ради достижения которого применяется метамизол. Препарат также имеет противовоспалительное и жаропонижающее действие, причём если остановить воспалительный процесс значительно лучше помогают другие широкодоступные препараты, то от боли и гипертермии анальгин, действительно, помогает.

Можно ли темпалгин при грудном вскармливании

И все же для снижения температуры тела мы редко принимаем анальгин, как правило, за заветную упаковку человек хватается именно тогда, когда его мучают боли. Об этом и поговорим.

В качестве серьёзной анестезии метамизол не работает. Когда речь идёт об облегчении страданий человека, получившего тяжёлую травму, термический ожог или умирающего от рака, назначаются наркотики. Анальгин — это палочка-выручалочка, если разболелся зуб, трещит голова, мучает радикулит или ноет живот в «критические дни».

А теперь самое главное: анальгин не лечит! Этот препарат предназначен для того, чтобы обмануть организм, а точнее, головной мозг. Метамизол как бы устанавливает невидимую преграду между «ситуацией на местах» и «центром принятия решения»: сигнал SOS не доходит до «начальства», и оно пребывает в блаженном неведении относительно реального положения вещей. Но ведь это положение может оказаться плачевным, правда?

Таким образом, цепочка событий обычно выглядит примерно так.

  1. В мозг поступает сигнал о том, что с головой (животом, зубом, суставом — ненужное зачеркнуть) что-то не так.
  2. Вместо правильной реакции на сигнал — обращение к доктору — мы принимаем таблетку.
  3. Мозг прекращает получать тревожные сигналы и воспринимает это как решение проблемы. Так маленький ребёнок, закрыв ручками глаза, полностью уверен в том, что его никто не видит (есть ещё хороший пример со страусом).
  4. Поскольку на самом деле причина возникновения боли никуда не делась, ситуация продолжает развиваться, но уже полностью бесконтрольно.
  5. В конце концов боль возвращается, и… мы принимаем следующую таблетку.
  6. Очевидно, рано или поздно лекарство перестанет помогать, и мы все же обратимся к врачу, то есть совершим то, что нужно было сделать ещё в пункте № 1.

Вывод очевиден. Обезболивающие препараты адекватный человек может принимать только в двух случаях:

  • когда необходимо пережить несколько часов ДО обращения к врачу (например, если вы проснулись ночью от сильной зубной боли, совершенно понятно, что до стоматолога вы сможете добраться не раньше утра);
  • когда источник боли совершенно понятен, и есть объективные основания считать, что медицинская помощь не нужна (условно говоря, голова всегда болит на погоду, живот — в первый день менструации и т. п.).

Что касается дозировки. Разовое количество метамизола не должно превышать 500 мг. Если боль не очень интенсивная, лучше принять половину. В особо тяжёлых случаях допускается один грамм, то это — максимум. В течение суток доза препарата не может быть больше чем три грамма, при использовании инъекций — два грамма (это соответствует восьми «кубикам» 25%-го раствора или четырём «кубикам» 50%-го раствора анальгина).

Детям педиатры могут прописать анальгин из расчёта 5–10 мг на килограмм веса (разовая доза), количество приёмов — от двух до четырёх.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли стричь ребенка до года

О том, как анальгин действует на иммунитет, мы уже сказали. Увы, неприятности этим не ограничиваются.

  • интерстициального нефрита (воспаление почек);
  • гепатита (поражение печени);
  • альвеолита лёгких (проблема, которая может привести к кислородной недостаточности и тяжёлым нарушениям обмена веществ);
  • поражений кожного покрова и слизистых (синдром Лайела);
  • злокачественной экссудативной эритемы.

Кроме того, препарат может угнетающе действовать на функции костного мозга, а также вызывать серьёзные аллергические реакции, вплоть до отёка Квинке и анафилактического шока.

мать кормит малыша грудью

При бронхиальной астме, заболеваниях крови, нарушениях со стороны печени и почек и, разумеется, индивидуальной непереносимости анальгин противопоказан.

Несмотря на все эти ужасы, отметим, что, наряду с официальной (озвученной Всемирной организацией здравоохранения) позицией, существует и другая. Так, ярые защитники анальгина говорят о том, что риски на самом деле не так уж велики: тяжёлые последствия, дескать, возникают не чаще двух раз на миллион, если считать по «человеко-дням».

«Адвокаты» метамизола любят приводить ещё один аргумент: большое количество побочных последствий от анальгина объясняется не тем, что препарат «плохой», а, напротив, тем, что его пьют чуть ли не все подряд, а потому и материала для статистики значительно больше (то есть, образно говоря, мы оба воры, просто меня поймали, а тебя нет).

Есть ещё более экзотический довод: анальгин обладает какими-то неведомыми «нацистскими» свойствами: изнеженных жителей благополучных европейских стран он может убить с вероятностью в 17%, более выносливые болгары рискуют всего на 3%, а с русскими «шансы» вреда от метамизола и вовсе сводятся до жалких 0,1%.

Пенталгин является обезболивающим лекарственным средством. В инструкции к применению перечислены показания:

  1. болевые синдромы различного характера (суставные, радикулитные, мышечные, боли при месячных, невралгия и др.);
  2. боли гладкой мускулатуры, причиной которых является холецистит и постхолецистический синдром, желчнокаменная болезнь, почечная колика);
  3. боли после полученных травм и перенесенных операций;
  4. простудные заболевания;
  5. зубная боль;
  6. головная боль.

Стоит проконсультироваться с врачом по поводу применения Пенталгина при сахарном диабете, перечисленных выше болезнях в средней и легкой форме; вирусном гепатите; эпилепсии.

Побочные эффекты Пенталгина:

  1. аллергические реакции, проявляющиеся в разной степени (от сыпи до отека Квинке);
  2. нарушение системы кроветворения (анемия, тромбоцитопения и др.);
  3. сбой в работе нервной системы (тревожность, учащенные дыхание, возбуждение, бессонница, снижение концентрации внимания);
  4. учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление;
  5. нарушения в работе пищеварительной системы (тошнота, рвота, запор);
  6. расстройства мочеиспускания;
  7. шум в ушах и снижение слуха.

В действительности, это относиться не ко всем медикаментам. Есть и такие, которые можно принимать кормящим мамам и при этом не переживать за здоровье своих крошек.

Что касается препаратов, которые оказывают анальгезирующее действие, то с ними стоит быть осторожнее. Они, попав в организм малыша с грудным молоком, негативно воздействуют на его клетки крови, печени и нервной системы. Обезболивающие, особенно комбинированные анальгетики, могут вызывать токсическую реакцию у ребенка – желтуху, постоянной сонливости, нарушение сосания.

В основном картина побочных эффектов, которые возникают при приеме анальгетиков, в ряде случаев одинакова как для детей, так и для взрослых потому, что накапливаются действующие вещества в тех же органах и тканях. Однако, у взрослых, за счет излишка жировой ткани, возможно создание депо в организме, а вот новорожденные малыши такой возможности лишены. Все химические вещества сразу же поступают в кровь и включаются в обменные процессы.

Рекомендации по применению при ГВ мамами

Если Пенталгин назначен к применению кормящей матери в обязательном порядке, необходимо прекратить грудное вскармливание и перевести ребенка на искусственное кормление. После проведенного лечения можно будет продолжить кормление грудью.

В случае, если случайный прием Пенталгина все же произошел, нужно пропустить ближайшее кормление и сцедить молоко. При приеме обезболивающих таблеток необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Если приема обезболивающих никак не избежать, то такие лекарства стоит принимать с особой осторожностью. Вот несколько простых советов:

  • Не принимать таблетки, которые посоветовала подруга, сестра, мама и так далее, на том основании, что они принимали препараты и ничего плохого не случилось. Если у ваших знакомых был положительный опыт приема вредных лекарств, то это не значит, что и вас «пронесет». Здоровьем малыша рисковать не стоит.
  • Незамедлительно обращайтесь к врачу, особенно если речь идет о зубной боли. Воспаление нерва не вылечит ни одно обезболивающее средство.
  • Не злоупотребляйте таблетками при возобновлении менструаций. Такую боль вполне можно вытерпеть. Старайтесь больше ходить. Сначала это покажется невозможным, но вскоре вы почувствуете облегчение.
  • В случае, когда вы не уверены в том, насколько опасно для младенца принятое вами лекарство, лучше сцедить молоко и пропустить то кормление, в котором содержатся продукты распада медикамента.

На сегодняшний день выявлены типы обезболивающих препаратов, относящихся к категориям «вредные» и «безвредные». Вот, например, нестероидная группа лекарственных средств:

  • Ибупрофен
  • Кетопрофен
  • Напроксен

можно ли темпалгин при грудном вскармливании

Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие и их можно принимать в период кормления грудью. Однако, делать это нужно с большой осторожностью и единоразово, так как их свойства еще не до конца изучены и нельзя наверняка сказать, какие побочные эффекты они могут вызвать у матери или малыша.

Ультракаин и лидокаин применяют сегодня в качестве обезболивающих средств в стоматологии. Они хорошо сочетаются с грудным вскармливанием, поскольку выводятся из организма достаточно быстро и их обезболивающий эффект весьма короткий. Поэтому кормящая мама, которая проходит стоматологическое лечение, может покормить своего кроху уже через пару часов после посещения врача.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки дизентерии у ребенка 2 года

Совместимость с грудным вскармливанием

Это просто удивительно, но далеко не все производители анальгина указывают в инструкции к препарату о том, что его нельзя принимать во время грудного вскармливания. Справедливости ради отметим: никто не говорит, что можно; просто «забывают» сказать о том, что нельзя. Некоторые компании советуют, принимая анальгин, прекратить кормление и лишь немногие указывают период лактации как прямое противопоказание.

Поскольку, запихивая в себя таблетку (особенно если это делается без рецепта врача), мы сами принимаем на себя все возможные риски, а в случае с кормящей мамой, эти риски касаются не только нас, отсутствие прямого запрета в инструкции — аргумент недостаточный.

Лечась, а, вернее, спасаясь анальгином, мы подвергаем себя двойной опасности: той, которая связана с игнорированием причины боле, и той, которую несёт сам препарат. Но для того чтобы понять, насколько рискует малыш, нужно для начала уточнить, какова вероятность попадания действующего вещества в грудное молоко.

Разумеется, смысл этого исторического анекдота в том, что великий доктор увидел рядом с больным ребёнком мертвецки пьяную кормилицу, после чего просто «сложил два и два». Алкоголь проникает в грудное молоко практически сразу и беспрепятственно. То же самое происходит с метамизолом натрия!

Иными словами, принимая анальгин в период грудного вскармливания, мы в полной мере подвергаем малыша всем рискам, с которыми связано действие этого препарата на организм — вплоть до тяжелейшего агранулоцитоза и летального исхода. И если после этого молодой маме будет интересна «оптимистичная статистика» про один случай на два миллиона либо псевдонаучные теории об уникальности славянской крови, — значит, голова у неё болит слишком сильно, и анальгин здесь вряд ли поможет.

А чем же заменить?

Ещё раз. В период грудного вскармливания, равно как и в любой другой период, нужно лечить, а не устранять боль. Искать причину, а не бороться со следствием.

Но врач не всегда находится рядом, а болезнь может отступать медленно, и в качестве экстренной и исключительной меры, конечно, можно пойти по пути «уколоться и забыться». Выбирая препарат, кормящей маме следует поставить во главу угла его безопасность, даже если решение будет принято в ущерб эффективности.

Общепринятые медикаменты, совместимые с грудным вскармливанием, — это парацетамол и ибупрофен. Помимо жаропонижающего эффекта, они также могут использоваться и как обезболивающее.

В этот период также использование некоторых других препаратов, но, в отличие от двух предыдущих, перед их приёмом все же следует проконсультироваться с врачом. К таким лекарствам относятся:

  • Диклофенак;
  • Лидокаин;
  • Ультракаин (предпочтительнее, чем Лидокаин);
  • Но-шпа.

В завершение лишь заметим, что ибупрофен и парацетамол — это не торговые названия препарата, а действующее вещество. Когда фармацевт советует приобрести Панадол, Эффералган или Нурофен, он совершенно прав: это можно!

Важно. Каждый индивидуальный случай боли лучше обсудить с врачом и принимать таблетки только по его рекомендации.

Но есть лекарственные препараты, которые помогут снять спазм и боль без вреда для матери и малыша.

  1. При зубных и головных болях временного характера рекомендуется применять «Ибупрофен». Он противопоказан во время беременности, но разрешен в период лактации. Его активное вещество (ибупрофен) выделяется в незначительных количествах с грудным молоком, но при одноразовом применении не навредит здоровью ребенка.

    При необходимости длительного применения «Ибупрофена» стоит прекратить грудное вскармливание. Ибупрофен является действующим веществом «Нурофена», однако применение этого препарата во время лактации и беременности противопоказано. При необходимости анестезии (например, на приеме у стоматолога), стоит уведомить врача о своем состоянии. В период лактации с осторожностью разрешены уколы лидокаина и новокаина (одноразовое использование).

  2. При устранении болевых синдромов с осторожностью разрешается применять «Дротаверин» и во время беременности, и во время лактации. Препарат используется как аналог «Но-шпы» и снимает маточные спазмы. Разрешенным препаратом является также «Парацетамол» и «Панадол» на его основе. Но «Эффералган» на основе парацетамола противопоказан.
  3. Для устранения варикозных болей в ногах разрешены некоторые мази. Таковой является «Троксерутин» и «Троксевазин». Применение таких мазей, как «Фастум», «Долобене», «Диклофенак» не разрешается во время лактации, так как их активные вещества выделаются с грудным молоком.

Продукты распада всех препаратов остаются в грудном молоке. Однократное их попадание в организм ребенка возможно, но при необходимости постоянного применения обезболивающих, стоит проконсультироваться со специалистом.

Видео: и ещё раз об опасности анальгина

Терпеть боль — это в корне неправильно. Кормящей маме тем более не следует этого делать, ведь её эмоциональное состояние непосредственно отражается на малыше, да и количество грудного молока напрямую зависит от того, насколько хорошо чувствует себя кормилица. Лучшее средство избавиться от боли — найти и устранить её причину, и к этому в идеале нужно стремиться.

Можно ли при кормлении грудью пить этот препарат?

Пенталгин содержит активные действующие вещества:

  • парацетамол;
  • напроксен (противовоспалительное средство);
  • кофеин;
  • дротаверина гидрохлорид (обладает спазмолитичеким действием);
  • фенирамина малеат (обладает противоаллергическим действием).

У Парацетамола в списке противопоказаний не указывается лактация. Но некоторые компоненты из состава Пенталгина не рекомендуются в период лактации (кофеин), с осторожностью можно применять и Напроксен. А вот Дротаверина гидрохлорид противопоказан при лактации, по строгим показаниям применяют Фенирамина малеат. В Пенталгине также содержится анальгин.

Сочетание таких компонентов в Пенталгине является причиной, по которой это лекарство нельзя без консультации с лечащим врачом применять во время беременности и лактации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector