Колики у ребенка в полтора года

Симптомы кишечных колик у детей

Если состояние малыша, помимо сильной боли при колике, усугубляется рвотой, тошнотой, высокой температурой тела, упадком сил, расстройством стула следует немедленно вызвать врача, поскольку это свидетельствует о наличии развития заболевания, на фоне которого произошел спазм мышц кишечника. В этом случае требуется обязательная госпитализация.

В остальных случаях лечение кишечных колик заключается в нормализации питания ребенка или кормящей матери, легком массаже животика, приеме медикаментозных препаратов. Хирургические операции выполняются только в экстренных случаях. Одним из таких является полная кишечная непроходимость (последняя стадия).

Для того чтобы малыш не заглатывал большое количество воздуха во время еды необходимо:

  • не кормить грудничка в положении лежа;
  • после еды подержать его «столбиком» до тех пор, пока он не срыгнет попавший внутрь желудка воздух;
  • при искусственном вскармливании следить, чтобы соска на бутылочке соответствовала возрасту.

Лечебный массаж

  1. Приложите ладони рук к животу малыша (проследите, чтобы они были теплыми) и слегка поглаживайте его поверхность.
  2. Средним и указательным пальцем не сильно надавите на нижнюю левую часть живота и двигайтесь, делая круговые движения, вверх до ребер, затем вниз к правой стороне. Затем двигайтесь справа налево чуть ниже прежней траектории.
  3. Далее сделайте массаж в самом центре живота (описывая круг по часовой стрелке вокруг пупка).
  4. Сделайте «велосипед» поочередно прижимая ножки малыша к животу.
  5. Закончить массаж можно растиранием живота ладонью руки по часовой стрелке. Если есть возможность то лучше использовать мяч для фитнеса и, положив малыша на него (на живот), покатать 2-3 минуты, аккуратно поддерживая.

Кишечные колики у детей до 1 года очень часто возникают из-за повышенного газообразования. Для облегчения состояния можно использовать газоотводную трубочку или небольшую резиновую грушу-спринцовку. Трубку или грушу смазывают вазелином или детским кремом и вводят в прямую кишку не глубже 3 см.

Ни в коем случае нельзя использовать градусник или кусочки детского мыла, помещая их в анальное отверстие малыша для облегчения отхождения газов. Мыло делает слизистую оболочку прямой кишки сухой, что может спровоцировать трещины и ссадины во время акта дефекации. Градусник также может повредить стенки кишечника изнутри.

Питание

При искусственном вскармливании малыша следует кормить строго в одно и то же время. При грудном кормлении не следует давать новую порцию молока раньше 2-2,5 часов после предыдущей. При введении прикорма следует внимательно следить за реакцией малыша на новый вид пищи.

Дети старше трех лет и кормящие матери должны придерживаться особой диеты, направленной на предотвращение колик, устранение в кишечнике повышенного газообразования и процессов брожения.

Рекомендованные к употреблению продукты Запрещенные к употреблению продукты
Кисломолочные продукты, творог. Цельное молоко, жирная сметана.
Отварные, либо приготовленные на пару овощи: картофель, свекла, кабачки, морковь. Бобовые: горох, фасоль, Овощи: капуста, редька, репа. Свежие фрукты и ягоды.
Пшеничные сухари, подсушенный хлеб, крекер. Дрожжевая и сдобная выпечка и кондитерские изделия: пирожные, торты, шоколад, мед, черный хлеб.
Яйца, сваренные вкрутую, но не более 1 шт. в день. Сырые или жареные яйца.
Нежирные сорта рыбы, постное мясо без кожи и прожилок: кролик, индейка, телятина, курица. Соленые, маринованные, острые, копченые и с большим количеством специй блюда.
Слизистые каши, сваренные на воде. Каши: перловка, пшено, перловка.
Компоты, кисели, какао на воде, черный чай (некрепкий), настои и отвары трав. Квас, кофе, горячий шоколад, напитки из цикория, сильногазированная минеральная вода и лимонады.

Питание должно быть частым, до 5-6 раз в день, порции небольшие. При этом продукты необходимо подавать в жидком, полужидком, протертом, пюреобразном виде и только теплыми. Пища в холодном и горячем виде запрещена.

Из лекарственных средств детям до 1 года и старше можно давать:

  • Эспумизан – эмульсия с банановым ароматом, применяется после еды;
  • Боботик – капли в виде густой непрозрачной жидкости с фруктовым ароматом. Можно добавлять в воду для питья, детское питание;
  • Дисфлатил – капли принимают во время еды, можно разбавлять небольшим количеством жидкости;
  • Плантекс – сухая смесь. 1 пакетик порошка разводят водой и дают малышу выпить за три раза или во время приступа колики.
  • Саб Симплекс суспензия, добавляется в детское питание, воду для питья, малышу дают перед кормлением;
  • Линекс – препарат принимают после еды. Для маленьких детей капсулу вскрывают, а ее содержимое смешивают с небольшим количеством жидкости.

Народные средства

Из народной медицины можно использовать следующие методы:

  • Теплая грелка на живот – для этого можно использовать льняное семя, зашитое в лоскут ткани. Его нагревают утюгом и прикладывают к области живота. Этот метод можно использовать только для снятия младенческих колик. В случаях, когда спазм мышц осложняется дополнительной симптоматикой, использовать сухое тепло для снятия боли категорически запрещено.
  • Укропная вода – семена укропа в количестве 1 ч. л. заваривают 1 ст. крутого кипятка, настаивают, закрыв плотно крышкой около 1 часа, процеживают и дают малышу по 1 ч. л. 3 раза в день или во время возникновения колики.
  • Отвар ромашки – соцветия растения в количестве 2 ст. л. заливают кипятком (1 ст.) и на слабом огне доводят до кипения. Не прибавляя огня, проваривают 10 минут, остужают, процеживают и дают малышу по 1 ч. л. 3 раза в день или во время мышечного спазма.
Предлагаем ознакомиться:  Рвота У Ребенка 2 Года Без Поноса И Температуры

Комаровский, о младенческих коликах — смотреть обязательно!

У грудничков не так много способов выразить недовольство или просигнализировать маме, что с ним не все в порядке. Это плач, беспокойство, плохой сон и аппетит. О том, что у ребенка болит живот, свидетельствует выгибание спинки, поджимание ног к животу, обильные срыгивания.

Отличие коликовых симптомов от обычной боли в животе – приступообразный характер с резким неожиданным наступлением. Ребенок, который только что вел себя совершенно нормально, вдруг начинает сильно беспокоиться, непрерывно кричать, сучить ножками.

Часто это происходит во время кормления: малыш с удовольствием приступает к трапезе, но неожиданно бросает грудь или отворачивается от бутылочки и впадает в крик. Колики могут возникнуть и в другое время, и часто бывает не понятно, что их спровоцировало.

Кишечные колики у детей могут прекратиться так же неожиданно, как и начаться. Иногда они смягчаются и затихают после проведения определенных манипуляций: массажа животика, тепловой процедуры, приема лекарства, но у некоторых деток все известные способы борьбы с коликами бесполезны, и родителям не остается ничего другого, как стойко пережидать это трудное время.

Сильные крики могут вызывать и другие проблемы со здоровьем ребенка, например, ушная боль. Чтобы определить, что болит именно живот, нужно его пощупать: при коликах мышцы сильно напряжены, животик очень твердый.

Примерные сроки, когда у ребенка стоит ожидать появления колик, — с 3-х недель. Окончание этого неспокойного периода приходится на возраст 3,5 – 4 месяца, хотя это индивидуально. Считается, что главный признак кишечных колик у новорожденных – «правило трех»: боли у ребенка 3 часа в сутки и более, с частотой от 3 дней в неделю до ежедневной, на протяжении трех последних недель.

Колики часто объясняют какими-то мифическими причинами возникновения.

  • колики у ребенка 2 года симптомы и лечениеТак, существует гипотеза, что колики – это так называемая «грудничковая мигрень», то есть крики ребенка связаны не с животом, а головными болями.
  • Другое предположение – психологическая природа колик: некоторые исследователи считают, что таким образом младенец переживает «отрыв» от материнского тела. В доказательство своего мнения они приводят доводы, что у нервных, тревожных деток колики бывают чаще и протекают тяжелее, а также тот факт, что колики иногда удается устранить, не проводя никаких воздействий на желудочно-кишечный тракт, а всего лишь успокоив малыша при помощи покачиваний, вибрации, «белого шума» и других необычных способов.
  • Еще одна недоказанная причина колик – материнская эмоциональная нестабильность, способствующая попаданию в детский организм вместе с молоком гормонов стресса, которые и вызывают у ребенка беспричинное беспокойство.

Педиатры связывают детские колики с гораздо более прозаичными причинами: общей незрелостью пищеварительной системы новорожденного, которой нужно время, чтобы адаптироваться к работе вне материнского лона, и в редких случаях – с органическими нарушениями процесса пищеварения.

Что провоцирует такое состояние кишечника? Специалисты выделяют ряд факторов, которые приводят к повышенному газообразованию у грудничков:

  1. колики у ребенка 2 года симптомы и лечениеАдаптация новорожденного к новому способу питания происходит путем заселения кишечника пищеварительными бактериями, начала синтеза ферментов. Пока работа пищеварения нестабильна, переваривание молока сопровождается выделением большого количества газов. При чем усугублять ситуацию может неправильное питание матери: употребление еды с высоким содержанием клетчатки, газообразующих продуктов и продуктов, на которые у малыша проявляется негативная реакция (плохое переваривание, аллергия). Часть ученых считает, что питание кормящей мамы не может влиять на газообразование в кишечнике у младенца, поскольку молоко образуется из крови и лимфы, и вещества-провокаторы никак не могут попасть в грудное молоко. Однако большинство родителей путем наблюдений за ребенком отмечают четкую взаимосвязь между состоянием ребенка и съеденной накануне пищей. Поскольку ни та, ни другая теория не доказаны и не опровергнуты, педиатры рекомендуют «перестраховаться» и все-таки придерживаться специальной диеты для кормящих женщин, пока пищеварение малыша не наладится, и коликовый период не прекратится.
  2. Дисбактериоз кишечника. Новорожденный появляется на свет со стерильным кишечником, и уже с первых минут жизни его пищеварительный тракт активно заселяется бактериями. В идеале ребеночек должен получить всю нужную флору с материнской кожи и из груди с молозивом, но на практике новорожденного не всегда своевременно прикладывают к груди: если он слабенький, родился путем кесарева сечения или состояние мамы не позволяет кормить. Каких микроорганизмов «нахватается» кроха, предугадать невозможно, но что, скорее всего, соотношение бактерий в кишечнике будет неправильным.
  3. колики у ребенка 2 года симптомы и лечениеНеправильный процесс сосания. Если мама неверно прикладывает ребенка в груди, во время еды он может захлебываться, глотать воздух, переедать, что нарушает пищеварение и вызывает колики.
  4. Лактазная недостаточность – дефицит с организме грудничка фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу), приводит к тому, что поступившее в пищеварительный тракт молоко не усваивается, вызывает вздутие и газы, жидкий пенистый стул.
  5. Неподходящая смесь. У малышей, находящих на смешенном или искусственном вскармливании, колики – частая проблема. На подбор оптимального заменителя молока порой уходит несколько месяцев.
Предлагаем ознакомиться:  Вес ребенка в год норма

Симптомы и клинические проявления

Признаки кишечной колики у детей условно подразделяются на две группы:

  • Младенческие колики – возникают преимущественно у детей до 8 месяцев. Сильные боли появляются либо сразу после кормления, либо через 15-30 минут после него. Малыш становится беспокойным, сильно плачет, сучит ножками, натуживается, но при этом отхождение каловых масс или газов не происходит. При пальпации живота ощущается чрезмерное напряжение передней брюшной стенки. Состояние считается нормальным. Колика обычно проходит после массажа или применения газоотводной трубочки.
  • Патологические колики – могут возникать у детей любого возраста. В отличие от младенческих, имеют несколько иную клиническую картину. Приступ боли начинается внезапно в любое время суток (все зависит от первопричины, вызвавшей его). Болевые ощущения локализуются в нижней части живота или охватывает всю брюшную полость. Болевые приступы возникают эпизодически. Со временем они могут становиться сильнее, а периоды покоя короче.

Если кишечные колики развиваются на фоне каких-либо заболеваний, они всегда имеют дополнительную симптоматику:

  • Высокая температура тела – если причиной стала вирусная инфекция, то состояние дополняется кашлем, насморком, болями в горле. В случаях, когда температура повышается из-за кишечной инфекции, она поднимается до 40С. При приеме жаропонижающих средств быстро возвращается к прежней отметке.
  • Вздутие живота – образуется при затрудненном продвижении каловых масс по кишечным протокам, вызывая сильное газообразование. Причиной могут стать нарушения в работе внутренних органов, различные препятствие в кишечных протоках, их перекрут.
  • Тошнота, рвота – могут стать следствием спазма мышц на фоне кишечной инфекции, нарушений в работе органов пищеварительного тракта.
  • Нарушения стула – характерный симптом кишечной колики, сопровождающей многочисленные патологические явления в организме. При этом даже у малыша могут наблюдаться как тяжелые запоры, так и частые поносы с примесью слизи или крови.
  • Упадок сил, головные боли – свойственны при коликах, возникающих на фоне пищевых отравлений, кишечных инфекций и при кишечной непроходимости.

Если кишечная колика у детей не проходит на протяжении длительного времени (2-3 часа и более), при этом его состояние быстро ухудшается, осложняется рвотой, температурой, жидким стулом или наоборот тяжелым запором следует немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью.

По сравнению с взрослыми, у детей клиническая картина серьезных отравлений, кишечных инфекций и острой непроходимости развивается намного быстрее и требует немедленного врачебного вмешательства, поскольку велик риск опасных осложнений и летального исхода (при полной непроходимости кишечника).

Как определить, что у ребенка спазм в животе: симптомы спазма желудка, кишечника

Основной признак спазма желудка и кишечника – боль. При спазме она появляется внезапно, ее интенсивность может усиливаться. Приступ боли может быть спровоцирован активными движениями, бегом, прыжками, приемом пищи.

Кроме боли у ребенка могут диагностироваться следующие симптомы:

  • Тошнота и рвота.
  • Напряжение мышц живота.
  • Ощущение тяжести в желудке и кишечнике.
  • Рвота.
  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Отсутствие стула и выделения газов.
  • Вздутие живота.
  • Повышение температуры.

Если у ребенка во время спазма открылась диарея, она может принести временное облегчение, хотя болевой синдром остается. Консистенция кала должна быть однородной, без включений и посторонних примесей.

Диагностика

Диагностику при кишечной колике проводят с учетом подозрений на возможные заболевания пищеварительного тракта. Сюда входит:

  • сбор сведений о симптомах, сопровождающих болезненное состояние, путем опроса родителей или самого ребенка;
  • физиологический осмотр, пальпация живота;
  • общий анализ крови – для выявления возможной анемии и воспалительных процессов, при которых изменяется количественный состав крови;
  • анализ мочи – для выявления возможных отклонений в работе важных органов пищеварения;
  • копрограмма – для выявления возможного дисбактериоза, заражения гельминтами, кишечными инфекциями и для определения ферментной активности.
Предлагаем ознакомиться:  Детям в пол года

Инструментальное обследование проводится для получения дополнительной информации, необходимой для уточнения диагноза при подозрении на нарушения в строении органов пищеварительного тракта и кишечной непроходимости. В этом случае специалист назначает следующие процедуры:

  • ректороманоскопия, колоноскопия – визуальный осмотр кишечника изнутри при помощи специального оборудования. Процедуру детям младшего возраста проводят только в условиях общей (внутривенной) анестезии;
  • ФГДС – осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Детям до 3 лет процедуру выполняют трансназальным методом (вводят трубку через нос); от 3 лет и старше, так же как и взрослым;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген брюшной полости – детям назначают редко при подозрении на сильные воспалительные процессы в кишечнике и механические препятствия, мешающие отхождению каловых масс и газов.

Только получив результаты полного обследования, специалист сможет назначить тактику лечения.

Для определения причины появления спазмов у маленького ребенка следует обратиться к педиатру, детскому хирургу или гастроэнтерологу, неврологу. Врач с помощью родителей соберет анамнез, проведет визуальный осмотр, пальпацию живота в проекции желудка кишечника.

Для уточнения диагноза проводятся следующие обследования:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. УЗИ органов брюшной полости.
  3. Бактериальный посев кала.
  4. Анализ кала на гельминты.
  5. Копрограмма.
  6. Рентгенография.
  7. ФЭГДС.

Врач анализирует результаты обследования, в соответствии с ними назначает лечение.

Причины патологии

Болезненные кишечные колики могут проявляться у детей разного возраста на фоне различных неблагоприятных факторов, вызывающих сильное раздражение слизистой ткани кишечника и как следствие сильный спазм его мышц, который всегда сопровождается внезапным приступом острой боли.

Аэрофагия

Повышенное заглатывание воздуха во время еды свойственно новорожденным детям до года, находящимся на грудном или искусственном вскармливании. У малышей первых месяцев жизни наблюдаются трудности с опорожнением кишечника и отхождением газов (это вполне естественное состояние развивающегося пищеварительного тракта).

Поэтому большое количество воздуха, попавшего внутрь с едой, вызывает сильное вздутие живота и как следствие болезненные колики. Обычно они проходят после отхождения каловых масс или газов (при применении газоотводной трубочки).

Несбалансированное по составу меню матери негативно сказывается на еще неокрепшей пищеварительной системе малыша. Попадание в тонкую кишку большого объема плохо переваренной пищи (в случаях переедания) также вызывает в кишечнике брожение и усиленное газообразование, болезненное вздутие живота. В такой ситуации кишечные колики у детей являются обычным состоянием.

Вызывает кишечные колики, преимущественно у детей первых месяцев жизни. Состояние характеризуется неспособностью организма расщеплять попадающий в него молочный сахар из-за недостатка особого фермента (лактазы).

В этом случае при попадании молока в организм оно расщепляется не кишечными ферментами, а находящимися в кишечнике микробами. В результате происходит сильное вздутие живота, колики, которые обычно проходят после акта дефекации.

Глисты и аскариды, попадающие в кишечник, вызывают сильное раздражение его слизистой ткани. В этом случае кишечные колики очень частое явление, которое дополняется тошнотой, плохим аппетитом, зудом анальной области.

При простудных заболеваниях вирусы поражают не только дыхательную, но и пищеварительную систему. Патогенная микрофлора оседает в лимфатических узлах брюшной полости (в брыжейках тонкой кишки), которые впоследствии воспаляются, вызывая раздражение в тонком отделе кишечника.

Это выражается в спазме мышц, сильных болях. У новорожденных, в отличие от взрослых, кишечные колики возникают в каждом втором случае при заражении организма вирусной инфекцией, поскольку организм еще не обладает достаточным иммунитетом.

Диспепсия, язва, гастрит, патологии в строении печени и поджелудочный железы у детей нарушают нормальное пищеварение. В результате в кишечник попадает плохо переваренная пища, которая вызывает сильное раздражение его стенок и колики.

Пищевые отравления

При попадании в детский ослабленный организм патогенных микробов или их ядов вместе с испорченными продуктами питания может спровоцировать кишечные заболевания или пищевой токсикоз, что также вызывает сильное раздражение кишечника и как следствие спазм мышц (колику).

Нервные спазмы с кишечными коликами чаще всего диагностируют у детей школьного возраста при смене обстановки и при адаптации к новой школьной жизни.

Возникает при полной или частичной закупорке кишечных проток, из-за чего происходит интоксикация организма каловыми массами. Кишечные колики возникают внезапно. Сильные боли носят схваткообразный характер и сопровождаются тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения.

При кишечной непроходимости состояние может быстро ухудшаться. Боль в спазмированных мышцах со временем только усиливается. В некоторых случаях наступает обманчивая фаза благополучия, когда колики исчезают из-за усталости мышц.

Но такое состояние на самом деле очень опасно, поскольку свидетельствует о начальной стадии перитонита (сильнейшего воспаления в кишечнике), что является очень опасным симптомом. Поэтому при подозрении на непроходимость кишечника, необходимо немедленно вызвать медицинскую помощь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector