Искусственное кормление новорожденного ребенка смесью: необходимость, особенности и рекомендации

Когда малыша переводят на искусственное или смешанное вскармливание?

  • Тяжело протекающие роды, после которых матери необходимо время на восстановление.
  • Прием лекарственных препаратов, которые необходимы матери для восстановления здоровья. Эти препараты проникают в грудное молоко и часто противопоказаны малышу.
  • У мамы обнаружено инфекционное заболевание.
  • Выработка молока недостаточная. Контрольные взвешивания показывают недостаток потребления малышом молока. Малыш плохо набирает вес или не набирает его вовсе.
  • Мама вынуждена отлучаться, а сцеженного молока недостаточно для питания.
  1. Медицинские обстоятельства: случаи тяжело протекавшей беременности и родов, требующих восстановления сил матери, прием лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко, инфекционные заболевания и др.
  2. Недостаточная выработка грудного молока (контрольные взвешивания показывают, что малыш недостаточно прибавляет в весе, и попытки стимуляции лактации безуспешны).
  3. Невозможность постоянного кормления грудью в ситуациях, когда мать вынуждена оставлять ребенка под наблюдением кого-либо, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно.

График кормления новорожденного смесью – индивидуальный процесс, при составлении такого графика учитывайте, что искусственное питание дольше и сложнее усваивается малышом, чем грудное молоко, поэтому у ребенка могут возникать такие нехорошие проявления, как диатез и даже дисбактериоз. Кроме того, малыши очень быстро набирают вес от искусственной смеси, что может привести к ожирению.

Поэтому нельзя перекармливать новорожденных, да и вообще детей. Следите за тем, сколько ребенок выпивает смеси и как долго может обходиться без нее. Это индивидуальный процесс, поэтому инструкциями по кормлению, приведенными на коробках со смесью, нужно пользоваться не как руководством к действию, а как рекомендациями.

Безусловно, не нужно заставлять малыша терпеть и выжидать «положенное» до кормления время, особенно если ребенок плачет и требует питания. Однако и давать ребенку бутылочку при каждом плаче тоже нельзя!

Старайтесь отвлечь малыша игрой или стишками, спойте ему песенку, предложите воду в бутылочке, в общем, максимально оттяните время от одного кормления до другого. В целом за сутки ребенок получает 5-6 кормлений, расход и объем каждой смеси индивидуален, поэтому тут нужно руководствоваться рекомендациями на упаковке со смесью и советами врача.

Основные этапы развития ребенка до года изложены здесь. А в этой статье можно узнать об особенностях крещения новорожденных детей.

Как кормить (схема)

Вопрос о том, как часто и сколько кормить ребёнка на ГВ, решить нетрудно, ведь мать даёт крохе грудь по требованию с самого рождения. Материнское молоко сбалансировано по питательным компонентам и его невозможно переесть. К составлению меню младенца, находящего на искусственном вскармливании, необходимо подойти ответственно, особенно тщательно следить за количеством потребляемой смеси, так как существует риск ожирения и проблем со здоровьем.

Возраст малыша Суточная норма смеси, мл Режим кормлений
От 10 дней до полутора месяцев Вес малыша/5 Каждые 3 часа
1,5-4 месяца Вес малыша/6
4-6 месяцев Вес малыша/7 Каждые 3,5-4 часа
6-8 месяцев Вес малыша/8 Каждые 5 часов
8-12 месяцев Вес малыша/9

Далее суточную норму делят на число кормлений в день, необходимых организму малыша и получают разовую порцию смеси.

Когда искусственная смесь составляет небольшую часть рациона малыша, для кормления используют чайную ложку. Если же кроха полностью переведён на искусственное вскармливание, предпочтительнее выбрать бутылочку. Важно, чтобы соска была с узким отверстием, что заставит новорождённого прикладывать усилия во время приема смеси. Бывают случаи, когда малыш отказывается от обоих способов кормления, тогда жидкость вводят через шприц.

Многие мамы, начитавшись советов в сети, придерживаются свободного искусственного вскармливания. Однако необходимо следовать определённому графику, ведь смесь по своему составу отличается от грудного молока и усваивается намного дольше.

Более подробными и индивидуальными рекомендациями о том, как перевести ребёнка на искусственное вскармливание, с родителями поделится ведущий педиатр.

3 месяца

Следуют обычному меню при искусственном вскармливании по 120-150 мл смеси шесть-семь раз в день. Допаивать искусственников советуют понемногу, особенно это важно летом. Пользоваться необходимо только кипячёной водой. Это также поможет при запорах или температуре у ребёночка.

В 4 месяца

По показаниям педиатра некоторым малышам начинают вводить первый прикорм в виде овощных и фруктовых пюре и соков. Также разрешены безглютеновые каши на воде. Начинают прикармливать с гречки и риса, затем добавляют кукурузную кашу. Такое питание дают малышам только во второй приём пищи. Остальной рацион состоит из молочной смеси.

В 5 месяцев

В этот период прикорм включают для знакомства с новой текстурой пищи и вкусом, вводят второй прием «взрослой» пищи по вечерам. Рацион из смеси дополняют компотами из сухофруктов, творогом и растительным маслом, в остальное время малыш употребляет молочную смесь, приготовленную в соответствии с рецептом на упаковке и возрастом.

В 6 месяцев

Перевод на ИВ

Ребёнок начинает кушать намного больше и проявляет интерес к твёрдой пище. В меню добавляют яичный желток, сливочное масло, йогурт. Примерно 3-4 раза в день применяют молочный заменитель.

В 7 месяцев

Рацион дополняется нежирным мясным пюре и другими продуктами по рекомендации педиатра. Молочную смесь дают малышу 2-3 раза в день.

В 8 месяцев

В меню можно начать добавлять рыбное пюре, мягкий сыр, макароны, овощи и нарезанные фрукты, овсяную и перловую каши. Разрешается давать малышу фрикадельки на пару. Однако рыбный и мясной прикорм следует разделять по дням.

Далее, до конца первого года жизни новые продукты практически не вводятся, увеличивают лишь сами порции. К девяти месяцам молочные смеси уже составляют 1/3 от всего рациона и до достижения годовалого возраста её полностью исключают.

Предлагаем ознакомиться:  Развитие ребенка в полтора года (1 год 6 месяцев)

Организация искусственного вскармливания — не самая простая задача. Она требует комплексного подхода и внимания родителей, ведь от выбора смеси, правильного её использования и последовательного введения продуктов для прикорма зависит здоровье и качество жизни ребёнка.

В первые 2 недели после рождения малыш может съесть небольшой объем пищи за 1 кормление, обычно это 65-70 граммов. В это время его следует кормить чаще. Количество кормлений в сутки составляет 9-10 раз.

С третьей недели и до 2 месяцев в одно кормление ребенок уже может съесть 100-120 граммов за одно кормление, и количество кормлений составляет 6-7 раз. С первых дней жизни и до 2 месяцев в сутки малыш потребляет количество смеси, соответствующее 1/5 массы его тела.

  • Ознакомьтесь с инструкцией на банке с сухой адаптированной смесью.
  • Вымойте руки.
  • Возьмите простерилизованную бутылочку.
  • Пользуясь мерной ложкой, которая поставляется в комплекте со смесью, насыпьте нужное для приготовления необходимого вам объема количество ложек смеси.
  • Если для приготовления смеси вы пользуетесь специальной детской водой, то ее кипятить не нужно, иначе подготовьте воду, предварительно прокипятив ее.
  • Залейте нужный объем воды.
  • Хорошо взболтайте содержимое, чтобы смесь смешалась с водой.
  • Проверьте температуру полученной смеси, капнув себе на запястье. Она должна быть около 37°. Ощущения должны быть нейтральными, смесь не должна быть ни холодной, ни горячей.
  • Займите удобное для вас положение. Хорошо, если ваши ноги будут стоять на полу, а поясница будет иметь опору (обычно для этого используют подушку).
  • Головку малыша устраивают в локтевом сгибе руки и слегка приподнимают все тело. Ребенок окажется в полувертикальном положении. Это положение похоже на позицию малыша при грудном вскармливании.
  • Следите за положением бутылочки. Соска должна быть заполнена смесью, тогда ребенок при кормлении не наглотается воздуха. Приподнимайте бутылочку по мере ее опустошения.
  • После кормления подержите малыша вертикально, «столбиком», чтобы он отрыгнул захваченный во время кормления воздух.
  • Используйте кормление для создания контакта с малышом: смотрите ему в глаза, улыбайтесь.

При искусственном вскармливании важно определить необходимый объем питания ребенка. Суточное количество пищи в зависимости от возраста малыша приведено в таблице 1. Например, если малышу 1 месяц и его масса 3500 г, то суточный объем питания — это 1/5 массы тела, т.е. 700 мл.

Искусственное кормление новорожденного ребенка смесью: необходимость, особенности и рекомендации

Чтобы определить, сколько смеси нужно в одно кормление, разделите суточный объем пищи на число кормлений.

Примерное количество кормлений в течение дня:

  • первая неделя жизни — 7-10;
  • 1 неделя — 2 месяца — 7-8;
  • 2-4 месяца — 6-7;
  • 4-9 месяцев — 5-6;
  • 9-12 месяцев — 4-5.

Следует отметить, что если при грудном вскармливании до введения прикорма не требуется дополнительно допаивать ребенка кипяченой водой, то при искусственном и смешанном вскармливании это допустимо, причем объем воды не учитывается в общем объеме пищи.

Сначала внимательно прочтите инструкцию по применению на упаковке. Ее необходимо строго соблюдать. При слишком большом количестве порошка смесь получается перенасыщенной всеми пищевыми веществами, а это может привести к срыгиваниям, неустойчивому стулу, чрезмерной прибавке массы тела. Если же порошка взято слишком мало, то смесь получится низкокалорийной, а это тоже плохо: малыш, оставаясь голодным, будет капризничать, хуже спать, меньше прибавлять в весе.

Воду для приготовления смеси необходимо кипятить. Идеальная температура молочной смеси — 36-37°С. Для получения такой температуры нужно кипяченую, охлажденную до 50-60°С воду налить «в бутылочку. Мерной ложкой отмерьте нужное количество смеси (обязательно убрав излишек). Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке.

Опрокиньте бутылочку вниз, не встряхивая. Смесь должна вначале литься тонкой струйкой, затем — проходить через соску со скоростью 1 капля в секунду.

Затем необходимо несколько капель смеси капнуть себе на запястье — содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если температура смеси превышает желаемую, можно остудить бутылочку в холодной воде.

Для того, чтобы во время кормления было удобно не только малышу, который должен находиться в полувертикальном положении, но и маме, можно использовать дополнительные подушки, положив их под спину. Положение ног мамы может быть различным: можно положить ногу на ногу, можно подставить под ноги невысокую скамейку, можно кормить ребенка и в положении лежа, нежно придерживая при этом малыша.

Как правильно кормить ребенка

Все смеси для искусственного вскармливания (заменители женского молока) можно разделить на две группы – полностью адаптированные и частично адаптированные.

Полностью адаптированной считается смесь, которая по своему составу максимально приближена к материнскому молоку. Частично адаптированная смесь лишь приблизительно имитирует состав грудного молока.

Смеси бывают порошковыми (сухими) и готовыми (жидкими). Обычно родители выбирают сухие смеси, которые дольше хранятся, имеют меньший вес и экономически выгоднее. Преимуществом жидкого питания ребенка на искусственном вскармливании является то, что их не нужно готовить.

Большинство заменителей женского молока изготавливают на основе коровьего. Существуют смеси, изготовленные на основе козьего и соевого молока. Специализированные смеси применяют для особых категорий новорожденных – страдающих заболеваниями, недоношенных и т.д.

В наше время существует очень много детских искусственных смесей. Но подбирать вид смеси, ее дозировку должен только врач-педиатр.

Прикорм ребенка на искусственном вскармливании вводят после 4,5-5 месяцев. Но в любом случае, сроки ввода должны устанавливаться после консультации с педиатром. Необходимо помнить, что нельзя вводить одновременно два новых продукта. Начинают прикорм ребенка на искусственном вскармливании с небольшого количества нового продукта, постепенно его увеличивая.

Предлагаем ознакомиться:  Новорожденный ребенок съедает меньше нормы

искусственное кормление грудного ребенка

Не нужно давать ребенку больше пищи, чем он должен получать в соответствии с возрастом и массой тела. Так в 2 месяца объем выпиваемой смеси должен составлять в среднем примерно 850 мл (у некоторых детей — 650—700 мл, у других — целый литр), постепенно увеличивайте объем пищи до 1 литра.

Хотя большинство детей к моменту введения прикорма (4,5—5 месяцев) получает около 1 литра смеси, некоторые из них благополучно обходятся меньшим количеством еды. Здесь, как и при грудном вскармливании, главный показатель не количество съеденного за день, а самочувствие ребенка, его прибавка в весе.

Ребенок на искусственном вскармливании особенно уязвим для таких болезней, как ожирение и нарушение обмена веществ, поэтому перекорм представляет реальную угрозу для его здоровья. Если ребенок съедает слишком много, то попробуйте сделать отверстие в соске поменьше — возможно, ребенок слишком быстро опустошает бутылочку и не может за это время ощутить сытость.

Ребенка-«искусственника» нужно обязательно допаивать, водой или отварами фруктов, так как при искусственном вскармливании потребность в дополнительной жидкости возрастает.

Дополнительная жидкость помогает малышу лучше усваивать смесь и снимает некоторые кишечные проблемы. Например, при искусственном вскармливании дети нередко страдают от запоров. Особенно часто это происходит на первых порах при переходе с грудного молока на смесь. Дети, которые начали питаться смесями с самого начала, усваивают смеси лучше.

Переходить на прикорм (в виде овощного пюре или каш) деткам-«искусственникам» следует в более ранние сроки, чем «естественникам», однако также не нужно слишком спешить. Для не сформировавшейся до конца системы пищеварения малыша, особенно растущего на смесях, ранний прикорм может нанести немало вреда.

Если у ребенка плохой аппетит, начните вводить прикорм уже с четырех месяцев. Можно ему давать, например, гречневую кашку, сваренную по такому рецепту: вначале приготовить отвар из яблок (без соли и сахара) и на нем сварить очень жиденькую (консистенции жидкой сметаны или даже еще жиже) кашу из размолотой крупы (которую следует размолоть почти до муки).

ОБСУЖДАЯ ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ, мы затронем три основных вопроса.

  1. Как понять желания ребенка, чтобы наилучшим образом выполнять свои обязанности в кормлении.
  2. Что наливать в бутылочку.
  3. Способы сохранить инвентарь в чистоте и рабочем состоянии.

Виды смесей

Способ кормления новорожденного не менее важен, чем качество его пищи. Настройтесь на то, что говорит вам младенец, поймите, чего он хочет, и тогда малыш будет хорошо кушать, правильно развиваться и позитивно относиться к себе и окружающему миру. Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, используйте специальную смесь для новорожденных.

Грудное молоко и стандартные искусственные смеси в достаточной мере удовлетворяют этим условиям. Другие искусственные смеси, такие как частично ферментированные и смеси для недоношенных детей, являются специализированными и призваны удовлетворять потребности младенцев, нуждающихся в дополнительном уходе.

Хотя современное искусственное вскармливание удобно и безопасно, техника приготовления смесей не терпит небрежности. Вода должна быть чистой и обеззараженной, инвентарь отвечать санитарным нормам и быть удобным как для ребенка, так и для того, кто кормит. Надо ли говорить, что смесь следует готовить в точном соответствии с инструкциями по применению.

Вы сможете лучше удовлетворить потребности ребенка, если внимательно отнесетесь к собственным нуждам. Вам нужно часто и регулярно посещать врача, иметь рядом опытно го учителя или помощника, чтобы обрести ситуационную и моральную поддержку. Вам ко многому предстоит приспособиться и эмоционально, и физически.

Вам нужно будет многому учиться, и вы не раз почувствуете себя озадаченным и сбитым с толку. Теоретические знания и практика это вещи разные. Вы будете тревожиться, но это нормально: в таком состоянии мы лучше воспринимаем информацию. Однако если вы слишком волнуетесь, учеба пойдет туго. Обращайтесь за помощью, принимайте помощь и поддержку, если их предлагают, и тогда выполнение родительских обязанностей будет проходить легко и радостно.

В грудном возрасте установление позитивных пищевых взаимоотношений с ребенком зависит от разделения ответственности:

  • вы ответственны за то, что предлагаете ребенку в качестве еды;
  • он отвечает за то, сколько ему съесть.

Таким образом, чтобы искусственное вскармливание стало эффективным, прежде всего вы должны выбрать подходящую молочную смесь. В выборе ориентируйтесь на нужды вашего ребенка, после чего вам остается только следовать его желаниям. Он знает, сколько ему есть и как часто. Мало того, ребенок сам определяет скорость и длительность кормления.

На раннем этапе ваша задача как родителей -понять, что говорит вам ваш малыш. Еду ребенку давайте сразу, как только он попросит (именно в этот момент малыш полностью проснулся, но не перевозбужден), кормите его плавно и непрерывно, обращая внимание на его сигналы о скорости, темпе и продолжительности кормления. Другими словами, делайте все, чтобы малыш был счастливым.

Вполне нормально, если некоторым детям на некоторых кормлениях требуются дополнительные 30 мл молока. Однако необходимо обратить особое внимание, если ребенок каждый день требует более 150 мл дополнительно и регулярно набирает более 240 г в неделю. Когда мои дети на искусственном вскармливании начинают слишком увлекаться сосанием, я использую прохладную кипяченую воду и пустышки между кормлениями, чтобы удовлетворить их потребность сосать.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок может переедать, обсудите эту проблему со своим консультантом или терапевтом.

Предлагаем ознакомиться:  Килевидная грудная клетка: как исправить, фото

Не допускайте

  • излишнего разбавления смеси для кормления;
  • плохой гигиенической обработки бутылочки, ведущей к гастроэнтериту;
  • нарушения питания из-за рецидивирующих инфекций;
  • дефицита железа и витаминов.

Выбор молока для искусственного вскармливания

Вы можете использовать коровье или буйволиное молоко. Сухие молочные смеси приемлемы для питания малыша, но это слишком дорогая затея. В настоящее время молоко, поступающее в торговлю под контролем правительственных сельскохозяйственных агентств, является либо коровьим, либо модифицированным (измененным по составу) буйволиным молоком.

Если вас интнрнсует вопрос, нужно ли давать воду при искусственном вскармливании, спросите у врача.

Приготовление жидких смесей

Нет необходимости разбавлять свежее коровье молоко для кормления малыша. Некоторые педиатры на первые 2 — 3 месяца кормления новорожденного предлагают готовить следующую смесь: 2 части молока разбавлять 1 частью воды и на 100 мл полученного раствора добавлять 1 ч. л. сахара. Если использовать сухие смеси, имеющиеся на рынке (Lactogen, Milkcare и т.п.

Объем молока, требующегося ребенку в сутки, составляет около 150 мл/кг массы тела и около 30 мл/ кг на одно кормление. Конечно, число кормлений и количество потребляемого молока для разных детей может различаться.

Обработка бутылочек для кормления

Купите, как минимум, три бутылочки. После каждого кормления тщательно мойте бутылочку и ее съемные части водой с мылом, используя ерш для мойки бутылочек и щетку для мойки сосок.

После того как вы вымыли бутылочки с мылом, возьмите емкость для стерилизации, в которую можно поместить 3 — 4 бутылочки, наполните ее водой; поместите в этот стерилизатор бутылочки, пластиковые ободки и крышки для сосок, поставьте его на огонь и доведите воду до кипения. Подержите стерилизатор в состоянии кипения 10 минут, затем положите в него соски и дайте покипеть еще 5 минут.

Теперь снимите его с огня и закройте крышкой. Когда вода в нем остынет, вы можете чистой рукой достать бутылочку. Снова мыть обработанные бутылочки перед использованием не нужно. Когда все три бутылочки будут использованы, описанный процесс стерилизации можно повторить. Никогда не оставляйте бутылочку без крышки для соски.

Мнение доктора Комаровского

Искусственное вскармливание, по мнению доктора Комаровского, несомненно уступает вскармливанию естественному, но не является катастрофой. Его рекомендации заключаются в правильном подборе адаптированной молочной смеси для малыша. Она должна хорошо переноситься ребенком.

Замечательно, если одна смесь является логическим продолжением другой со сходными условиями производства. Так, производители высокоадаптированных смесей для детей с рождения до 6 месяцев, например Нутрилон, Хипп, Нан, выпускают менее адаптированные смеси Нутрилон-2, Хипп-2, Нан-2, которые отлично удовлетворяют потребности ребенка, начиная с шестимесячного возраста.

Переход к другой смеси нужен только в том случае, если есть поводы для серьезного беспокойства, например ребенок плохо набирает вес на искусственном вскармливании. Вероятность того, что в данном случае виновата смесь, ничтожно мала, скорее всего, проблемы у малыша. Самостоятельно решать вопрос подбора смеси в этом случае не нужно. Привлекайте к решению врача.

Коровье молоко однозначно уступает по качеству, чистоте и количеству витаминов любой адаптированной смеси.Помните, что если ребенок здоров, хорошо набирает вес, нормально развивается, то речи о смене смеси и быть не может. Главный вывод в данном случае: от добра добра не ищут.

Свободное искусственное вскармливание

Ребенок в разное время суток съедает различное количество пищи, и потребность в еде у него неодинакова. Дети, находящиеся на свободном вскармливании, лучше прибавляют в весе, чем дети на строго дозированном питании.

Однако при искусственном вскармливании врачи советуют использовать частично свободное вскармливание — способ, при котором имеются определенные часы кормления, количество пищи дается по желанию ребенка, но в определенных пределах.

В бутылочку наливают на каждое кормление обычно на 20-30 мл больше, но пищу дают в фиксированные часы (допустимо отклонение в течение 30 минут). Это позволяет правильнее определить оптимальную потребность малыша в пище. Если ребенок не съедает полностью предложенное ему количество пищи, не следует его насильно докармливать.

Возраст, мес. 0-1 2 3 4 5 6 7 8 9 9-12
Блюда и продукты
Адаптированная молочная смесь, мл 700 — 800 800 — 900 800 — 900 800 — 900 700 400 300 — 400 350 200 200
Фруктовый сок, мл По показаниям* 5 — 30 40 — 50 50 — 60 60 70 80 90 — 100
Фруктовое пюре, г По показаниям* 5 — 30** 40 — 50 50 — 60 60 70 80 90 — 100
Творог, г 40 40 40 40 40
Желток, г 0,25 0,5 0,5 0,5
Овощное пюре, г 10 — 150 150 150 170 180 200
Молочная каша, г 50 — 150 150 150 180 200
Мясное пюре, г 5-30 50 50 60 — 70
Кефир и другие кисломолочные продукты или цельное молоко, мл 200 200 400 400
Хлеб пшеничный в.с., г 5 5 10
Сухари, печенье, г 3 — 5 5 5 10 10 — 15
Растительное масло (подсолнечное, кукурузное), г 3 3 3 5 5 6
Сливочное масло, г 4 4 5 5 6
* Введение продукта определяется в зависимости от состояния здоровья ребенка и степени адаптации используемого в его питании заменителя женского молока.
** Пюре вводится через 2 недели после введения сока.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector