Грудной ребенок постоянно срыгивает после кормления

Физиологические причины

— Перекорм. Ситуация перекорма возникает обычно у активно сосущих младенцев при обильном выделении грудного молока у матери. Также это может быть при переходе с грудного вскармливания на смешанное или  исскуственное, когда  неправильно рассчитано количество молочной смеси. Срыгивание при этом возникает сразу или через какое — то время после кормления в объёме 5 – 10 мл. Молоко вытекает в неизменённом или частично створоженном виде.

— Глотание воздуха во время кормления (аэрофагия). Такая ситуация может возникнуть, когда ребёнок жадно сосёт грудь при малом количестве молока у матери. Втянутый, плоский сосок материнской груди, также способствует аэрофагии, так как ребёнок не может полностью захватить весь сосок, включая  околососковый кружок.

У детей-искусственников часто бывают дефекты кормления, когда отверстие в соске бутылочки большое или соска не полностью заполнена молоком и ребёнок заглатывает воздух. Дети с аэрофагией обычно беспокойны после кормления, наблюдается выбухание брюшной стенки (животик надут). Затем, через 10-15 минут съеденное  молоко выливается в неизменённом виде, сопровождаясь громким звуком отрыжки воздухом. В основном, к аэрофагии склонны дети с малой или большой массой при рождении.

— Запоры или кишечные колики. При этих состояниях  давление  в брюшной полости повышается и нарушается движение пищи по желудочно – кишечному тракту, что провоцирует срыгивания.

До четырёхмесячного возраста нормой является срыгивание до 2-х чайных ложек молока после каждого кормления или однократное срыгивание в сутки более 3-х ложек. Чтобы узнать, сколько срыгнул ребенок, нужно взять пеленку, вылить на неё 1 чайную ложку воды, и сравнить это пятно с пятном, образовавшимся после срыгивания.

Педиатров часто спрашивают, почему грудной ребёнок срыгивает. Однозначного ответа на этот вопрос нет. Причины могут быть разными. В ряде случаев это нормальное проявление физиологии. Врачи утверждают, если ребёнок срыгивает редко, то повода для беспокойства нет. Специалисты называют несколько причин, провоцирующих выброс молока.

  1. Как правило, новорождённый часто срыгивает из-за перекармливания. Объём желудка крохи очень маленький. Слишком большое количество пищи не может усвоиться.
  2. Другой причиной, из-за которой ребёнок постоянно срыгивает, является заглатывание воздуха. Это может происходить при грудном вскармливании, если сосок матери захватывается неправильно. Важно помнить, что вся ареола должна находиться во рту крохи при сосании. Если ребёнок пьёт из бутылочки, то воздух попадает внутрь через слишком крупное отверстие в соске. Нужно подбирать бутылочки по размеру согласно возрасту младенца.
  3. Играет роль и положение ребёнка во время кормления. Лучше, чтобы его голова находилась чуть выше тела. В таком случае дети меньше срыгивают.
  4. Сразу после кормления ребёнок должен полежать спокойно. Родители, которые сразу переворачивают малыша на живот или берут на руки, совершают ошибку. Из-за этого новорождённый срыгивает после кормления.Нужно подбирать бутылочки по размеру согласно возрасту младенца

Несмотря на то что выброс излишков молока является вариантом нормы, ребёнка обязательно показывают врачу. 1 месяц — это тот возраст, при котором здоровью крохи нужно уделять особое внимание.

Если вскармливание искусственное, то ребёнок срыгивает съеденную смесь. Значит, питание неправильно подобрано. Следует получить консультацию врача. Он объяснит, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью.

К причинам данного типа срыгивания относятся: особенности строения желудка у младенцев (его горизонтальное расположение), короткий пищевод, недоразвитие или высокий тонус сфинктера (орган, соединяющий желудок и пищевод), неплотно прилегающие к пищеводу ножки диафрагмы, несформированность клапана между пищеводом и желудком.

Если новорожденный часто срыгивает из-за особенностей строения пищевода и желудка, то в норме эти проблемы должны закончиться в возрасте полугода. Такие срыгивания иногда называют функциональными. Сам же процесс выброса содержимого желудка в ротовую полость в науке носит два названия: регургитация или рефлюкс. Часто мамы спрашивают, почему ребенок срыгивает через час после приема пищи, а не сразу после него? Такие срыгивания тоже могут быть нормой.

Как убедиться в том, что здоровью вашего малыша ничто не угрожает? В первую очередь оцените вес и общее состояние крохи. Ребенку ничто не угрожает, если прибавка в весе находится в пределах нормы, грудничок пребывает в хорошем расположении духа и не демонстрирует, что у него что-то болит.

До скольки месяцев ребенок срыгивает? Продолжение рефлюксов до 12 месяцев считается вариантом нормы и не требует врачебного вмешательства. Если же они не прекратились после того, как малышу исполнился 1 год, то может потребоваться дополнительное обследование и лечение.

Почему ребенок срыгивает после кормления

Почему новорожденные и дети до года склонны к срыгиванию?  Это происходит из-за  особенностей  строения желудочно-кишечного тракта у детей. Пищевод у них короткий и прямой, а желудок расположен вертикально. Плохо развита круговая мышца — сфинктер между желудком и пищеводом, которая, сокращаясь, препятствует вытеканию пищи в обратном направлении.

Постепенно, по мере роста ребёнка происходит созревание и окончательное формирование пищеварительной системы,  тогда и прекращаются срыгивания. Поэтому, становится понятным, что избежать такого состояния у новорождённых и грудничков не представляется возможным. Однако можно сделать так, чтобы малыш срыгивал как можно реже.  Для этого следует знать причины, которые провоцируют  срыгивания.

Срыгивания бывают физиологическими,  возникающими у здоровых детей в норме, и патологическими.

Дети с физиологическим срыгиванием в какой-либо коррекции и лечении не нуждаются. Нужно просто постараться устранить причину, если она зависит от вас и проводить профилактику.

1. После   каждого кормления  держите ребенка  вертикально (столбиком) 15-20 минут. Тогда воздух, попавший в желудок, выйдет наружу. Если ничего не происходит, положите ребёнка и через минуту-две опять поднимите вертикально.2. Проверьте, не слишком ли большое отверстие в бутылочке, и заполнена ли соска молоком во время кормления.

Предлагаем ознакомиться:  Курица при грудном вскармливании, можно ли куриные сердечки кормящей маме

Попробуйте другие соски – может быть другая подойдёт больше. 3. Во время кормления держите малыша в полувертикальном положении, проверяйте, полностью ли он захватывает сосок с околососковым кружком.4. Перед каждым кормлением выкладывайте ребёнка   животом вниз на твёрдую поверхность.                     5.

После еды старайтесь ограничить физическую активность ребёнка, не тормошить его без надобности, а переодевать  только при  крайней необходимости.6. Следите, чтобы одежда или пелёнки не сдавливали область живота малыша.7. При хорошем аппетите, старайтесь кормить его чаще, но малыми порциями, иначе большой объём пищи вызовет переполнение  желудка и, как следствие, срыгивание излишка пищи.8. Поверхность в кроватке, на которой обычно лежит ребёнок, должна быть с приподнятым на 10 см изголовьем.

Если же срыгивания становятся все чаще или обильнее, или впервые появляются после шести месяцев жизни, или не уменьшаются к возрасту полутора – двух лет, ребенок должен быть проконсультирован у  педиатра, и скорее всего, потребуется консультация гастроэнтеролога.

Периодический выброс молока (или смеси) из желудочка младенца наружу через рот имеет свои причины, которые маме всегда следует брать во внимание.

  • Когда у женщины обильная лактация, малыш переедает, и лишнее молоко отрыгивается. Перекормить мама может ребенка и смесью, если будет давать ему не положенную норму, а сколько карапуз затребует.
  • Иногда нарушается техника кормления. Если ребенок неправильно захватил сосок, то в желудок попадает воздух, который оседает там, а затем как бы «выстреливает» продукт обратно.
  • Если новорожденный страдает коликами и запорами, они мешают нормальной работе кишечника, и тогда пища вынуждена отрыгиваться.
  • У грудничков плохо развит сфинктер, который должен препятствовать перетеканию еды из желудочка обратно в пищевод.  По этой причине малыши часто отрыгивают.
  • Срыгнуть младенец может и смесь, на которую у него возникла аллергия. Так же реагирует организм и на материнское молоко, если женщина перед этим съела продукт, на который у малыша может быть реакция.
  • Иногда мама стремится слишком быстро после кормления положить младенца на бочок или начинает его сразу же укачивать. Так что не стоит удивляться, почему грудной ребенок срыгнул пищу.

Если ребенок много срыгивает и при этом ведет себя беспокойно, его необходимо показать врачу. Возможно, у него возникло заболевание пищеварительной системы. Сильным частым срыгиванием организм может сигнализировать о патологических изменениях либо о заболеваниях центральной нервной системы.

Кормящая молодая мама, естественно, будет обеспокоена, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Прежде чем волноваться по поводу данного явления, ей следует сначала внимательно рассмотреть массу, которую младенец срыгнул. Если она внешне напоминает творог или свернувшееся молоко, то беспокоиться не следует. А вот ряд мер предпринять желательно.

  • При вскармливании нужно следить за нормой потребления малышом материнского молока. Не стоит давать грудь, если младенец ее не просит, тогда не будет перекармливания.
  • Нужно стараться правильно дать новорожденному сосок, чтобы с пищей не попал внутрь воздух.
  • Перед тем, как покормить часто срыгиваемого ребенка, необходимо обследовать его животик – он не должен быть вздутым или твердым.
  • Маленькие детки испражняются часто, поэтому маме не сложно будет понять, есть ли у карапуза запор или он страдает поносом. Не устранив эту проблему, можно с уверенностью ждать, что новорождённый срыгнет.

Грудной ребенок постоянно срыгивает после кормления

Если мама будет правильно относиться к процессу кормления и наблюдать за состоянием малыша, то ей не придется гадать, почему ребенок срыгивает после каждого кормления.

Ребенок много срыгивает после кормления смесью

Искать причину нет надобности, почему ребенок срыгивает после кормления смесью. Они таковы же, что и при естественном вскармливании. Разве что можно добавить некачественный или несвежий продукт, которым мама накормила малыша.

Искать особых решений, что делать, чтобы младенец не срыгнул смесь, не нужно – действия, практически, те же, что и при грудном вскармливании.

  • При ИВ маме проще контролировать порцию на 1 кормление, поэтому легче будет избежать переедания.
  • Заглатывать воздух малыш может и через соску на бутылке в смеси. Поэтому дырочка, через которую льется еда, не должна быть большой.
  • Колики, запоры, твердый или вздутый животик – все это мама должна проверить, перед тем, как давать ребенку смесь.
  • Чтобы карапуз хорошо переваривал предлагаемую ему молочную смесь, ее следует тщательно подбирать, проверяя реакцию грудничка на каждый продукт.
  • Учитывая недоразвитость ЖКТ грудничка, лучше выбирать смесь, которая сама по себе не вытекает из желудочка обратно в пищевод.

Перед тем, как подготовиться к кормлению младенца молочной смесью, следует проверить дату на упаковке, а также взять во внимание, когда она была открыта. Несвежесть продукта не только спровоцирует срыгивание, но и станет причиной пищевого отравления.

Оценка интенсивности рефлюкса

Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше требуют обязательного обращения к врачу.

В педиатрической практике принято подобные оценки проводить по 5-балльной шкале.Простые рефлюксы:

  • 1 балл: срыгивание происходит менее 5 раз в сутки, не более 3 мл съеденного;
  • 2 балла: срыгивание происходит более 5 раз в сутки, не более 3 мл пищи.

Упорные рефлюксы:

  • 3 балла: ребенок много срыгивает (до половины съеденного), количество эпизодов свыше 5 в день;
  • 4 балла: ребенок срыгивает через час после кормления, продолжительность рефлюкса может достигать 30 минут и более;
  • 5 баллов: ребенок много срыгивает (до половины пищи) каждое или каждое 2-е кормление.
Предлагаем ознакомиться:  Молоко грудным детям. Коровье молоко грудным детям.

Как правило, они сопровождаются следующими симптомами: маленькая прибавка в весе или росте, развитие анемии, вялость и сонливость. Могут развиться тяжелые заболевания, например, рефлюкс-эзофагит (патологическое отрыгивание), пневмония, вплоть до синдрома внезапной детской смерти. Упорные рефлюксы могут быть свидетельством наличия аномалий в детском организме: проблемы с грудной клеткой, ЖКТ, ротоглоткой, сердцем.

Во время искусственного вскармливания тоже происходят отрыгивания. Почему ребенок срыгивает после кормления смесью?

  1. Не подходит смесь. Запомните, что смесь подбирает исключительно врач. В особых случаях он может назначить специальную антирефлюксную смесь (с казеином или сывороточным белком). Такое искусственное питание содержит специальные загустители, которые набухают в желудке и исключают срыгивание.
  2. Заглатывание воздуха во время сосания. Чтобы этого избежать, покупайте качественные бутылочки известных марок. Они дорогостоящие, но цена оправдывает себя. Такие бутылочки избавят младенца от отрыгивания и колик. Следите, чтобы в бутылочке оставалась жидкость. Как только ребенок все выпил, сразу забирайте ее. Малыш не должен сосать воздух.
  3. Поток в бутылочке не соответствует возрасту малыша. Различают 3 скорости потока: низкая, средняя и быстрая. Бутылочка с низким потоком предназначена для детей до полугода, со средним — от 6 до 12 месяцев. Дети после года пьют из емкостей с быстрым потоком. До какого возраста пьют из бутылочки? Обычно до 2 лет.
  4. Перекармливание. Искусственной смесью очень легко перекормить. Чтобы этого избежать, соблюдайте пищевой режим и следите за количеством выпитого. Если ребенок не выдерживает интервалы между кормлениями, старайтесь чаще его поить. Лучше всего для этого подходит негазированная питьевая вода.

Как выяснили, рефлюкс может быть нормой. В отличие от него, рвота — тревожный симптом. Как отличить эти явления?

Характерные признаки срыгивания:

  1. Ребенок срыгивает через 2 часа после кормления или раньше.
  2. При срыгиваниях объем обычно не превышает 3 ст. л.
  3. Срыгнутая масса содержит кусочки пищи.
  4. Ребенок весел, активен, пребывает в бодром расположении духа.

грудной ребенок постоянно срыгивает после кормления

Отличительные признаки рвоты:

  1. Ребенок срыгивает постоянно, независимо от приема пищи.
  2. Масса содержит то, что съел ребенок, но имеет желтоватый или зеленоватый оттенок, с примесями желчи.
  3. Состояние новорожденного подавленное. Рвота может переноситься детьми очень тяжело.

Рвота может являться симптомом серьезного заболевания, поэтому стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Что делать если ребенок срыгивает после кормления грудью

Заглатывание воздуха — одна из самых распространенных причин того, почему грудной ребенок отрыгивает. В медицине заглатывание воздуха грудничком называется аэрофагией. Обратите внимание на обстановку во время кормления, вашу позу и малыша. В педиатрии это называется постуральной терапией. Во время кормления вас не должно ничто отвлекать, в комнате не должны присутствовать посторонние. Мать должна быть спокойной и умиротворенной. Отдельное внимание необходимо уделить позам при кормлении.

Существуют разнообразные позы для кормления: сидя, лежа, «из-под руки», «лежа на руке», «в колыбельке» и др. Некоторые педиатры считают оптимальной при склонности к рефлюксам позу, когда мама сидит. Но вам следует выбрать тот вариант, при котором вам будет максимально комфортно. Кормление продолжается довольно долго (от 15 минут до получаса), вы не должны устать за это время. После кормления не забудьте подержать грудничка вертикально. Опытные врачи призывают делать это на протяжении 20–30 минут.

Большинство грудничков заглатывают много воздуха из-за неправильного захвата груди. Ребенка следует наклонить, чтобы пища проходила в желудок легко. Голова и туловище должны быть расположены по одной прямой. Носик находится напротив соска. Предложите ребенкусамому захватить грудь. Если вы будете самостоятельно вкладывать сосок в рот, то с большой вероятностью захват будет неправильным.

Как понять, что малыш верно сосет грудь? Его нижняя губа отвернута наружу, а рот широко открыт. Самое главное — должен быть захвачен не только сосок, но и вся область вокруг него.

Если вы не уверены в том, верно ли организованы ваши кормления, не стесняйтесь обратиться за помощью к специалистам. Вы можете попросить совет у педиатра или консультанта по грудному вскармливанию. И самое главное — не перекармливайте кроху. Если он недавно ел, не спешите вновь предлагать грудь. Подумайте, почему он может плакать: может быть ему холодно или жарко, что-то болит, или он просто хочет к маме на ручки.

Почему ребенок срыгивает после кормления

В последнее время стало популярным кормление по требованию: до 12 раз в сутки. Тем не менее многие специалисты являются противниками этого нововведения. При таком способе вскармливания желудок просто не успевает переваривать пищу. Отсюда многочисленные проблемы: колики, спазмы, отрыжки. При соблюдении режима этих неприятностей можно избежать.

Оптимальная частота приема пищи для 3-х месячного малютки — каждые 2,5–3 часа. Всего должно получиться 7 кормлений в день. После интервал увеличивается до 3,5 часа, а количество кормлений сокращается до 6. В возрасте от полугода до года ребенок, как правило, ест каждые 4 часа. Эти цифры примерные, учитывайте состояние здоровья и настроение младенца.

Патологические причины срыгивания

— хирургические заболевания и пороки пищеварительной системы;- грыжи диафрагмы;- патология  центральной нервной системы;- пищевая непереносимость;- повышенное внутричерепное давление.

Такие срыгивания отличаются интенсивностью, систематичностью, большим объёмом молока, которое ребенок срыгивает. При этом нарушается общее состояние ребёнка – он становится очень плаксивым, теряет или не набирает вес, не съедает положенный по возрасту объём пищи.  В этом случае требуется  осмотр  педиатра, хирурга, невролога, гастроэнтеролога, аллерголога с использованием лабораторного и инструментального обследования.

Предлагаем ознакомиться:  Как научить ребенка спать без грудного кормления

Нарушения ухода исключены, а срыгивание происходит часто и обильно – стоит обратиться к участковому педиатру. Иногда это может свидетельствовать о нарушениях работы организма. После всестороннего обследования врач сможет выявить причину. Патологии могут быть в работе пищеварительной или нервной системы.

Могут возникать по следующим причинам:

  • Недоношенность. У деток первых месяцев жизни сфинктер, который разделяет желудок и пищевод, развит слабо, а у недоношенных малышей это отклонение еще более выражено. Следовательно, срыгивания происходят чаще. Проблема решается сама после 6–8 месяцев, когда малыш догоняет сверстников в развитии.
  • Патологии развития плода и осложнения во время родов. В результате внутриутробной гипоксии (кислородное голодание) происходят сбои в работе нервной системы. У малыша может проявиться нарушение сна, беспокойство, повышенный тонус мышц, дрожание подбородка, мышечные судороги, повышенная возбудимость рвотного центра, ухудшение регуляции пищеводного сфинктера.
  • Травмы шеи. При повреждениях позвоночника в шейном отделе будут следующие симптомы: обильные срыгивания фонтаном, иногда до рвоты, беспокойство, плач при повороте головы, кривошея. Терапию подбирает врач-невролог, обычно лечение сочетает физиотерапию с медикаментозным лечением.

Нужно знать, как различить физиологическое срыгивание и патологическое. У здорового ребенка оно необильное (до 30 мл), происходит однократно после кормления, ежемесячная прибавка в весе в пределах нормы – срыгивания проходят по мере взросления, лечить не требуется. Насторожить родителей должны большие объемы отторгаемого, могут быть примеси желчи, позывы к рвоте – обязательно нужно показать ребенка врачу.

Провоцирующие заболевания:

  • Дисбактериоз. При нарушении баланса «плохих» и «хороших» бактерий в кишечнике нарушается весь процесс пищеварения.
  • Вирусные и бактериальные болезни. В таком случае будут дополнительные симптомы: повышение температуры, общее недомогание, диарея, в рвотных массах желчь или слизь. Срыгивание учащается при кишечных инфекциях, менингите, гепатите и токсических поражениях.
  • Вздутие живота. При метеоризме увеличивается давление внутри брюшной полости, за счет чего пища выталкивается. Устраняется проблема корректировкой меню кормящей мамы: исключаются продукты, которые способствуют газообразованию.
  • Запор. При слабой моторике кишечника пища медленно проходит из желудка в кишечник, повышается давление в брюшном отделе.
  • Лактазная недостаточность. Состояние, при котором у ребенка не хватает ферментов для переработки молока, в результате чего нарушается пищеварение.
  • Аллергия на продукты питания. Если у крохи есть непереносимость некоторых продуктов, то при нарушении диеты кормящей мамы срыгивание может возникнуть как проявление аллергической реакции (см. также: симптомы непереносимости лактозы у грудных детей).

Заботливую маму волнует, почему ребёнок срыгивает грудное молоко. Чтобы найти причины этого явления, нужно внимательно следить за общим самочувствием малыша. Тревожными признаками считаются:

  • вялость;
  • слабость;
  • плаксивость;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита;
  • запор;
  • понос;
  • повышение температуры;
  • сыпь на кожных покровах.

Кормление смесью

Комбинация нескольких указанных симптомов может сигнализировать о болезни или патологии. Это объясняет, почему грудничок срыгивает.

Нередко проблема появляется при нарушении работы ЖКТ. Возможно, что-то мешает нормальному прохождению пищи по кишечнику. Важно следить за частотой стула. Часто малыш срыгивает, когда его беспокоит запор. Полупереваренное молоко просто не может пройти дальше желудка из-за нарушенной перистальтики.

Существует и другая причина, почему срыгивает ребёнок. В первые два месяца кроху могут беспокоить болезненные спазмы кишечника. Педиатры называют такой симптом коликами. При этом страдает вся пищеварительная система малыша. Ребёнок не может самостоятельно контролировать процессы, поэтому срыгивает часто.

Когда ребёнок срыгивает после каждого кормления, возможен дисбактериоз. Нарушается баланс микрофлоры. Кишечник заселяется патогенными микроорганизмами. При данной патологии грудничок может отрыгивать достаточно большое количество пищи. На наличие дисбактериоза укажут некоторые симптомы. Педиатры перечисляют следующие:

  • расстройства стула;
  • вздутие живота;
  • беспокойство;
  • сыпь.

Лечить дисбактериоз самостоятельно нельзя. Важно правильно подобрать медикаментозные средства. Они помогут стимулировать рост собственной полезной микрофлоры. В некоторых случаях требуется приём живых лактобактерий. Назначать любые препараты может только педиатр.

Загустители молока при срыгивании

Если обследования не выявили заболеваний, мама ребенка проводит профилактические мероприятия от срыгивания, а срыгивания у ребенка всё равно сохраняются, врач может порекомендовать воспользоваться специальными загустителями, которые делают грудное молоко более густым, что будет способствовать длительной задержке пищи в желудке и, тем самым, препятствовать возврату её и в ротовую полость.

При искусственном вскармливании можно использовать лечебные антирефлюксные смеси.

— содержащие  камедь рожкового дерева («Нутрилон антирефлюкс», «Фрисовом 1», «Фрисовом 2», «Нутрилак АР», «Хумана АР») — содержащие рисовый крахмал («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР»)

Наибольший  эффект отмечается при использовании смесей, содержащих камедь. Они даются  ребёнку как в полном объеме, так и в виде замены части кормления. При этом количество смеси, необходимое ребенку, определяется временем прекращения срыгиваний. Длительность применения этих смесей составляет в среднем 3–4 недели.

Искусственные смеси, содержащие в качестве загустителя крахмал, действуют «мягче». Их можно давать детям с нетяжелыми формами срыгиваний (1–3 балла). Их рекомендуется назначать для полной замены получаемой ранее смеси. Длительность их использования несколько больше, чем при применении камедьсодержащих искусственных смесей.

При использовании  антирефлюксной смеси следует запомнить, что данная группа смесей — это уже лечение ребёнка и рекомендуется только  врачом, так же как и медикаментозные средства,  назначаемые при неэффективности диетотерапии.

Врач педиатр Сытник С.В

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector