Герпес у трехлетнего ребенка

Типы герпесвирусов, чаще всего вызывающие у ребенка заболевания

Из более чем 200 типов герпесвирусов наиболее распространёнными у человека являются 6 типов. Дети заражаются ими так же легко, как и взрослые, и потому во многих случаях переболевают соответствующими заболеваниями в младшем возрасте.

К этим вирусам относятся:

  • вирусы herpes simplex 1 и 2 типов, которые приводят к появлению характерных высыпаний в виде прозрачных пузырьков в том месте, через которое произошло заражение. Дети чаще всего заносят вирус через рот с немытыми руками, предметами обихода и некоторыми продуктами питания. Потому у них симптомы чаще всего оказываются локализованными на губах (в виде так называемой простуды на губах);
  • Вирус герпеса 3 типа, называемый по латыни Varicella zoster. Вызывает ветрянку, которая у уже переболевших ею людей в редких случаях сменяется время от времени рецидивирующим опоясывающим лишаём;
  • Герпесвирус 4 типа, или вирус Эпштейна-Барр, являющийся причиной развития инфекционного мононуклеоза. По статистике, к 13 годам этим вирусом инфицируется до половины детей, болезнь у которых протекает в смазанной или бессимптомной форме. Страшным последствием заражения этим вирусом является лимфома Беркитта, которой болеют дети в странах экваториальной Африки;
  • Вирус герпеса 5 типа, ещё именуемый цитомегаловирусом. Его особенностью является в большинстве случаев бессимптомное протекание инфекции и отсутствие каких-либо последствий заражения, из-за чего подавляющее большинство людей — и детей в том числе — являются переносчиками его;
  • Вирус герпеса 6 типа, очень известный педиатрам тем, что вызывает внезапную экзантему. Её очень часто путают с краснухой, за что она и получила своё второе название — псевдокраснуха.

Несмотря на то, что все эти вирусы широко распространены у детей, наибольшее количество неприятностей доставляют первые три типа. Мало того, что вызываемые ими болезни характеризуются яркой симптоматикой, так ещё и у заболевших зачастую возникают различные осложнения в виде стоматита, гингивита, менингита, энцефалита и других болезней.

Такие осложнения проявляются чаще всего после перенесения первичной инфекции, рецидивы же обычно значительно менее опасны. Да и первичное заражение герпесом вызывает осложнения обычно только при ослабленной иммунной системе у ребёнка.

Все герпетические инфекции имеет свои специфические клинические проявления и особенности при заражении ими, и потому заслуживают отдельного описания. Ниже мы подробнее остановимся на простом герпесе у детей, вызываемом вирусами herpes simplex 1 и 2 типов.

Осложнения и сопряженные с болезнью опасности

Различные подтипы вирусов могут поселяться на разных слизистых оболочках. Это обуславливает большое разнообразие локализаций. Каждый тип герпеса имеет свои клинические особенности. Это обусловлено свойствами самих вирусных частиц. Инфекция проявляется у малышей по-разному.

Герпес может вызывать у ребенка следующие клинические проявления:

  • Повышение температуры тела. Обычно она нарастает до фебрильных значений. Пик повышенной температуры приходится на первые 3-4 дня с начала острого периода болезни. Снижается температура обычно быстро. Для нормализации требуется назначение противовоспалительных и жаропонижающих средств.
  • Появление сыпи. Она представлена совокупностью многочисленных образований, внутри которых находится жидкость. Выглядят эти высыпания как пузырьки, наполненные содержимым. Локализация сыпи определяется видом вируса, который вызвал заболевание.
  • Увеличение лимфатических узлов. Обычно поражаются регионарные коллекторы лимфы. Если вирус вызывает высыпания на верхней половине тела, то в процесс будут вовлечены шейные, околоушные, поднижнечелюстные и подключичные лимфатические узлы. Они увеличиваются в размерах, становятся плотно спаянными с кожей. При их ощупывании у ребенка может появляться болезненность.
  • Выраженные симптомы интоксикации. Обилие вирусных токсинов оказывает токсическое действие на весь организм. Ребенок чувствует себя «разбитым», становится очень вялым. У малышей нарушаются аппетит и сон. Груднички часто отказываются от грудных кормлений.
  • Изменение поведения. Малыши становятся более капризными. Детки первых лет жизни плохо идут на контакт. Более тяжелые формы течения болезни приводят к нарастанию сонливости. Нестерпимый зуд кожных высыпаний способствует повышенной тревожности и нервозности у малыша.
  • Болезненность в местах герпетических пузырьков. Герпесная сыпь обычно очень сильно чешется. При опоясывающем варианте болезненность распространяется по ходу поврежденного нерва. После исчезновения высыпаний болевой синдром проходит.

Во рту

Чаще всего данный вариант вызывается вирусом герпеса 1 типа. У ребенка возникают все симптомы, описанные выше. Герпетическая сыпь имеет несколько особенностей. При вирусе простого герпеса она может возникать на миндалинах, щеке, на языке. Сыпь представлена различными многообразными пузырьками, внутри которых находится жидкость.

Предлагаем ознакомиться:  Для иммунитета ребенку до года лекарства

Жидкостное составляющее обычно имеет сероватый или красноватый цвет. Герпетические пузырьки выступают над поверхностью кожи на пару миллиметров. При тяжелом течении они могут быть многочисленными и довольно большими по размеру. Определенную сложность представляют такие высыпания на гландах. Они могут легко прорываться и травмироваться во время приемов пищи.

Высыпания на губах

Наиболее часто встречаются при заражении простым вирусом. Обычно развитию данной герпетической сыпи способствует подтип 1. Заболевание характеризуется появлением многочисленных пузырьков, наполненных изнутри серозно-кровянистой жидкостью. Эти образования легко травмируются. Даже небольшая травма может вызвать капиллярное кровотечение.

Опасность еще заключается в том, что при повреждении таких пузырьков появляются открытые ранки. В них может легко приникнуть вторичная бактериальная инфекция. Это приводит к развитию вирусно-бактериальных состояний. Заметить такие изменения можно и в домашних условиях. При попадании бактерий пузырьки начинают нагнаиваться.

Красная кайма губ является самой излюбленной локализацией для вирусов простого герпеса. Высыпания появляются не сразу. Сначала поврежденное место начинает сильно чесаться. Спустя пару часов или к концу первых суток с момента появления сильного зуда уже начинают возникать пузырьки. При их появлении зуд нарастает в несколько раз.

Такая локализация является не самой распространенной. Обычно данная форма герпетической инфекции встречается у ослабленных и часто болеющих малышей, а также деток, имеющих различные формы иммунодефицитных состояний. При данном варианте болезни красные зудящие пузырьки появляются на носу, подбородке, лбу, на веке. Тяжелые формы болезни сопровождаются возникновением герпетических высыпаний практически на всей поверхности кожи лица.

Каждый подвид герпеса имеет собственные излюбленные локализации и некоторые особенности развития неблагоприятных симптомов. Так, при вирусе герпеса 1 типа пузырьки появляются преимущественно в зоне носогубного треугольника. При опоясывающем варианте высыпания покрывают не только лицо, они возникают по всему телу. Ветряная оспа характеризуется ступенчатым появлением сыпи. В некоторых случаях она появляется также на голове, в области волос.

К развитию данного заболевания приводит вирус герпеса 3 типа. Этот вирусный подтип достаточно вирулентный. Риск заражения им довольно высок. Обычно чаще заражаются опоясывающей формой малыши, посещающие детский сад и дошкольные учреждения. Вирус герпеса достаточно долго может находиться в окружающей среде. Только длительное воздействие высоких температур и ультрафиолетовое излучение приводят к его уничтожению.

Наиболее часто врачи отмечают заболевание опоясывающей формой инфекции у малышей, которые недавно переболели ветряной оспой. Это во многом связано с особенностями работы иммунной системы. Ослабленный иммунитет не может справляться с атакой патогенных вирусов. Часто болеющие дети и малыши, имеющие иммунодефициты, также находятся в зоне повышенного риска.

При опоясывающей форме герпетические пузырьки появляются практически на всем теле. Их расположение зависит от пораженного нерва. Они могут располагаться на ноге, руке, спине, передней поверхности грудной клетки. Самая редкая локализация для опоясывающей формы – расположение на ладонях и ступнях. В таких случаях болезненные пузырьки преимущественно появляются на коже пальчиков.

Развитие высыпаний проходит несколько последовательных стадий. Первым появляется сильное покраснение. Через пару часов появляется умеренный зуд, который с течением времени становится нестерпимым. Следующая стадия — появление пузырьков. Внутри них находится серозная жидкость. Герпетические пузырьки сохраняются на коже в течение трех-четырех недель.

Затем они исчезают, и на их месте образуются язвочки. Если в это время на область поврежденных участков не попадает вторичная бактериальная флора, то они заживают, и образуются корочки. Корки могут сохраняться в течение недели. Зуд в это время заметно уменьшается. Еще через неделю корочки начинают самостоятельно отпадать.

После перенесенной болезни на коже могут оставаться лишь участки депигментированной кожи. Это временное явление. Обычно с течением времени данный симптом полностью исчезает. В дальнейшем кожа ребенка становится чистой, без следов перенесенной герпетической инфекции.

Кожные высыпания также сопровождают и другие симптомы. К ним относят повышение температура до фебрильных значений, болезненность и увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, нарастающая головная боль и сильная слабость. Обычно они сохраняются во время всего острого периода заболевания. Для их устранения требуется назначение противовоспалительных средств и обильного теплого питья.

Предлагаем ознакомиться:  Какие прививки положены ребенку до года

Обычно врачи отмечают, что тяжесть заболевания зависит от возраста пациента. Чем младше ребенок, тем легче он переносит данную форму герпетической инфекции. В более взрослом возрасте заболевание переносится достаточно тяжело. Некоторых пациентов с тяжелой формой опоясывающего герпеса даже госпитализируют в больницу. Им показано проведение интенсивного лечения.

В интимной зоне

Поражение половых органов герпесной инфекцией — довольно частая патология, встречающая в детской лечебной практике. Это заболевание вызывается вирусом герпеса 2 типа. Оно отличается своей особенностью поражать слизистые оболочки половых органов. Тяжесть заболевания зависит от возраста ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний, а также состояния его иммунитета.

Этот вариант герпетической инфекции обычно передается половым путем. Однако у детей существуют некоторые особенности передачи болезни. Они также могут заразиться во время внутриутробного развития — трансцервикально. В этом случае вирусы попадают в кровь вместе с околоплодными водами. Трансплацентарный способ способствует передаче микроорганизмов по кровеносным сосудам плаценты.

Ученые также отмечают вариант заражения через маточные трубы — трансовариально. Довольно частый способ инфицирования — во время родов. Даже небольшие повреждения способствуют легкому попаданию вирусов в детский организм. Этот вариант также называется контактным. Врачи отмечают, что дети обычно очень легко заражаются герпетической инфекцией во время рождения на свет.

Самая значительная подверженность заражениям вирусами герпеса 2 типа – у малышей в возрасте от полугода до трех лет. Иммунная система детей в этом возрасте еще не функционирует в полной мере. Это способствует тому, что детский организм не может справиться с уничтожением вирусов самостоятельно. Обычно после первичного контакта клинические симптомы проявляются только в 10% случаев. У остальных инфекция остается в латентной форме.

Большинство случаев заражения вирусом герпеса 2 типа приходится на подростковый возраст. Вариант заражения в этом случае — половой или контактно-бытовой. Спустя 5-7 дней у детей появляются первые неблагоприятные симптомы заболевания. Они могут сохраняться на протяжении нескольких недель. Стихание острого периода болезни еще не говорит о полном выздоровлении. Очень часто течение хроническое.

Классическим симптомом «полового» герпеса являются многочисленные пузырьки. Они располагаются на наружных половых органах. Эти кожные элементы довольно сильно зудят. В некоторых случаях зуд может носить нестерпимый характер. Время суток значения не имеет. Зуд может беспокоить ребенка как днем, так и в ночное время.

После исчезновения пузырьков на коже остаются эрозии и ранки. Для эпителизации потребуется некоторое время. Обычно это занимает 5-6 дней. Затем слизистая полностью восстанавливается и заживает. Следов от перенесенной болезни не остается.

Симптомы интоксикации также значительно выражены. При данных формах болезни довольно часто возникают головная боль, нарушение сна и аппетита, а также быстрая утомляемость. Важно отметить, что этот подтип вируса способствует развитию рецидивов. Любое состояние, приводящее к снижению иммунитета, приводит к появлению у ребенка новых высыпаний на коже. Такие рецидивы могут возникнуть даже спустя несколько лет после первого обострения.

Легкие формы полового герпеса встречаются у 90-95% детей. В остальных случаях болезнь протекает с тяжелым течением. Такое состояние требует экстренной госпитализации ребенка в стационар. Там для малыша проведут весь необходимый комплекс противовирусного и противовоспалительного лечения.

Неонатальный герпес

Неонатальный герпес часто называется ещё врождённым. Во многих случаях дети заражаются инфекцией во время самих родов или в первые часы после них, и симптомы болезни проявляются у них в первые дни жизни. Тяжесть симптомов и протекания болезни у них зависит от сроков заражения.

Наиболее тяжелы последствия заражения плода на ранних и средних сроках беременности: в этом случае у ребёнка может развиваться гидро- и микроцефалия, эпилепсия, ДЦП, цирроз печени, гепатит, поражения лёгких и глаз.

В случае если ребёнок оказывается заражённым непосредственно при родах или вскоре после них, у него можем развиваться одна их трёх форм неонатального герпеса:

  1. Локализованная форма, характерная примерно для 20-40% новорожденных с неонатальной герпетической инфекцией. При ней обычно поражаются кожные покровы и слизистые оболочки глаз и рта. Генерализованных симптомов обычно не бывает, но на коже появляются единичные или сгруппированные везикулярные элементы. Чаще всего появление пузырьков происходит через неделю-две после рождения. Ещё через две недели при проведении правильного лечения они полностью заживают, не оставляя после себя следов;
  2. Генерализованная форма, при которой наблюдается полный спектр симптомов: первоначальное повышение температуры, вялость, срыгивания, одышка и апноэ, цианоз и симптомы пневмонии. Очень часто в патологический процесс вовлекаются надпочечники и печень. Эта форма герпеса проявляется в 20-50% случаев, при этом у пятой части младенцев регистрируются генерализованные симптомы без последующих высыпаний на коже;
  3. Поражающая форма, характеризующаяся поражениями нервной системы. При ней характерно развитие энцефалита, менингоэнцефалита, наблюдающееся в 30% случаев, а при антенатальном заражении плода возможно развитие микроцефалии, гидроцефалии, а также появление внутричерепных кальцификатов. Проявление инфекции носит генерализованный характер и характеризуется дрожью, судорогами, ликвором, снижением аппетита ребёнка, цитозом.

Как правило, инкубационный период при заражении во время родов длится от двух до тридцати дней, и именно по его окончании появляются симптомы заболевания.

Причины заражения детей, пути передачи герпеса

Высыпания на губах

Заражение ребёнка герпесом в большинстве случаев происходит при общении его со сверстниками или взрослыми, являющимися носителями вируса.

Предлагаем ознакомиться:  Здоровый ребенок и возраст мужчины. Важен ли возраст отца

В очень многих случаях заражение происходит от матери во время рецидива у неё герпеса. Особенно это актуально для детей грудного возраста: в этот период крайне тяжело соблюсти все меры предосторожности для защиты ребёнка от инфекции.

В любом случае, каждый переносчик вируса даже в латентной фазе может быть источником заражения. Поэтому прямой контакт ребёнка с человеком, который когда-либо болел герпесом, является рисковой ситуацией.

Кроме прямого контакта, заражение может произойти также следующими способами:

  • бытовым путём — через общую посуду, еду или одежду;
  • воздушно-капельным путём, когда рядом находится человек с рецидивом простуды на губах;
  • от матери при родах или беременности.

Последний способ передачи вируса наиболее актуален в том случае, если мать заражается герпесом первый раз во время беременности. Тут риск заражения плода довольно высок, и такое заражение чревато выкидышем.

По статистике, из 100 тысяч новорожденных, матери которых не имеют иммунитета к вирусу herpes simplex и заразились впервые во время беременности, 54% малышей рождаются с врождённым герпетическим заболеванием.

Герпес у трехлетнего ребенка

Рецидив герпеса у матери при вынашивании ребёнка тоже может привести к заражению его, однако в этом случае реже проявляются серьёзные последствия, поскольку плод оказывается защищённым материнским иммунитетом.

Действительно, герпесная ангина – болезнь детская. В основной группе риска находятся дети дошкольного и младшего школьного возраста, включая новорожденных и грудничков. У малышей первого года жизни болезнь протекает наиболее остро, требует интенсивного лечения и может приводить к серьёзным последствиям.

Важной особенностью герпангины является её передача в основном в условиях несоблюдения санитарных условий. Пути распространения вируса – фекально-оральный и простой контактный. Наибольшее количество вирусов содержится в слизи рта и носа на острых стадиях заболевания или сразу по окончания проявлений основных симптомов.

Именно дети младшего возраста наиболее склонны к заражению энтеровирусами: они пробуют все подряд, активно контактируют с животными, являющимися также распространителями вируса, и ещё не успевают научиться мыть руки перед едой.

Пик обострения и частоты случаев заболевания герпангиной приходится обычно на лето и осень, когда дети помногу бывают на природе, активно употребляют в пищу фрукты, овощи и ягоды прямо на улице.

Герпес у трехлетнего ребенка

Благодаря тому, что практически все дети успевают переболеть герпесной ангиной, у них устанавливается пожизненный стойкий иммунитет к вирусу-возбудителю, и взрослые люди уже надёжно защищены от повторного заражения. Поэтому даже у подростков герпангина практически не встречается.

Герпесом ребенок обычно заражается в семье или при посещении детского сада. Недостаточная гигиена матери при уходе за ребенком и контакт с зараженными малышами в тесном коллективе могут повлиять на вероятность возникновения болезни.

В детском возрасте наиболее распространенными типами вируса являются 1 и 3. Они характеризуются высыпаниями на губе и носу, повышением температуры и общим недомоганием.

Детям герпес передаётся такими способами:

  1. От матери к ребенку. Если у женщины присутствует один из типов заболевания, то он переходит к ребенку во время родов.
  2. Воздушно-капельным. Через кашель или чихание инфицированного человека.
  3. Бытовым. Когда ребенок пользуется общими предметами быта (столовыми приборами, носовыми платками, полотенцами).

    Герпес на губах у ребенка. Причины, симптомы, как лечить народными средствами, препараты
    Герпес на губах у ребенка может быть вызван в быту, например, использованием одного полотенца.

  4. Контактным. Через поцелуй или прикосновение зараженного человека.

Врождённый иммунитет ребёнка к герпесу

Если до беременности мать успела заразиться вирусом herpes simplex, то с большой вероятностью её ребёнку до полугодовалого возраста ничего не угрожает. У матери с нормальным иммунитетом после первого знакомства с вирусом (пусть даже оно прошло в её детстве) иммунная система вырабатывает специфические антитела, которые при повторной встрече с вирусом быстро и надёжно его уничтожают.

Эти антитела называются иммуноглобулинами, обозначающимися обычно Ig. Против вирусов герпеса вырабатываются Ig классов М и G. Именно их ищут в крови при диагностике.

Из всех иммуноглобулинов через трансплацентарный барьер благодаря своим малым размерам успешно проникают только IgG. Они и создают у плода иммунитет против герпеса, с которым даже новорожденный малыш будет для вируса неуязвим.

Однако срок жизни этих антител — всего несколько месяцев, и спустя примерно полгода их в организме ребёнка уже не остаётся. Тогда он и становится восприимчивым к герпетической инфекции. Об этом свидетельствует и статистика: пик заболевания первичной инфекцией у детей приходится на 8-13-й месяц жизни.

Важно и то, что антитела передаются ребёнку вместе с молозивом и молоком матери. Чем дольше, следовательно, мать будет кормить ребёнка грудным молоком, тем дольше обеспечит ему защиту о герпетической инфекции.

Соответственно, если во время беременности мать заражается герпесом впервые, вирус поражает как её ткани, не причиняя, впрочем, ей слишком больших неприятностей, так и ткани и системы органов плода, что и является зачастую причиной многих осложнений и нарушений в его развитии.

Возможные осложнения

При неправильном лечении вирус герпеса через кожные покровы может проникать в лимфатическую и кровеносную систему и вслед за этим распространиться по всему организму. Так вирус оседает на внутренних органах и имитирует их хронические заболевания.

Герпес на лице после заживления может оставить шрамы или перейти на другие участки кожи. Герпес 3 типа часто приводит к бессонницам, слабости, нервному раздражению. Кроме того, зостер провоцирует болевые ощущения в местах высыпания даже после высыхания корочек.

К ним относятся:

  • пневмония;
    Герпес на губах у ребенка. Причины, симптомы, как лечить народными средствами, препараты
  • заболевания печени, поджелудочной железы и почек;
  • энцефалит;
  • болезнь Альцгеймера;
  • менингит;
  • ревматоидный артрит;
  • заболевания кровеносной, нервной и сердечно-сосудистой системы.

При заражении ребёнка в первые дни или даже часы после рождения обычно говорят про неонатальный герпес, характеризующийся особой симптоматической картиной и спецификой протекания.

Герпес на губах у ребенка. Причины, симптомы, как лечить народными средствами, препараты

У детей же более позднего возраста симптомы заболевания проявляются несколько иначе. Так, на первой, продромальной стадии не всегда можно понять, что у ребёнка начинается именно герпес. В это время ребёнок становится менее подвижным, у него повышается температура, он испытывает сильное недомогание и слабость.

На следующей стадии на губах и около них, в полости рта, иногда вокруг глаз, появляются красные зудящие высыпания. По мере увеличения их интенсивности, возрастает сила зуда, переходящего затем в боль.

Далее на высыпаниях появляются прозрачные пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. По внешнему виду они идентичны таким же везикулярным высыпаниям у взрослых, но располагаются на большей площади и могут быть значительно сильнее выражены.

При развитии у ребёнка герпетического гингивита и стоматита пузырьки появляются не только на наружных кожных покровах, но и в полости рта — на слизистых оболочках, миндалинах, языке и дёснах. При этом на дёснах они выглядят как маленькие белые точки, не менее болезненные, чем везикулы в других местах.

Со временем эти пузырьки становятся непрозрачными, и жидкость в них начинает напоминать гной. Всё это время заболевшего беспокоит сильная боль, а при герпангине — проблемы с глотанием пищи. Маленькие дети могут при тяжёлом протекании болезни много кричать и плохо спать.

Герпес на губах у ребенка. Причины, симптомы, как лечить народными средствами, препараты

На следующей стадии пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, в которой кишат вирусные частицы — их в буквальном смысле миллиарды, и на месте каждого пузырька появляется маленькая язвочка. Она быстро покрывается коркой и в таком виде перестаёт беспокоить ребёнка.

Последняя стадия — стадия заживления. Кожа на месте язвочек восстанавливается, струпья осыпаются и следов заболевания не остаётся.

Примерно такими же симптомами характеризуется неонатальный герпес, который, однако, имеет и свою специфику.

Вообще, для детей опасен даже не сам герпес, а его осложнения. Именно они могут приводить к серьёзным нарушениям функций отдельных органов, а иногда — даже к инвалидности и летальному исходу.

Среди наиболее распространённых и опасных осложнений можно выделить следующие:

  • Энцефалит и менингоэнцефалит, развивающиеся как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. Без лечения такие формы летальны в 90% случаев, а при нормальном лечении — в 50%;
  • ДЦП, развивающийся как ответ на тяжёлую форму протекания инфекции у новорожденных при отсутствии лечения;
  • Заболевания глаз: кератоконъюнктивит, иридоциклит, эрозия роговицы, эписклерит, хориоретинит, увеит;
  • ДВС-синдром;
  • Стоматит и гингивит;
  • Поражения печени, иногда — вплоть до гепатитов;
  • Герпангина и воспаления гландов.

В целом, при тяжёлых формах заболевания характерно поражение именно нервной системы, поэтому наиболее опасными являются энцефалиты, эпилепсия и развитие ДЦП. Важно то, что генерализованные формы герпеса на ранних стадиях часто путают с другими инфекциями, что приводит к задержке в лечении и упущению сроков борьбы с болезнью. Именно поэтому важна своевременная диагностика.

  • серозный менингит;
  • симптом Кернига;
  • миокардит.

Прогнозы при появлении таких осложнений очень серьёзны, и эти заболевания могут приводить к пожизненным нервным и сердечным расстройствам и даже летальному исходу. Однако появляются они, как правило, у детей с сильно ослабленным иммунитетом, находящихся под пристальным вниманием врачей, и потому диагностируются на ранних этапах и оперативно лечатся.

В любом случае, если во время герпангины или после её протекания у малыша появляются судороги или нервные расстройства, его необходимо показать врачу.

Методы диагностики

Современная медицина позволяет определить наличие герпеса не только по внешним признакам, но и с помощью лабораторных исследований. Даже если у ребенка нет признаков заболевания, вирус может долгое время находится в организме в латентной фазе.

Чтобы вовремя начать лечение, стоит сдать анализы на герпес, особенно это рекомендовано сделать группе риска:

  • людям, перенесшим ветрянку;
  • людям, в семье которых есть случаи заболевания герпесом;
  • людям с ослабленным иммунитетом.

Чтобы узнать о наличии герпеса в организме, необходимо пройти обследование у терапевта, сдать кровь и вирусологический анализ. В ходе него в кровь добавляют слабый вирус и определяют не только его присутствие, но и существование антител, которые помогают бороться с инфекцией.

Говоря про диагностику неонатального герпеса, необходимо в первую очередь сказать про планомерное и непрерывное отслеживание состояние матери в период беременности.

Регистрация на этом этапе рецидива болезни или первичной инфекции позволит в будущем, при появлении у ребёнка соответствующих осложнений, максимально быстро установить правильную их причину.

Важным методом диагностирования герпеса является осмотр ребёнка на предмет выявления у него характерных высыпаний. Кроме того, плач ребёнка и отказ его от пищи может быть результатом поражения десен и слизистых поверхностей рта.

Достаточно чёткими признаками герпеса являются также судороги непонятного происхождения или сепсис, не проходящий при целенаправленной борьбе с бактериальными инфекциями.

Дополнительно к симптоматической диагностике необходимо проводить инструментальные и лабораторные исследования:

  • «золотой стандарт», основанный на культивировании вируса из различных жидкостей и слизистых субстанций организма и отличающийся высокими чувствительностью и специфичностью;
  • электронная микроскопия;
  • иммунофлюоресцентный метод и прямое обнаружение вируса в жидкости везикул;
  • полимеразная цепная реакция;
  • исследование патологий плаценты, состояния сердца, печени, томография головного мозга.

В большинстве случаев при появлении пузырьковых высыпаний дальнейшая диагностика герпеса уже не требуется, и необходимо как можно скорее приступать к лечению болезни.

Во всем огромном разнообразии своих проявлений герпесная ангина может вызываться не только энтеровирусами. Однако вирусы этой группы становятся причиной её возникновения в 95% случаев. Чаще всего это вирусы Коксаки группы В, чуть реже — группы А.

Примерно в четверти диагностированных случаев ангину вызывают другие эховирусы. И в совсем малом количестве случаев причиной герпангины становятся следующие возбудители:

  • цитомегаловирус, при котором, однако, характерных высыпаний в горле не появляется;
  • вирус герпеса 6 типа, вызывающий ангину параллельно с детской розеолой;
  • вирус Эпштейна-Барр, при заражении которым герпесная ангина является одним из элементов проявления инфекционного мононуклеоза.

Герпес на губах у ребенка. Причины, симптомы, как лечить народными средствами, препараты

Кстати, все последние три вируса относятся к группе герпесвирусов и могут оправдать название болезни. Однако при заражении ими герпангина протекает в нетипичной для неё форме, и даже более того – чаще возникает у взрослых. Далее же мы будем вести разговор в первую очередь про детей.

В большинстве случаев диагноз «герпесная ангина» устанавливают по результатам дифференциальной диагностики, когда опытный врач на основании внешних симптомов уверенно отличает болезнь от схожих с ней расстройств.

Отзыв: «Когда маленький начал жаловаться на горло, мы поначалу подумали, что он простудился. Но нас насторожило, что у него не было соплей. Врач заподозрил герпангину, и когда в горле появились белые точки, подтвердил диагноз…»

Для более точной диагностики используют достаточно сложные методы серологических или вирусологических исследований:

  • выявление повышенного лейкоцитоза при анализе крови;
  • культуральный метод, при котором используются в основном мышиные эмбрионы;
  • реакция связывания комплемента.

Однако все лабораторные методы диагностики являются трудоёмкими и дорогостоящими. Поэтому у детей с нормальным иммунитетом необходимости в их проведении нет.

Лечение

При лечении герпеса у детей важно понимать, что даже локализованная форма заболевания без должной борьбы с ней грозит перерасти в генерализованную инфекцию.

При появлении любых внешних симптомов герпетической инфекции у новорожденных детей или малышей более старшего возраста необходимо проведение антивирусной терапии, например, с помощью Ацикловира. Его вводят в организм внутривенно в количестве 45 мг на килограмм массы тела ребёнка в сутки.

Сроки лечения для локализованной и генерализованной форм составляют, соответственно, 14 и 21 день.

Необходимо помнить, что энтеральное введение Ацикловира часто бывает неэффективным.

Сами участки высыпаний на коже ребёнка следует обрабатывать мазями Ацикловир или Зовиракс 3-4 раза в сутки.

Если у ребёнка в результате заболевания началось поражение глаз и окологлазных оболочек, прописывается обработка их 3% раствором Видарабина, 1% раствором Йоддиоксиуридина, или 2% раствором Трифлуридина.

Очень эффективны при борьбе с герпетической инфекцией иммуноглобулины Пентаглобин, Сандоглобин, Интраглобин, Цитотек, Октагам. Они являются прямыми уничтожителями вируса в организме и потому широко используются при лечении генерализованной инфекции.

Параллельно должна проводиться терапия ребёнка по поддержанию жизненно важных функций его организма.

Из народных средств для лечения герпеса применяют отвары и настои зверобоя и солодки. Они способствуют скорейшему заживлению язвочек на месте высыпаний.

Не стоит опасаться проникновения вируса простого герпеса в молоко матери при рецидиве у неё болезни. Даже при лечении ребёнка необходимо продолжать грудное вскармливание. Исключительными из этого правила случаями являются ситуации, когда при рецидиве заболевания у матери высыпания находятся на груди.

Специфическая противовирусная терапия при герпангине не проводится. Болезнь, как правило, возникает однократно, после неё организм приобретает пожизненный иммунитет, и однократное перенесение заболевания можно рассматривать как тяжело переносимую вакцинацию.

Однако в любом случае заболевание требует симптоматического лечения. Обычно следует:

  • Использовать жаропонижающие средства при повышении температуры до 39 и более градусов. Для этого используют мягкие детские препараты — Панадол, Нурофен, Эффералган;
  • Бороться с сильным воспалением. Обычно достаточно бывает применения Нимесулида и Ибупрофена;
  • Снимать отёк в тех случаях, когда он мешает глотанию и дыханию. Необходимость в этом возникает редко, и при ней используют глюконат кальция, Супрастин и Диазолин;
  • Уменьшать болевой синдром, особенно в тех случаях, когда боли в горле мешают малышу пить и употреблять пищу. Наиболее безопасны для детей отвар шалфея и жидкость Кастеллани;
  • Употреблять антисептические средства для обработки открывающихся эрозий.

Остальные терапевтические меры аналогичны таковым при обычной ангине. Ребёнку следует обеспечить покой и условия для хорошего сна. Ему необходимо много пить и находиться в хорошо проветриваемом помещении.

Рацион больного формируют из охлажденных отварных каш, пюре, бульонов и супов. Поскольку при герпангине употребление продуктов с температурой выше 40 градусов приводит к сильным болям, даже чай и лечебные отвары перед употреблением следует охлаждать.

Герпес на губах у ребенка. Причины, симптомы, как лечить народными средствами, препараты

Отзыв: «У моей дочки (3,5 года) неделю назад закончилась герпангина. Ну и намучились мы все. Она не могла есть ничего, кроме картофельного пюре и куриного бульона. Даже каши и мягкий хлеб выплёвывала или начинала плакать.

Весь период лечения организм ребёнка необходимо поддерживать витаминными препаратами, отварами шиповника и лимона, давать ему чай с медом и вареньем.

Запрещается во время герпесной ангины проводить прогревание горла с помощью укутывания и специальных согревающих средств. Такие меры приведут лишь к увеличению активности вируса и риску затягивания болезни.

Если ребёнок ещё никогда не страдал герпангиной, велик риск того, что рано или поздно он её подцепит. Во избежание осложнений и для гарантии наиболее мягкого протекания болезни целесообразно постоянно проводить профилактические процедуры и укреплять иммунитет малыша, обеспечивать его организм необходимым количеством витаминов и свежих фруктов и овощей.

Герпес на губе у ребенка следует лечить с помощью медикаментозных препаратов, когда начинается стадия легкого покалывания. Она является неоспоримым предвестником герпеса, а с помощью лекарств можно сократить время выздоровления и избежать осложнений.

Если пузырьки уже появились необходимо смазывать их мазями и кремами, в составе которых есть ацикловир. Такие препараты помогают сдержать распространение инфекции, ускорить заживление, а иногда – предотвратить фазу наполнения высыпаний жидкостью.

Герпес на губах у ребенка. Причины, симптомы, как лечить народными средствами, препараты

Несмотря на популярность и эффективность народных методов лечения лихорадки на губах, стоит доверить это дело специалисту: терапевту или дерматологу. Обращение к врачу является обязательным, если высыпания беспокоят более 3 раз в год.

Некоторые препараты не предназначены для использования в возрасте до 12 лет, поэтому стоит заранее проконсультироваться с педиатром, который назначит детские аналоги мазей от герпеса и укажет их дозировку.

Герпес на губе у ребенка может появиться уже с первых дней жизни. Более подвержены возникновению вируса младенцы, рождённые естественным путем и находящиеся на искусственном вскармливании. Новорожденные, которые питаются молоком матери, получают антитела, помогающие бороться с герпесом.

При лечении заболевания проводится комплексная терапия, включающая мази для наружного применения, а также средства для повышения иммунитета на основе интерферона или лекарственных трав.

Детям с 3-х месяцев до 3 летназначают мазь Герпевир. Она содержит ацикловир – вещество помогающее устранить герпетические высыпания. Непосредственно мазь Ацикловир можно принимать детям уже достигшим 3 лет.

С 4-5 леткроме указанных препаратов для лечения используют препараты наружного применения Алпизарин, Инфагель и риодоксоловая мазь. После 6 лет поможет оксолиновая мазь, гели Виру-мерц и Виросепт. Мази Валтрекс, Гацикловир и Зовиракс показаны детям, достигших возраста 12 лет.

Для устранения зуда в пораженных вирусом областях детям любого возраста можно использовать препарат Каламин. Антигистаминные препараты, такие как Кларитин и Зодак не менее эффективно справляются с зудом, а также устраняют другие симптомы заболевания.

В качестве иммуностимулирующих средств используют препараты Иммунал, Циклоферон, и препараты интерферона – свечи Виферон или Реаферон. При повышении температуры более 38,5°С необходимо дать ребенку жаропонижающее средство (Панадол, Нурофен) в зависимости от массы тела.

При слабо выраженных симптомах герпеса и редких высыпаниях, для лечения вируса можно воспользоваться народными средствами. Они являются довольно эффективными против внешних проявлений болезни, однако никак не влияют на общее лечение вируса.

Мята в ее составе подсушивает пораженную область и снижает ощущения зуда. Однако после высыхания пасты ее необходимо смывать и наносить свежую. Компресс из измельченных листьев алоэ и каланхоэ снимает боль с места высыпания и способствует скорейшему заживлению. Используя этот метод от простуды на губах можно избавиться за месяц.

Компресс из настойки календулы высушивает герпетическое высыпание и не дает ему увеличиваться в размерах. Средство нужно применять 2-3 раза в день по 20-30 мин. В течение 3 дней высыпание начнет проходить.

Действенным способом избавления от герпеса являются примочки из масел чайного дерева, пихты и сосны. Необходимо прикладывать к пораженным участкам ватный диск, смоченный в любом из масел 3 раза в день. Через 2-3 дня высыпание подсохнет и перейдет в фазу заживления.

Герпес на губах у ребенка. Причины, симптомы, как лечить народными средствами, препараты

На сегодняшний день терапия герпесных инфекций многообразна. Она включает в себя большое количество разнообразных средств и лекарственных препаратов. Полностью вылечить герпес в некоторых случаях, к сожалению, не представляется возможным.

Все лечение герпетических инфекций можно разделить на несколько разделов:

  • Использование противовирусной терапии. Лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток, инъекций и мазей. При легких формах заболевания преимущественно используются препараты местного действия. Для устранения тяжелых симптомов требуется уже назначение таблеток. Среди наиболее часто используемых препаратов – «Ацикловир», «Зовиракс», «Валтрекс», «Вектавир», «Фамвир» и другие.
  • Восстановление работы иммунной системы. Иммунотерапия проводится преимущественно в период ремиссии. Применение препаратов интерферонового ряда и иммуноглобулинов способствует укреплению иммунитета. Лекарства назначаются на курсовой прием. Схему подбирает педиатр или врач-иммунолог – с учетом возраста ребенка и особенностей его анамнеза, а также наличия сопутствующих хронических заболеваний.
  • Постельный режим в острый период. Время, когда у малыша высокая температура, лучше провести в кровати. Это будет способствовать более быстрому выздоровлению и предупреждению опасных осложнений. Обычно постельный режим назначается на 3-5 дней. При тяжелом течении он может быть продлен на неделю и более.
  • Полноценное питание с достаточно большой калорийностью. Длительное развитие заболевания приводит к физическому истощению малыша. Для компенсации данного состояния требуется более интенсивное питание. Если у ребенка герпетические высыпания во рту, то следует выбирать блюда более жидкой и мягкой консистенции. После стихания воспалительного процесса в ротовой полости меню малыша можно расширить.
  • Прием поливитаминных комплексов. Чтобы справиться с последствием вирусной интоксикации, требуется дополнительное обогащение рациона витаминами и полезными микроэлементами. Хорошему функционированию иммунной системы помогают поливитаминные комплексы, обогащенные антиоксидантами. Селен, витамин С и ретинол станут отличными помощниками в борьбе с опасной вирусной инфекцией.
  • Теплое обильное питье. Помогает устранять из организма все токсичные продукты. В качестве напитков отлично подойдут различные морсы и компоты, приготовленные из ягод и фруктов. Слишком сладкие напитки давать малышу не следует. Лучше их предварительно разбавлять кипяченой водой. В течение суток больной малыш должен пить 1,5 л жидкости.
  • При возникновении у ребенка ветрянки очень важно соблюдать карантин. Весь острый период заболевания малыш должен находиться дома. Это поможет предотвратить массовые вспышки заболевания в образовательных учреждениях. После нормализации самочувствия ребенок может продолжить посещение детского сада.
  • Укрепление иммунитета — важная составляющая лечения герпетической инфекции. Регулярные закаливания, правильное питание, оптимальные физические нагрузки, а также полноценный отдых и сон способствуют хорошей работе иммунной системы. Любые перегрузки приводят к физическому и психическому истощению малыша, что способствует развитию у него иммунодефицита.

Профилактика детского герпеса

Для профилактики герпетических высыпаний необходимо тщательно соблюдать гигиенические правила. Ребенок должен пользоваться собственным полотенцем, набором посуды, постельным бельем. Кроме того, желательно ограничить контакты с инфицированными людьми.

Высокий иммунитет помогает сохранять вирус в спящей форме, то есть обычные респираторные заболевания будут протекать без герпетических высыпаний.

Иммунитет можно подстегнуть несколькими способами:

  1. Употреблением витаминно-минеральных комплексов.
  2. Сбалансированным разнообразным питанием, включающим в себя основной набор микроэлементов.
  3. Ежегодным отдыхом на море или в лесу.

Герпес в рецидивирующей форме требует постоянного наблюдения. В связи с этим необходимо отслеживать ход его развития, и 2 раза в год сдавать анализ крови. По его результатам врач назначит поддерживающие препараты, которые предотвратят появление осложнений.

В последние годы приобретает популярность прививка против герпеса. Она выполняется по рекомендации терапевта 1 раз в год и помогает обезопаситься от агрессивных видов герпетической инфекции.

Своевременное лечение герпеса с использованием медикаментов в правильных дозировках поможет эффективно справиться с высыпаниями на губе у ребенка. Важно соблюдать меры предосторожности и профилактики заболевания, чтобы его сократить длительность его протекания и снизить частоту рецидивов.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Профилактика герпеса у детей различается, в зависимости от самой формы болезни.

Профилактика неонатального герпеса заключается в своевременном выявлении инфекции у матери, контроль состояния её здоровья и наблюдения за состоянием родовых путей, вульвы и промежности.

Если проявление герпетической инфекции у матери имело место до 36 недели срока, необходимо проведение противовирусной терапии матери Ацикловиром до рождения ребёнка. Это обеспечит возможность естественных родов.

Если же первый эпизод заболевания имел место у матери позже 36 недели, для профилактики поражения вирусом герпеса ребёнка необходимо проведение кесарева сечения.

В дальнейшем главным принципом профилактики детского герпеса будет регулярное и возможно более долгое кормление ребёнка грудью. Важно защищать малыша от контактов с людьми с явными симптомами простуды на губах, а при наличии их у матери — избегать целовать ребёнка.

Если же ребёнок уже переносил простуду на губах, лучшей профилактикой повторного обострения болезни будет правильный, обильный и наполненный витаминами рацион, активный образ жизни и частое пребывание на свежем воздухе.

И помните: чем более здоровый образ жизни ведёт ребёнок, тем надёжнее он защищен от герпеса. Поэтому спорт, закалка и свежий воздух всегда будут самыми надёжными защитниками его от этой распространённой болезни.

Здоровья вам и вашему малышу!

Чем проявляет себя заболевание

Буквально в течение 2-3 дней после заражения у заболевшего появляются первые симптомы: повышается температура тела, появляются боли в горле, могут наблюдаться нарушения пищеварения, тошнота и диарея, головные боли.

Затем в горле и слизистой оболочке рта появляются воспаление и сыпь. Очень быстро на поверхности воспалённого участка слизистой образуются небольшие прозрачные пузырьки, похожие на герпетическую сыпь.

Участки воспаления крайне болезненны, мешают не только питаться и пить воду, но и просто глотать. Вполне объяснимы на этом этапе отказы от пищи и постоянный плач малыша. У него повышается слюноотделение и увеличиваются в размерах шейные лимфатические узлы.

Отзыв: «У дочки в полтора года случилась герпесная ангина. Горло у неё болело так, что она полностью отказалась от еды, не брала грудь. Пришлось ложиться в больницу и колоть ей обезболивающие…»

По мере созревания папулы на поверхности слизистой оболочки лопаются и покрываются соединительной тканью. В этот момент болезненность поражённого участка слизистой резко уменьшается и начинают исчезать генерализованные симптомы болезни.

Обычно острый период болезни длится 6-7 дней, после чего состояние ребёнка нормализуется. Однако как минимум ещё в течение недели после исчезновения всех симптомов он продолжает оставаться активным источником вирусной инфекции.

Что такое вирус зостер?

Герпес на губах у ребенка. Причины, симптомы, как лечить народными средствами, препараты

Вирус зостер – это заболевание, возникающее у лиц, в прошлом перенесших ветряную оспу. Вирус оседает в сером веществе, спинномозговых отделах и мягких оболочках мозга. Зостер поражает нервную систему человека, а также кожные покровы.

Проявления вируса обычно возникают в осенне-зимний период в связи с переохлаждением. Также герпес может сопровождать протекание респираторных заболеваний, вирусных инфекций и других болезней, которые возникают вследствие снижения иммунитета.

Опоясывающий герпес характеризуется воспалительным процессом в нервных узлах спинного мозга и высыпаниями на теле в области пораженного нерва. Вирус переносится воздушно-капельным путём и оседает в органах дыхания, где и размножается.

Инкубационный период заболевания длится 14-21 день. Человек считается заразным с момента высыпания до фазы полного заживления корок.

Главная опасность вируса герпеса в том, что однажды попав в организм, он навсегда в нём остается. Поэтому во время обострения инфекции человек крайне уязвим. Само протекание герпеса является тяжелым для защитных сил организма, а если на его фоне происходит заражение другим заболеванием, иммунитет ослабляется в еще большей мере.

Это затягивает процесс выздоровления, и может вызвать ряд осложнений. Особо опасен неонатальный герпес, возникающий в период новорожденности ребёнка. Он может привести к нарушениям в работе нервной системы, потере слуха и поражению мозга.

Так как герпес является рецидивирующей инфекцией, он может появляться до 4-6 раз в год. Рецидивы высыпаний более 7 раз в год свидетельствуют о развитии заболеваний иммунной системы или появлении опухолей.

В настоящее время ученые обнаружили 8 типов вирусных видов герпеса. Эти вредные микроорганизмы очень легко вызывают герпетическую инфекцию у маленьких детей. Хорошо изучено строение только трех подтипов из восьми. Они наиболее подробно описаны и изучены. Эти инфекционные агенты чаще всего и вызывают у малышей проявления «простуды» на губах и в интимной зоне.

В дословном переводе герпетическое поражение означает «ползучую болезнь». Такое название заболеванию врачи дали несколько столетий назад. Особенность данного вируса в том, что излюбленными местами для его возникновения являются различные слизистые оболочки. Микробы оказывают токсическое действие на эпителиальные клетки, что приводит к появлению различных неблагоприятных симптомов.

В детской практике наиболее часто встречаются 8 подвидов вирусов, которые вызывают у малыша различные повреждения:

  • Тип 1. Чаще способствуют развитию у ребенка различных высыпаний на слизистых оболочках губ.
  • Тип 2. Вызывает сыпь на слизистых оболочках половых органов.
  • Тип 3. Относится к подвиду вируса, который способен вызывать у малыша ветрянку или опоясывающий вариант заболевания.
  • Тип 4. Врачи называют его вирусом герпеса Эпштейна-Барр. Эти микроорганизмы способны вызывать у малыша проявления инфекционного мононуклеоза.
  • Тип 5. Является виновником развития цитомегаловирусной инфекции.
  • Тип 6. Довольно новый подвид вируса. Ученые проводят большое количество различных исследований, чтобы подробно изучить инфекционные и вирулентные свойства данного микроорганизма. Этот тип герпеса может вызывать проявления рассеянного склероза или развитие внезапной экзантемы.
  • Тип 7. Подробно не описан. В настоящее время исследователи проводят изучение свойств этого микроорганизма. Существуют научные данные о том, что именно данный подвид ответственен за развитие у малыша внезапных кожных высыпаний и приводит к развитию хронической усталости.
  • Тип 8. Достаточно неблагоприятный подвид вируса. Может способствовать развитию злокачественных новообразований на коже. Существуют научные исследования, говорящие о том, что именно данный вирус способствует развитию саркомы Капоши.

Лекарства детям для приема внутрь: таблица по возрасту

Герпес на губе у ребенка можно вылечить качественно и эффективно используя препараты в дозировке, предназначенной по возрасту. Лечение несколькими препаратами, направленными на разные сферы воздействия вируса, поможет быстрее справиться с заболеванием и снизить риск осложнений.

Препарат Возраст ребенка Доза Количество приемов препарата в сутки

Противовирусные (противогерпесные)

Ацикловир От 2 лет 200 мг 4
Зовиракс До 2 лет 100-200 мг 4
От 2 лет 200-400 мг 3-5
Виролекс До 3 лет 100 мг 4
От 3 лет 200 мг 5

Иммуностимуляторы

Инопринозин 1-3 года 1 мл на 1 кг веса 1
С 3 лет 1 т на 10 кг веса 1
Иммунал 1-6 лет 1 мл 3
После 6 лет 1,5 мл 3
Циклоферон 4-6 лет 1 т. 1
После 6 лет 3 т. 1

Антигистаминные

Зодак 1 год 5 к. 2
2-6 лет 8 к. 2
После 6 лет 5 к. 4
Кларитин Менее 30 кг 1 мл 1
Более 30 кг 10 мл 1

Меры предосторожности

Главное правило, которое поможет здоровому ребенку не заразиться герпесом – соблюдение правил личной гигиены. Важно с малых лет приучать малышей чаще мыть руки, не притрагиваться грязными руками к лицу и не пользоваться чужими расческами и прочими гигиеническими предметами.

Девочки-подростки часто имеют привычку целовать друг друга при встрече и делиться косметикой. Необходимо донести до них опасность этих действий, которые чреваты высыпаниями не только в области губ, но и на слизистых оболочках глаз и носа.

Кроме этого во избежание заражения нужно избегать:

  • резких смен температуры;
  • переохлаждения;
  • чрезмерного пребывания на открытом солнце.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector