Признаки аппендицита у детей 8, 9 лет и младше

Причины аппендицита у детей

Считается, что аппендикс — это та часть пищеварительной системы человека, которая за многие годы эволюции утратила свое функциональное предназначение, атрофировалась и довольно часто становится предметом отторжения клетками иммунной системы. Проявляется данный процесс в форме острого воспаления.

Причины подобного состояния детского организма могут быть следующие:

  • скопление большого количества гельминтов, которые нарушают стабильную работу всех органов желудочно-кишечного тракта;
  • ослабленный иммунитет, который не справляется с болезнетворной микрофлорой внутри кишки;
  • частые простудные заболевания, вирусы, очаги хронической инфекции, которая распространяется по всему организму вместе с кровью;
  • усиленные физические тренировки или тяжелый труд;
  • падения с большой высоты и прочие травмы брюшной полости.

Кроме этого воспаление аппендицита возможно в том случае, если в роду у ребенку по линии отца или матери прослеживается четкая закономерность, согласно которой у всех родственников происходит развитие болезни, например, в возрасте 11 лет. В таком случае речь идет о наследственном факторе.

Аппендикс – рудиментарный орган, тупиковая часть пищеварительной системы, внешне напоминающая червя. Функции аппендикса в организме человека до сих пор не выяснены, предполагается, что он является одним из органов иммунной системы.

Наиболее распространенная причина развития воспалительного процесса — закупорка аппендикса, вызванная попаданием каловых масс, инородных тел, перекрутом, проникновением паразитических червей. При перекрытии просвета аппендикса нарушается кровоснабжение самого отростка и прилегающей части кишечника, внутри аппендикса массово размножаются бактерии.

Если препятствие самопроизвольно не исчезает, в течение 12 часов с момента его появления развивается острый воспалительный процесс и некрозы пораженного участка кишечника. Возникает угроза разрыва воспаленного аппендикса с излиянием гнойного содержимого в полость брюшины.

Спровоцировать воспалительные процессы в аппендиксе могут:

  • Запоры;
  • Аскаридоз и другие глистные инвазии;
  • Перенесенные острые инфекционные заболевания и наличие очагов хронических инфекций;
  • Избыток сахара в рационе;
  • Избыточное питание;
  • Воспалительные заболевания ЖКТ;
  • Дисбактериоз.

Признаки аппендицита у детей 8, 9 лет и младше

Несмотря на то, насколько развита сейчас медицина, никто до сих пор не может со 100% уверенностью сказать по какой именно причине возник аппендицит у того или иного ребенка. В одном врачи уверены точно: чтобы произошло воспаление аппендикса в кишечнике обязательно должны присутствовать бактерии, а также просвет отростка слепой кишки должен быть закупорен. Только при одновременном наличии этих двух условий и возникает аппендицит.

Закупорка червеобразного отростка происходит из-за чрезмерного поедания семечек, косточек или попадающих в просвет каловых масс.

Также медики выделяют несколько причин, по которым также может возникнуть воспаление аппендикса:

  • низкий иммунитет. Детский организм не справляется с атакой вирусов, инфекция проникает в брюшную полость, а затем в червеобразный отросток слепой кишки, начинается воспалительный процесс;

  • частые простуды, ангины, ОРВИ, отиты, ларингиты, гаймориты и прочие заболевания могут спровоцировать снижение иммунитета. Как следствие, организм ослаблен, не справляется с бактериями, которые проникают в него, поэтому возникает аппендицит и иногда тяжелое течение этого заболевания, с различными возможными осложнениями;

  • инородные предметы или гельминты (глисты), попавшие в кишечник. Нередко дети проглатывают неочищенные семечки, незамеченные кости рыбы или косточки вместе с ягодами, в результате чего и возникает закупорка просвета отростка (воспаление аппендикса).

Ранние симптомы заболевания

Аппендицит относится к острым хирургическим заболеваниям органов брюшной полости. Точные причины развития этого заболевание не установлены. К возможным предрасполагающим факторам относится инфекция, закупорка отростка каловым камнем, неправильное питание, тромбоз сосудов. Наиболее часто эта патология развивается у подростка. Маленькие дети болеют значительно реже.

Признаки аппендицита у подростков практически ничем не отличаются от таковых у взрослых. При развитии этого заболевания возможны следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • боль в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • жидкий стул;
  • вялость ребенка;
  • частое дыхание и сердцебиение;
  • бледность кожи.

Наиболее типичные проявления аппендицита у подростков очень похожи на таковые у взрослых.

  • Острая боль. Пациент страдает от боли, начало приступа неявное. Изначально болезненность локализована в околопупочной области, позже перемещаются в правую подвздошную область.
  • Характер боли. Болевые ощущения могут сильно разниться в зависимости от анатомических особенностей организма, степени поражения, индивидуальной болевой чувствительности. Боль может варьировать от умеренной до невыносимой, определяться как тупая, ноющая или острая. При кашле, чихании, смехе, попытке движения боль усиливается.
  • Вялость, общая слабость, сонливость.
  • Диарея или запор, тошнота, нарушение аппетита, рвота, не приносящая облегчения.
  • Повышение температуры.
  • При общем анализе крови выявляется лейкоцитоз.

Сложнее всего диагностировать аппендицит у детей и младших подростков. Точно описать свои ощущения ребенку сложно, у детей первые признаки аппендицита часто бывают нетипичными. Основная задача родителей – вовремя обратиться за врачебной помощью.

Расположение аппендикса у ребенка сильно варьирует, соответственно, первые признаки аппендицита у детей могут сильно отличаться от классической клинической картины. В частности, локализация и распространение боли может проявляться так:

  • Аппендикс расположен под куполом печени. Боль отдает в печень.
  • При расположении аппендикса возле мочевого пузыря мочеиспускание болезненное, учащенное, напоминает клиническую картину цистита.
  • Если червеобразный отросток располагается за слепой кишкой, боль отдает в область паха или поясницы.
  • На воспаление аппендикса, находящегося в области таза указывают боли над лобком и в области малого таза.
  • При расположении аппендикса возле прямой кишки пациента мучают боли при дефекации.

Среди ранних проявлений аппендицита у ребенка – угнетенное состояние, капризы, плаксивость. Ребенок избегает прикосновений к животу, ложится на левый бок, поджимает ноги. Рвота, диарея и другие симптомы проявляются не всегда.

В более старшем возрасте подростки способны точнее идентифицировать локализацию боли, изменения ее характера. Боль обычно ровная, не дающая уснуть, иногда сопровождается рвотой. Возможно повышение температуры.

Признаки аппендицита у подростков 15-16 лет такие же, как у взрослых, атипичное расположение органа встречается реже. Подросток способен достаточно подробно описать изменения самочувствия.

Чтобы определить аппендицит, действуют следующим образом:

  • Уложить больного на жесткой поверхности;
  • Пропальпировать правую подвздошную область. При типичном расположении органа воспаленный уплотненный аппендикс довольно легко прощупывается.
  • Слегка надавить на уплотнение, придержать, пока боль не стихнет и резко убрать руку. Если боль при этом сильнее, чем при надавливании, — это указывает на локальный перитонит.
  • Еще один диагностический признак проявляющийся при остром аппендиците – усиление боли при кашле или смехе. Следует попросить больного покашлять.
  • Резкое повышение температуры для ранних стадий аппендицита нехарактерно, температура редко превышает 37,7°С.

Несколько сложнее дело обстоит с девочками. За признаки аппендицита у подростка могут быть ошибочно приняты проявления гинекологических проблем: воспаления придатков, кист, внематочной беременности. Для исключения ошибки в спорных случаях девочку направят на осмотр к гинекологу. Окончательный диагноз может поставить только врач после инструментального обследования.

Дети и подростки не всегда обращают внимание на первые проявления болезни или сознательно их скрывают, не желая отправляться в больницу. Родителям следует обратить внимание на осанку подростка и незначительные изменения поведения.

Предлагаем ознакомиться:  Годовалый ребенок проснулся ночью и сильно плачет

аппендицит симптомы у детей 14 лет мальчика

Среди неочевидных, но характерных признаков воспаления аппендикса неестественный наклон корпуса вправо, походка, щадящая правую ногу. Больной, прежде чем сесть, сначала прикасается к выбранному месту и опускается на него очень аккуратно.

Чтобы заподозрить неладное и вовремя помочь ребенку не обязательно быть медиком, достаточно представлять, как иногда проявляется аппендицит. В таких случаях лучше проявить излишнюю бдительность, чем упустить драгоценное время.

Дети 12 лет чаще болеют этой патологией. В ранней юности потенциально серьезное воспаление аппендикса может оказаться летальным. Первые признаки аппендицита в возрасте 12–14 лет:

  • тупая боль около пупка или в верхней части живота ребенка, она становится острой, перемещается в правую нижнюю область;
  • потеря аппетита.

Основным признаком аппендицита является боль. Механизм ее развития, и с какой стороны она проявляется в первую очередь? Заболевание начинается с внезапной боли в животе. Сначала она диффузная и ее локализация непонятна, ощущение будто болит весь низ и верх живота.

Где болит и сколько времени? Она локализована в правой подвздошной области, умеренной интенсивности, постоянного характера. У 70% больных возникает в эпигастральной области. Через 2–4 часа она движется к месту расположения аппендикса (симптом Кохера-х).

  • возникает внезапно, часто заставляя пациента просыпаться ночью;
  • проявляется раньше других симптомов;
  • начинается в районе пупка, а затем перемещается вниз и вправо;
  • ухудшается в течение нескольких часов;
  • ухудшается при перемещении, когда пациент делает глубокий вдох, при чихании и кашле.

У девочек 13 лет болевые ощущения внизу живота и справа, могут говорить о начале критических дней. Многие путают менструальную боль с аппендицитом, особенно если это первая менструация.

Много подростков попадают в больницу по подозрению на аппендицит, а покидают ее с диагнозом гастроэнтерит. Дети часто неадекватно описывают симптомы из-за сильных болей и помутнения рассудка, поэтому врачи могут подумать о другой болезни.

Последовательность появления симптомов имеет большое значение для врачебной практики и дифференциальной диагностики. У более 95 девочек в возрасте 18 лет с острым аппендицитом, вторичным признаком является анорексия, сопровождающаяся болью в животе и рвотой.

Анорексия почти всегда сопровождает аппендицит. Такое сочетание болезней в основном может быть у подростка девочки, которая хотела похудеть. Аппендицит настолько постоянен, что диагноз следует поставить под сомнение.

  • тошнота;
  • хронический запор из-за недостаточного потребления клетчатки является еще одним признаком аппендицита;
  • понос;
  • невозможность прохождения газов;
  • отек брюшной полости.

Из-за потери аппетита, у подростка появляется тошнота и рвота. Такой симптом редко беспокоит детей 15 лет и старше. Дети 17 лет, говорят, что при испражнении создается такое ощущение, будто дискомфорт уменьшается, боль немного стихает, становится легче передвигаться. Через короткий промежуток времени сильные спазмы и боль возвращаются.

Первые признаки аппендицита у детей

Детский аппендицит представляет даже большую угрозу, чем аналогичное заболевание у взрослых, так как детям, особенно маленьким, сложнее всего поставить диагноз.

Спровоцировать воспаление аппендикса может переохлаждение или вирусная инфекция, а также неправильное питание и ослабленный внешними факторами иммунитет.

Чтобы избежать ухудшения ситуации и тяжёлых осложнений, нужно уметь вовремя распознать симптомы аппендицита у детей.

Симптомы детского аппендицита отличаются от аналогичных показателей у взрослых, поэтому важно осознавать, что даже лёгкое недомогание на самом деле означать внутренне воспаление, замаскировавшееся под расстройство желудка или другую болезнь.

Про симптомы дисбактериоза можно прочитать в нашем материале, а про правила расшифровки анализа на дисбактериоз мы рассказываем здесь.

  • Болевые ощущения возникают резко, как бы из ниоткуда, малыш может даже зафиксировать время наступления боли.
  • Первая волна болей локализуется в зоне над пупком, со временем смещаясь ниже. Резкие толчки и тягучие тупы боли вверху живота считаются ранним симптомом, но их появление должно побудить обратиться за медицинской помощью.
  • Боль неоднородная, резкие спазмы чередуются с периодами притупления ощущений, ноющими болями, чувством тяжести. При этом боль не проходит, усиливаясь при ходьбе, сидении или лёжа на левом, реже – правом боку.
  • Ребёнок ощущает слабость, присутствуют тошнота и рвота.
  • Повышается температура. Показатель может быть незначительным – 37-38 градусов, что свидетельствует о стабильно протекающем внутреннем воспалении. При обострении температура достигает 39 градусов.
  • У детей, в отличие от взрослых, не наблюдается при этом проблем со стулом. Этот признак поможет исключить отравления, расстройства желудка и прочие заболевания со схожими симптомами.

Подобным образом чаще всего проявляется аппендицит у маленьких детей. Первые симптомы аппендицита у детей и формы болезни напрямую зависят от возраста больного.

Симптомы острого аппендицита у детей сложно спутать с каким-либо другим недугом. Особенно, если осмотр проводит опытный врач хирург, который провел не одну операцию по удалению слепой кишки. В зависимости от возраста малыша проявляться заболевание может следующим образом.

Ребенок может жаловаться на ноющую боль внизу живота. Он становится капризным, отказывается от еды, игнорирует попытки поиграть с ним, нарушается сон и присоединяется чувство тревоги. В это время очень важно контролировать температуру тела ребенка. В большинстве случаев она достигает показателей в 38 градусов, а иногда даже выше.

В данном возрасте родители могут услышать уже более конкретную симптоматику, так как дети, достигшие данного возрастного ценза, способны конкретизировать болевые ощущения и в первые дни их развития указать на локализацию очага воспаления.

Признаки аппендицита аналогичные, но только малыш сразу же говорит, что у него болит в правом боку и показывает на область, которая немного выше паховой зоны. В 75% случаев это оказывается действительно поражение тканей слепой кишки.

Первым проявлением является жар, который на протяжении длительного периода времени держится на уровне 38 градусов. Аппетит полностью отсутствует, присоединяется тошнота и позывы к рвоте. Не исключается сильная головная боль и чувство слабости.

На данной стадии развития детского организма иммунная система является уже достаточно окрепшей, поэтому у ребенка присутствует два основных признака. Это боль в правом боку и температура, которая довольно часто не подымается выше 37 градусов по Цельсию.

Аппендицит симптомы у подростков девочек

Аппендицит возникает при воспалении отростка слепой кишки, аппендикса, длина которого составляет примерно 6 см. Это заболевание по признакам и симптомам у детей также может быть схоже с множеством других заболеваний.

  • Первыми признаками воспалительного процесса всегда будут боли в области живота. Чаще всего первоначальное место локализации боли – область пупка, на пару пальцев выше его и не очень болезненные, слабоощутимые. С течением времени боль способна переместиться ближе к низу живота и правому боку, при этом она становится значительно сильнее.

  • Состояние ребенка при воспалении аппендикса будет заметно ухудшаться: помимо вялости, слабости и высокой температуры может начаться тошнота или рвота. Причем это неоднократно происходит. Дети начинают истерить и капризничать, отказываться от своей любимой еды.

  • При прикосновении к животу малыши могут резко вскрикивать, начинать плакать и пытаться вывернуться, чтобы вы оставили их в покое и больше не трогали.

  • Повышение температуры у детей происходит не всегда, поэтому это не является основным признаком аппендицита.

Предлагаем ознакомиться:  У ребенка повышенный ацетон, как лечить?

Заметив подобное поведение у своего ребенка, обязательно постарайтесь пропальпировать его живот, чтобы выяснить место локализации боли. Старайтесь делать это очень аккуратно, чтобы не навредить малышу.

Если болит больше с правой стороны, следует несколькими пальцами несильно надавить на живот в той области, возможно именно там вы нащупаете небольшое уплотнение. При воспалении аппендикса боль усилится, если резко убрать пальцы с места надавливания.

Также можно попросить ребенка покашлять или посмеяться, если при подобных действиях боль усилится – это говорит о наличии острого аппендицита. Немедленно вызывайте скорую, чтобы врачи вовремя успели поставить правильный диагноз и оказать ребенку необходимую помощь.

Ни в коем случае не медлите в том, чтобы обратиться за помощью к медикам. Промедление может способствовать тому, что аппендицит перейдет в перитонит, который является осложнением заболевания. Воспаленный аппендикс может в любой момент лопнуть, при этом все его содержимое, в том числе и гной, окажутся в брюшной полости ребенка.

В какой именно момент времени это может произойти предугадать не в силах даже самые опытные медики. Лучше лишний раз вызвать врача и убедиться, что это просто кишечные колики. В любом случае, вы просто сдадите анализ крови и мочи ребенка, они покажут общую картину. По их результатам сразу можно будет судить обоснованно ваше волнение или нет.

Практически всегда аппендицит лечится только хирургическим путем, удалением отростка слепой кишки из брюшной полости. На восстановление после 20 минутной операции нужно чуть меньше недели, чтобы ребенок снова мог вернуться к привычному образу жизни. Это при условии, что после операционного вмешательства не возникнет никаких осложнений.

Симптомы воспаленного аппендицита

Симптомы аппендицита могут проявляться от 4 до 48 часов. За это время признаки приобретают разную интенсивность, возможна временная ремиссия или острое ухудшение состояния подростка. Какие признаки воспаления?

О наличии воспалительного процесса в организме свидетельствует повышенная температура тела. Обычно она субфебрильная, то есть не превышает 37–37,5 градусов. Но у подростков 12–16 лет, температура может повышаться до 38 градусов.

Если врач подозревает аппендицит, он должен направить ребенка на сдачу анализов крови для определения количества белых кровяных телец. У подростков с воспаленным аппендиксом их количество должно быть повышено, что свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией.

Наиболее частым осложнением острого аппендицита является разрыв воспаленного аппендикса. Это может привести к экстренной ситуации, требующей хирургического вмешательства. Другие осложнения заболевания могут включать абсцесс и гнойный пилефлебит.

Использование антибиотиков в попытке избежать или отсрочить операцию — опасно для здоровья. В этом случае, если препятствие не устраняется патология будет продолжать вносить гангренозные добавления и приведет к разрыву аппендикса.

Гнойный пилефлебит представляет собой тяжелое, но редкое осложнение. Гнойные абсцессы образуются в печени, начинается сильный жар, боли в правом подреберье и желтуха.

Аппендикулярный абсцесс представляет собой прогрессирующий гнойный процесс, воспаление слепой кишки и витков тонкой кишки. Если такое осложнение игнорировать и не лечить должным образом, возможен летальный исход.

Лопнувший аппендикс выпускает бактерии в другие части тела. Это может вызвать состояние, называемое перитонитом. Симптомы включают сильные постоянные боли в животе, лихорадка, быстрое сердцебиение, одышка с учащенным дыханием, опухоль брюшной полости. В некоторых случаях исход может быть фатальным.

Диагностика — как подтвердить или опровергнуть предположения?

Симптомы аппендицита у подростков

Перед тем, как поставить точный и окончательный диагноз, врач-хирург, а именно доктор этого профиля занимается лечением данного заболевания, проводит первичный осмотр пациента. Заключается он в тщательной пальпации брюшной полости и зоны расположения аппендицита. После этого, если ситуация контролируемая, то назначаются следующие диагностические процедуры:

  • кровь с пальца для получения общей информации о состоянии здоровья малыша;
  • моча для ее биохимического исследования и определения степени тяжести воспаления в организме;
  • ультразвуковое исследование слепой кишки (метод позволяет обнаружить, насколько увеличены эпителиальные ткани и не присутствует ли угроза их разрыва);
  • МРТ органов пищеварительной системы (выполняется, чтобы удостовериться в действительности наличия больного аппендикса).

Это полный спектр анализов, показанных для проведения при подозрениях на указанную патологию. В большинстве случаев достаточно одной пальпации живота и УЗИ его нижней части справа, чтобы хирург принял решение о дальнейшей схеме терапии.

Особенности течения аппендицита у детей

После того, как ребенку исполняется 7 лет, первые признаки проявления аппендицита будут такими же, как и у большинства взрослых. Несмотря на эту схожесть, постановка правильного диагноза может быть осложнена тем, что ребенок напуган, может капризничать и плакать.

Обычно воспаление аппендикса происходит непредсказуемо. Это может произойти как в выходные дома, так и в детском саду, и на прогулке, и даже в гостях. У детей до 3 лет с самого начала заболевания можно заметить отклонения в поведении: они отказываются есть, капризничают, плохо спят и становятся заметно менее активными.

Малыши не смогут сказать вам, где именно болит. Они будут показывать на весь живот, утверждая, что больно везде. Наиболее сильную реакцию малыша можно наблюдать в первую ночь после начала воспалительного процесса, его сон будет очень беспокойным, с периодическими просыпаниями и вскрикиваниями.

Обратите внимание, что при воспалении аппендикса малыша может тошнить и рвать, также может присутствовать диарея, при этом в кале часто присутствует некоторое количество слизи. Реже бывает просто задержка стула.

Сильные боли в животе будут сопровождаться также болезненностью при мочеиспускании. О воспалительном процессе будет говорить и высокая температура, которая может подняться вплоть до 40°. Хотя у детей, находящихся на грудном вскармливании температура часто не поднимается выше 37,5° достаточно долгое время.

Во время игры ребенок может очень сильно плакать при приседании на корточки, подтягивать правую ногу к себе, в попытках уменьшить боль или принять наиболее удобное положение.

В виду особенностей строения кишечника, аппендицит очень редко возникает у детей, не достигших 2-хлетнего возраста.

Если же ребенок постарше, то он уже более или менее четко и ясно способен сказать маме, когда у него начал болеть живот. При этом по его обычному поведению нельзя будет заметить каких-либо изменений. Дети старше 3 лет могут терпеть слабую боль, не сообщая о ней родителям, в надежде на то, что он просто что-то не то съел и через какое-то время все пройдет само по себе.

Предлагаем ознакомиться:  До какого возраста ребенок срыгивает после кормления

Они находятся уже в более осознанном возрасте, поэтому могут указать, где именно локализовалась боль. Если болезненная область находится около пупка, немного выше его – это только начало воспаления аппендикса.

Все намного серьезнее, если болит низ живота, ближе к правому боку. При движении боли могут становиться значительно сильнее, а также, если лежать на правом боку. Ребенок может сказать какую боль он испытывает: сильную острую или ноющую тупую.

Самыми первыми признаками аппендицита в таком случае будет вялость, рвота и тошнота. У детей старше 3 лет диарея маловероятна, скорее просто задержка стула, но не запор. Повышение температуры тела в пределах 38-39° также является показателем протекания воспалительного процесса в детском организме.

Как проводят лечение аппендицита у ребенка?

Последний метод лечения аппендицита используется наиболее часто, так как он считается проверенным, относительно безопасным и гарантирующим скорое выздоровление ребенка. Выполняется он традиционным полосным способом или эндоскопическим.

Лечение острого аппендицита – только хирургическое. На данный момент все большее распространение получает лапароскопический метод, при котором пораженный орган удаляется через небольшой надрез. Восстановление после операции длится около недели.

Осложнения аппендицита у детей

Как и в любом другом лечебном процессе очень важно своевременно провести все неотложные терапевтические действия, которые позволят ускорить выздоровления и не допустят ухудшения самочувствия ребенка. Если этого сделано не было, то в таком случае возможно развитие следующих патологических осложнений:

  • острый перитонит с вовлечением в воспалительный процесс окружных тканей и слизистую оболочку жизненно важных органов, находящихся в непосредственной близости к очагу болезни;
  • скопление гноя в брюшной полости, что неминуемо приведет к самым разным, но без исключения тяжелым последствиям;
  • разрыв аппендикса с вытеканием патогенного экссудата, который успел скопиться в кишке с момента развития болезни;
  • септическое заражение крови и наступление летального исхода, что случается довольно часто, если ребенку слишком долго не оказывалась квалифицированная хирургическая помощь.

Избежать указанных осложнений очень просто. Для этого родители должны контролировать состояние здоровья своих детей, прислушиваться к их жалобам на неудовлетворительное самочувствие, боли в области низа живота справа, повышенную температуру.

При наличии данных симптомов малыш должен быть незамедлительно показан врачу. Многие не знают, с какой стороны у ребенка находится аппендицит, что существенно усложняет процесс обнаружения первых признаков болезни со стороны родителей.

Каждый опытный врач обязан знать клинические, физикальные, лабораторные и инструментальные признаки аппендицита у подростка, которые позволяют поставить верный диагноз. На наличие у ребенка аппендицита указывают следующие признаки:

  • боль в животе, длящаяся более 6 часов;
  • наличие тошноты или рвоты;
  • положительные симптомы Щеткина-Блюмберга и Воскресенского;
  • положительные симптомы Ровзинга, Ситковского и Кохера;
  • лейкоцитоз;
  • лихорадка;
  • расширение червеобразного отростка (по результатам УЗИ);
  • скопление гноя (при флегмонозной форме аппендицита).

Изменения могут обнаруживаться и в общем анализе мочи. Возможно увеличение количества лейкоцитов и эритроцитов, а также появление белка. Существует множество заболеваний со схожей клинической картиной.

Необходимо исключить острый холецистит и панкреатит, язву, обострение гастрита, заболевания почек (пиелонефрит), колику, патологию женских половых органов (аднексит, апоплексию), дизентерию, пневмонию, пищевое отравление, гепатит.

Если подросток не обращается за помощью, то его состояние прогрессивно ухудшается. Возможно развитие следующих осложнений:

  • перфорации стенки слепой кишки с выходом гнойного содержимого и развитием перитонита;
  • кровотечения;
  • сепсиса;
  • поражения воротной вены;
  • тромбоза;
  • тромбоэмболии;
  • спаечной болезни;
  • непроходимости кишечника.

Прогноз для жизни и здоровья при хорошо выполненной операции и своевременной диагностике благоприятный. Таким образом, острый аппендицит у подростков проявляется длительной болью преимущественно в правой части живота.

Острый аппендицит – это очень специфическое заболевание, которое чаще всего возникает у подростков и детей старше 3 лет. У взрослых оно тоже встречается, но в разы меньше. Тем не менее, во всех случаях возникновения, воспаление аппендикса лечится именно хирургическим путем, удалением отростка слепой кишки при проведении лапароскопии.

Многие пациенты обращаются за квалифицированной медицинской помощью практически в последний момент. Столь халатное отношение к своему здоровью и является частой причиной возникновения различных осложнений после операций, иногда и во время её проведения.

Любые осложнения, связанные с послеоперационным периодом, делят на следующие пять категорий:

  • плохо заживающая послеоперационная рана;

  • нагноение швов;

  • образование гематом и припухлостей в области швов;

  • различные осложнения со стороны брюшной полости;

  • поддиафрагмальные абсцессы.

Припухлости и гематомы в области раны и наложенных швов образовываются достаточно часто в первые несколько дней после оперативного вмешательства. Они постепенно самостоятельно рассасываются и не требуют какого-либо дополнительного лечения.

Самым распространенным осложнением является нагноение раны. Такая форма возникает в основном из-за того, что не весь гной был достаточно хорошо удален из брюшной полости после разрыва аппендикса. В результате в организме остаются микробы, вызывающие подобное осложнение.

Для лечения подобной проблемы пациентам назначают антибиотики широкого спектра, снимают швы и промывают рану. На её края помещаются специальные повязки, пропитанные антибактериальными растворами и лекарственными препаратами.

У детей чаще, чем у взрослых возникает самое опасное осложнение – со стороны брюшной полости. Иногда из-за несвоевременных действий лечащего врача подобное осложнение может стать причиной летального исхода ребенка.

К этому осложнению относят перитониты, различные абсцессы, внутренние кровотечения, возникающие из-за поврежденных сосудов и тканей. Повреждения наносятся содержимым разорвавшегося аппендикса. Такие осложнения проявляются только на 6-9 послеоперационный день.

Самое редкое осложнение у детей после операции – это поддиафрагмальные абсцессы. Чаще всего симптомы осложнения ярко выражены и заметны сразу: повышенная температура, интоксикация, сильная одышка, при вдохе сильные боли в груди.

Самое сложное при этом – правильно определить место расположения образовавшегося абсцесса. Такое осложнение очень трудно диагностировать. При постановке подобного диагноза проводится лечение, только хирургическим путем.

Автор статьи:Соколова Прасковья Федоровна, врач-педиатр

Возможные осложнения и последствия

По завершению хирургического вмешательства и удаления слепого отростка, начинается процесс восстановления поврежденных тканей эпителия. Для этого ребенку назначают прием следующих лекарственных средств и выполнение процедур:

  • ежедневные перевязки участка живота, который был подвержен оперированию;
  • обработка раневой поверхности 3% концентрацией перекиси водорода или Хлоргексидина (выполняется 2-3 раза в день с помощью стерильного бинта или тампона);
  • пешие прогулки по 20-30 минут в день, которые должны начинаться уже со 2 суток после проведения операции, чтобы ускорялся процесс заживления раны и не образовывались спайки;
  • воздержаться от подвижных игр и резких движений, дабы не спровоцировать расхождение швов;
  • обеспечение ребенку качественного и полноценного питания, состоящего из свежих фруктов, овощей, зелени, злаковых каш, мяса, молочных продуктов.

Операция считается не сложной, поэтому средняя продолжительность реабилитации составляет до 10 дней. В большинстве случаев, если нет осложнений, то уже на 7 день малыши чувствуют себя полностью здоровыми.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector