Ангина 3 года, ангина у ребенка 3 года

Диагностика ангины

Один из главных факторов диагностики заболевания – наличие инфекционной составляющей. То есть главная причина ангины у детей – контакт с возбудителями заболевания. Визуальные и чувствительные симптомы ангины могут полностью соответствовать протоколу диагностики, но те же симптомы, что и у ангины, можно встретить и при целом ряде других инфекционных и воспалительных заболеваний, в числе которых инфекционный мононуклеоз и дифтерии.

Поэтому такой диагноз ангины у ребенка квалифицированным врачом ставится только после лабораторных исследований: анализа крови и мазка из поверхности миндалин. При правильном и своевременном исполнении этих процедур их чувствительность составляет порядка 90%, что является очень хорошим результатом.

Таким образом, невозможность в домашних условиях диагностировать ангину подводит нас к следующим выводам. Для заболевания характерно острое воспаление миндалин, но подобные явления могут наблюдаться и при других заболеваниях.

Поводом же обращения с ребенком к специалисту должны стать следующие визуальные симптомы:

  • острое начало протекания болезни с резким повышением температуры вплоть до 39-40 °C;
  • апатия ребенка, выраженная отсутствием аппетита и настроения, общей слабостью, головной болью и ознобом;
  • симптомы, связанные с шейными и подчелюстными лимфоузлами – их болезненность и увеличение;
  • визуально наблюдаемые изменения миндалин: наличие на них очагов инфекции, покраснение, увеличение в размерах, появление гнойных образований и налетов, проблемы с глотанием.

Если наблюдается хотя бы один из этих симптомов ангины, не говоря уже о случае, когда их больше двух, то это повод немедленно обратиться к врачу для дальнейшей лабораторной диагностики.

Нужно ли посещать врача при заболевании?

Если у вас вдруг закралось подозрение, что ребенок заболел ангиной, нужно немедленно посетить врача-педиатра. Он сможет точно определить диагноз и назначить правильное лечение для разных форм этого заболевания.

В некоторых случаях может понадобиться госпитализация, поэтому с визитом к врачу не стоит затягивать. Хоть ангина и относится к заболеваниям, которые можно вылечить самому дома, ребенку может потребоваться стационарное лечение.

Такой вид лечения обычно рекомендуют в следующих случаях:

  1. Происходят осложнения болезни.
  2. Малая эффективность от применяемых жаропонижающих препаратов, сильная интоксикация, плохой аппетит, вялое состояние, повышенная сонливость, нарушение дыхания.
  3. Если ваш ребенок имеет какие-либо хронические заболевания (сахарный диабет, почечная недостаточность и т. д.)

Правильное (эффективное) лечение ангины у детей 3 лет невозможно без знания причины этого заболевания. Педиатры выделяют 3 основные группы причинных факторов:

  • вирусы (аденовирус, энтеровирус и др.);
  • бактерии (в большинстве случаев это стрептококк);
  • грибки (кандиды и др.).

Особенно часто в роли возбудителей выступают вирусы (до 60% случаев), на втором месте – бактерии (до 30-40%) и на третьем – грибки (не более 5-10%).

Такое разделение принципиально для проведения терапии, т.к. при бактериальной природе обязательно назначение антибиотиков, при вирусной природе – они совершенно бесполезны, как и при грибковой. В последнем случае показано использование антимикотиков.

Только вирусная ангина не имеет этиотропной терапии, т.е. еще не созданы препараты, которые бы «убивали» вирусы, ставшие причиной острого тонзиллита.

Поэтому чтобы подобрать эффективную терапию, в первую очередь врач должен ответить на вопрос: «Что же привело к развитию заболевания?». Для этого доктора ориентируются на симптоматику.

Вирусный тонзиллит наиболее вероятен, если у ребенка имеются следующие признаки:

  1. катаральные явления – насморк, кашель, чихание, красные глаза и отечные веки;
  2. субфебрильная температура – до 38°С;
  3. умеренно выраженная боль в горле.

Для бактериального воспаления небных миндалин характерны иные симптомы:

  • отсутствие кашля;
  • высокая температура – более 38°С;
  • интенсивная боль в горле;
  • гнойные налеты на увеличенных и покрасневших миндалинах.

Симптомы ангины у детей до 3 лет, которая вызвана грибками, часто представлены творожистыми налетами на миндалинах и слизистой рта. Общая реакция организма выражена незначительно.

Однако на основании симптоматики не всегда удается провести четкую грань между возбудителями заболевания, особенно у детей младше 3 лет. У них преобладает системный ответ организма на любое инфекционное воспаление. Поэтому на помощь врачам приходят методы лабораторной диагностики. Используются:

  1. Культуральный метод – лаборант стерильной палочкой берет материал с миндалин и задней стенки глотки, затем его переносят на специальные питательные среды. По характеру выросших колоний делают заключение о возбудителе. Минус такой методики в ее длительности. Ответ можно получить только минимум через 5 дней. Поэтому забор материала проводят до начала лечения, а затем уже при необходимости его корректируют.
  2. Экспресс-тесты выявления стрептококка. Их проводят непосредственно в кабинете врача, ответ получают в течение нескольких минут. Однако чувствительность метода всего лишь 60%, поэтому не каждый отрицательный результат достоверно указывает на отсутствие связи между ангиной и стрептококком.

Статистика показывает, что ангина – одно из самых распространенных заболеваний, ей уступают только сезонные ОРВИ. Инфекционный характер ангины позволяет ей легко передаваться в детских коллективах, через еду и питье, общую с больным посуду или игрушки.

Основными причинами ангины в 3-х летнем возрасте являются бактерии (стрептококк, золотистый стафилококк, пневмококк). Они могут привноситься в организм ребенка извне – от тесного контакта с носителем болезнетворных бактерий, употребления зараженных продуктов или травм ротоглотки.

Кроме того, бактерии могут уже присутствовать в организме малыша и проявляться в сопутствующих заболеваниях – гастроэнтеритах, кариесе, синуситах; ангина в этом случае становится постоянным спутником ребенка.

Существуют и другие факторы, способствующие заболеванию – резкие или частые переохлаждения, низкий барьер иммунной защиты, авитаминоз, резкая смена климата.

Большинство детей заболевают ангиной в возрасте от 3-х до 7 лет, преимущественно в холодное время года, это означает, что в этот период родителям нужно быть внимательными при посещении детских коллективов и общественных мест, ведь именно там часто локализуются источники инфекции.

Разновидности ангин

Банальные ангины
  • Катаральная ангина;
  • лакунарная ангина;
  • фибринозная ангина;
  • фолликулярная ангина;
  • смешанная ангина;
  • флегмонозная ангина.
Атипичные
  • вирусная ангина;
  • грибковая ангина;
  • язвенная ангина;
  • некротическая ангина.
Ангины, развивающиеся при инфекционных заболеваниях
  • коревая;
  • дифтерийная;
  • скарлатинная;
  • сифилитическая;
  • при ВИЧ-инфекции.
Ангины при болезнях крови
  • агранулоцитарная;
  • моноцитарная;
  • лейкоцитарная.
Ангины, выделяемые по локализации
  • ангины гортани;
  • ангины глоточной, язычной или тубарной миндалин;
  • ангины боковых валиков глотки.
Предлагаем ознакомиться:  Понос и зубы у ребенка годовалого

Несмотря на такое кажущееся разнообразие ангин, дети чаще всего болеют банальными разновидностями заболевания. Именно о них мы будем говорить ниже.

Чем лечить ангину у 3-летнего малыша?

Существует стандартный набор лекарственных средств, которые назначаются от ангины для детей 3 лет. Лечение определяет врач в зависимости от вида ангины. Оно включает использование:

  1. Обезболивающих, жаропонижающих и противовоспалительных препаратов для облегчения боли и нормализации состояния малыша (ибупрофен, парацетамол).
  2. Местных антисептиков, помогающих очистить горло от скопившегося налета и обработать пораженные миндалины (мирамистин и др.). Различные спреи от ангины для детей 3 лет сегодня эффективно заменяют традиционное полоскание, которое уместно не для всех форм ангины и практически невозможно для малыша.

Бактериальные формы ангины требуют применения

. Выписывая антибиотик при ангине ребенку 3 лет, врач должен уточнить форму его выпуска – для малышей наиболее популярны суспензии, сиропы или мелко измельченные таблетки, разведенные в небольшом объеме воды (например, в чайной ложке).

При выявлении вирусной ангины врач может назначить противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Гнойная ангина у детей 3 лет требует дополнительных препаратов, которые влияют на постепенное рассасывание гноя, например, раствором хлорфиллипта.

Назначенные врачом лекарства и антибиотики следует употреблять строго по схеме и указанное количество дней, иначе эффект от лечения может быть временным, а ребенок будет периодически страдать от тонзиллита и других сопутствующих ему болезней.

Использование народных методов лечения ангины у маленьких детей не всегда эффективно и требует согласования с лечащим врачом.

Гнойная ангина у детей

Помимо вышеприведенной классификации, отдельной группой выделяют гнойные ангины. В их число входят лакунарная, фолликулярная, флегмонозная и прочие разновидности. Симптомы, которые их объединяют – наличие на миндалинах гнойников.

Протекание гнойной ангины у детей в большинстве случаев тяжелое. При данной форме ангины основные симптомы – повышение температуры тела до 40°С, существенное увеличение в размерах лимфатических узлов, болезненность при их пальпации.

Ангина 3 года, ангина у ребенка 3 года

Возможны такие симптомы, как понос и рвота. Кроме того, при гнойной ангине на поверхности миндалин четко видны очаги гноя. Лабораторные исследования при гнойной ангине покажут рост уровня лейкоцитов, сдвиг влево лейкоцитарной формулы и, достаточно часто, повышение показателя СОЭ.

Что еще рекомендуют доктора при ангине у детей?

Как правило, это общие рекомендации по соблюдению постельного режима, достаточном уровне влажности в помещении, обильном питье. Если нет аллергии на продукты пчеловодства, малышу в дополнение к лечению можно применять мед и прополис, а также травяные чаи и настои.

Следует понимать, что лечение ангины у ребенка в 3 года не требует спешки и прекращения курса приема препаратов при исчезновении выраженных симптомов болезни. Полноценный отдых, соблюдение режима дня, отсутствие физических нагрузок сопутствуют выздоровлению.

Если выявлены признаки ангины у ребенка 3 лет, всем членам семьи нужно тщательно и часто мыть руки, а заболевший малыш обеспечивается индивидуальным набором посуды и столовых приборов, полотенцами и пр., чтобы инфекция не распространялась.

При лечении ангины родителям стоит внимательно относиться к индивидуальным возможностям и потребностям своего 3-х летнего ребенка (например, вкусовые приоритеты в выборе пищи, питья, умение глотать, умение и желание сообщать о своем самочувствии и т.д.). Тогда лечение станет более эффективным.

Применение местных средств для лечения ангины у детей

Как лечится ангина? Лечение заболевание комплексное, подразумевающее использование как этиотропных, так и симптоматических препаратов.

В большинстве случаев ангина подразумевает лечение в основном при помощи антибиотиков. Чем лечить ангину, должен указать врач, и процесс лечения должен проходить исключительно под его наблюдением. Эту утверждение не нужно воспринимать как исключительную рекомендацию для помещения ребенка в стационар.

Дело в том, что не так просто поставить верный диагноз и установить что у ребенка именно ангина. А лечение любого заболевания подразумевает знание его истинной причины. Есть вероятность пропустить другие болезни, схожие по симптоматике, а во-вторых, ошибки в лечении могут привести к очень серьезным осложнениям у детей.

Ангина 3 года, ангина у ребенка 3 года

Все что могут сделать родители самостоятельно для больного ребенка – это обеспечить ему должный режим содержания – отсутствие каких-либо нагрузок, мягкая для горла еда, не травмирующая воспаленные миндалины (причем есть больной должен только при желании), обильное теплое питье.

Теперь же конкретно о медикаментозном лечении. Как мы уже говорили, антибиотики при ангине для детей являются препаратами первой линии. Без антибиотиков ангину вылечить быстро невозможно, кроме того, терапия без использования антибактериальных препаратов увеличивает вероятность возникновения осложнений.

Существуют проверенные годами и относительно дешевые антибиотики. При ангине у детей применяются пенициллин, эритромицин и ампициллин, эффективность которых доказана тысячами пациентов. Также при ангине лечиться можно и препаратами с другими коммерческими названиями, но созданными на основании того же действующего вещества.

Предлагаем ознакомиться:  Причины температуры у грудного ребенка
Препарат Цена Описание
Амоксиклав от 115 руб. Комбинированное антибактериальное средство, пригодное для терапии ангины у ребенка. Выпускается в виде таблеток, суспензии и порошка для раствора для внутривенного введения. В зависимости от формы выпуска, возможно применение для детей любого возраста.
Аугментин от 139 руб. Антибиотик широкого спектра действия, активен и для аэробных, и для анаэробных микроорганизмов. Пригоден для лечения ангины. Выпускается в виде таблеток, сиропа, и в нескольких формах сухого порошка для приготовления инъекций, суспензии и капель. Как и Амоксиклав, может назначаться детям от рождения.
Препарат Цена Описание
Сумамед от 356 руб. Антибиотик-азалид, относящийся к новой подгруппе макролидных антибиотиков, часто использующийся для лечения ангины. Его высокая концентрация оказывает также бактерицидное действие. Выпускается в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления сиропа. Не имеет возрастных противопоказаний при назначении.
Азитрокс от 200 руб. Антибиотик с широким спектром противомикробной активности, относящийся к подгруппе азалидов. Выпускается в виде капсул. В качестве средства для лечения ангины может быть назначен ребенку с 12-летнего возраста.
Хемомицин от 136 руб. Препарат с выраженным бактериостатическим действием.

Большая концентрация антибиотика оказывает бактерицидное действие. Выпускается в таблетках, капсулах, и порошке, предназначенном для приготовления инфузионных растворов и суспензий. Суспензию можно давать ребенку с массой тела от 10 килограмм.

Препарат Цена Описание
Цефалексин от 70 руб. Полусинтетический антибиотик бактерицидного действия, к которому особенно чувствительны стафилококки и стрептококки.
Цефуроксим от 1382 руб. Цефалоспориновый антибиотик второго поколения. В отличии от цефалексина резистентен к b-лактамазам грамотрицательных бактерий.

Антибиотики при ангине у детей до полугода назначаются в виде уколов, что позволяет избежать нарушения микрофлоры кишечника. Ребенку в возрасте 1-5 лет в большинстве случаев выписываются суспензии. Начиная с шести лет антибиотики назначаются в таблетках.

Антибиотики при ангине должны применяться 7-10 дней. Исключение – Сумамед, который имеет пролонгированный срок действия и в рекомендуемых дозах назначается на пять дней.

Антибиотики нельзя бросать принимать даже в том случае, если наблюдается улучшение состояния пациента. Действие лекарств направлено на уничтожение возбудителей ангины, а этот процесс не может длиться менее недели.

Антибиотики достаточно часто могут вызывать различные аллергические реакции, из-за чего врачи дополнительно назначают антигистамины, самым популярным среди которых является Супрастин (от 140 руб.). Кроме него, во избежание нарушения микрофлоры кишечника, назначаются противогрибковые средства: Флуконазол (от 25 руб.), Нистатин (от 43 руб.).

Антибиотики – не единственные лекарственные средства, применяемые при лечении ангины у детей. Используется также и целый комплекс препаратов местного действия. Первая группа среди них – жаропонижающие лекарства.

Их необходимо давать ребенку в большинстве случаев, так как воспаленные миндалины «гонят» температуру далеко за 38 °С. Врачи обозначают границу, при которой нужно применять жаропонижающие средства, на уровне 38 °С.

Но при этом отмечается, что эта цифра может колебаться на полградуса в обе стороны в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Например, если у больного хоть единожды наблюдались судороги от повышенной температуры, то ее нужно сбивать уже на отметке 37,5 °С.

А если ребенок относительно спокойно переносит жар, можно позволять самостоятельно вырабатывать антитела для борьбы с заболеванием до температуры 38,5 °С. В таких случаях достаточно часто выше жар и не поднимается, так как защитные функции иммунной системы достаточно сильны для противодействия.

Грудничкам и двухлетним малышам преимущественно назначаются ректальные свечи (Парацетамол, от 28 руб.). Ребенку в возрасте 3-5 лет рекомендуется давать жаропонижающие сиропы (Нурофен, от 123 руб.). Начиная с 6 лет дети могут принимать Ибупрофен в таблетках (от 42 руб.).

Хорошо известно, что ангину необходимо лечить также и препаратами для полоскания горла. Частые полоскания необходимы для снятия болевых ощущений в горле, а также для антисептического и противомикробного воздействия на воспаленные миндалины.

Препарат Цена Описание
Люголь от 131 руб. Антисептический препарат местного действия, в состав которого входит молекулярный йод для значительного бактериального действия. При продолжительном курсе использования в 80 процентах случаев угнетает флору стафилококковых инфекций. Назначается c 12-летнего возраста.
Гексорал от 297 руб. Антисептический противомикробный препарат, обладающий также анальгезирующим, обволакивающим и дезодорирующим действием. Активное вещество – гексэтидин. Применение возможно детям от трех лет.
Ингалипт от 87 руб. Спрей с антисептическим и противовоспалительным действием. Назначается детям с трехлетнего возраста.

Детям младше трехлетнего возраста использование спреев не рекомендовано, так как они не могут задержать дыхание при впрыскивании, что может стать причиной спазма дыхательных путей. Педиатры рекомендуют самым маленьким пациентам смачивать спреем пустышку или же впрыскивать раствор на внутреннюю сторону щеки. Со слюной он все равно попадет на воспаленные миндалины.

Народные средства

Ангина допускает лечение и народными средствами. Сюда относят содовые и солевые растворы (чайная ложка соли либо соды растворяется в 0,5 л теплой воды и этим раствором горло полощется до шести раз в день), отвары ромашки и шалфея, которые также применяются для снятия болевых ощущений, а также компрессы из водки или же сырой натертой картошки, которые оказывают жаропонижающее действие.

Предлагаем ознакомиться:  Что должен уметь ребенок в 4 года? Занятия для детей 4 лет

Такое же действие оказывают натуральные чаи из вишни, малины и черной смородины, употреблять которые больному нужно в максимально большом количестве. При этом нужно быть внимательным к температуре напитка, так как слишком горячий или слишком холодный чай лишь усилит болевые ощущения.

Препарат Цена Описание
Мирамистин от 222 руб. Препарат, который гидрофобно влияет на цитоплазматические мембраны микроорганизмов, приводя к их разрушению. Выпускается в виде раствора или мази. Гнойная ангина подразумевает использование раствора.
Хлорофиллипт от 116 руб. Сложный органический препарат, содержащий комплекс хлорофиллов из листьев дерева эвкалипт. Выпускается в виде масляного и спиртового растворов, спрея и таблеток. Практически не обладает побочными эффектами.

Такое полоскание при гнойной ангине позволит удалять со слизистой оболочки полости рта гнойные налеты, не допуская их дальнейшего распространения.

Препарат Цена Описание
Фарингосепт от 144 руб. Бактериостатический препарат на основе амбазона, выпускаемый в виде таблеток. Оказывает местное действие и предупреждает развитие у патогенных организмов устойчивости к антибактериальным средствам. Таблетки разрешено давать ребенку с трех лет.
Доктор Мом от 150 руб. Противовоспалительное и противоотечное средство, также расширяющее просвет бронхов.
Трависил от 153 руб. Комплексный растительный препарат с антисептическим действием. Выпускается в виде сиропа и леденцов. Может назначаться детям от года.

Осложнения

Ангина у детей (как и у взрослых, впрочем) – это не полигон для самолечения и обращение к врачу необходимо. Несвоевременная или же не соответствующая требованиям медицинская помощь грозит весьма серьезными дальнейшими проблемами. К числу частых осложнений, вызванных заболеванием, относятся:

  • осложнения, связанные с сердечной мышцей;
  • осложнения с суставами;
  • осложнения с почками.

В первую очередь заболевание может стать причиной развития ревматизма сердца. Происходит это из-за того, что антитела в организме, которые побороли возбудителей инфекции, продолжают демонстрировать активность, оказывая негативное влияние на соединительную ткань.

Помимо ревматизма, перенесенная болезнь может стать причиной миокардита – воспаления сердечной мышцы.

Некорректное лечение детей при ангине также может привести к ревматизму суставов. Он сопровождается блуждающими болями суставов, их припухлостью и общей усталостью. Лечение ревматизма суставов зачастую приводит к полному восстановлению, хотя в ряде случаев люди с этим заболеванием склонны к болевым ощущениям в суставах при перемене погоды.

Необходимо также отметить в контексте этих осложнений, что при ангине нужно строго соблюдать постельный режим. Он позволит снять нагрузку с ног, суставы которых при развитии ревматизма страдают больше всего. Избегать интенсивной физической нагрузки стоит и первое время после заболевания.

По прошествии одной-четырех недель после болезни, инфекция может «аукнуться» серьезными проблемами с почками. Это, в частности, бактериальное воспаление почек (пиелонефрит) и воспаление почечных клубочков (гламерулонефрит).

При наименее благоприятном развитии обстоятельств болезнь может стать даже причиной возникновения почечной недостаточности, но подобные осложнения крайне редки и зачастую являются результатом того, что болезнь была перенесена «на ногах» и не лечилась должным образом.

Такой внушающий перечень осложнений вынуждает максимально строго придерживаться перечня медицинских рекомендаций, направленных на качественное лечение:

  • абсолютное выполнение всех рекомендаций врача без проявлений самодеятельности;
  • непременное завершение полного курса приема антибиотиков;
  • соблюдение постельного режима на протяжении всей болезни;
  • обильное питье, которое будет способствовать выводу токсинов из организма;
  • отсутствие серьезных физических нагрузок сразу после болезни;
  • постоянная работа над укреплением иммунной системы: здоровый образ жизни, физическая активность, иммуностимулирующие средства.

Если терапия проводится не в стационаре, а в домашних условиях, то необходимо также знать перечень симптомов осложнений в протекании болезни, когда больному нужна немедленная госпитализация:

  • при ангине у малыша наблюдаются настолько сильные болевые ощущения в горле, что он полностью отказывается от приема пищи и питья;
  • речь становится труднопонимаемой (зачастую это связано с высокой температурой);
  • наблюдаются затруднения в процессах дыхания и глотания, а также сильное и непроизвольное слюнотечение;
  • возникновение визуально заметного отека слизистой оболочки в области челюсти, из-за которого ребенок испытывает проблемы с открытием рта;
  • ребенок не мочился на протяжении последних двенадцати часов.

Ангина 3 года, ангина у ребенка 3 года

Наблюдение любого из этих характерных признаков – повод немедленно вызвать скорую помощь, чтобы под наблюдением врача не пропустить какое-либо серьезное осложнение в протекании заболевания.

Острый тонзиллит – коварное заболевание, которое может приводить к развитию осложнений. Поэтому лечение от ангины должно начинаться как можно раньше и быть правильным.

1. Гнойные. Это:

  • абсцессы – локальное скопление гноя вокруг ткани, окружающей миндалины (паратонзиллярный абсцесс), в заглоточном пространстве (ретрофарингеальный абсцесс);
  • гнойный лимфаденит – воспаление лимфоузлов шеи.

2. Негнойные:

  • острый ревматизм – аутоиммунное (свой иммунитет повреждает другие органы) воспаление соединительной ткани, которое приводит к поражению сердца и суставов;
  • гломерулонефрит – аутоиммунное поражение почечных клубочков с развитием недостаточности этого органа (повышение артериального давления, отеки, белок в моче и т.д.);
  • стрептококковый токсический шок – резкое падение артериального давления, вызванное массированным поступление продуктов жизнедеятельности в системный кровоток ребенка;
  • PANDAS-синдром – нейропсихические нарушения после ангины (обычно через 6-10 месяцев). Это беспокойство ребенка, невозможность концентрации внимания, нарушенный сон, аппетит, плаксивость, непроизвольные тики, навязчивые моргания, почесывания и т.д.

Острый тонзиллит у ребенка – это не только риск ранних осложнений (первые 2 недели), но и поздних (все остальное время, порой даже исчисляемое месяцами, когда уже точную причинно-следственную связь установить очень сложно).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector